Профилактика остеопороза у женщин после 60 лет: препараты кальция и лечение

Бисфосфонаты

Бытует мнение, что препараты кальция – лучшие и основные в лечении остеопороза. Однако это оно ошибочно. Да, кальций используют в комплексном лечении, но он не является главным средством терапии, которое может решить проблему сниженной минеральной плотности. Для того чтобы воздействовать именно на количество минералов в кости, улучшая при этом ее структуру, показано применение бисфосфонатов.

Это большая группа лекарственных средств, которые регулярно пополняются новыми лекарствами. Характерными особенностями группы является ее высокая эффективность в лечении заболевания и удобство применения.

Бисфосфонаты выпускают в разных лекарственных формах. К примеру, удобство использования таблеток заключается в том, что 1 таблетку достаточно принимать 1 раз в течение 7 дней. Но для этого необходимо правильно подобрать препарат и дозу. Считается, что это самые эффективные лекарства от остеопороза.

Ярким представителем группы с удобным режимом приема (1 раз в неделю) является Фороза. Чтобы поддерживать терапевтическую концентрацию в крови, достаточно использовать 70 мг вещества раз в 7 дней.

Стоимость инъекционных лекарств из этой группы высокая, однако если сопоставить ее с режимом приема, это очень выгодно. К примеру, цена Форозы составляет 600 руб., в то время как цена еще одного представителя группы Бонвива – 1 500 руб. Разница между этими лекарствами не только в цене. Дорогой препарат Бонвива необходимо использовать 1 раз в месяц, что еще удобнее в сравнении с Форозой.

Максимально выгодным является лечения современными лекарствами: Резокластин и Акласта (примерная стоимость 19 000 руб.). Эти препараты выпускают в инъекциях и делать такие уколы от остеопороза необходимо всего 1 раз в год. К тому же эффективность не страдает, а список побочных явлений уменьшается.

Клинические испытания показали высокую эффективность этой группы средств. Отзывы свидетельствуют о снижении частоты переломов на 60%, если лекарство принимали по схеме в течение 3 лет. При этом хорошо увеличивается прирост костной массы и улучшается общее самочувствие пациента.

К группе бисфосфонатов относят следующий список лекарств:

  • Бивалос;
  • Ибандроновая кислота;
  • Золедроновая кислота;
  • Деносумаб;
  • Форстео;
  • Алендра;
  • Лондромакс;
  • Осталон;
  • Резиндрос 35.

Профилактика остеопороза у женщин после 60 лет: препараты кальция и лечение

Важно отметить, что эта группа лекарств включает медикаменты (таблетки и капсулы), которые могут использоваться ежедневно в течение длительного времени, курсами.

Также существуют комбинации бисфосфонатов с витамином Д3.

Травы и витамины

Повысить плотность костной ткани и укрепить суставы могут помочь травы и определенные витамины.

  1. Кора белой ивы
    Она содержит салицин, вещество, обладающее обезболивающим действием. В дополнение к салицину кора белой ивы богата флавоноидами, фенолами и танинами. Белая ива, благодаря своему противовоспалительному эффекту, также используется для лечения ревматических проблем, подагры, болей в спине, миалгии, головной боли, а также для облегчения женских проблем.1-3 г высушенной коры залейте кипятком и оставьте несколько минут настояться. Принимайте настой 3-4 раза в день в течение 3-4 недель.Это природное лекарство не подходит для детей в возрасте до 12 лет, для женщин в последнем триместре беременности и так кормящих мам.
  2. Имбирь – вкус и помощь
    Корень имбиря известен своим сильным противовоспалительным действием. По этой причине он является проверенным помощником при ревматизме, артрите или любой другой боли в суставах, мышцах и костях. Имбирь содержит гингерол и фенолы, усиливающие целебное действие растения. Ввиду отсутствия исследований, об использовании имбиря во время беременности лучше проконсультироваться с врачом. Не подходит он для людей, принимающих лекарства для свертывания крови.1-2 ч.л. сухого молотого имбиря залейте кипятком и оставьте настояться. Затем процедите через сито и пейте 3 раза в день. Кусочки корня или тертый свежий имбирь можно также прикладывать непосредственно к болезненным местам.
  3. Целебная сила крапивы
    В народной медицине давно известен лечебный эффект крапивы. Благоприятное воздействие растения при лечении артрита был подтвержден в ряде клинических исследований. Кроме того, она подходит для диабетиков, т.к. способствует снижению гликемии. Крапива богата железом, магнием, кальцием, витаминами С, В, а также провитамином А, которые играют важную роль в крепости костей и здоровье суставов. Прикладывайте свежую траву на болезненные места в суставах. Для укрепления костей можно пить чай: 2-4 г сухих листьев залейте кипятком и настаивайте 10 минут.Чай пейте 3-6 раз в день в течение 2-4 недель. Не рекомендуется для детей до 12 лет, беременных женщин и кормящих мам.
  4. Чудо под названием окопник лекарственный
    Растение оказывает хорошую помощь при переломах. Свежие листья мелко нарежьте и высыпьте в небольшую посудину с крышкой.Залейте подсолнечным или оливковым маслом. Добавьте несколько капель масла розмарина и на 2 недели поставьте в теплое место. Сцедите масло – оно применяется для протирания болезненных мест.
  5. Витамин С
    Звучит не очень оригинально, но аскорбиновая кислота является одним из самых важных витаминов для человеческого тела, и играет важную роль в функционировании практически всех органов. Она необходима иммунной системе, особенно, при физической нагрузке, полезна для костной и хрящевой ткани. Рекомендуемая суточная доза – 79 мг (в некоторых случаях хорошо в течение определенного времени увеличить прием). Обеспечить организм аскорбиновой кислотой могут фрукты или специальные добавки, продающиеся в аптеках.

Кальциферол – вещество, которое участвует в процессе поглощения кальция из кишечника. Если количество витамина Д недостаточно, уровень кальция в крови также уменьшается. Поэтому с целью комплексного лечения остеопороза как вспомогательное средство необходимо принимать витамин Д3.

Показания к его использованию:

  • дефицит витамина Д;
  • плохое всасывание кальция из кишечника;
  • сенильный остеопороз;
  • стероидный остеопороз.

В лечении остеопороза также используют активные метаболиты витамина Д, которые помогают не только всасывать кальций, но и предотвращать деформации позвоночника. Принимая такие лекарства, важно понимать, что бесконтрольное и длительное медикаментозное лечение может спровоцировать избыточный уровень кальция.

Есть много продуктов, которые включает в себя питание для укрепления костей и уменьшения вероятности воспаления суставов, артрита и других проблем со здоровьем, связанных с костями. Если человек соблюдает правила здорового образа жизни, употребляет «правильные» продукты, плотность его костной массы остается на оптимальном уровне на протяжении всей жизни.

Алендронат

Этот препарат с алендроновой кислотой применяется при остеопорозе для подавления костной резорбции и связывания гидроксиапатита — основной минеральной составляющей кости. Наибольшая эффективность лекарственного средства проявляется при лечении патологии, спровоцированной изменениями гормонального фона.

  • сужение или нарушение сокращения стенок пищевода;
  • дефицит кальция в системном кровотоке;
  • чувствительность к алендроновой кислоте или вспомогательным компонентам таблеток;
  • беременность и период лактации.

Профилактика остеопороза у женщин после 60 лет: препараты кальция и лечение

Также Алендронат не назначается лежачим пациенткам. В большинстве случаев препарат хорошо переносится женщинами. Превышение дозировок или несоблюдение врачебных рекомендаций по приему — причина развития побочных реакций. Это диспепсические расстройства, головокружения, головные и мышечные боли.

Кальцитониты

Это группа лекарственных средств, которые помогают предотвратить разрушение костной ткани, обогатив организм необходимым уровнем кальция. Дополнительным преимуществом этих лекарств является их обезболивающее действие. Кальцитониты быстро и эффективно действуют, но сам эффект продолжается недолго из-за скорого выведения веществ.

Показания к использованию:

  • остеопороз сенильный;
  • стероидный остеопороз;
  • постменструальный остеопороз.

Представитель группы – назальный спрей Кальцитонин.

Ризедронат

Лекарственные средства с ризедроновой кислотой применяются в терапии остеопороза, развившегося в климактерический период. Это органическое соединение является действующим веществом Актонеля, Ризендроса. Они становятся препаратами первого выбора в терапии патологии, спровоцированной длительным приемом глюкокортикостероидов.

Эффективность препаратов повышается при наличии в организме достаточного количества кальция. При дефиците микроэлемента необходим его дополнительный прием. Редко, обычно при длительном использовании, проявляются побочные эффекты ризедроновой кислоты — мышечно-скелетные боли, боли в брюшной полости, дуоденит, глоссит, ирит.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Препараты кальция при остеопорозе: лучшие для профилактики у женщин при менопаузе, для лечения пожилых, как правильно принимать кальций содержащие препараты

Гомеопатические лекарства

Не имеют отношения к традиционной медицине, но широко используются пациентами и назначаются некоторыми специалистами с целью лечения остеопороза.

Это поликомпонентные средства, которые имеют в составе больше 5 составляющих. Препараты помогают улучшить обмен костной ткани и повысить минеральную массу кости.

Женщины в пожилом возрасте наблюдают изменения гормонального фона. У них снижается физическая активность, они начинают страдать различными хроническими недугами, развивается остеопороз.

Болезнь проявляет себя следующим образом: женщина начинает ощущать резкую боль в спине, которая становится только сильнее после физической активности. Боль связана с деформациями позвоночника. Повышается тонус спинных мышц. Рост снижается больше чем на 10 см. Как правило, старики и так начинают «расти вниз», но только на 2-3 см, максимум 5.

Случаются внезапные переломы бедренных костей в шейном районе, что становится результатом утраты двигательной функции.

Пожилые люди часто жалуются на постоянные головокружения, шумы в ушах, они не могут ориентироваться в пространстве, зрение ухудшается.

В этом случае стоит крайне внимательно относиться к движениям и перемещениям, что создают дополнительную нагрузку на зрительную и вестибулярную систему (лучше не вставать на стулья или резко не подниматься по лестницам).

Переломы шейки бедра тяжелой степени у женщин случаются очень часто, и, как правило, виной тому бытовые ситуации.

Ибандронат

Часто назначаемыми препаратами с ибандроновой кислотой становятся Бонвива и Болдронат. Азотосодержащие бисфосфонаты обладают способностью подавлять разрушение кости и активизировать остеокласты. Для ибандроновой кислоты характерна высокая тропность именно к костным тканям, а точнее — к их минеральным составляющим.

Это обеспечивает избирательность лекарственных средств и незначительное количество побочных эффектов. Пациенткам со злокачественными опухолями препараты с ибандроновой кислотой назначаются для снижения вероятности развития осложнений в опорно-двигательном аппарате, связанных с быстрым делением в организме раковых клеток. Преимущества лекарственных средств:

  • предупреждение вымывания минеральных соединений из костных тканей;
  • нормализация содержания кальция в системном кровотоке;
  • профилактика деструктивных изменений в костях любой этиологии.

Производители выпускают средства с ибандроновой кислотой в виде таблеток и инъекционных растворов, которые вводятся внутривенно 1 раз в 30 дней. Противопоказаниями к применению становятся детский возраст, вынашивание ребенка, грудное вскармливание.

Анаболические стероиды

Лекарства из этой группы показаны для длительной терапии. Благодаря анаболическим стероидам удается стимулировать формирование костной ткани, подавляя высокий костный обмен. Использование анаболиков в период постменструального остеопороза повышает минеральную плотность кости и снижает риск переломов.

Минусом терапии анаболическими стероидами является множество побочных эффектов, среди которых:

  • оволосение по мужскому типу;
  • изменение тембра голоса;
  • изменение подкожной жировой клетчатки.

Из-за таких побочных эффектов молодым женщинам лекарства не назначаются.

Золедронат

Бисфосфонаты с золендроновой кислотой (Акласта, Верокласт, Золедрэкс) — препараты для лечения остеопороза различного происхождения, в том числе спровоцированного злокачественными новообразованиями. Их наибольшая клиническая эффективность наблюдается во время использования на начальных стадиях заболевания.

Назначение препаратов с золендроновой кислотой пациенткам, перенесшим эндопротезирование, помогает снизить риск разрушения и деминерализации сустава. Они оказывают противорезорбтивное действие, ингибируя активность остеокластов. При приеме золендроновой кислоты костная ткань не деминерализуется, не нарушается ее формирование и механическая функциональность. Соединение обладает способностью предупреждать патологии:

  • деление клеток злокачественных новообразований;
  • разрастание метастазов.

Препараты вводятся внутривенно с помощью капельницы раз в месяц пациенткам, у которых не диагностированы гиперкальциемия или повышенная чувствительность к золендроновой кислоте. При беременности, в период лактации лекарственные средства запрещены к применению. Для этих препаратов по сравнению с бисфосфонатами из других групп характерны выраженные побочные эффекты. К ним относятся неврологические расстройства, в том числе повышенная тревожность и бессонница, приступы рвоты и тошноты.

Эстрогены

Препараты для лечения остеопороза у женщин в постменструальный период. Но больше эстрогены используют для профилактики патологии. Благодаря гормонозаместительной терапии удается снизить риск развития болезни и переломов в итоге.

Эстрогенсодержащие лекарства от остеопороза у женщин старше 70 лет малоэффективны.

Показаны для профилактики и терапии болезни, которая возникла в период постменопаузы. Препараты при остеопорозе у пожилых женщин рекомендовано использовать в тех ситуациях, когда заместительная гормональная терапия эстрогенами противопоказана.

Заместительная гормональная терапия

Часто назначаемыми лекарственными препаратами для лечения остеопороза становятся гормональные средства. Курсовое применение эстрогенов, гестагенов или их комбинаций позволяет устранить одну из причин разряжения костной ткани — изменившийся гормональный фон. Проведение заместительной терапии снижает вероятность развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, нормализует мышечный тонус. Дополнительный прием гормонов предупреждает разрастание тканей в органах репродуктивной и мочевыделительной систем.

Женщинам в период естественной менопаузы может быть показан прием эстрадиола или его этерифицированной формы. Практикуется и назначение эстрона, метаболизирующегося в организме до эстрадиола и эстриола. Список препаратов, которые может включить врач в терапевтическую схему при остеопорозе:

  • Клиогест;
  • Фемостон;
  • Гинодиан-Депо;
  • Эстрадиола бензоат;
  • Эстрадиола сукцинат.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Серьезным недостатком препаратов с эстрогенами становится риск развития новообразований при их постоянном приеме. Поэтому во время лечения несколько раз в год проводится полное обследование женщины, регулярно контролируется состав крови. Как и все гормональные средства, эстрогены следует отменять постепенно. Медленное снижение дозировок — профилактика острого рецидива остеопороза.

Профилактика остеопороза у женщин после 60 лет: препараты кальция и лечение

При недостаточном содержании в организме прогестинов практикуется назначение Циклопрогиновы, Климена, Климонорма, Дивины. Гормональные препараты подбираются врачом с учетом множества факторов. Это фаза климактерия, возраст женщины, наличие в анамнезе хронических патологий, общее состояние здоровья. Проведение гормональной заместительной терапии невозможно при наличии сопутствующих заболеваний печени и почек, тромбоэмболий, тромбофлебитов, маточных кровотечений, опухолей половых органов и тяжелых форм сахарного диабета.

Кальцитонин

В химической структуре этого эндогенного полипептида присутствуют аминокислотные остатки, что определяет его лечебные свойства при остеопорозе. Они заключаются в предупреждении потери костной массы, повышении содержания микроэлементов во всех структурах опорно-двигательного аппарата. Антирезорбтивное действие кальцитонина проявляется в специфическом связывании рецепторов, чувствительных к остеокластам — гигантским многоядерным клеткам, разрушающим коллаген и растворяющим минеральную составляющую костей. Для лечения остеопороза используются такие препараты с кальцитонином:

  • Алостин;
  • Каддкалцин;
  • Кальцитрин;
  • Миакальцик;
  • Тирокальцитонин;
  • Тонокальцин;
  • Элкатонин.

Эти препараты применяются в виде растворов для парентерального введения и назальных спреев. Кальцитонин, входящий в их состав, может быть синтезирован или получен из натуральных продуктов. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для полипептида из рыб лососевых пород, содержащегося в лекарственном средстве Миакальцик.

Его курсовое использование способствует подавлению костной резорбции и исчезновению болезненных ощущений, что объясняет активное применение кальцитонина в ревматологической практике. Важное достоинство эндогенного полипептида — ингибирование секреции желудочного сока. Поэтому его одновременный прием с нестероидными противовоспалительными средствами предупреждает изъязвление слизистых оболочек.

Препараты фтора

Дефицит витаминов, неправильное питание, а также неправильный образ жизни и пагубные пристрастия в конечном итоге делают человека очень восприимчивым к разным недугам, стрессам, травмам.

Особенно опасны такие признаки для костной системы — части скелета становятся слабыми, легко разрушаются.

И если для молодых людей переломы –не такое уж и критичное состояние, то в пенсионном возрасте они могут надолго выбить человека из привычного образа жизни. Какие препараты принимать для укрепления костей?

Профилактика остеопороза у женщин после 60 лет: препараты кальция и лечение

Для улучшения состояния скелета применяют огромное число препаратов, но в первую очередь необходимо провести корректировку своего рациона питания и отказаться от вредных привычек. Так, табакокурение ведет к тому, что ломкость костей повышается, они становятся очень хрупкими, а злоупотребление жирной пищей и консервами приводит к снижению содержания полезных для укрепления костей витаминов.

Терапия остеопороза осуществляется чаще не одним препаратом. Врач может назначить лекарства сразу из нескольких групп. Это объясняется тем, что лечение должно предотвращать дальнейшее разрушение костной ткани, восполнять недостаток витаминов и снимать болевые ощущения. Для достижения этих эффектов используются:

  • бисфосфонаты (алендронат, клодронат, ибандронат, ризедронат, остеогенон, остеохин, этидронат натрия);
  • препараты кальцитонина;
  • гормональные лекарства;
  • стимулирующие костеобразование;
  • витаминные комплексы;
  • анаболические стероиды (производные гормона тестостерона);
  • анальгетики, спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Как долго лечится воспаление бедренного нерва. Характерные симптомы и лечение при защемлении нерва в тазобедренном суставе

Медикаментозное лечение заболевания проводится с применением сразу нескольких групп препаратов. Как правило, женщинам старше 50 лет назначают:

  • бисфосфонаты;
  • препараты кальция;
  • миорелаксанты;
  • соли фтора;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

Данные лекарственные средства направлены на восполнение недостатка кальция, восстановление и укрепление костных структур. Витамин Д3 отвечает за усвоение минерала. Чаще всего во врачебных назначениях фигурируют:

  • Кальциум Витрум;
  • Кальций Д3 форте Компливит;
  • Кальцемин Адванс фирмы Хэлс Лайф;
  • Кальция хлорид.

Предлагаем ознакомиться: Восстановление после операции на паховой грыже

Важно отметить, что препараты кальция могут быть монокомпонентными или комплексными, то есть в них может содержаться только кальций или комплекс кальций витамин Д. Некоторые препараты могут быть дополнены фтором.

В состав препаратов могут входить цитрат или карбонат кальция. Лучше всего выбирать именно цитрат, потому что карбонат способен вызывать образование камней в почках. Средняя доза при остеопорозе 1000-1500 мг кальция в сутки. Расчет проводится врачом с учетом анамнеза и состояния пациента.

Профилактика остеопороза у женщин после 60 лет: препараты кальция и лечение

Лекарства применяют длительно. Важно соблюдение дозировки и правил приема во избежание нежелательных побочных эффектов. При назначении лекарственных средств разных групп необходимо принимать их раздельно с промежутком не менее 60-80 минут.

Современная медицина предлагает ряд препаратов, способствующих здоровью суставов. Они существуют в различных формах – таблетки, капсулы, уколы…

Внутривенные средстваКортикостероиды – речь идет о группе гормональных препаратов. Они эффективны при отеках, оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

Наиболее часто применяемые лекарства из этой группы следующие:

  1. Кеналог – инъекционная суспензия, рекомендуется для лечения ревматоидного артрита и других заболеваний соединительной ткани. Цена препарата составляет около 600 руб.
  2. Дипроспан – инъекционный раствор, применяющийся при артритах различной природы, остеохондрозе (о его лечении написано тут), ревматизме и других болезнях. Цена лекарства – около 900 руб.
  3. Флостерон – суспензия для инъекций, применяющаяся при различных ревматоидных заболеваниях. Цена составляет примерно 1500 руб.
  4. Гиалуроновая кислота — это негормональное средство, продлевающее молодость суставов путем компенсации смазки. Речь идет о достаточно дорогостоящем лечении, однако, вместе с тем, и наиболее эффективном. Цена ампулы препарата составляет около 4000 руб.

Лекарства используют для лечения болезни при стероидном остеопорозе, а также для терапии остеопороза, возникшего после окончания периода менструаций.

Препараты фтора помогают стимулировать формирования костной ткани, повышая при этом минеральную плотность кости и позвонков.

Деносумаб

Деносумаб — моноклональный иммуноглобулин, продукт генно-инженерной разработки, современный препарат для лечения остеопороза и злокачественных новообразований. После инъекционного введения он подавляет образование и активизацию остеокластов, снижает продолжительность их функционирования. Костная резорбция приостанавливается, происходит значительное повышение прочности и массы тканей. Иммуноглобулин входит в состав таких препаратов:

  • Деносумаб;
  • Пролиа;
  • Иксджева.

Подкожное введение лекарственных средств осуществляется раз в 6 месяцев в разовой дозировке 0,06 г. Избежать проявления побочных реакций и повысить клиническую эффективность позволяет длительный курсовой прием витамина D и препаратов с кальцием. При диагностировании у женщины постменопаузального остеопороза применение Деносумаба повышает минеральную плотность костей, снижает частоту переломов.

Профилактика остеопороза у женщин после 60 лет: препараты кальция и лечение

В результате трехлетних клинических исследований профили безопасности и эффективности препаратов были полностью установлены. Результаты испытаний подтвердили существенное уменьшение количества вертебральных и невертебральных переломов у пациенток, которым вводился Деносумаб, по сравнению с женщинами, принимавших плацебо.

Терипаратид

Это единственное эффективное анаболическое средство, используемое для стимуляции роста костей. Длительность терапевтического курса 1-1,5 года в зависимости от этиологии остеопороза, стадии течения заболевания и степени поражения тканей. Лекарственное средство показано к применению при постменопаузальной, первичной и сенильной патологии, если длительный прием бисфосфонатов не дал результата.

Структурным аналогом Терипаратида является французский препарат Форстео. Его активный ингредиент — синтетический аналог гормона, продуцируемого щитовидной железой человека и регулирующего кальциевый метаболизм. Терипаратид не снижает разряжение костной ткани, а способствует ее формированию. Для него характерно многоплановое воздействие:

  • стимуляция активности остеобластов;
  • образование новых костных тканей;
  • предупреждение переломов.

Практикуется подкожное введение препарата в область бедра или живота. Противопоказаниями к использованию анаболика становятся возраст до 18 лет, беременность, период лактации, злокачественные опухоли кости, гиперкальциемия, гиперпаратиреоз, тяжелые патологии почек.

Принципы питания при остеопорозе у людей старческого и пожилого возраста

Каждодневное потребление кальция:

  • Кисломолочные продукты;
  • Рыба;
  • Яйца;
  • Зеленые овощи;
  • Тыква;
  • Морковь.

Фосфорсодержащие продукты:

  • Говядина или телятина;
  • Мясо птицы;
  • Печень говяжья или домашней птицы;
  • Орехи.

Нельзя употреблять продукты богатые кальцием вместе с фосфорсодержащими, поскольку кальций при этом плохо усваивается.

Увеличение потребления овощей и фруктов для общего укрепления организма за счет витаминов и микроэлементов.

Не употреблять продукты, нейтрализующие кальций:

  • Кофе, чай, напитки на основе листьев коки;
  • Газированные напитки;
  • Маргарин, баранье и свиное сало;
  • Соль и продукты, содержащие ее большое количество – соления, колбасные изделия, копчености.

Профилактика остеопороза у женщин после 60 лет: препараты кальция и лечение

Важно понимать, что определяющую роль при выборе терапевтической тактики занимает причина, которая повлияла на костную ткань. Именно поэтому, к примеру, лечение вторичного остеопороза направлено на коррекцию системной патологии.

Болезнь, которая возникла в период постменопаузы, лечится с использованием эстроген-гестагеновых комплексов, благодаря которым осуществляется регулировка уровня половых стероидов.

Помните, главная задача лечения остеопороза, особенно в пожилом возрасте – нормализация обменных процессов в костях, а также повышение активности клеток-остеобластов, которые отвечают на образование новых костных фрагментов. Самолечение противопоказано, так как этим можно нанести существенный вред организму.

Основная цель терапии остеопороза — снижение потери костной массы, стимулирование биохимических процессов ее восстановления. Практикуется комплексный подход к лечению заболевания с использованием эстрогенов, андрогенов, гестагенов, витамина D, бисфосфонатов, Кальцитонина. Врач назначает препараты, содержащие гормоны, с учетом множества факторов.

Это пол, возраст пациента, наличие других патологий в анамнезе, индивидуальная чувствительность к ингредиентам. При выборе препаратов для женщины в климактерический период имеет значение наличие у нее матки, фаза естественной менопаузы. Гормональные препараты не назначаются пациентам со следующими заболеваниями:

  • тяжелые заболевания почек;
  • тромбоэмболия;
  • острый тромбофлебит;
  • маточные кровотечения;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в органах женской репродуктивной системы.

Во время гормонозаместительной терапии пациенты тщательно контролируют артериальное давление. Онкоцитологические исследования также становятся регулярной процедурой. Ежегодно проводятся ультразвуковая диагностика малого таза и маммография. Если у пациента есть противопоказания к приему гормональных средств, то в терапии остеопороза применяется Кальцитонин.

Нередко лекарственными средствами первого выбора становятся бисфосфонаты. Их использование помогает замедлить истончение костей. А витамин D способствует всасыванию фосфора, активизируя выработку хондроцитов и формирование костных тканей. Для восполнения запасов кальция в организме пациентам могут быть назначены препараты Кальций Д3 Никомед, Натекаль, цитрат кальция магний (ортокальций).

Дополнительное лечение

Для снижения выраженности болевого синдрома в терапии остеопороза используются нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен. При проведении клинических исследований было установлено, что резорбция костной ткани замедлялась на фоне приема НПВП пациентами с ревматическими суставными патологиями. Медики объясняют протекторные свойства препаратов их способностью:

  • купировать воспалительные процессы;
  • предупреждать деструктивно-дегенеративные изменения.

В качестве вспомогательных препаратов при остеопорозе пациенткам рекомендован длительный курсовой прием лекарственных средств с кальцием и эргокальциферолом. Витамин D3 способствует максимальной абсорбции микроэлемента в системный кровоток, а затем в костные ткани. Наибольшая терапевтическая и профилактическая эффективность характерна для таких препаратов кальция:

  • Натекаль D3;
  • Альфа D3 Тева;
  • Кальций Д3 Форте;
  • Оксидевит;
  • Остеомаг.

Комбинация эргокальциферола и кальция предотвращает обратное выведение микроэлемента из костных тканей, что происходит при его приеме без витамина D3. Несмотря на мощное профилактическое действие препаратов, использовать их следует с осторожностью при постоянном лабораторном мониторинге состава крови и мочи. Одним из их побочных проявлений становится повышение вероятности камнеобразования в почках, желчном и мочевом пузыре.

Терапевтическое действие бисфосфонатов, НПВП, гормональных препаратов, анаболиков усиливается в присутствии биологически активных веществ. Поэтому врачи включают в лечебные схемы при остеопорозе любого происхождения такие витамины:

  • биофлавоноиды (рутин, кверцетин, гесперидин) — уменьшают проницаемость и ломкость капилляров, тормозят свертывание крови, повышают эластичность эритроцитов;
  • витамин В5 — участвует во всех биохимических процессах, протекающих в организме, нормализует кровообращение в повреждённых тканях, улучшает микроциркуляцию;
  • ретинол — участвует в окислительно-восстановительных процессах, регулирует синтез протеинов, способствует нормальному обмену веществ, функционированию клеточных мембран, играет важную роль в формировании костных тканей;
  • токоферол — проявляет выраженную антиоксидантную активность, регулирует синтез ферментов, улучшает состояние кровеносных сосудов.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Спондилолистез поясничного отдела позвоночника

Пациенткам обязательно назначается курсовой прием аскорбиновой кислоты. Этот витамин увеличивает выработку гиалуроновой кислоты, оказывающей хондропротекторное действие. Биоактивное соединение способствует продуцированию надпочечниками гормонов, которые подавляют воспалительные процессы и снижают интенсивность болей.

Группа препаратов для лечения и профилактики остеопороза Лекарственные средства и их стоимость в рублях
Бисфосфонаты Алендронат (320), Ризендрос (890), Бонвива (1900), Болдронат (136000), Акласта (19000), Резокластин (4500), Зомета (10000)
Анаболики Фортео (26000)
Эстрогены Клиогест (330), Фемостон (550), Гинодиан-Депо (500)
Прогестины Климен (1100), Климонорм (800), Дивина (490)
Витамин D3 с кальцием Натекаль D3 (350), Альфа D3 Тева (730), Кальций Д3 Форте (460), Оксидевит (235), Остеомаг (1100)
Жирорастворимые и водорастворимые витамины Аскорбиновая кислота (16), Ретинола ацетат (30), Токоферол (25)
Нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен (30), Диклофенак (45), Мелоксикам (65)
Моноклональные иммуноглобулины Деносумаб (23500), Пролиа (16000)
Препараты с кальцитонином Миакальцик (1200), Алостин (1750), Кальцитрин (2500)

Нецелесообразно и небезопасно использовать для терапии остеопороза у женщин препараты без согласования с врачом или заменять их народными средствами. Адекватное лечение возможно после проведения тщательного обследования и установления причины заболевания. Терапевтическое действие многих препаратов пролонгируется и усиливается одновременным выполнением физиопроцедур, соблюдением щадящей диеты, массажем, лечебной гимнастикой или физкультурой.

Как забыть о болях в суставах?

Крепкая костная система обеспечивает движения, защищает внутренние органы от неблагоприятных внешних воздействий, позволяет вести полноценную жизнь. Поэтому уделять внимание состоянию опорно-двигательного аппарата нужно в любом возрасте. Особенно актуальным укрепление костей становится для пожилых людей, так как увеличивается опасность патологических переломов.

Это угрожает развитием серьезных осложнений, главным из которых является утрата возможности самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. Для нормального остеосинтеза нужно правильно питаться, много двигаться, принимать рекомендованные специалистом витаминно-минеральные добавки или кальцийсодержащие препараты.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Следующие продукты рекомендуется включать в рацион не только людям с повышенной физической активностью, но и каждому мужчине, женщине и даже ребенку – они важны для того, чтобы пожилой возраст впоследствии не был обременен проблемами с хрупкостью костей и болезненностью суставов. Наиболее ценным элементом в этом отношении является кальций.

Для укрепления костей его необходимая дневная доза составляет:

  • около 1000-1200 мг для взрослых;
  • примерно 700 мг для детей до 12 лет;
  • доза для малышей (1-3 года) составляет 600 мг;
  • до 1 года – 400 мг.
  1. Мак
    Хотя большинство людей считают, что лучшими источниками незаменимого вещества являются молочные продукты, это не так. Лидером в содержании этого элемента является мак, содержащий его до 12 раз больше, чем молоко. Поэтому булочки с маком рекомендуются беременным женщинам и людям, страдающим от остеопороза. 100 г молотого мака содержит рекомендуемую суточную дозу кальция, примерно, 1200-1400 мг.
  2. Молоко
    Второе место в отношении содержания кальция занимает молоко. Кроме того, оно содержит калий, магний, фосфор, рибофлавин, витамины D и B12. Все эти питательные вещества очень важны для здоровья костей. В пожилом возрасте рекомендуется выпивать 2 стакана молока в день. Употребление этого продукта в больших количествах нежелательно, т.к. после определенного возрастного рубежа (наиболее часто, после 50 лет, иногда – раньше) возникает повышенная чувствительность к нему. Дети и молодые люди могут пить молоко чаще. Те, кому не нравится вкус молока, могут сделать из него коктейль или холодный соус.
  3. Сыр
    Сыр также имеет хороший запас необходимого элемента наряду с витаминами D, A, B12, калием, магнием, рибофлавином, фосфором и белком. Все эти питательные вещества необходимы для профилактики остеопороза и артроза. Сыр также является отличной альтернативой для людей, страдающих аллергией на лактозу. Можете выбрать между сырами из коровьего, козьего или овечьего молока. Наиболее здоровый продукт – сделанный из козьего молока.
  4. Йогурт
    Йогурт также содержит достаточное количество кальция, витамина D, и В12, калия, магния, рибофлавина, фосфора и белка. Поэтому целесообразно добавить стакан белого йогурта в свой ежедневный рацион. Однако, будьте осторожны с греческим йогуртом, который не является столь хорошим для организма, содержит высокое количество белка, но, как правило, мало витамина D и меньше кальция, чем традиционные йогурты.
  5. Тофу
    Хороши в отношении плотности костной массы и соевые продукты, например, тофу, который получают путем осаждения соевого молока. Это – универсальная пища, которая может полностью заменить мясо; кроме того, этот продукт можно готовить сладким.200 мл тофу содержит от 500 до 1700 мг кальция, что – больше, чем рекомендуемая суточная доза. Повышенное потребление этого продукта, в особенности, рекомендуется для лечения остеопороза и восстановления после перелома.
  6. Орехи, семечки и сухофрукты
    Здоровые перекусы в виде различных орехов, семян и сухофруктов обеспечивают не только достаток энергии, но и значительное количество кальция. Лидером является фундук содержание 300 мг важного элемента на 100 г, на 2 месте находятся грецкие орехи, миндаль и бразильские орехи. Из семян наиболее ценным является кунжут (670 мг необходимого элемента на 100 г семян). Большие количества этого вещества также обеспечивают изюм и инжир (около 200 мг на 100 г).
  7. Зеленый чай
    В решении вопроса, что пить для укрепления костей, стоит внимания зеленый чай. Хотя этот напиток не содержит кальций или витамина D, по мнению специалистов, он может помочь в профилактике остеопороза и других подобных заболеваний. Зеленый чай, в частности, содержит химические вещества, способные стимулировать образование костной ткани и замедлять ее разжижение. Кроме того, питье зеленого чая очень полезно для человеческого организма также в плане снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний и рака толстой кишки. Для достижения наилучших эффектов рекомендуется пить 4-5 чашек чая в день.
  8. Рыба
    Морские и пресноводные рыбы очень подходят для здоровья костей, потому что они являются богатым источником витамина D. Рыбы также богаты омега-3 жирными кислотами, которые помогают не только костям, но и сердцу.
  9. Лосось
    Речь идет о жирной рыбе, которая включает в себя ряд питательных веществ, усиливающих кости. Витамин D и омега-3 жирные кислоты помогают улучшить поглощение кальция в организме. Регулярное потребление лосося помогает улучшить плотность костной ткани и ее качество. Лосось также полезен для сердца. Его можно жарить, запекать, добавлять в салаты или есть сырым (суши).
  10. Сардины
    Другой превосходный источник необходимых веществ – сардины. Они содержат столько же кальция, как молоко или молочные продукты. В сардинах также присутствует достаточное количество омега-3 жирных кислот, фосфора и витамина B12. Наиболее широко доступны консервированные сардины, которые можно добавить в салаты или другие блюда.
Оцените статью
news707