Почему болит спина в области лопаток?

При каких болезнях опорно-двигательного аппарата появляется боль в области лопаток

Боль, возникающая внезапно или протекающая постоянно между лопатками может быть причиной разных проблем с опорно-двигательным аппаратом или наличием других заболеваний.

Распространенной причиной боли между лопатками является патология развития опорно-двигательного аппарата.

Вышеперечисленные болезни являются причиной деструктивного развития или поражения позвонков, в результате чего возникают острые или постоянные боли между лопатками.

Есть и другие болезни позвоночника, которые могут провоцировать боль в спине именно между лопатками:

  • болезнь Бехтерева. Является аутоиммунным заболеванием, в результате которого поражаются связки и другие сочленения позвоночника;
  • плечелопаточный периартрит. Возникает вследствие повышенной физической нагрузки на плечевые суставы. Болезнь может развиваться не один год, кроме боли между лопатками может ощущаться болью, а возможно ограниченностью движения в плечевом суставе;
  • наличие крыловидных лопаток. Заболевание может быть наследственным или приобретенным. Возникает в результате дисфункции мышечных тканей вокруг лопаточных костей.

Прежде чем лечить боль в области лопаток, следует пройти обследование, которое определить причину возникновения болевого синдрома.

Если болевой синдром вызывают спазмы мышечных волокон, то такое состояние облегчить можно при помощи выполнения несложных упражнений, смены позы, отдыхом, расслаблением мышц спины. Самостоятельно можно помассировать больное место, использовать согревающие мази или другие растирки.

К возникновению боли приводят патологические изменения в:

  • Позвоночнике;
  • Внутренних органах;
  • Окружающих структурах.

Болит в лопаточной зоне и при некоторых редких заболеваниях:

  • Переломах позвоночника и его системных поражениях;
  • Метастазах в позвоночник при раке желудка, а иногда и других органов.

Почему болит спина в области лопаток?

Боль в соответствии с видом заболевания локализуется:

  1. Над лопатками;
  2. Под лопатками;
  3. Между лопатками;
  4. В лопатках.

Если болит спина в области лопаток, то боль может быть острой или хронической. Различается она также по локализации – справа, слева, по центру. Причины болезненных ощущений могут быть самыми разными. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

ДаНет

Особенности терапии зависят от причины, вызвавшей такой симптом. В некоторых случаях может потребоваться даже хирургическое вмешательство.

В качестве симптоматического лечения обычно прибегают к различным медикаментам:

  • В случае воспалительного процесса и болезненных ощущений используют средства нестероидной противовоспалительной группы. Чаще прибегают к Диклофенаку, Индометацину, Ибупрофену.
  • При воспалительном процессе и инфекционной природе болезни необходима антибактериальная терапия. Назначают ее индивидуально, основываясь на клинической картине и результатах анализов.
  • С болью справляются также с помощью анальгетиков. В серьезных случаях приходится прибегать к препаратам наркотического типа – Морфину, Кодеину, Фентанилу. В качестве ненаркотических анальгетиков обычно предпочитают Анальгин или парацетамол.
  • Снять боль могут некоторые витамины группы B. Это относится к тиамину, витамину B6 и пантотеновой кислоте. Это нейротропы, обладающие умеренным обезболивающим действием и снимающие воспаление.
  • В качестве инъекций при болях в спине могут быть использованы глюкокортикостероиды.
  • При сильных болевых ощущениях делают инъекции блокады, вводя лекарство прямо в очаг патологии. Такой метод применяют только в условиях медицинского учреждения.

Справиться с болью помогают также некоторые физиотерапевтические методы. Можно прибегнуть к электрофорезу с лидазой или новокаином, ультразвуковой терапии. Хорошо справляется с болью лазерная терапия, а дополнительно она избавляет от воспаления и отечности.

Почему болит спина в области лопаток?

Из числа альтернативных методик для избавления от боли прибегают к иглоукалыванию, вакуумной терапии, остеопатическому воздействию.

Если боль связана с невралгией, то справиться с ней можно с помощью массажа и электромиостимуляции. В некоторых случаях показана специальная гимнастика и лечебная физкультура.

При травмах или после операции для снижения болезненных ощущений может потребоваться специальный бандаж. Такое приспособление является ортопедическим.

Боль может утихать при прикладывании горячего или холодного к участку ее локализации, но нужно четко знать, что предпринять в конкретном случае. Неправильные действия могут усугубить ситуацию, спровоцировав осложнения.

Боли в спине в области лопаток могут иметь различный характер.

По субъективным ощущениям:

  • Острые. Их причиной может являться потенциально опасная патология (компрессионный перелом позвонка, новообразование и другие).
  • Тупые, ноющие. Они обычно наблюдаются при поражении костной или мышечной ткани и усиливаются при движениях. Их отличием является то, что пациент может точно указать расположение источника ощущений.

По расположению:

  • Локальные, которые обусловлены раздражением местных болевых рецепторов, находящихся в коже или мышцах. Такая боль обычно имеет постоянный характер. Ее интенсивность зависит от положения тела.
  • Отраженные, возникающие при патологиях других органов и систем (желудок, забрюшинное пространство и прочие), и передающиеся в пределах нервных сплетений сегментов кожи. Они не связаны с двигательной активностью.
  • Иррадиирующие, отличающиеся большой интенсивностью. Они могут сопровождаться чувствительными и моторными нарушениями. Их появление связано с растяжением, сдавливанием или раздражением (отек, воспаление, ишемия) нервных корешков позвоночника, либо крупных нервов, обеспечивающих связь мышечной ткани, суставов и кожи с мозгом. При кашле, физических нагрузках, чихании боль усиливается. Часто она отдает также в руки, затылочную область, а ее характер может быть стреляющим, режущим и жгучим.

Причины болевых ощущений между лопаток делятся на:

  • врождённые патологи позвоночника, рёбер, ключиц, тазобедренной кости;
  • инфекционные заболевания, возбудителем коих, преимущественно, являются кокки;
  • болезни, вызванные агрессивными химическими соединениями, которые приводят к хрупкости костной ткани из-за резкого снижения концентрации кальция, дряблости мышц из-за недостатка белка;
  • хронические заболевания мышц, костной ткани, вызванные систематическими инфекционными заболеваниями – приводят к инвалидности;
  • если температура тела не падает ниже 38,5 на протяжении 5-7 дней – распад миофибрилла, вымывание кальция, высыхание суставной жидкости;
  • заболевания ЖКТ, приводящие к возрастанию нагрузки на нервные окончания;
  • реактивные воспалительные процессы, вследствие обострения артритов, ревматизма;
  • нарушение функционирования почек и печени;
  • доброкачественные или злокачественные образования.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Почему болят колени после работы

Осторожно! Проявления при цистите схожи с онкозаболеваниями мочевыводящих путей. Отличия:

  1. цистит – боль усиливается при переохлаждении, мочеиспускании; притупляется – в состоянии покоя, прикладывании горячих сухих смесей.
  2. Онкозаболевания – боль усиливается в состоянии покоя, смене положения, нагревании; притупляется при прикладывании льда, лежании на животе.

Список источников: 

  1. Андреева Е. М. Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. – М.: Рипол классик, 2007.
  2. Дикуль В. За компьютером без боли. – М.: Эксмо, 2011
  3. Заболевания позвоночника: Полный справочник. – М.: Эксмо, 2008.
  4. Медведев Б. Избавление от болей в спине. – Ростов-на-Дону.: Феникс, 2006.
  5. Покровский Б. Болезни спины. – М.: ООО «АСС-Центр», 2006.
  6. Шоммер Н. Как остановить сколиоз. – М.: Крон-Пресс, 1998.

Когда причины боли кроются в самой лопатке

Боль под лопаткой обычно появляется при движении – ей предшествует неловкий поворот, длительное стояние с согнутой спиной. Она сигнализирует о местном повреждении, которое появляется по разным причинам.

Почему болит спина между лопатками? Причин много, по клиническим признакам можно предположить провоцирующий фактор. Наиболее выражены симптомы при защемлении нервов, они внезапно возникают и могут также быстро проходить. При заболеваниях внутренних органов дискомфорт более продолжительный, может длиться несколько часов или дней.

Боль может являться следствием как растяжения и перегрузкой мышц спины, так и быть признаком более серьезных патологий.

Опасными симптомами служат следующие:

  • онемение конечностей;
  • рвота или тошнота;
  • высокая интенсивность боли;
  • лихорадочное состояние;
  • боль в сердце, ощущение нехватки воздуха, аритмия.

Многие сопутствующие признаки являются неспецифическими, поэтому для определения точного диагноза необходима лабораторная и инструментальная диагностика.

Боль в лопатке может быть вызвана также причинами, связанными непосредственно с данной частью костной системы.

Среди них выделяют следующие:

  • Перелом лопатки. Это редкий вид травмы, который происходит при падении на спину или на плечо. При этом наблюдается ухудшение двигательной активности дельтовидной мышцы, плечо свисает, а в подмышечной области может выступать край сломанной лопатки. В зоне травмы образуется припухлость и подкожное кровоизлияние.
  • Крыловидная лопатка, или болезнь Шпренгеля. Это редкое врожденное заболевание, заключающаяся в неправильном развитии лопатки (высокое стояние до 10 см), позвоночника и ребер. Отклонение чаще всего одностороннее. Диагностика заболевания осуществляется уже в раннем детском возрасте и не представляет затруднений.
  • Бурсит подлопаточной мышцы (лопаточный хруст). Болезнь заключается в воспалении суставной сумки. Признаки заболевания включают: припухлость в области лопатки, при надавливании на которую появляется острая боль, повышение температуры, онемение предплечья, щелчки при движении.
  • Остеомиелит лопатки. Воспаление костного мозга в данной локализации – редкое явление. Чаще всего причинами его развития являются травмы и сепсис. Внешне это выражается в том, что лопатка смещается кзади и наблюдается затруднение в ее движении. Диагноз уточняют на основе УЗИ, КТ, рентгенобследования.

Наиболее распространенными причинами, вызывающими болезненность в данной локализации, являются:

  • длительное напряжение мышц шеи в результате однообразной физической нагрузки или использования неудобной мебели, неправильной рабочей позы;
  • остеохондроз и другие патологии позвоночного столба;
  • резкое движение, в результате которого возникает перерастяжение мышц;
  • сдавливание мышц рюкзаком или тесной одеждой;
  • ухудшение обмена веществ;
  • психогенные расстройства;
  • болезни внутренних органов;
  • травмы, неправильное срастание переломов;
  • опухоли.

Факторами риска для развития данного состояния являются:

  • переохлаждение;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • неправильное питание, авитаминоз;
  • стрессы;
  • повышенные физические нагрузки;
  • ожирение;
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами;
  • сахарный диабет;
  • пожилой возраст;
  • остеопороз позвоночника, особенно распространенный среди женщин.

Боль сзади со спины, под правой или левой лопаткой, часто пугает человека, поскольку причины её возникновения не всегда очевидны.

Почему болит спина в области лопаток? Основные первопричины кроются в патологиях ЖКТ, болезнях самого позвоночного столба, проблемах с лёгкими и сердцем. Немаловажным фактором является и психологическое состояние больного, и травмы.

Как правило, если больного преследует острая боль, то причины кроются в остром воспалении, разрывах тканей или мышц (например, при падении). Если болевые симптомы тянущие и не очень сильные, значит причины болей кроются в хронических болезнях пациента. Тупой характер болевых симптомов частый спутник инфаркта или проблем с мочевым пузырём.

Причины, из-за которых болит спина под лопатками, связанные с патологиями позвоночного столба занимают лидирующее место среди других факторов. Ведь позвоночник держит весь вес человеческого тела, благодаря ему человек ходит прямо, а не на четырёх конечностях, как это делают животные.

Болевой синдром в области лопаток может быть ноющим, колющим или тянущим, носить острый или хронический характер. Нередко единоразовая боль является следствием длительного пребывания в одном положении, курения, неудобной позы во время сна. Но если болевые ощущения не исчезают на протяжении долгого времени, то это может быть признаком патологий внутренних органов.

Перечень самых существенных заболеваний, которые вызывают боль сзади со спины:

  • повреждения в результате травмы составных частей грудного и шейного отделов позвоночника;
  • изменения грудного или шейного отдела, вызванные остеохондропатией;
  • искривления позвоночника в различные стороны при аномалиях развития — сколиозы;
  • развитие кифоза и кифосколиоза из-за неправильной осанки — сутулость, сгорбленность;
  • деформирующий спондилоартроз;
  • грыжа межпозвоночного диска в грудных позвонках;
  • плече-лопаточный периартрит — боли в мышцах в области плечевого пояса и сустава ;
  • межреберная невралгия;
  • опоясывающий лишай ;
  • болезни сердца: ишемия, инфаркт миокарда;
  • повреждения, заболевания и опухоли органов средостении;
  • расстройство желудка, заболевание двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение функций печени и гепатобилиарной системы;
  • патология легких и плевры;
  • отказ в работе почек;
  • длительное исполнение какой-нибудь деятельности на фоне системных болезней.
Почему болит спина в области лопаток?

Боль под лопаткой может быть последствием костных или мышечных изменений

Болеть под одной лопаткой или с двух сторон у женщин может по причине наличия врожденных аномалий строения данной области. Это недоразвитие костных структур или отсутствие таковых. Дискомфорт возникает и при крыловидном строении лопаточного отдела.

Боль слева или в правой лопатке – симптом, который возникает после травмирования, например, вследствие перелома кости, смещения, вывиха. Причиной дискомфорта в ребрах часто выступает мышечный разрыв.

У некоторых детей болит лопатка после прививки от столбняка. Это реакция организма на введение вакцины, которая в большинстве случаев не требует специфической терапии.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Безоперационное лечение от боли в спине и суставах

Симптом в левой или правой лопатке, а также одновременно в обеих возникает на фоне серьезных заболеваний.

  • Инфаркт сердца: давящая боль может отдавать в руку, изначально проявляясь за грудиной. В таком случае симптом не исчезает после приема сосудорасширяющих средств.
  • Пневмония: заболевание характеризуется нарушением дыхательной функции, дискомфортом за грудиной при кашле, отдающим в лопаточную область, усилением продукции пота.
  • Остеохондроз позвоночника – шеи, груди, поясничной области. Заболевание протекает с ноющей болью в пораженном отделе, которая иррадиирует в плечо, грудную клетку, дополняется ограничением движений спины или шеи, головокружением.
  • Туберкулез кости: заболевание характеризуется расплавлением костной ткани, что протекает с острой, резкой или жгучей болью, которая затрудняет движения, повышением общей температуры, слабостью, снижением веса.
  • Остеомиелит, развивающийся после открытой травмы лопаточной кости: заболевание протекает с формированием гнойных полостей в костной ткани, тупой опоясывающей болью в пораженной части, усиливающейся на глубоком вдохе, при кашле.
  • Нарушение работы желудочно-кишечной системы, зачастую имеющее хроническое течение: когда колет и простреливает сзади под лопаткой, причиной может выступать развитие холецистита, панкреатита, желчнокаменной болезни, иных патологий желудка, поджелудочной железы, печени.
  • Онкология: давить, дергаться, колоть, ныть может при онкологическом процессе справа или слева в области лопатки, например, при хондроме, остеоме, остеохондроме, хондросаркоме, ретикулосаркоме.

Определенной подсказкой при выставлении первичного диагноза становится характер боли. Если она возникает после физических нагрузок, при перемене погоды, переохлаждении, то с высокой долей вероятности диски и позвонки подверглись разрушению. А внезапные приступы острой боли часто указывают на поражение внутренних органов.

Настораживающие симптомы и диагностика

В тех случаях, когда боль не связана с болезнями внутренних органов или травмами, состояние носит доброкачественный характер. Целью лечения является устранение болезненных ощущений с помощью НПВС и анальгетиков, перечисленных выше. Специфическое лечение зависит от причины, вызвавшей такое состояние.

Болевые ощущения в спине, часто сопровождаются другими проявлениями.

Почему болит спина в области лопаток?

Подкожная гематома может быть признаком внутреннего кровотечения

Почему болит спина в области лопаток?

Нельзя снимать симптом в домашних условиях уколами или таблетками, в особенности если таковой присутствует у беременной или у ребенка. Тянуть с походом к врачу так же не рекомендуется, так как в некоторых случаях, например, при наличии инфаркта, каждая потерянная минута увеличивает риск развития негативных последствий, включая летальный исход. Убирать клинические проявления и лечить первичный процесс должен только специалист.

Насторожить должны следующие симптомы:

  • сильная боль, дергание в лопатке, когда человек лежит или двигается, в комплексе с деформацией, покраснением, отечностью;
  • нарушение дыхательной функции, учащение сердечного ритма;
  • признаки внутреннего кровотечения (подкожная гематома, которая быстро увеличивается в размере), обусловленного травмой – переломом, разрывом мышц или др.;
  • головокружение, обморочное состояние, сильная головная боль.

Устранять подергивание в лопатке или боль начинают только после определения причины симптома. При возникновении клинической картины рекомендуется идти к терапевту, неврологу, травматологу, хирургу, в зависимости от характера сопутствующих проявлений.

В первую очередь врач опрашивает пациента о давности возникновения дискомфорта, продолжительности, иных симптомах, точном месте локализации. Также выясняют возможные провоцирующие факторы, которые могли  бы послужить источником боли (травма, онкологический процесс и т.д.).

Сложности в диагностике возникают по причине неспецифической клинической картины, так как болевой синдром в области лопатки возникает не только при патологиях данного отдела, но и на фоне заболеваний внутренних органов. Поэтому делают различные диагностические мероприятия – инструментальные и лабораторные:

  • рентген позвоночника, прилегающих костей, в том числе лопатки;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • анализы крови и мочи, по результатам которых можно выявить признаки воспалительного процесса.

Желудок, легкие, печень и сердце могут проецировать свою боль под лопатку — правую или левую.

Если болит слева, это может быть признаком:

  • Язвенной болезни желудка: боли имеют периодический характер, связанный с обострениями сезонного характера. К ним присоединяются болезненные ощущения в верхней части живота. Во время усиления боли возникает рвота;
  • Инфаркта миокарда: заболевание сопровождается острой загрудинной болью, отдающей под левую лопатку. Похожие признаки имеет и ишемия сердца, но в этом случае болевые ощущения возникают и в левой руке;
  • Прорыва язвы желудка: тело больного покрывается холодным потом, его может тошнить вплоть до открытия рвоты. Пациент пытается облегчить страдания сменой положения, но ожидаемого эффекта эти действия не дают;
  • Межреберной невралгии: боль под левой лопаткой накатывает приступами, усиливаясь от малейшего физического напряжения. В области сердца покалывает и жжет. Больно кашлять и глубоко вдыхать.

Болеть под правой лопаткой может при:

  1. Сбоях психологического характера в организме. Одновременно пациент ощущает жар в груди, он может жаловаться на сдавливание и покалывание в сердечной мышце;
  2. Патологических изменениях в желчном пузыре: дополнительные симптомы – горечь во рту после жирной, соленой и жареной пищи, боль в правом подреберье;
  3. Плеврите и пневмонии: боль под правой лопаткой отражается при кашле;
  4. Почечных болезнях: в этом случае кашель тоже приводит к усилению боли, но, в отличие от легочных болезней, больной испытывает сложности с мочеиспусканием.

Проблемы с позвоночником могут возникнуть после травм, переломов или ушибов. Но бывают и болезни, очевидных причин не имеющие. И все они проявляются болями в лопаточной области.

При любой патологии позвоночника к боли между лопатками обязательно присоединяются:

  • Скованность;
  • Ощущение мурашек;
  • Онемение.
Межлопаточные боли

Межлопаточные боли при кашле характерны для заядлых курильщиков.

Межпозвоночный диск состоит из:

  1. Гелеобразного ядра;
  2. Фиброзного кольца, состоящего из волокон;
  3. Двух тонких слоев хряща, которые покрывают диски сверху и снизу.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Болит и тянет под коленом сзади. Что это такое, чем лечить, к какому врачу обратиться

Ядро находится внутри кольца, а хрящевая ткань, замыкая конструкцию, одновременно служит проводником питания от сосудов тела позвонка к диску.

Патологические изменения в позвонках приводят к нарушению обменных процессов в межпозвонковых дисках. Их толщина уменьшается, фиброзное кольцо под воздействием нагрузок трескается, открывая путь вовне студенистой массе ядра. Этот процесс сопровождается сильными болями. Она сосредоточена в одной точке, но иногда присутствует отдача в легочную и сердечную области.

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе встречается крайне редко, поэтому при появлении болезненности в лопаточной области сначала пациента проверяют на наличие других заболеваний.

Лечат межпозвоночную грыжу противовоспалительными препаратами, физиопроцедурами, специальными упражнениями. При тяжелых состояниях помочь может только хирургическая операция.

Межпозвоночная грыжа

Запущенная патология становится причиной поражения органов малого таза и параличу ног.

Характер боли под правой лопаткой

Во врачебной практике имеет большое значение рациональное описание пациентом своей боли выше поясницы. Боль между лопаток — это симптом ряда болезней или патологий, выяснять причину возникновения возможно при точном описании ее характера, ее типа, повторяемости появления и исчезновения. Правильно поставленный диагноз устранит жжение в спине, боль в лопатках, причины с помощью врача будут определены и предотвращены заболевания в будущем.

По характеру болевой синдром на спине бывает:

  1. хроническим — типична слабая боль, беспокоящая продолжительное время, практически не прекращающаяся;
  2. острым — специфическая боль, внезапно поражающая и угасающая, намного сильнее хронической.

Когда спину ломит в районе лопаток, локализация болезненных ощущений происходит в разных местах. Это дает основание классифицировать болезненность в лопатках на три типа:

  • боль под лопатками (правой или левой);
  • боль между лопаток;
  • боль в лопатке справа или слева.

Боль в спине классифицируется по разным показателям.

В зависимости от локализации болевых симптомов она может быть:

  • в шейном отделе (цервикалгия, цервикаго);
  • в грудном отделе (торакалгия, торакаго);
  • в поясничном отделе (люмбалгия);
  • в пояснице, отдающая в ногу (люмбоишиалгия);
  • в крестце (кокцигодиния);
  • в крестцовом отделе (сакралгия).
Тип Патогенез Характер
Местная Связана с раздражительностью нервных окончаний, которые расположены в связках, мышцах, наружных тканях фиброзного кольца. Чаще всего боль постоянная. Может на время угасать, а при движении появляться вновь.
Корешковая Возникает в результате сдавливания корешков спинного нерва. Часто вызывает прострелы в спине или резкие внезапные боли. Может возникать при резких движениях, чихании, кашле.
Отраженная Может исходить от тазобедренного или плечевого суставов, может возникать от недугов внутренних органов, мочеполового тракта. Имеет локализованный характер, не зависит от движения или изменения позиции позвоночника.
Боль в результате усталости Причиной такой боли является мышечный спазм, который может образовываться вследствие длительной работы стоя или при долгом нахождении в одном положении. Ожирение, остеопороз, плоскостопие могут быть провокаторами такой боли. Иррадирующая боль.

По патогенезу болевой синдром в спине может быть:

  • вертеброгенный. Может возникать от деструкции межпозвоночных дисков, стеноза позвоночного канала, артроза суставов, в результате травм, аномалии развития, опухолевых процессов, метаболической спондилопатии;
  • висцеральный (невертеброгенный). Может возникать от растяжения связок или мышечных волокон, миозита, заболеваний внутренних органов, аневризмы брюшного отдела, артроза в тазобедренном суставе, психических расстройств.

По длительности и характеру действия боль в спине бывает острая, подострая и хроническая. Острая боль может протекать до шести недель. Характер течения острых болевых синдромов регрессирующий, постепенно угасающий. Подострая боль в спине длится от шести недель до трех месяцев. Хроническая боль может иметь многолетнее течение. Может пропадать, потом возобновляться.

Болезненность в области лопаток и ниже может быть различная, по ее характеру можно предположить конкретную группу патологий, иногда и установить провоцирующий фактор:

  1. Для защемления нервов характерны прострелы – резкая колющая боль, появляется при резком повороте тела, поднятии руки. Это главное отличие от желчекаменной болезни, при которой симптом не завит от движений.
  2. Ноющая, пульсирующая или жгучая боль указывает на патологию внутренних органов. Последний вариант встречается при сдавливании корешков спинного мозга, но она усиливается при движениях и может переходить в колющую.
  3. Сильная сковывающая боль в области лопаток и ниже характерна для грыжи. Иногда ей предшествуют прострелы, онемение конечностей.
  4. Режущая болезненность различной интенсивности характерна для невралгии, сверлящая часто сопровождает воспаление суставов.

Какой врач лечит боль в лопатках?

При появлении боли в области лопатки и ниже, нужно записаться на прием к неврологу. Если отсутствует защемление нервов, специалист перенаправит на консультацию к ортопеду, кардиологу, гастроэнтерологу или урологу, в зависимости от предполагаемого заболевания.

Лопатка является составной частью плечевого пояса. Кроме неё, сюда входят плечевая кость, ключица, сухожилия и мышцы. Между трущимися структурами расположены синовиальные мешочки, бурсы, поддерживающие двигательную функцию. Боль, имеющая локальное значение или отражающая состояние внутренних органов, может появиться в разных частях плечевого пояса.

Существует ряд причин, влияющих на возникновение подлопаточных болей:

  • Мышечные воспаления.
  • Костные нарушения.
  • Боль, вызванная монотонными движениями, неудобным положением тела.
  • Бурсит.
  • Внутренние болезни.

    Боль под правой лопаткой сзади со спины. Причины и лечение
    Боль под правой лопаткой сзади со спины

Почему болит спина в области лопаток?

Плечо – сустав нестабильный, поэтому боли, возникающие в нём, имеют разнообразные причины, отражающие как внутренние заболевания, так и локальные.

Боли различаются по типам:

  • Локальные. Возникают как на месте поражения тела, так и вблизи от него. Этот тип характерен для нарушений в опорно-двигательном аппарате, мягких тканях.
  • Отражённая. Заболевания некоторых внутренних органов создают болевой дискомфорт, удалённый от первоисточника.
  • Иррадирующая. Боль, распространяющаяся за пределами поражённого участка, характерна для заболеваний лёгких, печени, селезёнки.
  • Боль смешанного типа. Возникает в ответ на раздражение болевых рецепторов, как защитная реакция организма. На её развитие влияют социальные факторы и эмоциональный стресс.

К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток?

При появлении боли в области лопатки и ниже, нужно записаться на прием к неврологу. Если отсутствует защемление нервов, специалист перенаправит на консультацию к ортопеду, кардиологу, гастроэнтерологу или урологу, в зависимости от предполагаемого заболевания.

Почему болит спина в области лопаток?

При отсутствии показаний к госпитализации дома можно пользоваться обезболивающими средствами по совету врача

Симптом устраняют только после определения причины. Если дискомфорт обусловлен воспалением нерва, достаточно мазать пораженную область противовоспалительными мазями, которые назначил врач. До определения источника симптома можно попытаться облегчить общее состояние самостоятельно в домашних условиях:

  • Обеспечение больного отдела полным покоем. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы дискомфорт исчез, например, при боли, вызванной повторяющимися движениями или травмой мышцы. Можно накладывать холодовые или согревающие компрессы, что разрешается и женщинам в период беременности.
  • Занятие удобного положения во время ночного сна. На подушке должна располагаться только голова. Голова и плечи должны находиться на одном уровне относительно поверхности кровати. Если боль возникает при занятии положения на боку, нужно поменять позу, например, расположившись на спину.
  • Проведение лечебных упражнений. В домашних условиях можно выполнять специальный физкультурный комплекс, который поможет разработать лечащий врач. Не менее полезна утренняя гимнастика.

Не рекомендуется самостоятельно назначать противовоспалительные средства и другие медикаменты симптоматического характера. Они устраняют клинические проявления, но не избавляют от причины. Бесконтрольный прием медикаментов способствует развитию и обострению язвенных новообразований в пищеварительной системе.

Заболевания позвоночного отдела лечат следующими методами:

  • Лечебная физкультура позволяет «разработать» позвоночный отдел, улучшить его подвижность.
  • Вытяжение позвоночного столба способствует увеличению расстояния между позвонками и уменьшению давления на защемленные нервные корешки.
  • Различные массажные методики – ручные, баночные, с помощью эбонитовой раскатки и др. – увеличивают амплитуду движений в пораженной области, улучшают кровообращение, предотвращают застойные процессы.
  • Физиотерапевтические процедуры ускоряют доставку лекарственных веществ в больную область.

Чтобы выяснить, почему болит позвоночник между лопатками, нужно обратиться к терапевту. Доктор проведет осмотр и перенаправит в зависимости от причины к ортопеду, неврологу, гастроэнтерологу или нефрологу.

В условиях обычной поликлиники обычно обращаются сначала к терапевту. Он проводит визуальный осмотр, может назначить основные анализы и исследования (рентген, УЗИ) и направить к более узкому специалисту.

Причины боли в области лопаток

Обычно такой проблемой занимается невролог или хирург. В зависимости от причины болей может потребоваться также участие мануального терапевта.

Остеохондроз

Если нарушено питание тканей, в них происходят дистрофические изменения. В позвоночный столб этот процесс затрагивает межпозвонковые диски. Они уже не могут оказывать сопротивления давлению, которое на них оказывают позвонки. Потеря дисками эластичности приводит к сжатию позвоночника. Под давление попадают нервные окончания спинного мозга – отсюда и возникает сильная боль.

Организм пытается защитить позвоночник от больших нагрузок, выращивая костную ткань по краям позвоночных отростков. Костные наросты называют остеофитами. Их можно удалить, но на фоне остеохондроза они вновь будут нарастать.

Боль при остеохондрозе локализуется в месте поражения позвоночного столба. Если поражен шейный отдел, у пациента по утрам болит правая сторона шеи. Боль отдает в плечо и руку, чувствуется над лопаткой. Может кружиться голова, мучения усиливаются при глубоком вдохе и кашле.

Остеохондроз грудного отдела проявляет себя болевыми ощущениями между лопаток – справа и слева от позвоночного столба. Усилить боль могут чихание, кашель, резких движениях. При попытке выпрямить плечи начинает хрустеть грудная клетка и межлопаточная зона.

Лечат остеохондроз консервативным методом. Больному назначают:

  • Обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Лечебную гимнастику;
  • Рефлексотерапию;
  • Массажи;
  • Вытяжения позвоночника;
  • Мануальную терапию.

Если ни один из методов лечения не дает эффекта, к делу приступают хирурги.

Диагностика

Стандартным методом диагностики являются лабораторные анализы. Это могут быть стандартные исследования крови и мочи, а также более специфические проверки. Лабораторные анализы позволяют выявить воспалительный процесс, обнаружить сопутствующие нарушения.

Для постановки диагноза в большинстве случаев необходимо прибегать к инструментальным методам диагностики. Наиболее распространены среди них следующие исследования:

  • рентген;
  • УЗ-сканирование;
  • электрокардиограмма;
  • томография – компьютерная и магнитно-резонансная.

Почему болит спина в области лопаток?

При необходимости специалист может назначить и другие исследования. Обычно они требуются, когда боль только отдается в область лопаток, а локализована патология в другом месте.

Основываясь только на физическом осмотре, трудно выявить причину возникшей боли в лопатке.

Помимо визуального осмотра, проводятся тесты и исследования:

  1. Радиологические:
    1. рентген грудной клетки;
    2. КТ органов, вызвавших подозрение на различные заболевания;
    3. МРТ груди, мягких частей тела.
  2. Определяющие работу сердца:
    1. ЭКГ;
    2. мониторинг сердечной деятельности.
  3. Лабораторные анализы:
    1. анализ крови;
    2. функциональные печёночные тесты:
    3. тесты на выявление воспалительных суставных заболеваний.

Первоначально следует посетить лечащего врача в поликлинике, который назначит анальгетическую терапию. Во многих случаях этого достаточно.

Если есть необходимость, врач направит к другим специалистам:

  • травматологу;
  • хирургу;
  • кардиологу;
  • неврологу.

Так как факторов, предшествующих болевому синдрому, множество, то диагностика на предмет выявления причин патологии сложная процедура. Диагностика проводится комплексно, с использованием нескольких методов. На первом этапе врач внимательно выслушивает пациента на наличие жалоб и производит свою оценку. Второй этап: пальпация больной области спины, ортопедическое тестирование на выявление симптомов.

В зависимости от факторов производят рентген грудного отдела или позвоночного столба, проводится МРТ, снимается кардиограмма, сердце исследуют ультразвуком. Если факторы, вызвавшие боли кроются в заболеваниях ЖКТ, то пациенту предлагают пройти фиброгастродуоденоскопию. Если причиной послужили патологии органов дыхания, то врачами производится бронхоскопия. Дополнительно пациентом сдаётся ряд анализов: моча, кал, кровь и т. д.

Для выявления причины дискомфорта в области лопатки и ниже проводится лабораторное и инструментальное обследование:

  1. Рентген или КТ – с помощью этих методов можно обнаружить остеохондроз, искривления позвоночника и последствия травм.
  2. МРТ – обследуется позвоночный столб, плечевой сустав или внутренние органы, в зависимости от предполагаемой патологии.
  3. ЭКГ – помогает выявить кардиологические заболевания.
  4. Анализы крови и мочи – информативны при некоторых соматических патологиях, воспалении мышц и суставов.
  5. УЗИ – назначается при соматических заболеваниях, при невозможности прохождения МРТ.

Поскольку боль в лопаточной зоне спины сигнализирует об одном из множества заболеваний, обследование проводится по разным методикам:

  • Рентген грудной клетки;
  • Лабораторные исследования;
  • УЗИ;
  • Магниторезистентную либо компьютерную томографию;
  • ЭКГ.

Все обследования назначает хирург – если у вас болит спина, в первую очередь отправляйтесь к нему. Но в дальнейшем, на основании результатов исследований, он будет нуждаться в консультации:

  1. Ортопеда;
  2. Гастроэнтеролога;
  3. Невролога;
  4. Пульмонолога.
Диагностика межлопаточных болей

Если по какой-либо причине доктор не обратил внимания на сопутствующие симптомы – идите консультироваться по своей инициативе.

Определить, что может болеть в спине поможет лабораторное и инструментальное обследование. Эти методы выявят прямые или косвенные признаки заболеваний.

Список диагностических способов:

  • рентген или КТ – помогут обследовать позвоночник и внутренние органы; подробнее про рентген позвоночника→
  • МРТ – наиболее информативна при изучении внутренних органов, в диагностике грыж, остеохондроза; подробнее про МРТ→
  • УЗИ – поможет узнать причину, если болит спина между лопатками из патологий почек или органов пищеварения;
  • ЭКГ – актуальна при сердечных болезнях;
  • анализы крови и мочи – помогут определить концентрацию ферментов и признаки воспаления при поражении внутренних органов.

Врач при внешнем осмотре пациента просит подробно описать сопутствующие симптомы, которые весьма специфичны для многих патологий. Необходимо рассказать врачу о внезапных скачках артериального давления, резком повышении температуры, ощущении нехватки воздуха или приступах сухого кашля. Эти клинические проявления позволят быстро выставить диагноз и незамедлительно приступить к проведению терапии.

Пациентам могут быть назначены рентгенография, УЗИ, МРТ, КТ. При подозрении на поражении внутренних органов проводятся соответствующие инструментальные исследования.

Лечение болей в области лопаток

Самолечение при болях в лопаточной зоне категорически противопоказано. Максимум, что может себе позволить больной – это принять обезболивающее (Кеторолак, Ибупрофен) и анальгетик. Прием должен быть однократным и только в том случае, если надо купировать болевой синдром до посещения доктора.

Лечение назначает врач: обычно для облегчения состояния бывает достаточно приема анальгетиков, хондропротекторов, противовоспалительных препаратов. Кроме того доктор расписывает схему лечения, призванного устранить первопричины возникновения боли в лопаточной области.

В начале лечения нужно определить состояние легких и сердца. Кардиолог и терапевт скорее всего назначит процедуры ЭКГ или УЗИ. После консультации со специалистами смело можно причинами болей между лопатками не считать эти органы.

При проявляющихся болевых ощущениях при движении позвоночника около лопатки причину обычно ищут в спине. Боль порой бывает такой сильной, что можно спутать с симптомами панических атак.

Почему болит спина в области лопаток?

Обычного рентгена при диагностике позвоночника часто не хватает, полную картину дает МРТ грудного отдела. На этом этапе уточнения диагноза требуется консультация вертебролога.

Избавиться от боли в области правой лопатки путем лечения можно лишь тогда, когда выяснены причины ее возникновения. При связи этой боли с заболеваниями внутренних органов, необходимо лечить их. Какой врач будет лечить зависит от конкретного органа. Боль под правой лопаткой исчезнет сама, когда лечение пораженного внутреннего органа будет проходить успешно.

Если существует связь боли в спине справа и в междулопаточной области с заболеваниями позвоночника, тогда медицинская помощь будет ориентирована на очаг воспаления. Для устранения воспалительного процесса используются анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды.

Тупую, долгое время не исчезающую боль, возникшую в результате мышечного спазма или невралгии эффективно лечат согревающими мазями с обезболивающим действием: Вольтарен, Фастум-гель, Диклофенак, Капсикам. Также применяют пластыри, обеспечивающие согревающее и обезболивающее воздействие.

Главная задача – устранение симптомов и провоцирующего фактора. Сначала стабилизируют самочувствие больного, затем лечат основную патологию.

Программа терапии включает:

  1. Медикаменты – обычно назначаются анальгетики (Ибупрофен, Диклофенак) для снятия боли и воспаления. Затем выписываются средства в зависимости от основного заболевания – антибиотики, гастропротекторы, мочегонные.
  2. Физиотерапия – укрепляет позвоночник, лечит соматические заболевания. Применяется лекарственный электрофорез в области лопаток, прогревающие процедуры, УВТ.
  3. Массаж – разминку проводят при поражении позвоночника. От таких процедур расслабляются мускулы выше и ниже лопаток, улучшается осанка. В этом случае нужна профессиональная помощь мануального терапевта или остеопата.
  4. Гимнастика – проводится после устранения болей, программа составляется, в зависимости от перенесенного заболевания врачом-физиотерапевтом, реабилитологом.

Если больного преследует резкая боль, которую невозможно терпеть, то медицинский персонал направляет основные усилия на купирование болевых симптомов. Пациенту прописывают лекарства, снимающие воспаление и снимающие боль в виде уколов, мазей, таблеток, например, нимесулид, диклофенак, ибупрофен и другие препараты.

Основная задача врача вылечить первопричину, которая вызвала заболевание, а не следствие. Лечение назначается специалистом после всех проведённых обследований и анализов. Помните: что боли носящая длительный характер вне зависимости от локализации и характера никуда не исчезнет, её обязательно нужно лечить, пока она не осложнилась воспалением.

Если спина болит от миозита или проблем с низким тонусом спины, то достаточно делать гимнастику в домашних условиях, разогревать мышечный корсет мазями, растирать настойками. Остальные проблемы и патологии лечатся только врачом, который подбирает лечение в соответствии с первопричиной заболевания. Не стоит пренебрегать консультацией врача при любых видах болей спины, потому как они могут быть следствием хронических или острых заболеваний, которые незамедлительно следует лечить.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Сколиоз

Искривление позвоночного столба относительно своей оси вправо или влево встречается часто – этим недугом поражена почти половина человечества. Но у большинства болезнь выражена неярко, поэтому и боли появляются периодически – если человек перенапряг спину, или долго стоял или сидел в одной позе.

Ранний сколиоз визуально определить невозможно, поэтому при возникновении болезненности в лопаточной области в интересах пациента обратиться к доктору. Он назначит рентген – прямой и боковой.

При дальнейшем развитии сколиоза его можно обнаружить и самостоятельно: «зигзаги» позвоночного столба становятся четко выраженными. Запущенный сколиоз определяется и по взаимному расположению плеч – одно из них будет ниже другого.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза – длительное дело даже при его высокой интенсивности. Массажи, специальные упражнения и ношение корсета помогут избавиться от искривления позвоночника.

Профилактика болей в спине

Болеть спина в области лопаток не будет, если человек много движется и соблюдает здоровый образ жизни. Движения предусматривают равномерные нагрузки на мышцы, правильный подъем тяжестей, сеансы массажа и разнообразные виды физиотерапии. Занятия спортом — лучшая мера профилактики.

После успешного лечения пациентам рекомендуется соблюдать профилактическую программу, которая предотвратит рецидивы патологии:

  • следите за своей осанкой;
  • подберите матрас умеренной жесткости и ортопедическую подушку;
  • дважды в неделю делайте массаж в области лопаток и ниже;
  • соблюдайте низкокалорийную диету при ожирении;
  • избавьтесь от вредных привычек;
  • ведите профилактику соматической патологии (при ее наличии в анамнезе);
  • раз в полгода посещайте врача.

Почему болит спина в области лопаток?

Боли в лопатках и ниже могут быть неврологической или соматической природы. При повреждении нервов симптомы острые и внезапные, появляются спонтанно.

Патологии внутренних органов и суставов характеризуются постепенной и продолжительной болью, клиника всегда сопровождается дополнительными симптомами. На начальных этапах назначаются анальгетики, после диагностики программа дополняется этиологической терапией и укрепляющими процедурами.

Чтобы избежать проблем со спиной, вызывающих болезненные симптомы, нужно соблюдать следующие профилактические меры:

  • поддерживать свой вес в норме;
  • следить за осанкой;
  • грамотно чередовать активность с отдыхом;
  • регулярно делать гимнастику;
  • правильно организовать спальное место;
  • избегать длительного нахождения тела в статичном положении;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • своевременно корректировать проблемы с позвоночником – оптимально это делать в детском или подростковом возрасте;
  • пользоваться при необходимости специальным бандажом и другими ортопедическими приспособлениями.

Если в области лопаток появились болезненные ощущения, то игнорировать их не следует. Нужно обратиться к специалисту, который с помощью различных диагностических методов выяснит причину неприятности. Только установленный диагноз позволяет провести грамотное и полноценное лечение.

Чтобы избежать или не допустить рецидива после лечения боли в спине следует придерживаться несложных правил:

  • после лечения следует беречь спину, упражнения выполнять в облегченной форме;
  • ежедневная гимнастика поможет избежать болезней спины;
  • не следует перегружать спину, носить тяжести, переохлаждать спину;
  • необходимо позаботиться о жесткости постели и правильной подушке.

Важным условием поддержания спины в здоровом состояние является привычка постоянно контролировать свою осанку.

Если болит позвоночник в зоне лопаток у детей

Микробактерии туберкулеза могут поразить любой отдел позвоночника, но 60% случаев приходится на грудной отдел. Чаще всего болеют этим заболеванием мужчины. В основном в процесс вовлекается пара позвонков, но бывают случаи, когда туберкулез распространяется на три или более.

Симптомы болезни могут отличаться в зависимости от числа пораженных позвонков. Но есть один постоянный признак – это боль. Если она ощущается между лопатками, это говорит о поражении позвонка шейного отдела.

Там же болит и при туберкулезе грудного отдела, но в том случае боль будет иррадиировать (отдавать) в грудную клетку, пах или живот. Пациенты жалуются на жжение, скручивание, «сверление» в спине.

Почему болит спина в области лопаток?

Диагностируется туберкулез позвоночника тяжело, сильные боли появляются уже на стадии появления различных осложнений. Если у вас появились малейшие подозрения на этот недуг, немедленно отправляйтесь к специалисту для прохождения обследований.

У детей, активно занимающихся спортом, могут микротравмироваться мышечные волокна. Это нередко становится причиной развития асептического воспалительного процесса, в который постепенно вовлекаются мягкие ткани, связочно-сухожильный аппарат.

Болезненность между лопатками у детей провоцируют практически все патологии, что и у взрослых. Поэтому при жалобах ребенка необходимо срочно записаться на прием к врачу.

Перенапряжение и переохлаждение

Если спину чрезмерно перегрузить, в лопаточной зоне тоже могут появиться болезненные ощущения. Само по себе это явление болезнью не считается, но постоянные перегрузки могут стать причиной появления остеохондроза, искривления позвоночника, образования межпозвоночных грыж.

На боли в спине жалуются швеи, водители, хирурги, люди, занимающиеся сидячей работой и т.д. Если к перенапряжению добавится переохлаждение (сквозняки, работающий кондиционер), то можно поучит прострел – сильную боль, сосредоточенную ниже лопаток, или в позвоночнике.

Лечится эта неприятность согревающими мазями, противовоспалительными препаратами и массажами.

Миозит

Грипп, ОРВИ, сильной переохлаждение могут привести к миозиту – воспалению мышечной ткани. Чаще всего этому заболеванию подвержены мышцы, расположенные в лопаточной области. Состояние это ничем страшным организму не грозит, но ноющая боль создает дискомфорт.

Миозит

Облегчают страдания обезболивающие и согревающие мази.

Оцените статью
news707