Аномалия Киммерли в шейном отделе — что это, симптомы и лечение

Механизм развития заболевания

Аномалия связана с опасностью появления отклонений в кровообращении, поскольку из-за дужек создается препятствие для нормального движения крови. Результатом становится ухудшение состояния организма, сбои в функциональности отдельных органов и систем. Как правило, поражается патологическим процессом первый позвонок шейного отдела, именуемый атлантом.

Развитие аномалии Киммерли имеет свою специфику, обусловленную структурой позвоночного столба и влиянием на него со стороны отдельных факторов. Он представляет собой совокупность позвонков, располагающихся последовательно в одной плоскости с образованием столба. При этом в обе стороны от него начинают расходиться две артерии – левая и правая.

Артерии начинают огибать позвонок шейной локализации и проникают в область костной борозды. При наличии сформированной аномалии Киммерли у пациента над данной бороздкой образуется элемент, именуемый костной дужкой. Из-за ее образования нарушается нормальное и естественное движение.

Однако это не исключает возможность проявления более серьезных негативных последствий. Они обусловлены влиянием некоторых сопутствующих заболеваний на состояние пациента в будущем. К таким патологиям относят:

  • появление и прогрессирование васкулитов;
  • недостаточный уровень проводимости в области кровеносных сосудов;
  • повышенный уровень артериального давления;
  • прогрессирование остеохондроза в шейной зоне позвоночного столба;
  • получение черепно-мозговых повреждений;
  • наличие рубцовых процессов;
  • механические повреждения позвоночника вследствие травмы.

В зависимости от степени выраженности могут проявляться два вида патологии:

  1. Полная аномалия, когда приличествуют костная дужка полукольцом и атлантозатылочная связка латерального типа. Из-за процессов постепенного окостенения под воздействием отложений кальция происходит передавливание артерии позвоночного типа. Болезнь быстро прогрессирует.
  2. Неполная аномалия рассматривается с позиций присутствия дополнительной костной дужки в виде дугообразного выроста.

Для того чтобы понимать, как развивается синдром и по какой причине, нужно хотя бы примерно представлять себе, что это такое. Аномалия Киммерли вызывает видоизменения первого позвонка в шейном отделе. Он не похож на все остальные. Атлант не имеет тела как такового, а состоит из передней и задней дуги.

При врожденном типе еще во время внутриутробного развития над этой бороздкой возникает нарост, сужающий проход в череп. Причины возникновения такого явления в период беременности пока не установлены.

После рождения у ребенка с таким синдромом наблюдается не нормальная бороздка с нервом и сосудами в ней, а узкий проход в костяной толще, уходящий в череп.

Приобретенная форма заболевания, она же аномалия Киммерле С1, встречается гораздо чаще. Считается, что причина ее развития кроется в шейном остеохондрозе. Иногда патология развивается в течение нескольких лет, так как окостенение атлантоокципитальной связки происходит крайне медленно.

Чтобы понять, как развивается аномалия Киммерли, необходимо подробно изучить структуру позвоночного столба. Представьте себе множество позвонков, которые находятся в одной плоскости и образуют столб. От него в разные стороны отходят левая и правая артерии, после чего они входят в полость позвонков шейного отдела. После его прохождения многочисленные разветвленные капилляры заполняют затылочное отверстие, после чего проникают в основание черепа.

Вместе с отростками позвоночные артерии формируют вертебробазилярный бассейн – он отвечает за кровообращение и кровоснабжение в мозжечке, спинном мозгу и стволе мозга.

Эти многочисленные артерии также огибают шейный позвонок, после – проникают в широкую костную борозду. Если у пациента имеется аномалия Киммерли, над такой бороздкой у него возникает костная дужка. Она препятствует нормальному и естественному движению.

В подавляющем большинстве случаев аномалия Киммерли носит врожденный характер. При своевременной диагностике и полноценном уходе патология практически не нарушает самочувствие пациента. Негативные изменения, которые возникают на фоне этого отклонения, могут быть спровоцированы некоторыми сопутствующими заболеваниями:

  • Васкулит;
  • Недостаточная проводимость кровеносных сосудов;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Остеохондроз позвонков;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Рубцовый процесс;
  • Серьезное повреждение позвоночника.

Факторы питания и аномалия позвоночника

Сращение или конкресценция шейных позвонков считается врождённой патологией и диагностируется достаточно редко. Следует отметить, что аномалии развития позвоночника начинают проявляться очень рано, что существенно отражается на качестве жизни ребёнка. Полное сращение шейных позвонков составляет основу синдрома Клиппеля-Фейля.

Новейшие методы пренатальной диагностики позволяют определить различные аномалии развития позвоночника у плода до его рождения, также как шейную гигрому у плода.

Недостаток белков и витаминов, а также солей кальция, фосфора, железа, йода способствует рождению детей с различными врожденными пороками. Врожденные пороки не передаются следующим поколениям, так как вызваны алиментарными факторами, в отличие от дефектов, вызванных проникающей реакцией, которые в ряде случаев становятся наследственными и передаются от поколения к поколению.

К эндогенным факторам относят врожденные пороки самой -матки, такие как инфантильность (недоразвитие матки), двурогая форма, а также миомы, полипы… Изменение вследствие воспалительного процесса в эндометрии и миометрии могут влиять на формирование отдельных частей тела. Немалое значение в патологии беременности и формировании врожденных уродств имеет токсикоз.

Аномалия Киммерли в шейном отделе — что это, симптомы и лечение

Заболевания матери тоже могут стать причиной аномалии позвоночника у детей. Сюда, прежде всего, нужно отнести гипертоническую болезнь (болезнь, связанную со стойким спазмом кровеносных сосудов и проявляющуюся повышением артериального давления), когда спазм капилляров проводит к недостаточному снабжению кислородом плода и как следствие этого — нарушение окислительных и ферментативных процессов.

Уже давно замечено, что некоторые аномалии позвоночника и опорно-двигательного аппарата могут передаватся по наследству. Наследственная передача может происходить как по доминантному, так и по рецессивному типу. Нарушение хромосомных аберраций возможно вследствие изменения постоянного числа хромосом (23 пары), повреждения или не расхождения их при делении клеток.

Подобные изменения могут привести к порокам развития половой сферы, а так же патологии позвоночника. В основе ряда врожденных пороков лежит недостаток определенных ферментов, изменении обмена зависят от наследственного недостатка активности ферментов, это так называемый ген-фермент, оказывающий влияние на биохимические реакции организма.

Другой не менее частой причиной боли в спине являются дистрофические деформации в позвоночнике. К дистрофическим заболеваниям в позвоночнике относят остеохондроз — дистрофическое поражение костной и хрящевой ткани в любом месте организма. Остеохондроз затрагивает все отделы позвоночника, но чаще всего встречается в самых подвижных его частях — шейном и поясничном отделах, причем каждый из них в наиболее функционально загруженных сегментах), хондроз.

Хондроз — дистрофическое изменение хряща, чаще всего межпозвонкового или суставного, его истончение, потеря тургора, то есть упругости и замена гиалинового хряща волокнистой, фиброзной тканью, обызвествление и окостенение слоя, прилегающего к кости; хондроз практически всегда предшествует остеохондрозу.

Ввиду полиэтиологичности (множества факторов заболевания) причину остеохондроза не всегда удается установить. Существует несколько теорий о происхождения дистрофических заболеваний в позвоночнике:

  • Инфекционная теория (причиной дальнейшего дегенеративного процесса является какая-либо инфекция).
  • Ревматоидная теория (дегенеративные изменения в позвоночнике аутоиммунного характера, связанные с заражением организма гемолитическим стрептоккоком группы В).
  • Аутоиммунная теория (связано с образованием антител к собственным антигенам).
  • Травматическая теория (предшественником дистрофического процесса в позвоночнике является травма).
  • Аномалии развития позвоночника и статические нарушения (это могут быть как пороки внутриутробного развития, так и какие-либо рахитические явления в позвоночнике).
  • Инволютивная теория. (Это теория об обратном развитии сегментов позвоночника, т. е. о его дегенерации).
  • Эндокринная и обменная теории (многие ученые считают, что дистрофические явления в позвоночнике связаны с эндокринными расстройствами, такими как недостаточное количество половых гормонов в пубертатном периоде (периоде полового созревания)).
  • Наследственная теория, так как строение позвоночника является полигенным признаком (т. е. признаком, формирующимся несколькими генами), то предрасположение к дегенеративным процессам может передаваться по наследству. Так же к деформациям позвоночника относят спондилолиз — расщелина дужки позвонка. Расщелина бывает в участке межсуставной дужки позвонка, в области его перешейка (перехода от тела позвонка к дуге).

Такая врожденная аномалия позвоночника, как спондилолиз может быть вызвана:

  • Генетическими причинами (зависит от отсутствия влияния ядер окостенения дужки позвонка);
  • Микротравмами, в результате которых появляется щель в межсуставной части дужки позвонка;
  • Совокупностью причин (обусловлена образованием щели в результате аномалии развития и микротравматизации).

Также частыми причинами болей в спине являются воспалительные заболевания в позвоночнике. Воспалительные заболевания позвоночника, спондилиты, могут возникать после любого общего инфекционного заболевания.

Существует несколько причин возникновения воспалительных заболеваний позвоночника. Их можно условно разделить на две группы — причины, связанные с человеком и с окружающим его миром. К первой группе относится состояние защитных сил организма, которые зависят от возраста, сопутствующих заболеваний, наличия очагов хронического воспаления (тонзиллиты, кариозные зубы).

Сегодня не вызывает сомнения факт, что очаги дремлющей инфекции могут приводить к генерализации инфекции. К провоцирующим факторам относятся предшествующие воспалению позвоночника травмы, ожоги, переохлаждения, переутомления и нервные срывы, оперативные вмешательства. Возникающее на фоне стресса ослабление защитных барьеров организма способствует проникновению условно-патогенных (опасных для организма только в определенных условиях, например, при пониженном иммунитете) микроорганизмов в ткани человека.

Раннее появление боли в шейном отделе часто связывается пациентами и врачами с остеохондрозом, возникшем по причинам малоподвижного образа жизни. Чаще всего так оно и есть — остеохондроз и впрямь помолодел, и ничего удивительного в том, что школьники сегодня болеют болезнями стариков, нет. Однако изредка рентген показывает отклонения от нормального анатомического строения — врожденные аномалии шейного отдела позвоночника.

Аномалии шейного отдела чаще всего возникают в краниовертебральной зоне, куда относят соединение первого шейного позвонка С1 (атланта) с костями черепа.

Пороки развития шейного отдела сегодня обнаруживаются примерно у 8% обследуемых, что не так уж мало.

alt

Внешне врожденные патологии позвонков могут никак не проявляться, либо заявляют о себе умеренными ноющими болями. Больной может всю жизнь пребывать в уверенности, что у него шейный остеохондроз, и истинная причина так и не находится, либо обнаруживается случайно, при обследовании по поводу остеохондроза. В иных случаях аномалии сопровождаются специфическими симптомами и тяжелыми мозговыми нарушениями.

В обследуемой группе больных с аномалиями шеи были поставлены следующие диагнозы:

  • Гиперплазия шейных отростков (шейные ребра) — около 23% диагнозов.
  • Аномалия Киммерле — 17,2%.
  • Седловидная гиперплазия атланта — 17,3%.
  • Spina bifida posterior C1 (незаращение дужек атланта) — 3.3%.
  • Ассимиляция атланта (сращение с затылочной костью) — 2%
  • Конкресценция (блокирование) второго-третьего позвонка — 2,4%.

В остальных случаях были обнаружены другие патологии.

Среди врожденных аномалий бывает также смещение шейных позвонков, происходящее по причине спондилолиза и родовых травм.

Порой рудименты ребер шейного отдела чрезмерно увеличены. В основном, такое явление наблюдается в седьмом шейном позвонке, но бывает и в других.

Шейные ребра могут быть нескольких степеней:

  • Неполными, свободно заканчивающимися в мягких тканях:
    • первая степень — не выходят дальше поперечного отростка;
    • вторая степень — не доходят до хрящевой поверхности первого грудного ребра;
    • третья степень — фиброзное гибкое соединение (синдесмоз).
  • Полными, образующими с первым ребром соединение:
    • четвертая степень — костное жесткое соединение (синостоз).

В отдельных случаях они могут доходить даже до рукоятки грудины.

Чаще лишние шейные ребра встречаются у женщин (хотя вроде бы по библейской легенде должны быть у мужчин).

В двух третях случаях аномалия парная.

Полные шейные ребра меняют анатомию шеи:

  • Плечевое сплетение и подключичная артерия смещаются вперед.
  • Меняется крепление передней и средней лестничной мышцы:
    • они могут крепиться к первому грудному ребру, или к шейному, или к обоим.
  • Межлестничный промежуток может сужаться.

Неполные ребра первых двух степеней редко вызывают какие-либо симптомы.

Конкресценция — это сращение двух или нескольких позвонков. В шейном отделе позвоночника это может приводить к синдрому короткой шеи (синдрому Клиппеля — Фейля).

Позвонки могут блокироваться частично (сливаются только дуги и остистые отростки) или полностью (сливаются и тела, и дуги). Чаще всего блокируются позвонки С2 и С3.

Надо различать врожденную конкресценцию от спондилеза и болезни Бехтерева, так как при данных патологиях — блокировка приобретенная, вследствие прогрессирующего остеохондроза или спондилоартрита.

  • Аномалии костных структур шейных позвонков обычно выявляются:
    • Рентгенографией, выполняемой в передней и боковой проекции.
    • Функциональной рентгенографией (переднезадние и боковые спондилограммы, выполняемые в положении максимального наклона шеи).
  • Нарушения мозговых функций при шейных аномалиях определяются:
    • Электроэнцефалографией (ЭЭГ).
    • Эхо-энцефалографией (ультразвуковой диагностикой головного мозга, позволяющей определить внутричерепное давление и патологические образования в мозге).
  • Аномалии позвоночного канала шейного отдела, спинного и головного мозга обычно обследуются при помощи МРТ.
  • Для обследования сосудов головы и шеи применяют:
    • Ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) сосудов головы и шеи — изучают анатомию сосудов, скорость кровотока, визуализирует бляшки, утолщение стенок сосудов, тромбы.
    • Реоэнцефалографию (РЭГ) — определяют пульсовый кровоток в артериях головного мозга и венозный отток из полости черепа.

Виды патологии

Аномалия Киммерли – серьезное заболевание, вызывающее нарушение в кровообращении спинного и головного мозгов. Она развивается по причине сдавления кровеносных сосудов костной тканью. Спровоцировать обострение признаков патологии способны частые и тяжелые физические нагрузки, повышение артериального давления, стрессы и многое другое.

Спинномозговые корешки из-за отсутствия достаточного количества питательных элементов также начинают изменять свою работоспособность, они провоцируют развитие неврологических нарушений. Наибольшую опасность аномалия Киммерли носит для сердечно-сосудистой системы. Отсутствие полноценного лечения вызывает крайне опасные осложнения, в том числе инсульт и инфаркт. Наибольшую опасность аномалия Киммерли представляет:

  • Для людей с генетической предрасположенностью;
  • Для людей, страдающих от остеохондроза.

Сложность диагностирования патологии состоит в том, что аномалия Киммерли не во всех случаях проявляется специфической симптоматикой. Поэтому нередко встречаются ситуации, когда пациенты живут с данным отклонением и не знают о его наличии.

Аномалия Киммерли в шейном отделе — что это, симптомы и лечение

Все меняется при воздействии на организм других факторов, за счет которых признаки аномалии начинают проявляться. Причиной активизации признаков болезни является сбой кровообращения, который происходит в заднем и базальном секторе головного мозга. При этом специалисты признают, что большинство клинических случаев имеют разную симптоматику патологии, проявляющуюся у разных пациентов.

Начальные этапы развития патологии предоставляют возможность относительно быстро диагностировать ее по таким признакам, как головная боль, повышенное артериальное давление, падение зрительной функциональности. Присутствуют и отклонения иного типа. Правда, эти признаки характерны и для множества других болезней, а потому смазанность симптоматики не дает возможность гарантированно диагностировать присутствие аномалии Киммерли.

По статистике не менее 20% случаев сопряжено с диагностированием аномалии Киммерли уже в стадии активного прогрессирования. В таком состоянии происходит хроническое изменение процессов в организме. Развивается ишемия мозга, нарушаются процессы в области вертебробазилярного бассейна.

Для запущенной стадии аномалии Киммерли характерны такие общие признаки, способствующие ее диагностике:

  • присутствие посторонних звуков в виде шума в ушах;
  • появление раздражительности и нервозности в общении;
  • возрастающая хроническая усталость, провоцирующая быстрое снижение работоспособности;
  • часто появляющиеся боли в затылочной части головы;
  • периодически проявляющаяся тошнота в виде приступов с последующей рвотой;
  • нарушение зрения, видимость мушек;
  • нарушение координации движений и походки, вследствие чего она становится шаткой и неуверенной;
  • нарастание психоэмоционального напряжение, увеличение подверженности стрессам;
  • рост показателей артериального давления;
  • периодически возникающие приступы головокружений;
  • появление и последующее нарастание зрительных галлюцинаций;
  • проявление Дроп-атак.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Лечение артроза народными средствами

У пациентов, которые страдают аномалией Киммерли на начальной стадии развития, наблюдается повышенная утомляемость и приступы мигрени, приобретающие хроническую форму. Возникают и другие дискомфортные ощущения, связанные с шумами в ушах, бессонницей, перепадами в давлении. Такой общий характер симптоматики требует тщательной диагностики, чтобы правильно отделить данный тип отклонений от прочих проблем неврологического характера.

Расположение аномалии Киммерле негативно сказывается не только на состоянии кровеносных сосудов и нервных окончаний, но и препятствует нормальной подвижности элемента, что соединяет затылочную часть головы и позвоночный столб. Существует несколько критериев, классифицирующие аномалию по видам:

  • Структурные особенности. Различают неполное и полное аномальное образование. Первый вариант характеризуется образованием костного нароста. При втором отмечается формирование как полукольца, так и латеральной атланто-затылочной связки, которая превращается в костную ткань и оказывает двойное влияние на сосуды.
  • Распространенность образований. Выделяют одностороннюю аномалию, при которой костный нарост образовывается с одной стороны позвонка. А также двустороннюю, для которой характерно разрастание образования с двух сторон атланта.
  • Локализация. АК может соединять как заднюю дугу атланта с отростком сустава, так и поперечный и суставный отросточки.
alt
Движение головой вызывает головокружение.

Симптомы АК появляются при движениях и наклонах головы. Для такого состояния характерна симптоматика, что идентична шейному хондрозу. Больной жалуется на легкие головокружения, незначительное нарушение зрения и слуха, а также мышечную слабость, которая возникает резко. При значительном нарушении кровообращения симптомы дополняются головными болями с нарастающей интенсивностью, нарушением походки и координационных возможностей, онемением некоторых участков тела, появлению непроизвольных движений конечностями. Частые спазмы мышц шеи, что развиваются на фоне остеохондроза, приводят к обморочным состояниям.

Разбираясь с вопросом, что это такое – аномалия Киммерли, ученые выделили два типа заболевания. Оно бывает врожденным и приобретенным. В первом случае человек уже рождается с данной патологией. Во втором она появляется по ряду причин в течение жизни.

Также существует полная и неполная формы заболевания. В первом случае костяной полукруг на позвонке сливается с латеральной связкой, постепенно твердеющей из-за накапливаемого в ней кальция. Такое явление вызывает сдавливание артерии, снабжающей кровью позвоночник, что, в свою очередь, становится причиной ряда опасных состояний.

При неполной аномалии Киммерли у человека на позвонке наблюдается только сам костяной нарост в виде полукольца. Других попутных образований нет.

Данная ситуация, когда на позвонке С1 (называемом атлант из-за его особенности, подобно древнегреческому мифологическому герою, держать на плечах целый мир) образуется дополнительный костный полукруг, безусловно, является аномалией.

Первый шейный позвонок (атлант)

Первый шейный позвонок (атлант)

Но, признавая явление патологией, медицина, тем не менее, не считает мальформацию первого позвонка шейной зоны самостоятельным заболеванием.

Еще один интересный факт, когда ставиться диагноз синдром позвоночной артерии, результатом которого как раз и является затруднение кровоснабжения в данном участке, причиной этого аномалия Киммерли является только для четверти диагностированных случаев, в остальных причины иные.

Патогенез сосудистых нарушений

Патогенез сосудистых нарушений

Синдром позвоночной артерии

Синдром позвоночной артерии

Диагностируя синдром позвоночной артерии, врачи имеют в виду ее механическое сдавливание. Артерия, ответвляясь от подключичных сосудов, проходит внутри канала, который образуют поперечные позвонковые отростки. Благодаря ей, снабжаются кровью ствол головного мозга, зона мозжечка и затылочных долей. Пересекая границу канала, артерия огибает позвонок С1 и устремляется в расширенное углубление, где свободно чувствует себя, не повреждаясь при поворотах или движениях головы.

Но на входе в это углубление расположен дополнительный костный нарост при аномалии Киммерли. Он сужает место выхода артерии, перекрывая частично кровоснабжение. Надо ли говорить, что со временем или при резких движениях артерия может быть пережата полностью, причем, в любой момент.

Аномалия Киммерли на рентгене

Аномалия Киммерли на рентгене

Заболевание, кроме классической аномалии Киммерли имеет еще ряд названий: аномалия Киммерле, Кимберли, Кемерли. Последствие у нее при любом обозначении одно – уменьшение поступления кислорода к клеткам головного мозга.

Это грозит неврологическими расстройствами, которые, по мере прогрессирования, могут привести к развитию ишемического инсульта, а тот, в свою очередь:

  • инвалидности;
  • параличу (полному или частичному);
  • смерти.

Отзывы на форумах свидетельствуют, что при потерях сознания в результате аномалии, люди получали серьезные травмы и увечья. Этот факт тоже можно отнести к осложнениям болезни.

Движение головой вызывает головокружение.Симптомы АК появляются при движениях и наклонах головы. Для такого состояния характерна симптоматика, что идентична шейному хондрозу. Больной жалуется на легкие головокружения, незначительное нарушение зрения и слуха, а также мышечную слабость, которая возникает резко.

При значительном нарушении кровообращения симптомы дополняются головными болями с нарастающей интенсивностью, нарушением походки и координационных возможностей, онемением некоторых участков тела, появлению непроизвольных движений конечностями. Частые спазмы мышц шеи, что развиваются на фоне остеохондроза, приводят к обморочным состояниям.

Устранить аномалию или лечить сопутствующие заболевания

Обычно такое состояние не беспокоит больного и является случайной находкой при рентгенографии шейного отдела. В редких случаях аномалия приводит к неприятным симптомам, иногда даже к потере сознания.

Мнение врачей из НИИ Бурденко однозначно – если болезнь не беспокоит, необходимости в хирургическом вмешательстве нет. Любая операция, даже плановая и выполненная сотни раз – это риск для жизни и существенная угроза здоровью. Дать 100% положительный прогноз на нее не сможет ни один нейрохирург.

Цена оперативного лечения составляет сотни тысяч рублей.

Прибегать к удалению отростка стоит, если нарушения мозговой деятельность становятся ярко выраженными, у пациента снижается качество жизни, появляются тяжелые осложнения.

Определенное значение в тератогенном действии (угнетающих действий на плод некоторых химических веществ (к ним относятся также некоторые лекарственные препараты) и биологических агентов (например, вирусов), способных вызвать серьезные патологии и аномалии у плода в период внутриутробного развития) имеют рентгеновские лучи, гамма-лучи, ионизирующие излучения.

Врожденные аномалии возникают чаще всего в результате суммарного действия рентгеновских лучей (доза в 100 рад в течение двух месяцев достаточна, чтобы вызвать врожденное уродство). Чаще всего это влияет на развитие микроцефалии (недоразвитие головного мозга). Подтверждением этого факта можно считать наблюдения медиков и ученых за новорожденными после взрыва атомных бомб в Хиросиме и Нагасаки.

Инфекционные факторы могут вызвать врожденные дефекты позвоночника у плода. На данный момент уже полностью доказана роль плацентарного барьера (барьер между матерью и плодом в плаценте) для различных инфекций как вирусного характера (корь, краснуха, грипп, паротит и другие), так и паразитарного происхождения.

Помимо пороков развития позвоночника, инфекционные факторы могут вызвать и поражения внутренних органов, а также ряд других нарушений в организме плода. Инфекционные агенты могут действовать на плод как токсинами (продуктами жизнедеятельности агентов), так и непосредственно инфекционным началом. Преодолевая плацентарный барьер, эти факторы оказывают сложное действие на развивающийся плод, приводя к развитию уродств.

  • если нет проявлений боли и нарушенной моторики;
  • неврологической симптоматики;
  • миелопатии;
  • расстройств мозгового кровообращения;
  • вегетососудистой дистонии.

Больные должны периодически наблюдаться у вертебролога (ортопеда, невролога, нейрохирурга).

Необходимо поддерживать мышцы и связки шеи и головы в нормальном тонусе, ежедневно занимаясь лечебной гимнастикой для шеи. Таким образом аномалия может не проявиться в течение всей жизни.

Большую помощь в лечении краниальных аномалий может оказать грамотный специалист в области краниальной остеопатии.

источник

Стать клиническим диагнозом аномалия Киммерли может стать, вследствие определенных факторов, либо при наличии сопутствующих заболеваний.

  • шейный остеохондроз;
    Шейный остеохондроз

    Шейный остеохондроз

  • воспаление шейных суставов позвоночника – спондилоартроз;
    Спондилоартроз

    Спондилоартроз

  • наличие гипертонии;
    Артериальная гипертония

    Артериальная гипертония

  • любые вертебральные патологии (например, Арнольда-Киари);
    Аномалия Арнольда-Киари

    Аномалия Арнольда-Киари

  • наличие рубцов;
  • травмы черепа и мозга, а также позвоночного столба;
    Травма нижнего шейного отдела позвоночника

    Травма нижнего шейного отдела позвоночника

  • при односторонней аномалии – травма плеча со стороны ее локализации.

Профилактика

Поскольку сращение позвонков шейного отдела позвоночника носит врождённый характер, специфических мер профилактики не существует. Для определения рисков возникновения наследственной патологии будущим родителям необходимо пройти генетическое тестирование. Особенно это рекомендуется сделать тем людям, у которых имеется отягощённая наследственность.

Может пригодиться:

  1. Что делать, если шею заклинило?
  2. Симптомы и лечение хондроза шейного отдела позвоночника
  3. Почему болит шея и голова?
  4. Как убрать горб на шее?
  5. Болит позвоночник в области шеи

Часто аномалия Киммерле выявляется случайно при рентгенографическом обследовании. При возникновении характерных симптомов для диагностики применяются следующие методы:

  • рентген черепа и шейного отдела;
  • магнитно-резонансная ангиография сосудов;
  • ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ – исследование скорости, объёма кровотока и т. д.);
  • дуплексное сканирование (сочетание УЗДГ и традиционного УЗИ).

Аномалия Киммерле хорошо видна на боковых снимках краниовертебрального сочленения. Все вышеперечисленные исследования призваны определить точку сдавливания позвоночной артерии аномальным образованием, в том числе при различных позициях головы, и установить степень влияния данной патологии на кровообращение в этой области.

Прогноз жизни при наличии аномалии Киммерле благоприятен. Эта патология никак не влияет на продолжительность жизни. Многие люди вообще не знают об этой своей особенности. Теоретически аномалия Киммерле повышает риск ишемического инсульта, однако для предотвращения возможных серьёзных последствий достаточно периодически наблюдаться у невролога.

У детей при наличии клинических проявлений аномалии наблюдается та же симптоматика, что и у взрослых. Наличие данной патологии не освобождает от службы в армии, исключая диагноз выраженного синдрома позвоночной артерии с серьёзными нарушениями мозгового кровообращения Случаев установления инвалидности непосредственно по аномалии Киммерле не зарегистрировано.

К сожалению, диагностика АК немного затруднена, так как жалобы пациентов неспецифические и часто это становится причиной неверного первоначального диагноза, а соответственно, и лечения.

При обращении человека к специалисту с типичными жалобами и симптомами нарушения кровообращения в вертебро-базиллярном бассейне и синдрома позвоночной артерии в обязательном порядке необходимо выполнить рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях. Аномалия Киммерле, как правило, хорошо визуализируется на качественных рентгеновских снимках в боковой проекции в области краниовертебрального перехода.

Рентгенограмма шейного отдела позвоночника и черепа при аномалии Киммерле

Очень часто выявленная аномалия может не быть причиной патологических симптомов. В таких случаях специалисту важно выявить другие возможные патологии, которые могут вызывать нарушение кровообращения в вертебро-базиллярном бассейне головного мозга и прочие симптомы.

Если основные жалобы пациента касаются тиннитуса, то необходим осмотр ЛОР-врачом и дополнительные исследования для исключения патологии уха (кохлеарный неврит, лабиринтит, средний отит и пр.).

Маскироваться под АК могут и такие патологии, как тромбоз, атеросклероз сосудов, различные мальформации, аневризмы и пороки развития сосудов головы и шеи, опухоли краниовертебральной зоны и головного мозга, дегенеративно-дистрофические поражения шейного позвоночника и др. Чтобы исключить данные заболевания, пациентам назначают КТ, МРТ шейного отдела позвоночника и головы, ангиографию сосудов головы и шеи, допплерографию артерий и вен головы и шеи (УЗДГ).

УЗДГ экстракраниальных сосудов является очень информативным и безопасным методом диагностики причины синдрома позвоночной артерии

Специалисты акцентируют внимание, что аномалия Киммерли относится к врожденному типу патологий, причем предотвратить ее развитие практически невозможно. Важно, чтобы пациент придерживался рекомендаций врача, направленных на недопущение опасных осложнений.

Профилактика прогрессирования болезни становится эффективным средством оздоровления организма:

  • соблюдение сбалансированного рациона питания;
  • поддержание водного баланса, обеспечение обильного питья;
  • выполнение прописанных рекомендаций врача при проведении регулярных физиотерапевтических процедур;
  • соблюдение правильного способа поднятия тяжести;
  • обеспечение равномерного распределения переносимых грузов;
  • поддержание безопасных условий и процедур при осуществлении трудовых функций.

Умеренные нагрузки физического типа посредством занятия спортом не запрещены, а, наоборот, рекомендуются. Однако перед тем как прибегнуть к упражнениям, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Важно не допускать резких поворотов и чрезмерных нагрузок. Врачи запрещают поднятие тяжестей с размещением их в область шеи. Не следует игнорировать рекомендации доктора, поскольку это может провоцировать серьезные негативные последствия.

Чтобы диагностировать аномалию Киммерли, необходимо пройти комплексное диагностическое обследование. Крайне редко подобная клиническая картина развития недуга заставляет врачей отправлять пациентом на необходимые исследования. Если головная боль мучает вас на постоянной основе, настаивайте на том, чтобы вас отправили на рентгенографию черепа и позвоночника.

В таком случае пациент отправляется на консультацию к отоларингологу. Специалист проводит ряд функциональных исследований, после чего отправляет больного на стабилографию и вестибулометрию. Из-за того, что патология не вызывает синдрома позвоночной артерии, врачу нужно провести исследование для определения причины подобного отклонения.

Спровоцировать развитие аномалии могут следующие заболевания:

  • Тромбоз;
  • Артериовенозная мальформация;
  • Аневризм сосудов головного мозга.

Аномалия Киммерли в шейном отделе — что это, симптомы и лечение

Чтобы определить эти заболевания, пациент отправляется на контрастную ангиографию.

Исследование позволяет определить имеющиеся отклонения в процессе кровообращения. Дополнительно больному необходимо провести УЗДГ, МРТ, КТ, дуплексное сканирование. Только при комплексном подходе вам удастся в короткий срок диагностировать аномалию Киммерли и своевременно приступить к ее лечению.

Аномалия Киммерли – врожденная патология, предотвратить развитие которой невозможно. Однако людям, для снижения риска развития серьезных осложнений, необходимо придерживаться ряда профилактических рекомендаций. К ним относят:

  • Обильное питьеПравильное и сбалансированное питание;
  • Обильное питье;
  • Комплексная физическая нагрузка;
  • Регулярные физиотерапевтические процедуры;
  • Правильный подъем тяжести;
  • Организация безопасного режима труда;
  • Равномерное распределение тяжестей.

Старайтесь избегать резких поворотов и нагрузок, запрещено поднимать тяжести и класть их на шею. Игнорирование советов может привести к негативным последствиям.

Любой врач знает, что это такое. Аномалию Киммерли сложно диагностировать на ранних стадиях развития – вот в чем основная проблема. Во-первых, звон в ушах или гул, являющийся одним из характерных симптомов кислородного голодания, может быть вызван отитом, кохлеарным невритом и другими заболеваниями внутреннего уха. Для исключения данных патологий пациент проходит обследование у отоларинголога.

Во-вторых, другие симптомы также могут быть признаками самых разных болезней и состояний, начиная невралгией и заканчивая инфекциями. Именно поэтому при диагностике кислородного голодания мозга пациент не только опрашивается и осматривается врачом, но и проходит ряд специальных исследований.

Наличие косного нароста и возникновение аномалии на верхнем позвонке хорошо отображается на боковой проекции рентгенографии. Причем пациент проходит обычно два этапа – рентген шейного отдела позвоночника и рентген основания черепа.

Важно знать, что аномалия Киммерли – это такое явление, которое может и не мешать человеку, но при определенных условиях вызывать другие заболевания. Именно поэтому больной проходит обследование у невролога. В ходе анализов и исследований у данного специалиста сосуды мозга пациента изучаются с помощью ангеограммы. Это их визуальное отображение, где также можно фиксировать их полную или частичную непроходимость.

Работа сосудов шеи оценивается с помощью аппаратуры, работа которой базируется на принципе эффекта Доплера. Оборудование просвечивает сосуд, давая врачу визуально оценить ширину просвета и качество кровотока.

Аномалия Киммерли в шейном отделе — что это, симптомы и лечение

Самым информативным анализом, отражающим все органы в шее и их работоспособность, является магниторезонансная томография.

В ходе всех этих процедур выявляется сила, с которой пережимается кровеносный сосуд в шее. Причем определяется даже под каким углом шея должна быть повернута, чтобы сосуды имели максимальную деформацию. При этом невролог определяет, какой именно урон успело нанести хроническое кислородное голодание и как с этим бороться.

Так как часть людей рождается с уже сформировавшимся синдромом, то имеет смысл применять принципы профилактики еще во время беременности. Ведь генетическая предрасположенность не гарантирует 100 % развития ее у ребенка.

Беременная женщина должна регулярно посещать врача, сдавать все необходимые анализы и питаться по предложенной специалистом схеме. Очень важно во время беременности не пить спиртные напитки и не курить. Нужно сохранять психику в спокойном состоянии, не нервничать и спать не менее 8 часов в сутки. Причем именно по ночам, так как часть гормонов вырабатывается только в темное время суток. Нужно больше гулять на свежем воздухе, но беречь организм от переохлаждений.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Гимнастика бубновского для поясничного отдела позвоночника при грыже

Общие сведения

Для подобного рода врожденной аномалии характерно образование дополнительного костного нароста на задней дуге атланта (первого шейного позвонка), которое приобретает форму полукольца. Из-за близкого расположения к крупным кровеносным сосудам может оказывать давление на их основание, тем самым провоцируя нарушения притока артериальной крови и отхождение венозной.

alt
Нарост имеет врожденный характер.

Как отдельная патология, аномалия Киммерле, встречается не более чем у 30% населения. Главная опасность заключается в том, что активный рост нароста может привести к ущемлению межпозвоночной артерии. При этом у больных диагностируют синдром позвоночной артерии. Нарост может быть как врожденной патологией, так и приобретенной на протяжении жизни.

  • воспалительные процессы в шейной области;
  • дегенеративные и дистрофические нарушения в позвонках;
  • образование рубцовой ткани;
  • гипертоническая болезнь;
  • травмы плеча, костей черепа и мозга.

Наряду с аномалией Киари, платибазией и ассимиляцией атланта аномалия Кимерли относится к так называемым краниовертебральным мальформациям — врожденным нарушениям строения области сочленения черепа с первыми шейными позвонками. По некоторым данным аномалия Кимерли встречается у 12-30% людей. Вызывая сдавление позвоночной артерии, аномалия Кимерли сопровождается хронической ишемией в задних отделах мозга. Однако такая ситуация возникает далеко не всегда. Аномалия Кимерли

Аномалия Киммерли в шейном отделе — что это, симптомы и лечение

Наряду с аномалией Киари, платибазией и ассимиляцией атланта аномалия Кимерли относится к так называемым краниовертебральным мальформациям — врожденным нарушениям строения области сочленения черепа с первыми шейными позвонками. По некоторым данным аномалия Кимерли встречается у 12-30% людей. Вызывая сдавление позвоночной артерии, аномалия Кимерли сопровождается хронической ишемией в задних отделах мозга. Однако такая ситуация возникает далеко не всегда.Аномалия Кимерли

Аномалия Киммерли в шейном отделе — что это, симптомы и лечение

https://www.youtube.com/watch?v=https:VWDOU19qZ-A

К сожалению, на сегодняшний день ни один вариант лечения существенно не улучшит состояние пациента. Консервативное лечение сращения или конкресценции шейных позвонков включает:

  1. Применение обезболивающих препаратов при выраженном болевом синдроме.
  2. Ортопедическое вытяжение позвоночника.
  3. Ношение воротника Шанца.
  4. ЛФК.
  5. Сеансы массажа.

При обострении неврологических симптомов лечение врождённой патологии сводится к использованию обезболивающих лекарственных средств, специальной гимнастики и назначению воротника Шанца.

Выявляется проблема на основании имеющихся новообразований – костных дужек аномального типа, которые присутствуют в позвоночнике.

Определяется патология в ходе сканирования позвоночника с применением рентгена.

источник

alt
Терапия включает медикаментозное лечение и комплекс физиотерапевтических процедур.

Если аномалия не имеет выраженных клинических проявлений, тогда она не поддается лечебному воздействию. В сочетании с другими патологиями, в особенности хондрозом, проявляющимся выраженной симптоматикой, применяют комплекс восстановительных мероприятий. В основном лечение имеет консервативный характер с применением лекарственной терапии. Оперативное вмешательство проводится только в критических ситуациях.

Аномалия Киммерли в шейном отделе — что это, симптомы и лечение

При врожденной форме аномалии Киммерли дискомфорт для пациента проявляется в меньшей степени по сравнению с приобретенной формой заболевания. У многих людей присутствуют постоянные симптомы, однако продолжительное время врачи не имеют возможности определить причины отклонений. Не каждый специалист может своевременно выявить патологию и прописать комплексную терапию эффективными методами. Неправильно назначенный курс терапии часто провоцирует развитие множества осложнений.

Избавиться от первоначальных проявлений аномалии можно с помощью регулярных упражнений, которые обеспечивают активизацию кровообращения, требуемое растяжение мышечных тканей в подзатылочном сегменте, вследствие чего кровоток начинает восстанавливаться. Такие процессы позитивно сказываются на состоянии осанки и понижении уровня давления в области позвоночной артерии.

Улучшению кровотока по направлению к головному и спинному мозгу способствуют массажные процедуры. Однако самостоятельно применять их не следует. Манипуляции должен производить только опытный специалист в условиях медицинского центра. Благодаря правильным движениям болевые ощущения постепенно уменьшаются, общее самочувствие улучшается. Главное, чтобы все процедуры массажа были не разовыми, а регулярными в рамках разработанного курса лечения.

Врожденная форма аномалии Киммерли доставляет гораздо меньше дискомфорта, нежели приобретенная. Многие люди сталкиваются с постоянным проявлением всех симптомов этой патологии, но долгое время не могут найти причину подобного отклонения. далеко не все врачи способны вовремя диагностировать аномалию и назначить эффективное и комплексное лечение. Из-за неправильного лечения пациенты сталкиваются с негативными последствиями.

Справиться с начальными проявлениями данной патологии позволяют регулярные занятия лечебной гимнастикой. Специальные упражнения способствуют восстановлению кровотока, они растягивают мышцы в подзатылочной части, благодаря чему кровообращение восстанавливается. Это положительно сказывается на осанке, давление на позвоночную артерию снижается.

Улучшить кровообращение к головному и спинному мозгу позволит массаж. Важно, чтобы выполнял его квалифицированный специалист в медицинском центре. Правильные движения способствуют снижению болевого синдрома, а также значительно улучшает самочувствие. Учитывайте, что подобные процедуры должны быть регулярными и проводиться в комплексе.

При отсутствии симптомов аномалия Киммерле не требует лечения. В случае сосудистой недостаточности, сопровождающейся характерными симптомами, проводится комплексная консервативная терапия. Оперативное вмешательство осуществляется крайне редко.

Если же диагностика проводится из-за появления характерных для патологии симптомов, используют следующие методы.

  1. Рентгеноскопия черепа и шейной зоны.
    Рентгеноскопия

    Рентгеноскопия

  2. Магнитно-резонансная ангиография, которую проводят в сосудах.
    Магнитно-резонансная ангиография

    Магнитно-резонансная ангиография

  3. Ультразвук, но не стандартный, а допплерография (УЗДГ), которая тоже проводится в сосудах, чтобы определить скорость и объем кровотока.
    Допплерография сосудов мозга и шеи

    Допплерография сосудов мозга и шеи

  4. Одновременно с УЗДГ может проводиться стандартное, способ называется дуплексное сканирование.
    Допплерография и дуплексное сканирование сосудов

    Допплерография и дуплексное сканирование сосудов

Все эти диагностические процедуры необходимы для точного определения точки, в которой костным наростом сдавливается позвоночная артерия. Важно установить, в какой степени патологическое сдавливание влияет на кровообращение в шейно-головной зоне.

Что касается лечения, пока симптомов нет, лечить нечего. Но как только они появляются, врач начинает консервативную терапию, включающую комплекс лечебных мероприятий. 3

Для хирургического лечения ситуация с кровоснабжением головного мозга должна быть критической. Такое состояние резко не наступает, поэтому операция в любом случае будет плановая. Это значит, что пациент будет приготовлен к ней по всем правилам.

В ходе процедуры у больного удаляется аномальный нарост на первом позвонке. После этого в течение одного месяца человек не должен крутить шеей. Для этого его помещают в воротник Шанца. После операции пациент проходит стандартный курс лечения кровеносной системы и улучшения качества крови.

Лечение требуется далеко не всегда, а лишь в тех случаях, когда с АК связывают возникновение патологических симптомов.

Рекомендации для пациентов с АК:

  • нужно избегать значительных физических нагрузок, резких поворотов головой, высокоамплитудных движений в шейном отделе позвоночника, чтобы не спровоцировать пароксизм острого нарушения мозгового кровообращения;
  • в случае применения массажа, лечебных упражнений, мануальной терапии в обязательном порядке предупредите специалиста о наличии у вас АК;
  • в случае ухудшения самочувствия, учащения пароксизмов, прогрессирования симптомов незамедлительно нужно обратиться к врачу;
  • нужно заниматься профилактикой дегенеративно-дистрофических поражений шейного позвоночника и сосудистых заболеваний, так как они, в свою очередь, могут усугубить течение недуга и стать причиной тяжелых последствий.

Массаж – эффективный метод лечения и профилактики аномалии Киммерле, но его должен делать только специалист

Аномалия Киммерли в шейном отделе — что это, симптомы и лечение

Консервативная терапия АК преследует такие цели:

  • избавить человека от мучительных симптомов или хотя бы снизить их интенсивность и частоту появления;
  • предупредить возможные осложнения и прогрессирование болезни;
  • вернуть пациента к обычному ритму жизни и повысить ее качество;
  • укрепить мышечный корсет шеи с целью поддержки и защиты изящных шейных позвонков;
  • снять патологическое напряжение мышц, которое является источником болевых импульсов;
  • нормализовать тонус сосудов головы и шеи;
  • улучшить мозговое кровообращение.

Чтобы добиться всех выше поставленных целей, применяют комплексное лечение, которое включает:

  • прием медикаментов для нормализации кровообращения в сосудах головного мозга (циннаризин, кавинтон, пирацетам, трентал, вазобрал, актовегин, милдронат, виноксин) и прочие симптоматические препараты;
  • массаж шейно-воротниковой зоны;
  • постизометрическую релаксацию;
  • мануальную терапию;
  • рефлексотерапию, в т.ч. иглоукалывание;
  • лечебную физкультуру;
  • вытяжение позвоночника;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • фиксацию шеи воротником Шанца;
  • нетрадиционные методики лечения, например, гирудотерапию.

Хирургическое лечение аномалии Киммерле показано лишь в тяжелых случаях, когда возрастает риск развития ишемического инсульта

Аномалия Киммерле на сегодняшний день не является показанием к хирургическому вмешательству, но делать операцию специалисты могут предложить пациентам с декомпенсированным течением патологии и высоким риском развития ишемического инсульта в области вертебро-базиллярного бассейна головного мозга. Вмешательство заключается в резекции костного мостика и освобождении позвоночной артерии из патологического кольца.

Терапия включает медикаментозное лечение и комплекс физиотерапевтических процедур.Если аномалия не имеет выраженных клинических проявлений, тогда она не поддается лечебному воздействию. В сочетании с другими патологиями, в особенности хондрозом, проявляющимся выраженной симптоматикой, применяют комплекс восстановительных мероприятий.

Устранить аномалию или лечить сопутствующие заболевания

Существует ряд факторов, способствующих преобразованию аномалии строения в патологическое состояние. Наиболее распространенными из них являются:

  • атеросклеротические изменения артерий шеи и головы;
  • воспалительный процесс артериальной стенки (васкулит);
  • остеохондроз;
  • артериальная гипертония;
  • сосудистые мальформации (патологическое строение сосудов);
  • травматическое повреждение спинного или головного мозга, шейной части позвоночного столба.

Атеросклероз как причина развития аномалии Киммерли

К сожалению, на сегодняшний день точные причины развития данной мальформации неизвестны. Большинство специалистов разделяет аномалию Киммерле по происхождению на врожденную и приобретенную. Такая врожденная костная перемычка присутствует примерно в 10% всех новорожденных детей. Приобретенную АК связывают с патологией позвоночника.

Шейный отдел позвоночника очень уязвим к повреждениям и дегенеративно-дистрофическим изменениям, которые зачастую и становятся причиной приобретенной аномалии Киммерле

Аномалия Киммерли в шейном отделе — что это, симптомы и лечение

Профилактические меры — обычные рекомендации по ведению здорового образа жизни.

В перечень врачебных рекомендаций входят:

  • отказ от вредных привычек – алкоголя, психотропных и наркотических веществ, курения, способных ухудшить работу кровеносной системы, повлиять на качество работы головного мозга;
  • правильно питаться – многие продукты влияют на развитие патологий костной и хрящевой ткани, сердца и сосудов, поэтому должны быть исключены из меню;
  • выполнять рекомендованные физические упражнения – есть много занятий, способных укрепить мышечный корсет без угрозы для течения патологии (ЛФК, плавание, йога);
  • отказаться от тяжелых физических нагрузок;
  • регулярно проходить медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Вылечить аномалию нетрадиционной медициной невозможно, но есть народные рецепты, способные дополнить консервативную терапии. Обсудите их с врачом перед тем, как применять.

Существует две формы аномалии Киммерле:

  • врождённая – сформировавшаяся в период внутриутробного развития;
  • приобретённая в течение жизни.

Преимущественно встречается врождённая форма. Причины данного дефекта развития на сегодняшний день остаются невыясненными. Самая распространённая причина приобрётенной формы – остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Врождённая форма аномалии не представляет никакой опасности, если не сопровождается какими-либо симптомами. Приобретённая форма требует лечения заболевания, последствием которого она является. Синдром позвоночной артерии развивается в результате её механического сдавливания или воздействия костной ткани на спинномозговой нерв, что приводит к появлению определённых неврологических нарушений.

Аномалия Киммерле может приобрести клиническое значение в совокупности со следующими заболеваниями и факторами:

  • шейный остеохондроз;
  • шейный спондилоартроз (воспаление определённых суставов позвоночника);
  • гипертония;
  • прочие краниовертебральные патологии (аномалия Арнольда-Киари и др.);
  • рубцовые изменения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • травмы позвоночного столба;
  • травма плеча (на стороне местонахождения аномалии при её односторонней форме).

Наследственный фактор играет немаловажную роль в появлении врождённой аномалии шейного отдела позвоночника. Большинство специалистов срастание позвонков связывают с нарушением внутриутробного развития плода, которое обусловлено неправильным формированием кровеносных сосудов, хрящевой и костной тканей в эмбриональном периоде.

Аномалия Киммерли в шейном отделе — что это, симптомы и лечение

Сросшиеся позвонки значительно ограничивают подвижность в соответствующем отделе позвоночного столба.

  • шейный остеохондроз;
  • шейный спондилоартроз (воспаление определённых суставов позвоночника);
  • гипертония;
  • прочие краниовертебральные патологии (аномалия Арнольда-Киари и др.);
  • рубцовые изменения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • травмы позвоночного столба;
  • травма плеча (на стороне местонахождения аномалии при её односторонней форме).

Другие болезни — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приёмТерапевт

В более тяжелых случаях течения патологии может развиваться инсульт в вертебро-базиллярном бассейне головного мозга по ишемическому типу. Если описанные выше симптомы пароксизмов нарушения мозгового кровообращения наблюдаются более 24 часов, то речь уже идет об инсульте. При этом на КТ и МРТ снимках головного мозга обнаруживаются мелкие очаги размягчения мозговой ткани в области продолговатого мозга, мозжечка, что клинически проявляется общемозговыми и стойкими очаговыми неврологическими симптомами.

Самым грозным осложнением аномалии Киммерле является ишемический инсульт

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приёмСемейные

При аномалии Киммерли происходит серьезный сбой, связанный с нарушением нормального кровообращения в спинном и головном мозге. Причиной такого отклонения становится сдавливание кровеносных сосудов под действием костной ткани. Провоцируют переход болезни в острую фазу длительные и часто повторяющиеся физические нагрузки, а также скачки артериального давления, другие причины.

Поскольку отдельные типы ткани испытывают недостаток в поступлении крови, насыщенной кислородом, то развитие гипоксии вызывает расстройство функциональности некоторых органов и систем организма. Сама по себе гипоксия уже опасна для человека:

  • возникают коматозные изменения исходя из степени распространения мозговой функциональности и регулирования имеющихся здоровых функций;
  • проявляется состояние декортикации, что связано с подкорковой комой;
  • возникают признаки переднестволовой (гиперактивной) комы;
  • может наблюдаться развитие заднестволовой (вялой) комы;
  • развивается терминальная (запредельная) кома.

Аномалия Киммерли в шейном отделе — что это, симптомы и лечение

Поскольку организм испытывает нехватку питательных компонентов, то спинномозговые корешки вынуждены ограничивать свою работоспособность. Результатом становится проявление неврологических отклонений. Особенно опасна аномалия Киммерли действует на работу сердца и сосудистой системы. Если пациенту не оказывается квалифицированная помощь, не назначается правильное лечение, то начинают проявляться осложнения в форме инсульта или инфаркта. К числу особой группы рисков относят:

  • пациентов, имеющих генетическую предрасположенность к развитию болезни;
  • людей, испытывающих проблемы с остеохондрозом.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

Классификация аномалии Кимерли

Аномалия Кимерли — наличие в структуре первого шейного позвонка дополнительной костной дужки, ограничивающей движения позвоночной артерии и вызывающей синдром ее сдавления. Аномалия Кимерли характеризуется головокружением, шумом в ушах, шаткостью походки и расстройством координации, «мушками» и потемнением в глазах, приступами потери сознания и внезапной мышечной слабости.

Возможны двигательные и чувствительные расстройства, возникновение ТИА и ишемического инсульта. Диагностируется аномалия Кимерли при рентгенографическом исследовании краниовертебрального перехода, проведении магнитно-резонансной ангиографии, дуплексного сканирования и УЗДГ сосудов головы и шеи. Сосудистые нарушения, которыми сопровождается аномалия Кимерли, подлежат комплексному консервативному лечению. Операция по резекции аномальной дуги производится лишь в тяжелых случаях.

Наряду с аномалией Киари, платибазией и ассимиляцией атланта аномалия Кимерли относится к так называемым краниовертебральным мальформациям — врожденным нарушениям строения области сочленения черепа с первыми шейными позвонками.

По некоторым данным аномалия Кимерли встречается у 12-30% людей. Вызывая сдавление позвоночной артерии, аномалия Кимерли сопровождается хронической ишемией в задних отделах мозга. Однако такая ситуация возникает далеко не всегда.

Сама по себе аномалия Кимерли не является заболеванием и ее наличие не говорит о том, что именно она вызывает сосудистые нарушения в бассейне позвоночной артерии.

При обследовании пациентов, у которых имеется синдром позвоночной артерии и аномалия Кимерли, лишь у 25% обнаруживается причинно-следственная связь между наличием аномалии и развитием синдрома.

Правая и левая позвоночные артерии отходят от соответствующих подключичных артерий. Каждая позвоночная артерия проходит вдоль шейного отдела позвоночника, находясь в канале, образованном отверстиями поперечных отростков его позвонков.

Затем она входит в большое затылочное отверстие, попадая таким образом в полость черепа. Позвоночные артерии и их ветви образуют так называемый вертебро-базилярный бассейн, кровоснабжающий часть спинного мозга в шейном отделе позвоночника, мозжечок и ствол мозга.

Выходя из шейного канала позвоночная артерия огибает шейный позвонок и горизонтально проходит в широкой костной борозде, где она может свободно перемещаться при движениях головы.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Что нельзя делать при грыже позвоночника поясничного отдела

Костная дужка, наличием которой характеризуется аномалия Кимерли, расположена над костной бороздой и ограничивает движения позвоночной артерии в этом месте.

Аномалия Кимерли может приводить к развитию синдрома позвоночной артерии двумя путями: за счет срабатывания периваскулярных вегетативно-ирритативных механизмов симпатической иннервации и за счет уменьшенного поступления крови в вертебро-базилярный бассейн из-за механического сдавления позвоночной артерии.

Факторами, приводящими к тому, что аномалия Кимерли становиться клинически значимой, являются атеросклероз, поражение сосудистой стенки при васкулитах, шейный спондилоартроз, остеохондроз шейного отдела позвоночника, артериальная гипертензия, наличие других краниовертебральных мальформаций, рубцовый процесс, черепно-мозговая травма или травма позвоночника с повреждениями в области краниовертебрального перехода.

В неврологии выделяют 2 вида аномалии Кимерли. Первая характеризуется наличием костной дужки, соединяющей суставной отросток атланта с его задней дугой. Во втором варианте аномалия Кимерли представлена костной дужкой между суставным отростком атланта и его поперечным отростком.

Аномалия Кимерли может иметь односторонний характер и ли наблюдаться с обоих сторон первого шейного позвонка. Кроме того, аномалия Кимерли может быть полной и неполной. Полная аномальная костная дужка имеет вид полукольца, неполная костная дужка представляет собой дугообразный вырост.

Клинические проявления, которыми сопровождается аномалия Кимерли, обусловлены уменьшенным притоком крови к задним отделам головного мозга.

В результате пациенты испытывают шум в ухе или обоих ушах (свист, звон, гул, шипение), мелькание «мушек» или мерцание «звездочек» перед глазами, внезапное преходящее потемнение в глазах. Указанные симптомы усиливаются при поворотах головы.

Поскольку аномалия Кимерли сопровождается нарушением кровоснабжения мозжечка, то возникают головокружение и шаткость походки, которые также могут усугубляться при поворотах головой.

В случаях более тяжелого течения аномалия Кимерли может сопровождаться головной болью, тремором рук и ног, нистагмом, нарушениями координации, гипестезией и/или мышечной слабостью части лица или туловища, чувствительными и двигательными расстройствами одной или нескольких конечностей. Могут наблюдаться транзиторные ишемические атаки в вертебро-базилярном бассейне. Особо тяжелым осложнением наличия аномалии Кимерли является ишемический инсульт.

При обращении пациента с симптомами недостаточности кровообращения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга в первую очередь производят рентгенографию черепа и рентгенографию позвоночника в шейном отделе.

Аномалия Кимерли, как правило, достаточно четко визуализируется на боковых рентгенограммах области краниовертебрального перехода.

При наличие ушного шума для исключения лор-патологии (кохлеарный неврит, хронический средний отит, лабиринтит) может потребоваться консультация отоларинголога, проведение аудиометрии и других исследований слуха. Производится также исследование вестибулярного анализатора (вестибулометрии, электронистагмографии, стабилографии).

Рентгенография ШОП (боковая проекция). Дополнительное костное кольцо в области задней дужки С1 (аномалия Кимерли)

Поскольку выявленная аномалия Кимерли может не являться причиной синдрома позвоночной артерии, неврологу необходимо исключить другие возможные причины вертебро-базилярной недостаточности.

С их помощью при аномалии Кимерли возможно выявить локализацию сдавления позвоночной артерии и ее зависимость от положения головы и шеи.

Аномалия Кимерли требует лечения в случае наличия клинических и гемодинамических признаков нарушения кровообращения в вертебро-базилярном бассейне, связанного именно с данной патологией.

Пациенты, у которых имеется аномалия Кимерли, должны соблюдать некоторые меры предосторожности в рамках охранительного режима.

При аномалии Кимерли следует избегать форсированных физических нагрузок, резких околозапредельных поворотов головой, стоек на голове, кувырков, спортивных занятий и игр, связанных с ударами головой (борьба, футбол, спортивная гимнастика и пр.).

В большинстве случаев аномалия Кимерли, приводящая к клиническим проявлениям сосудистой недостаточности, подлежит консервативному лечению. Проводится сосудистая терапия направленная на улучшение мозгового кровотока (ницерголин, винпоцетин, винкамин, циннаризин).

По показаниям под контролем коагулограммы при аномалии Кимерли применяются препараты, улучшающие реалогические свойства крови (пентоксифиллин).

В комплексную терапию включают также антиоксиданты, ноотропы, нейропротекторы и метаболические препараты (пирацетам, препараты гинкго билоба, никотиноил-гамма-аминобутировая кислота, мельдоний).

Аномалия Кимерли на сегодняшний день не является показанием для проведения хирургического лечения.

Необходимость в оперативном лечении может возникнуть при декомпенсированном течении синдрома позвоночной артерии, приводящем к выраженной недостаточности кровообращения в вертебро-базилярном бассейне при отсутствии достаточного коллатерального кровоснабжения.

Операция при аномалии Кимерли заключается в резекции аномальной дуги и мобилизации позвоночной артерии. В послеоперационном периоде пациентам необходимо ношение воротника Шанца сроком от 2 до 4 недель.

Правая и левая позвоночные артерии отходят от соответствующих подключичных артерий. Каждая позвоночная артерия проходит вдоль шейного отдела позвоночника, находясь в канале, образованном отверстиями поперечных отростков его позвонков. Затем она входит в большое затылочное отверстие, попадая таким образом в полость черепа.

Позвоночные артерии и их ветви образуют так называемый вертебро-базилярный бассейн, кровоснабжающий часть спинного мозга в шейном отделе позвоночника, мозжечок и ствол мозга. Выходя из шейного канала позвоночная артерия огибает шейный позвонок и горизонтально проходит в широкой костной борозде, где она может свободно перемещаться при движениях головы.

Аномалия Кимерли может приводить к развитию синдрома позвоночной артерии двумя путями: за счет срабатывания периваскулярных вегетативно-ирритативных механизмов симпатической иннервации и за счет уменьшенного поступления крови в вертебро-базилярный бассейн из-за механического сдавления позвоночной артерии.

Факторами, приводящими к тому, что аномалия Кимерли становиться клинически значимой, являются атеросклероз, поражение сосудистой стенки при васкулитах, шейный спондилоартроз, остеохондроз шейного отдела позвоночника, артериальная гипертензия, наличие других краниовертебральных мальформаций, рубцовый процесс, черепно-мозговая травма или травма позвоночника с повреждениями в области краниовертебрального перехода.

Признаки синдрома

Если причины аномалии Киммерли до конца не установлены, то проявления данного синдрома изучены полностью. Связаны они лишь с одним последствием, вызванным синдромом – гипоксией мозга. Это нехватка кислорода. Ведь кровеносные сосуды сильно сжимаются в бороздке атланта.

Таким образом, аномалия Киммерли в шейном отделе позвоночника проявляется следующим образом:

  1. Неприятные звуки в ушах, слышимые больным. Это может быть гул или свист в одном или сразу в обоих ушах.
  2. Зрение нарушается, человек видит, как перед глазами мелькают темные или белые точки.
  3. Зрение резко и ненадолго полностью пропадает, темнеет в глазах.
  4. Мышечный тонус настолько сильно угнетается, что человек может неожиданно упасть, при этом находясь в сознании.
  5. С усилением синдрома у больного фиксируется постоянное дрожание рук.
  6. Голова болит все чаще, в какой-то момент боль просто перестает затухать, став хроническим явлением.
  7. Зрачки подрагивают с неконтролируемой частотой. Такое явление называется нистагм.
  8. Мышечный тонус может нарушиться только в одной половине тела. Например, отнимается только одна рука или нога. Также может онеметь половина лица, из-за чего нарушается мимика.
  9. Ноги перестают слушаться, человек часто падает и постепенно теряет чувствительность нижних конечностей.
  10. Больной чувствует перебои в сердечном ритме.

alt

Редко, когда симптомы обрушиваются сразу и все. Аномалия Киммерли – это нечто такое, что не имеет резких ярких проявлений. Признаки кислородного голодания возникают постепенно, набирая силу при ухудшении состояния человека.

Обычная или двусторонняя аномалия Киммерли требует обязательного лечения. Поэтому при первых же симптомах патологии необходимо обратиться к врачу.

Последствия

Синдром Киммерли не являясь самостоятельным заболеванием. Тем не менее оно очень опасно. Если оставить заболевание без лечения, то рано или поздно у человека может случиться инсульт, а это быстрая и болезненная смерть. Те, кто пережил ОНМК, до конца жизни остаются парализованными, у них пропадает речь или нарушаются другие функции.

Диагностика синдрома

Синдром Клиппеля-Фейля – врожденное заболевание позвоночника, при котором шейные позвонки сращиваются между собой. В редких случаях патологический процесс затрагивает верхние грудные позвонки. Распознать это заболевание можно по следующим проявлениям:

  • Выраженной укороченной шее;
  • Кожной складке от ушей до плеч;
  • Ограниченной подвижности головы;
  • Низкой границе роста волос.

Чаще всего синдром Клиппеля-Фейля сопровождается серьезными нарушениями в работе сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системах.

Из-за защемления нервных волокон человек сталкивается с серьезными неврологическими нарушениями. При длительном отсутствии лечения может возникнуть нарушение чувствительности, парезы и паралич.

Врожденная форма синдрома передается по наследству от родителей. Если она была и у матери, и у отца, то вероятность возникновения аномалии у их ребенка составляет почти 50 %. Другая группа людей с высоким риском появления синдрома – это больные, страдающие остеохондрозом.

Аномалия киммерли код по мкб 10 у детей

Аномалией Киммерли называют аномалию развития костного скелета, а именно первого шейного позвонка – атланта. При данной аномалии формируется дополнительная дужка у позвонка. Аномалия чаще развивается на эмбриональном этапе развития. По мнению автора, чаще данную аномалию обнаруживают случайно, при диагностике патологии шейного отдела позвоночника по причине болей в шее, к которым сама аномалия не приводит, однако важно рассмотреть проблему данного состояния и со стороны симптома головокружение.

По МКБ 10 аномалия Киммерли может шифроваться под кодом Q76.4 (группа других врожденных аномалий позвоночника, не связанных со сколиозом), однако не имеет отдельно выделенного кода.

В ряде случаев аномалией Киммерли, на мой взгляд не совсем точно, называют оссификацию атланто-окципитальной связки вследствие дегенеративных изменений. Хотя такой вариант встречается чаще истинной аномалии Киммерли.

Аномалия может быть полной или неполной, в зависимости от степени выраженности дополнительной дужки. Если идет полное кольцеобразное окостеневание — речь идет о полной Аномалии. Если же имеет место лишь костный вырост, не замыкающийся в кольцо — говорят о неполной аномалии.

Согласно данным статистики, а также личным наблюдениям, примерно в 70-75% случаев аномалия Киммерли не имеет никаких симптомов и является случайно рентгенологической находкой. При этом симптомов, которые на самом деле могут развиваться при данном состоянии не так много. Обусловлены они постепенно развивающимися рубцовыми перерождениями стенки позвоночной артерии, проходящей вплотную с аномалией Киммерли.

К симптомам данной особенности развития позвонка можно отнести головокружение, проявляющееся при неудобном положении головы (у стоматолога, парикмахера и т.п.), при поворотах головы, при этом головокружение может быть системным, несистемным и смешанного характера. Также, но чуть реже, к признакам относятся головные боли в затылочной области, мелькание мушек перед глазами, общая слабость.

Данные симптомы появляются только лишь в случае, если дополнительная дужка позвонка давит на проходящие позвоночные артерии и снижает кровоток в вертебро-базилярном бассейне. Таким образом, к данному состоянию относятся все симптомы так называемого синдрома позвоночной артерии, ведь именно дополнительная дужка первого позвонка может приводить к его развитию. Именно синдром позвоночной артерии имеет код по МКБ 10 (G99.2, М47.0 когда имеет место спондилез).

Аномалия Киммерли в шейном отделе - что это, симптомы и лечение

Лечение и подбор терапии зависят от клинической ситуации. Во многих случаях пациентам может помочь комплексная терапия, состоящая из лечебной гимнастики для шейного отдела, вазоактивных препаратов и нейропротективных средств. В дополнение к нему может использоваться мануальная терапия, миорелаксанты – для снятия мышечного спазма, который может усилить компрессию позвоночной артерии.

В особо тяжелых случаях возможно проведение оперативного вмешательства. При этом дужка позвонка разрушается и позвоночная артерия, проходящая рядом с ней, высвобождается. После высвобождения проводится пластика стенка позвоночной артерии на протяжении ее рубцовой трансформации..

Прогноз жизни людей с аномалией Киммерли благоприятен. По моему личному мнению, большинство людей с данным пороком развития первого позвонка вообще никогда не узнает о своей особенности и умирает по другим причина, а, следовательно, продолжительность жизни равна средней по популяции. Чисто теоретически клинически значимая аномалия Киммерли может увеличить риск развития ишемического инсульта, что, конечно, может сказаться на прогнозе для жизни и трудоспособности.

источник

Краниовертебральная область – мобильная структура шейного отдела позвоночника, позволяющая совершать движения головой.

Из-за своей уязвимости эта зона больше других подвержена различным повреждениям.

Поражение краниовертебральной области сопровождается появлением различных симптомов.

К наиболее опасным относят случаи, когда патологический процесс затрагивает основную структуру этой анатомической зоны – позвоночную артерию и нервные сплетения, ее сопровождающие.

Аномалия Киммерли в шейном отделе - что это, симптомы и лечение

Заболеванием, способным оказывать негативное воздействие на позвоночную артерию и нервы, является аномалия Киммерли.

Под аномалией Киммерли понимается патологическое изменение атланта (1-го шейного позвонка), сопровождающееся появлением дополнительной костной дужки в виде полукольца (дугообразного выроста).

Аномалия Киммерли — патологическое изменение первого шейного позвонока

Аномалия Киммерли может быть:

  • врожденной (заболевание присутствует с рождения);
  • приобретенной (заболевание развивается из-за дистрофических болезней позвоночника).

В зависимости от степени выраженности, аномалия может быть:

  • Полной. Диагностируется костная дужка в форме полукольца, а также атлантозатылочная латеральная связка, постепенно окостеневающая из-за отложения солей кальция. Результатом становится сильное передавливание позвоночной артерии и быстрое прогрессирование недуга.
  • Неполной. Имеется лишь дополнительная костная дужка в виде дугообразного выроста.

В зависимости от месторасположения, выделяют:

  • Одностороннюю аномалию. Заболевание возникает с одной стороны позвонка. В этом случае пережимается лишь одна позвоночная артерия.
  • Двустороннюю аномалию. Заболевание развивается с обеих сторон позвонка. Затрагиваются две позвоночные артерии.

Код заболевания находится в разделе Q10-Q18. Сюда включены все врожденные аномалии развития.

Раньше считалось, что аномалия Киммерли встречается у 10% людей. Широкое использование МРТ и рентгенографии сделало результаты диагностики более точными. На сегодняшний день известно, что заболеванием страдают около 30% жителей планеты.

Приобретенная форма заболевания может возникнуть на фоне:

  • Аномалия Киммерли в шейном отделе — что это, симптомы и лечение
    Обратите внимание на самые распространенные причины аномалии Киммерли артериальной гипертензии;

  • остеохондроза шейного отдела;
  • заболеваний сосудов шеи;
  • нестабильности шейных позвонков;
  • прямых повреждений головы;
  • травм позвоночника;
  • спондилоартроза или спондилеза шейного отдела;
  • повреждений плеча на стороне, где расположена аномалия;
  • краниовертебральных болезней, например, аномалии Арнольда-Киари;
  • рубцов и других краниовертебральных мальформаций (врожденных патологий в области соединения шейного позвонка и черепа).

Чаще всего встречается врожденная аномалия, которая развивается из-за вредных привычек и инфекционных заболеваний беременной, неблагоприятных условий проживания будущей матери. Врожденная форма заболевания присутствует у 10% новорожденных.

Аномалия Киммерли может приводить к развитию неврологических нарушений. Самым тяжелым осложнением заболевания является ишемический инсульт с инвалидизацией пациента или летальным исходом. Также заболевание сопровождается частыми потерями сознания, способными приводить к падениям и всевозможным травмам (в т. ч. головы).

Для аномалии Киммерли характерны следующие симптомы:

  • шум в одном или обоих ушах;
  • появление «мушек» или «звездочек» перед глазами;
  • мышечная слабость, провоцирующая падения и травмы (с потерей сознания или без такового);
  • потемнение в глазах, которое возникает внезапно и проходит внезапно.

Перечисленные симптомы усиливаются, когда пациент поворачивает голову в левую или правую сторону.

Для тяжелого течения заболевания характерны:

  • непрерывные головные боли;
  • чувствительные и двигательные расстройства конечностей;
  • нарушения чувствительности (гипестезия);
  • нистагм (непроизвольные высокочастотные колебательные движения глаз);
  • тремор верхних и нижних конечностей, вызываемый мышечными сокращениями;
  • мышечная слабость отдельных частей туловища и лица;
  • транзиторные ишемические атаки в вертебро-базилярном бассейне.

При появлении таких симптомов необходимо срочно обратиться к доктору. Заболевание легче предупредить, чем долго и упорно бороться с его последствиями.

В детском возрасте диагностируют эту болезнь случайно. Точной причины возникновения заболевания у детей до сих пор не выявлено. Увеличить вероятность возникновения симптомов аномалии могут быть следующие причины:

  • шейный остеохондроз;
  • сколиоз, кифоз, лордоз и спондилёз;
  • долгое сидячее положение;
  • высокие физические и эмоциональные нагрузки.

По причине пережатия позвоночной артерии у детей снижается внимание, появляется быстрая усталость, он начинает плохо учиться. Основные симптомы, указывающие, что у ребёнка появилась эта патология:

  1. постоянная слабость;
  2. повышенное давление;
  3. туман перед глазами;
  4. ВСД – вегетососудистая дистония;
    ВСД у детей
    Симптомы ВСД у детей
  5. тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  6. периодические головокружения;
  7. раздражительность.

Платиспондилия

Аномалия Киммерли в шейном отделе - что это, симптомы и лечение

Платиспондилия – аномалия развития позвонков, при которой они начинают уплотняться. Это сопровождается с другими иными патологиями, чаще всего с гипертрофией или сращением тел позвонков. Наибольшую опасность представляет платиспондилия с незаращением дужек – это приводит к изменению количества ребер – несколько костей могут прикрепляться к одному месту и начинают срастаться.

В большинстве случаев диагностировать это заболевание удается по развивающемуся сколиозу.

Из-за отсутствия своевременной терапии могут развиться серьезные осложнения. Человек перестает нормально двигаться, нарушается работе сердечно-сосудистой, кровеносной и дыхательной систем.

Определить отклонения во всех системах можно только на 4 стадии. Когда платиспондилия достигает последней стадии, человек полностью теряет трудоспособность и приобретает инвалидность. Угол искривления позвоночника становится значительным.

Кифоз

Кифоз – искривление позвоночного столба в передней и задней плоскости. Такое заболевание может носить как патологический, так и физиологический характер. Статистика показывает, что в большинстве случаев патология затрагивает грудной отдел. Спровоцировать развитие кифоза способна генетическая предрасположенность, серьезные повреждения, неправильная осанка.

Диагностировать его можно по сильным болезненным ощущениям в спине, которые возникают при сдавливании нервных корешков. Если у человека наблюдается значительное нарушение, то у него могут появиться серьезные отклонения в работе внутренних органов: легких и сердца.

Чтобы вылечить кифоз, необходимо комплексно подойти к проблеме.

Пациенту назначается ряд медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур. При запущенных стадиях может быть показано хирургическое вмешательство. Игнорирование заболевания приводит к повреждению межпозвоночных дисков, способствует более быстрому развитию остеохондроза.

Незаращение

Незаращение – явление, при котором происходит редукционный процесс в позвоночном столбе. В большинстве случаев затрагивает крестцовый отдел. Статистика показывает, что в той либо иной степени патология диагностируется в 35% населения земли. Чтобы диагностировать незаращение, необходимо пройти комплексное обследование. Современные специалисты выделяют 2 типа незаращения:

  1. Типичное – возникает во время развития в утробе, может нарушать работу спинного мозга;
  2. Скрытое – появляется при расщеплении дужек позвоночника без повреждения спинного мозга.

Обычно диагностировать эту патологию удается по появляющейся болезненности при наклоне туловища назад. Причина того в появившемся остистом отростке.

Он травмирует оболочку спинного мозга. Такое заболевание значительно повышает риск возникновения радикулита, невралгии и других воспалительных процессов.

Спондилолиз

Спондилолиз – серьезный дефект, развивающийся в области дуги позвоночника. Спровоцировать его формирование могут нарушения в строении задних отделов позвоночника или при постоянных перегрузок столба. Довольно часто патология протекает без каких-либо проявлений, со временем появляются боли в пояснице, серьезная скованность.

Аномалия Киммерли в шейном отделе - что это, симптомы и лечение

В подавляющем большинстве случаев диагностировать спондилолиз удается совершенно случайно. Человека долгое время могут не мучить никакие симптомы. Со временем у него возникают болезненные ощущения в поясницы, которые препятствуют нормальной физической активности. При этом дискомфорт заметно уменьшается при разгибании и сгибании спины. В некоторых случаях стреляющие боли отдают в ягодицу или бедро.

источник

Оцените статью
news707