Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения

Описание и патогенез

Причины острого и хронического люмбаго могут быть весьма различны. Люмбаго может быть вызвано определенными заболеваниями:

  • туберкулез,
  • метастазы при опухолевом процессе,
  • остеомиелите,
  • ревматоидном спондилите,
  • остеоартритах
  • остеопорозе.

Обычно эти заболевания диагностируются рентгенологически лабораторными исследованиями.

Острое люмбаго, «прострел», обычно возникает после какого-либо неловкого движения или поднятия тяжестей.

Хронические боли в спине часто являются следствием перенапряжения, но и пороки развития, такие как менингоцеле (мозговая грыжа), могут быть причиной этих болей. Кроме вышеперечисленных причин, спровоцировать хронические боли могут:

  • межпозвонковая грыжа,
  • спондилолистез,
  • спондилолиз,
  • сакрализация V поясничного позвонка,
  • беременность, 
  • слабость связок в области мышц спины при так называемой «слабой спине».

Восточная медицина острое люмбаго рассматривает как блокировку в течении меридианов управляющего канала (Ду-май) и мочевого пузыря (Цзио-тай-ань). Здесь, согласно учению восточной медицины, «ци» и кровь останавливаются и нарушается нормальное течение энергии в меридиане.

При хроническом люмбаго, согласно базового положения, почки локализованы в поясничной области.

Причиной хронического люмбаго часто является пустота и холод почек, при котором нарушено течение энергии в меридиане мочевого пузыря, вследствие чего возникает повреждение меридианальных сухожилий в области поясницы и спины, результатом чего и является названный недуг.

Но причиной может быть и проникновение внешнего патогенного нарушения, например, ветер и влага могут проникнуть в течение меридианов и привести к повреждению течения энергии и крови, что будет иметь следствием острое или хроническое люмбаго. Люмбаго может быть обусловлено и застоявшимся влажным жаром, который накапливается в мочевом пузыре, поднимается и повреждает почки.

Также причиной может быть блокировка застоявшейся крови, которая закладывает ход меридианов и приводит к боли.

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения

В основе патологического процесса лежит раздражение окончаний синувертебрального, седалищного нерва или рецепторов, имеющихся в фиброзных кольцах, пораженных межпозвоночных дисков либо прилегающих к ним связок. Может быть вызвано нарушением целостности и протрузией диска, подвывихом межпозвоночных суставов, разрывом фиброзного кольца, смещением ядра или ущемлением его сегментов.

Это приводит к тоническому рефлекторному напряжению и спазму мышц.

Строение межпозвоночных дисков

Люмбаго – это внезапный приступ острой боли в поясничном отделе позвоночника, который больные описывают как прострел. Возникновению болевого синдрома обычно предшествует «хруст» или «толчок» – такая клиническая картина указывает на то, что произошло смещение межпозвоночного диска (одна из основных причин люмбаго).

Отличительной особенностью люмбаго является вертеброгенная этиология, то есть, прострелы в пояснице при данной патологии возникают только на фоне дегенеративных, дистрофических и воспалительных (реже – инфекционных) процессов в позвоночнике. Если причиной боли являются заболевания мочевыводящих путей и других тазовых органов, это не приступ люмбаго, даже если боль в области поясницы также имеет стреляющий и пульсирующий характер.

Синдром люмбаго

Синдром люмбаго

Патогенетический механизм возникновения люмбаго представлен следующими процессами:

  • стремительное смещение пульпозного дискового ядра в сторону фиброзной наружной оболочки, вызывающее раздражение болевых рецепторов и нервных окончаний синувертебральных нервов, обеспечивающих иннервацию межпозвонкового диска;
  • спазм (мышечно-тоническое напряжение) паравертебральных мышц;
  • деформация, защемление, сдавливание фасеточных суставов (преимущественно – связочного аппарата).

Приступ люмбаго начинается всегда внезапно и может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Острая боль может беспокоить несколько часов подряд

Острая боль может беспокоить несколько часов подряд

В тяжелых случаях, например, при анкилозирующем спондилите (болезнь Бехтерева), боль может сохраняться в течение нескольких суток. В течение этого времени двигательная активность больного резко ограничена, а для уменьшения интенсивности болей пациенты вынуждены принимать определенную позу. При попытке встать со стула или с кровати больные с люмбаго вынуждены щадить область поясницы, перенося большую часть веса тела на область бедер и опираясь руками об опору. Чтобы подняться с пола, человеку с острой стреляющей болью в пояснице необходимо сначала встать на четвереньки.

люмбаго

Различают две формы течения болезни – острую и хроническую. Причины в каждом случае различны, в общую группу выделяют следующие факторы:

  • остеомиелит;
  • злокачественные образования с метастазами;
  • туберкулез;
  • остеопороз;
  • аномальная кривизна позвоночного столба (кифоз, лордоз);
  • остеоартрит;
  • грыжи позвоночника;
  • ревматоидный спондилит;
  • нарушения работы внутренних органов.

Острое люмбаго возникает после резкого неосторожного движения, физического перенапряжения или поднятия тяжестей. Хронические боли в пояснице становятся следствием изнурительных нагрузок, грыжи, сакрализации V поясничного позвонка, слабости мышечного корсета и беременности.

Классификация люмбаго основана на продолжительности выраженной симптоматики:

  • острое – период протяженностью менее 6 недель;
  • подострое – сохранение болей от шести недель до трех месяцев;
  • хроническое – дискомфорт наблюдается дольше трех месяцев.

Если боль в спине не проходит полностью или не становится менее интенсивной через 3 дня после появления, необходимо срочно обратиться к врачу. Диагностические процедуры МРТ и УЗИ назначаются для исключения серьезных патологий – онкологии, заболевания костей, ревматоидного артрита и инфекции.

Отличие люмбаго и люмбалгии

Некоторые ошибочно называют прострел в пояснице люмбалгией, хотя эти два термина имеют разные значения. Люмбаго – это острая стреляющая боль в пояснице, возникающая внезапно и почти всегда сопровождающаяся сильными спазмами паравертебральных мышц. В отличие от люмбаго, люмбалгия представляет собой хроническую (реже – подострую) боль и является симптомом различных заболеваний позвоночника, в первую очередь, дегенеративно-дистрофического поражения межпозвоночных дисков (остеохондроза).

Люмбаго и люмбалгия: отличия

Характеристика (сравниваемый параметр)

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения
Люмбаго

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения
Люмбалгия

Что это такое? Прострел в пояснице. Боль в пояснице.
Особенности клинического течения. Имеет высокую интенсивность, острое течение, возникает внезапно. Может возникать периодически (хроническое течение) и предшествовать люмбаго.
Основная причина возникновения. Межпозвоночная грыжа, травмы и ушибы позвоночника, приводящие к смещению позвонков. Остеохондроз (на любой стадии), травмы поясницы.
В каком возрасте возникает чаще всего? Возникает преимущественно у лиц старческого и пожилого возраста (старше 50 лет). Чаще страдают мужчины. Может появляться у подростков и молодых людей в возрасте до 30 лет. Частота диагностирования примерно одинаковая у больных любого пола.
Частота возникновения мышечно-тонического синдрома. Возникает почти в 90% случаев. Диагностируется реже (примерно у 25% больных), так как сила мышечного напряжения зависит от интенсивности боли, которая значительно ниже по сравнению с приступом люмбаго.

Лечение люмбаго и люмбалгии проводится с применением разных лекарственных и реабилитационно-восстановительных схем, поэтому важно своевременное проведение диагностики поясничных болей.

Характеристика (сравниваемый параметр)
Люмбаго

Люмбаго

Люмбалгия

Люмбалгия

Что это такое? Прострел в пояснице. Боль в пояснице.
Особенности клинического течения. Имеет высокую интенсивность, острое течение, возникает внезапно. Может возникать периодически (хроническое течение) и предшествовать люмбаго.
Основная причина возникновения. Межпозвоночная грыжа, травмы и ушибы позвоночника, приводящие к смещению позвонков. Остеохондроз (на любой стадии), травмы поясницы.
В каком возрасте возникает чаще всего? Возникает преимущественно у лиц старческого и пожилого возраста (старше 50 лет). Чаще страдают мужчины. Может появляться у подростков и молодых людей в возрасте до 30 лет. Частота диагностирования примерно одинаковая у больных любого пола.
Частота возникновения мышечно-тонического синдрома. Возникает почти в 90% случаев. Диагностируется реже (примерно у 25% больных), так как сила мышечного напряжения зависит от интенсивности боли, которая значительно ниже по сравнению с приступом люмбаго.

Причины патологии

Острая боль – видимая часть айсберга болезни. Важно определить ту невидимую часть, где кроются причины люмбаго. Это:

  1. Остеохондроз – наибольшее количество случаев болезни вызывают дегенеративные изменения в дисках и позвонках. Причины нарушений могут быть приобретённые, врождённые. Провокацией часто служит:
    • Резкое охлаждение после перегрева, например, в сауне.
    • Долгое пребывание в одной позе, это может быть связано со спецификой работы.
    • Нахождение длительное время на сквозняках.
    • Чрезмерные нагрузки на позвоночник.
    • Грыжа – последствия остеохондроза может быть причиной люмбаго.
  2. Опухоли как причина люмбаго встречаются намного реже.
  3. Острую боль в позвоночнике могут спровоцировать инфекционные процессы, вызывающие спондилит.

Эффективное лечение люмбаго невозможно без установления основного диагноза. Снять острую боль – лишь мера первой помощи пациенту. Если патология, вызвавшая симптомы люмбаго, не будет устранена, рецидивы в дальнейшем неизбежны.

Среди основных причин люмбаго можно выделить:

  1. Искривление позвоночника (сколиоз, патологический лордоз).
  2. Травмы. При чрезмерных физических усилиях возможны надрывы связок, выбухание или смещение дисков.
  3. Остеохондроз. В результате длительного течения болезни происходит смещение позвонков относительно друг друга, появляются остеофиты (костные выросты), развивается деформация и повреждение связок, межпозвоночных дисков.
  4. Аномалии строения позвоночника. В группе риска — до 30% всего населения. Среди врожденных патологий встречаются: добавочные и недостающие позвонки в поясничном и крестцовом отделах, неправильная форма, расположение и соединение позвонков и их частей, расщепление дужек.
  5. Спондилит. Ткани тел позвонков повреждаются в результате воспалительного процесса инфекционного характера.
  6. Опухоли. Позвоночник, как и другие органы, может быть поражен опухолью. Разрушительное воздействие на позвонки оказывают доброкачественные новообразования костной ткани (остеомы, остеобластомы), сосудистые гемангиомы, злокачественные остеосаркомы, метастатические очаги.
  7. Спондилоартрит. Воспаление, вызванное неинфекционными патологиями – болезнью Бехтерева, псориазом и другими заболеваниями ревматологического профиля.

В группу основного риска по возникновению внезапных прострелов в пояснице входят мужчины старше 40 лет, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие избыточную массу тела, злоупотребляющие алкогольными напитками и табачными изделиями. У лиц пожилого и старческого возраста (после 50 лет) частота люмбаго составляет около 33,8%, что объясняется выраженной дистрофией межпозвоночных дисков, развивающейся на фоне естественных процессов старения организма.

У пожилых людей люмбаго встречается достаточно часто

У пожилых людей люмбаго встречается достаточно часто

Нарушение хрящевого питания и обезвоживание хрящевых пластинок и студенистого ядра межпозвонковых дисков неизбежно приводит к образованию протрузий (выпираний) и грыж (выпячиваний). Такие выпячивания вызывают компрессию спинномозговых нервов, что и провоцирует острую стреляющую боль в месте локализации патологического процесса.

Внешние причины и факторы, провоцирующие люмбаго:

  • Тяжелая физическая активность.
  • Перегрев тела с его быстрым охлаждением.
  • Переохлаждение тела, сквозняки.
  • Долгое пребывание в неудобном или статическом положении.
  • Резкие движения телом.
  • ОРВИ, ОРЗ.
  • Различные травмы спины.
  • Сон в неудобной позе.

Боли в спине могут быть вызваны возрастными изменениями позвоночника, остеохондрозом, протрузией, межпозвоночной грыжей или травмой спины. Опасность болезни состоит в том, что она быстро переходит в хроническую стадию. Поэтому при острой боли в поясничной зоне следует как можно быстрее пройти обследование у врача.

Итак, можно выявить несколько основных причин возникновения этого заболевания:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • перенапряжение мышц спины и поясницы;
  • смещение межпозвонковых дисков;
  • опухли позвонков.

Основной причиной возникновения является остеохондроз, его осложнение в виде межпозвоночной грыжи. Также могут влиять врожденные аномалии в развитии позвоночника. Проблема, которая возникает при этом заболевании – уменьшение зазора между позвонками. Это приводит к сдавливанию нервов и их воспалению.

Причин возникновения люмбаго много, но механизм его развития всегда один. В результате смещения или деформации позвоночных структур – позвонков или дисков между ними – травмируются нервные окончания, что вызывает рефлекторный мышечный спазм. Раздражение нервов, расположенных во внешнем кольце межпозвоночного диска, провоцирует сильное напряжение в мышцах спины и выраженный болевой синдром.

Непосредственной причиной люмбаго является физическая нагрузка, однако ей принадлежит лишь роль детонатора. Чтобы он сработал, необходимы предрасполагающие факторы. Первичный приступ развивается вследствие возрастных изменений в позвоночном столбе. Вторичная форма заболевания обусловлена врожденными пороками, смещением позвонков, остеохондрозом или межпозвоночными грыжами.

Врожденные аномалии могут никак не проявляться в течение всей жизни. Однако с возрастом около 15% людей все же сталкиваются с острой дискогенной люмбалгией, причиной которой становятся:

  • расщепление позвоночника: неполное закрытие спинномозгового канала из-за недоразвитых дужек и/или тел позвонков;
  • люмбализация. На уровне поясницы есть 6 позвонков вместо 5, а крестцовая кость уменьшена в размерах;
  • сакрализация – противоположность люмбализации. Размер крестца увеличен за счет добавочного позвонка, а в поясничном отделе насчитывается 4 позвонка вместо 5;
  • нарушение формы фасеточных суставов;
  • первичная конкресценция (сращение) первых трех поясничных позвонков;
  • измененная форма позвонков, которые могут быть клино- или бабочковидными;
  • спондилолистез – смещение позвонков относительно друг друга.

В редких случаях причиной люмбаго являются опухоли и их метастазы, инфекционные болезни и ревматизм. В позвоночных костях могут развиваться доброкачественные (остеома, остеобластома, гемангиома) и злокачественные новообразования – множественная миелома и остеосаркома.

СПРАВКА: люмбаго не встречается в детском и подростковом возрасте, «поясничным прострелам» подвержены исключительно лица средних лет, реже – пожилые. Мужчины страдают чаще женщин.

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения

Люмбаго появляется, как правило, после интенсивных физических усилий или резкого движения. Приступ может возникнуть от перегрева поясницы, например, во время спортивной тренировки или тяжелой работы, а также при поднятии тяжести.

Прострел поясницы

На немецком люмбаго звучит как Hexenschuβ. Дословный перевод – ведьмин выстрел

Межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра в центре и окаймляющего его фиброзного кольца. Под действием травмирующего обстоятельства происходит следующее:

  • нарушается целостность фиброзного слоя;
  • смещается сам межпозвонковый диск;
  • студенистое ядро выходит за границы фиброзного кольца и тела позвонка;
  • надрываются связки.

Различают несколько основных причин люмбаго:

  • перенапряжение мышц или связок поясничного отдела, например, при тяжелых физических или статичных нагрузках;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • поясничная грыжа;
  • переохлаждение;
  • артрит;
  • ушибы и травмы;
  • смещение либо поражение межпозвоночного диска (поясничный остеохондроз).

В редких случаях причиной становится ревматизм, онкопроцессы и инфекционные заболевания (болезнь Бехтерева, стафилококковая инфекция), вызывающие дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.

Также проблемам со спиной предшествует:

  • неправильная осанка;
  • слабые мышцы спины;
  • тяжелый физический труд;
  • снижение чувствительности кожных покровов, стоп;
  • утрата здоровой гибкости позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни.

Заболевание чаще диагностируется у мужчин в возрасте после 30 лет. У женщин боли в спине могут возникать в связи со сдвигом гормонального фона и быть вызваны менопаузой, беременностью.

Болезнь люмбаго часто поражает молодых и сильных. Распространенный возраст пациентов с синдромом люмбаго — 28-38 лет, и в основном это мужчины. Но недуг может развиться у людей всех возрастов. Обстоятельства группы риска — это малоподвижный образ жизни, неполноценное питание, ежедневные изнуряющие спортивные нагрузки, особенно на позвоночник и поясницу.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Почему хрустят кости во всем теле

Причины заболевания:

  • остеохондроз;
  • протрузия межпозвоночного диска;
  • грыжи;
  • нарушение питания седалищного нерва;
  • сопутствующие болезни тазобедренных суставов;
  • брюшные воспаления;
  • воспалительные процессы в мышцах таза;
  • врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • травмы позвоночника;
  • подвывихи позвонка.

В подавляющем большинстве случаев (до 90%) люмбаго возникает вследствие остеохондроза и его осложнения – межпозвонковой грыжи. При остеохондрозе зазор между позвонками уменьшается, что приводит к зажатию, сдавливанию и воспалению нервных ответвлений спинного мозга. Так возникает острая боль, вызывающая мышечный спазм, который усугубляет заболевание.

При межпозвонковой грыже нервный корешок сдавливается выпавшим диском. При этом выпадение диска может быть спровоцировано резким поднятием тяжести.

Боль при люмбаго возникает вследствие раздражения чувствительных рецепторов в области фиброзного кольца пораженного межпозвонкового диска и прилегающих к нему связок. В ответ на острую боль (прострел) возникает тоническое напряжение мышц, которое еще больше усугубляет ситуацию.

Провоцирующими факторами возникновения боли служат перенапряжение мышц в поясничной области вследствие резкой физической нагрузки и/или перегревание с последующим резким охлаждением тела, переохлаждение, длительное пребывание в неудобной позе, простудные заболевания. Наиболее часто боль возникает на уровне межпозвонковых дисков L4- L5 и L5-S1.

Симптомы люмбаго с ишиасом

люмбаго с ишиасом

Люмбаго или прострел в пояснице

К основным признакам люмбаго относится:

  1. Сильный болевой синдром, который выглядит, как простел в пояснице. Часто боль носит пульсирующий, рвущий, пронизывающий характер и наблюдается в мышцах спины. Если болевые симптомы проявляются в бедре или ягодице, то наблюдается ишиалгия, которая связана с давлением на седалищный нерв. Наиболее сильно боль проявляется в течение получаса, затем стихает, но может возобновляться ночью. Обычно приступ полностью проходит только через несколько дней.
  2. Мышечный спазм поясницы появляется рефлекторно на фоне боли, часто это выглядит, как напряжение мышц бедра или ягодицы. При пальпации можно обнаружить, что мышцы плотные.
  3. Снижение подвижности суставов позвоночника также вызывает симптомы болезни, боль не дает человеку пошевелиться, поэтому он вынужден замереть в одной позе, немного наклонившись вперед. Любые попытки движения приводят к возникновению острой боли. Человек не может двигаться ни самостоятельно, ни с посторонней помощью.
  • лежа на спине с согнутыми коленями;
  • лежа на животе с подложенной подушкой.

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения

Если болезнь сопровождается ишиасом, характер боли меняется, она становится ноющей и резкой, простреливая глубоко в кости, мышцы и связки.

Она может не только отдавать в нижние части тела, но вызывать онемение, покалывание, жжение некоторых участков. Ишиалгия обычно затрагивает поясницу и отдает в одну ногу.

позы при люмбаго

Как лечь для облегчения

Люмбаго требует лечения, иначе симптомы болезни будут возникать каждый раз при переохлаждении, поднятии тяжестей, неловких движениях.

Первый и главный симптом — резко возникающая боль. При любом движении, резком или плавном. Особенно она проявляется после значительного переохлаждения поясницы. Боль полностью сковывает движения, может временно парализовать человека.

Продолжительность подобных болей — от недели до нескольких месяцев. Иных симптомов, с помощью которых можно выявить заболевание, не имеется.

Существует лишь предшествующий фактор — гиперлордоз, который представляет собой выпирающие позвонки в поясничной области.

Симптоматика люмбаго (по-народному «прострел») возникают по следующим причинам:

  1. Ущемление нервного волокна в толще мышцы при переохлаждении и поднятии тяжестей;
  2. Изменение подвижности межпозвонковых сегментов. Через межпозвонковые диски проходят нервные стволы, которые могут ущемляться при грыжевом выпячивании, остеохондрозе, спондилезе;
  3. При длительном положении человека на животе во время сна с подтянутыми ногами.

Симптомы прострела появляются чаще всего после переохлаждения или поднятия тяжестей. При малейшем повороте, наклоне, совершении движений у человека появляются болевые ощущения, которые мешают разогнуть поясничный отдел позвоночника.

Клинические признаки формируются в зависимости от причины заболевания:

  • При спастических мышечных сокращениях – разлитые болевые ощущения в спине;
  • При остеохондрозе – локальный болевой синдром позвоночника;
  • При межпозвонковой грыже – боль с иррадиацией в ягодицы и нижние конечности;
  • При гиперлордозе – периодические ноющие боли в течение 1-2 дней.

Врачи-терапевты и неврологи знают, что диагноз люмбаго можно устанавливать тогда, когда человек жалуется на прострел после того, как он постоял под струей воды. Неприятные ощущения больной чувствует уже после выхода из ванной комнаты, а вынужденная поза возникает через несколько минут – так начинается люмбаго.

Заболевание продолжается 1-2 дня (при остеохондрозе) или несколько месяцев (при межпозвонковой грыже). 

Основные симптомы люмбаго проявляются во время или после интенсивных физических нагрузок — наклонов и поворотов, при усилиях, чтобы дотянуться, после поднятия тяжестей, чаще в условиях перегрева, а затем переохлаждения. Приступ острой боли обычно:

  • по ощущениям имеет характер рвущей, пульсирующей, прокалывающей, простреливающей, толчкообразной глубинной боли мышц, связок, костей;
  • заставляет застыть больного в принужденной позе, при этом сухожильные рефлексы не изменены и нет симптомов натяжения;
  • вызывает скованность и беспомощность, не давая больному пошевелиться и выпрямиться;
  • может сопровождаться головной болью;
  • болевой синдром усиливается при любом мышечном напряжении, например, во время чиханья или кашля.

У больных при воспалении нервных корешков, седалищного нерва и поражении пояснично-крестцового сплетения наблюдается ишиалгия – распространение боли в конечности.

Болевой синдром – люмбалгия может наблюдаться несколько минут, часов, а порой и суток. Лучше всего проходит в условиях покоя, лежа на твердой поверхности, что дает субъективное ощущение «как будто что-то в позвоночнике стало на место».

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения

Оптимальные позы при люмбаго

Для люмбаго характерны такие симптомы:

  1. Человек наклонился и при выпрямлении почувствовал как «нож в спину» боль. Этот болевой сигнал имеет характерные признаки.
    Возникает в пояснице ощущение:
    • как прострел молнии,
    • толчок,
    • удар током,
    • колющей боли,
    • мозжения,
    • холода,
    • жжения,
    • распирание в мышцах,
    • или, кажется, что происходит сжимание мышц поясницы,
    • беганье мурашек.

    Боль локализуется в конкретной точке. Пациент может указать, где происходит «прострел». Усиливается при кашле. Стресс также может спровоцировать усиление боли.

  2. Вторым признаком люмбаго является невозможность изменить позу, в которой застала человека боль. Мышцы реагируют на болевой сигнал возникновением в них напряжения. Это ограничивает возможность движения во время приступа.
  3. В связи со спазмом мышц при обследовании спины методом пальпации можно обнаружить плотные участки. При надавливании на них возникает боль.

Главное проявление люмбаго у людей любого возраста – острая, стреляющая боль в поясничном сегменте позвоночника, возникающая преимущественно во время повышенных силовых и физических нагрузок (работы в огороде, перенос тяжестей, мытье полов и т.д.). Прострелы в пояснице возникают преимущественно у пациентов старшей возрастной группы с выраженными дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках, но в единичные случаи люмбаго были зафиксированы и у детей и подростков (большая часть из них имели врожденные заболевания позвоночника). Больной во время приступа вынужден принимать определенное положение тела, максимально разгружающее поясницу и ограничивающее ее подвижность.

Главный симптом люмбаго - резкая нестерпимая боль

Главный симптом люмбаго — резкая нестерпимая боль

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения

Указывать на болевой синдром при приступах люмбаго также могут следующие характеристики:

  • повышенная потливость в области поясницы;
  • локализация болезненных ощущений в мышечно-связочных и костных структурах поясничного отдела позвоночника;
  • усиление боли во время движений (даже при незначительной двигательной активности);
  • симметричность болезненных ощущений;
  • сочетание прострелов с колющей, жгучей, пронизывающей болью.

В некоторых случаях люмбаго проходит самостоятельно без применения лекарственных препаратов, но чаще для купирования приступов необходим прием обезболивающих лекарств.

Основным симптомом является резкая боль в пояснице. Как правило, она интенсивна настолько, что больной теряет возможность нормально двигаться и не позволяет сделать даже малейший наклон или поворот без болезненных ощущений.

Боль может быть следующих типов:

  • стреляющая;
  • острая;
  • пульсирующая.

Длительность этих ощущений может быть разной по продолжительности. Главное, что нужно понимать: если боль длится больше двух суток, надо обязательно обратиться к врачу.

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения

Второй симптом – это очень сильное напряжение мышц поясницы и спины из-за боли. Мышечный спазм возникает автоматически как реакция организма на болевые ощущения. Иногда напряжение переходит в бедра и ягодицы.

Третий симптом, который виден окружающим – это нарушение подвижности. Из-за острых болевых ощущений пациент боится делать какие-либо движения. Как правило, человек ложится на кровать или диван, в надежде, что боль отступит. Многие ложатся на жесткую поверхность, так как им кажется, что это может помочь. Либо же человек просто замирает в неудобной, обычно согнутой, позе, боясь сделать движение.

Если ощупать мышцы, можно будет отметить их высокую напряженность. Разогнуться пациент не может ни сам, ни с чьей-либо помощью. Переход из одной позы в другую даётся очень тяжело.

Первым и самым важным симптомом прострела в спине является острая, пульсирующая боль в поясничной области, которая усиливается при любом движении тела. Часто возникает ноющая боль, которая движется от пояснично-крестцового отдела по ногам до стопы. Боль усиливается при сидении, а при ходьбе и лежании она стихает.

Как правило, только одна нога болит. Продолжительность заболевания в острой фазе может продолжаться от 30 минут до нескольких часов. Болезненное ощущение усиливается кашлем, чиханием, поворотом, глубоким вдохом, а также при попытке опорожнения кишечника. Через неделю боль уменьшается. В будущем боль беспокоить только во сне. Полностью люмбаго прекращается через пару месяцев.

Люмбалгия

Второй симптом люмбаго — сильный спазм мышц в пояснице, который может опуститься в ягодицу или бедро ноги. Спазм — это ответ организма на появление резкой боли.

Третий симптом люмбаго — это ограничение подвижности позвоночника. Человек остается в полусогнутом вынужденном положении, наклонившись вперед, в котором почти невозможно выпрямиться. Для уменьшения болевого синдрома пациент должен, лежа на спине, поднять ноги или, лежа на животе, подложить под него подушку. При люмбаго пациенту трудно перемещаться из лежачего положения в сидячее, поэтому ему приходится делать упор на свои руки.

Четвертым симптомом прострела в пояснице является онемение ног. Это связано с мышечными спазмами, что приводит к нарушению кровотока в тканях. Кроме того, покалывание и побледнение кожи появляются в нижних конечностях.

Другие симптомы, указывающие на люмбаго:

  • запоры и проблемы с мочеиспусканием;
  • мигрени;
  • импотенция;
  • слабость;
  • расстройство желудка.
  1. Человек наклонился и при выпрямлении почувствовал как «нож в спину» боль. Этот болевой сигнал имеет характерные признаки. Возникает в пояснице ощущение:
    • как прострел молнии,
    • толчок,

  2. удар током,
  3. колющей боли,
  4. мозжения,
  5. холода,
  6. жжения,
  7. распирание в мышцах,
  8. или, кажется, что происходит сжимание мышц поясницы,
  9. беганье мурашек.
  10. Боль локализуется в конкретной точке. Пациент может указать, где происходит «прострел». Усиливается при кашле. Стресс также может спровоцировать усиление боли.

  11. Вторым признаком люмбаго является невозможность изменить позу, в которой застала человека боль. Мышцы реагируют на болевой сигнал возникновением в них напряжения. Это ограничивает возможность движения во время приступа.
  12. В связи со спазмом мышц при обследовании спины методом пальпации можно обнаружить плотные участки. При надавливании на них возникает боль.

Классификация и стадии

В современной медицине люмбаго классифицируется в зависимости от продолжительности болевого синдрома.

  • Острая фаза — от 1 дня до месяца.
  • Подострая фаза — от 1 до 3 месяцев.
  • Хроническая фаза — от 3 до 12 месяцев.

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения

Классифицировать люмбаго можно и в зависимости от причин его возникновения, а также по характеру боли. Рассмотрим наиболее распространенные проявления.

  • При мышечных спазмах: болевой синдром распространяется по всей области поясничного отдела;
  • При поясничном остеохондрозе: боль локализуется в небольшой поясничной зоне;
  • При грыже позвоночника: боль отдает в ягодичную область и нижнюю конечность;
  • При гиперлордозе: непостоянная ноющая боль на протяжении двух дней.

В медицинской практике есть 2 этапа люмбаго:

  • Активный этап. Это резкое появление резкой боли, которая может усиливаться в течение первых 1-2 часов.
  • Пассивный этап. Это постепенное нарастание люмбаго. Дискомфорт и небольшая боль в пояснице сохраняются, но человек вряд ли обращает внимание на эти симптомы. Как правило, люмбаго чувствуется только при усиленном физическом напряжении на позвоночнике. Время от времени пациент может чувствовать усталость в поясничном отделе. Этот этап очень коварен, потому что болезнь трудно диагностировать из-за неочевидных симптомов. Только разве что при гиперлордозе можно увидеть выпуклые позвонки в поясничной области.

В зависимости от области распространения острого болевого синдрома (по-простому — прострела) различают:

  • Боль исключительно внизу спины – люмбаго (код международной классификации болезней десятого пересмотра — МКБ-10: M54.5);
  • Боль, иррадиирующая вдоль седалищного нерва – начиная с поясницы, по области таза и ягодиц, спускается в нижние конечности (двустороння), чаще поражая только одну (односторонняя люмбоишиалгия), называется люмбаго с ишиасом (МКБ-10: M54.5).
Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения

Причины и симптомы ишиаса

В современной медицине люмбаго классифицируют по длительности болевого синдрома.

  1. Острый период. От 1 дня до месяца.
  2. Подострый период. От 1 до 3 месяцев.
  3. Хронический период. От 3 до 12 месяцев.

Но более точный период заболевания могут выявить только специалисты после установления диагноза в зависимости от клинических признаков.

Признаки прострела в пояснице зависят от заболевания. Рассмотрим только самые распространённые проявления.

  1. При спазмах мышц: болевой синдром разливается по всей поясничной области.
  2. При поясничном остеохондрозе: боль в небольшой зоне поясницы.
  3. При поясничной межпозвоночной грыже: боль отдаёт в ягодицу и ногу;
  4. При гиперлордозе: непостоянные боли ноющего характера в течение 1-2 суток.

Что такое гиперлордоз

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения

Согласно медицинской практике существует 2 стадии люмбаго.

  1. Активная стадия. Это внезапное появление острой боли. Резкая боль может усиливаться в течение 1-2 часов.
  2. Пассивная стадия. Это постепенный процесс развития люмбаго. Дискомфорт и небольшая боль в пояснице сохранены, но человек редко чувствует эти симптомы. Как правило, люмбаго ощущается только при повышенной физической нагрузке на позвоночник. Время от времени больной может ощущать тянущий болевой симптом, усталость в пояснице. Пассивная стадия люмбаго опасна тем, что заболевание тяжело диагностировать, поскольку явных симптомов оно не проявляет. Разве что появление гиперлордоза, когда выпирают позвонки в поясничном отделе.

Люмбаго может сопровождать человека всю жизнь, почти не проявляя себя.

Прострел в пояснице — главная причина болезненных ощущений в спине и поясничной области. Однако это не исключает возможности, что подобные боли будут извечным спутником человека.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Порошок Нимесил – как правильно принимать лекарство без вреда для здоровья?

Как правило, существует несколько факторов, которые могут спровоцировать приступ прострела:

  • Переохлаждение.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Сон в неудобной позе.
  • Частые резкие движения.
  • Занятие спортом (тяжелая атлетика).

По мнению невропатологов, прострел может быть спровоцирован даже психологическим фактором. К примеру, сильной стрессовой ситуацией, депрессией.

Диагностика

В условиях амбулаторно-поликлинической помощи должны провести:

  • сбор анамнеза и жалоб, вызванных патологией периферической нервной системы;
  • визуальное обследование, пальпацию и оценку чувствительности, интенсивности болевого синдрома;
  • общий развернутый анализ крови;
  • биомеханические исследования (стабилометрию, тензометрию);
  • рентгенографию;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночника.

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения

Даже используя современные методы диагностики, примерно в 30% случаев, достоверно не удается определить причину развития люмбаго.

Симптомы люмбаго достаточно красноречивы и позволяют поставить предварительный диагноз при первом же визите пациента. Для его уточнения проводятся инструментальные исследования – рентген, магнитно-резонансная или компьютерная томография (МРТ, КТ). В некоторых случаях необходимо выполнение сцинтиграфии и контрастной миелографии.

Большинство травм и заболеваний выявляется с помощью рентгена. При необходимости оценки состояния спинного мозга, нервных окончаний, межпозвоночных дисков и мягких тканей проводится МРТ.

Компьютерную томографию назначают для детального исследования поперечных срезов позвонков. На снимках, сделанных методом КТ, можно увидеть трехмерное изображение позвоночника.

Сцинтиграфия – это метод, позволяющий выявить злокачественные и гнойно-инфекционные процессы в позвоночном столбе. Пациенту вводят контрастное вещество, которое накапливается в позвонках, после чего делают снимки.

Обследование включает также лабораторные анализы крови и мочи, результаты которых показывают наличие воспаления, аутоиммунных реакций. По основным показателям анализов можно судить об общем состоянии здоровья человека.

Диагностика при прострелах в пояснице направлена на выявление причины их возникновения и сопутствующих патологий и нарушений. При высокой интенсивности болевого синдрома больного госпитализируют в стационар (отделение неврологии), поэтому комплексное обследование обычно удается провести в сжатые сроки, что имеет большое значение для формирования благоприятного прогноза.

  • компьютерная или магнитно-резонансная томография (по индивидуальным показаниям МРТ может быть заменена мультиспиральной компьютерной томографией);
    Магнитно-резонансная томография

    Магнитно-резонансная томография

  • рентгенологическое исследование (рентгенография);
    Рентгеновское исследование

    Рентгеновское исследование

  • электромиография (ЭМГ, метод измерения биоэлектрической проводимости мышечной ткани);
    Электромиография

    Электромиография

  • рентгенологическое исследование спинномозговых путей, по которым циркулирует ликвор, с применением контрастов (миелография).
    Миелография

    Миелография

Рентгенография позвоночника позволяет обнаружить аномалии и патологии костной ткани, компрессионные переломы, вывихи, патологии суставов. При подозрении на стеноз центрального позвоночного канала, злокачественные опухоли, инфекционные процессы, межпозвонковые грыжи (включая грыжи Шморля) показано проведение томографии.

Компьютерная томография

Компьютерная томография

Если у пациента определяются высокие риски онкологических заболеваний, проводится пункция спинного мозга с забором материала для гистологического исследования.

Пункция костного мозга

Пункция костного мозга

  1. Осмотр врача-невролога. Определение интенсивности болевых ощущений и характера патологии (острая или хроническая форма). Выполнение пациентом различных движений (двигательных тестов) помогает понять, где локализируется поражение.
  2. Рентгенологическое исследование. Определяет наличие травм или смещений, врожденных пороков, злокачественных образований, остеопороза.
  3. Компьютерная томография (КТ). Трехмерное изображение позвоночника дает возможность поставить более точный диагноз.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Проводится для определения области защемления нервных корешков.
  5. Общие анализы крови и мочи (ОАК, ОАМ). Помогают понять, есть ли в организме инфекция и воспалительный процесс.

Важно дифференцировать люмбаго от патологии почек, радикулита и ишиаса. Последнее нарушение часто сопровождает болезнь, являясь вторичным заболеванием.

Диагностика люмбаго включает следующее:

  • Изучение врачом всех жалоб пациента;
  • Наружное обследование и пальпация с целью выявить выпуклые позвонки, нарушение чувствительности или подвижности в пояснице;
  • Клиническое обследование крови и мочи. Для определения наличия воспалительных процессов;
  • Рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Для выявления травм, межпозвоночных грыж, остеохондроза, спондилоартроза и различных опухолей;
  • Миелография позвоночника. Проводится по особым показаниям. Контрастная жидкость вводится в организм человека и на основе этого делается рентген. Это помогает точно идентифицировать воспаление или опухоль;
  • Электронейромиография. В исследовании применяются электрические импульсы, проходящие по нервам. Такая диагностика позволяет идентифицировать иннервацию, которая появилась из-за сжатия нервных корешков в спинном мозге;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов. Делается при необходимости, когда подозревают нарушения в почках, печени и других органах;
  • Выяснение психологического и эмоционального состояния пациента. Причиной люмбаго может быть стресс и нервное перенапряжение.

Для эффективного лечения заболеваний позвоночника важна достоверная диагностика. Провести ее может только врач в стенах медицинского учреждения. Обследование начинается с беседы, осмотра с пальпацией болезненной области для определения степени напряжения мышц и отека тканей. Больной должен подробно описать свои ощущения, характер боли, ее локацию, продолжительность, а также давность возникновения недуга.

Этапы обследования:

  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для определения воспалительного процесса в организме пациента.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография для выявления локализации структурных изменений в суставной ткани и костях.
  • УЗИ органов таза и брюшной полости на наличие воспалительных процессов.
  • Люмбальная пункция — забор спинномозговой жидкости для оценки степени воспаления.
  • Рентген позвоночника с введением контрастной жидкости для определения структуры тканей, степени их поражения.

В ходе обследования врач сможет доподлинно определить вид патологии опорно-двигательного аппарата, повлекшей за собой развитие люмбаго, и верно назначить лечение.

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения

Когда у пациента болит поясница, одного клинического осмотра для постановки диагноза становится мало. Требуется применение дополнительных методов исследования, результаты которых достоверно подтвердят предположение врача. Учитывая разнообразие причин люмбаго, диагностическую ценность могут составлять такие процедуры:

  1. Рентгенография позвоночника.
  2. Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
  3. Денситометрия (определение минеральной плотности кости).
  4. Биохимический анализ крови (ревмопробы, показатели воспаления, кальций, иммунограмма, онкомаркеры).

Обследование должно включать осмотр профильных специалистов: вертебролога, травматолога, ревматолога или онколога. Полученные результаты позволяют сделать окончательное заключение о причине люмбаго у пациента.

Диагностика данного заболевания начинается с осмотра у врача. Это поможет определить, в каком состоянии находятся мышцы спины и поясницы. Конечно, диагноз может быть поставлен и при одном осмотре, но также необходимо уточнить и причины люмбаго для нахождения правильного способа лечения, а для этого требуется прохождение различных процедур.

Весь процесс усложняется тем, что пациент испытывает болевые ощущения, и любое движение вызывает дискомфорт. Поэтому приходится снимать боль и обследовать человека одновременно.

  • Врач обязательно назначит общий анализ мочи и крови, чтобы выявить воспалительные процессе, происходящие в организме. Эта процедура назначается при всех заболеваниях и данное заболевание не является исключением.
  • Конечно же, необходимо будет провести исследование с помощью рентгена (Рентгенография). Это поможет выявить травму позвонков, если они есть. Найти врожденные опухоли или пороки и аномалии в развитии позвоночника. Если у пациента имеются остеохондроз или простое смещение позвонков, это также будет обнаружено с помощью данной процедуры.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает оценить состояние мягких тканей спинного мозга и межпозвоночных дисков. Что, в свою очередь, поможет выявить причину заболевания.
  • Компьютерная томография поможет выявить различные повреждения позвоночника подробнее и точнее, чем рентген. Например, с помощью этой процедуры можно будет получить трехмерное изображение позвоночника, где будут выявлен любые, даже самые мелкие и, на первый взгляд, незначительные повреждения дисков.
  • Сцинтиграфия позвоночника – этот метод заключается в том, что в организм пациента вводят изотоп. Он накапливается в позвонках, а затем делаются снимки, где хорошо видны места его скапливания. Это позволяет выявить полости с гноем, метастазы опухолей, воспаление позвонков.

Проведение исследования при помощи магнитно-резонансного томографа даёт исчерпывающую информацию, в том числе и о состоянии мягких тканей. На основании результатов врач может определить причины, которые привели к острой боли в пояснице.

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения

Точная диагностика поможет избежать ошибочного назначения. Ранняя диагностика позволяет надеяться на полное устранение причин заболевания.

Помимо рентгенологических исследований, МРТ, КТ, томографии рекомендуется обязательный осмотр пациента, а также применяются методы диагностики восточной медицины.

При хронической пустоте почек, например, кроме локальных жалоб фиксируется:

  • крайне неоднозначная восприимчивость к давлению на пораженных участках,
  • боль усиливается при перенапряжении,
  • также пациент жалуется на отсутствие сил или боли в коленях, холодные конечности,
  • у него бледное лицо, язык светлый, пульс глубокий, тонкий.

Если у пациента «пустота»-инь почек, то:

  • язык красный,
  • пульс тонкий, быстрый,
  • больной жалуется на красноту лица и жар, волнообразно затапливающую, на нервное возбуждение и бессонницу.

Лечение и первая помощь

При возникновении острой обездвиживающей боли в спине человеку необходимо:

  • избегать резких движений;
  • принять положение лежа на твердой поверхности;
  • обезболить новокаином или другим местным анестетиком;
  • вызвать врача.
  • Если сковала внезапная боль, то самым первым действием для облегчения состояния следует принять лежачую позу. На твёрдое основание настилают одеяла и ложатся на спину.Чтобы расслабить большие мышцы спины ноги укладывают на подушку или свёрнутое одеяло (это может быть и стул)так, что бедренная часть получается перпендикулярно к полу, а голень ложится на подпору параллельно ему.
  • Можно принять таблетку из нестероидных препаратов (Диклофенак).
  • После этого вызывают врача. Необходимо поставить диагноз и получить назначение на лечение.
  • На поясницу накладывают мазь:
  • Необходимо соблюдать покой.
  • На поясницу хорошо надеть эластичный пояс с шерстяной внутренней стороной.
  • Следует отказаться от приёма в пищу продуктов, способных вызвать в организме задержку жидкости:
    • кофе,
    • острого,
    • солёного,
    • сладкого,
    • алкоголя.
  • Когда отпустит острая боль выполнять, не перегружая себя простые упражнения для укрепления мышц спины.

Неотложная помощь при остром простреле в пояснице заключается в приеме ненаркотических анальгетиков («Метамизол натрия», «Баралгин») или нестероидных противовоспалительных лекарств («Кеторолак», «Ибупрофен», «Мовалис»).

«Мовалис»

«Мовалис»

Для устранения мышечного спазма и купирования мышечно-тонического синдрома, повышающего интенсивность болей, используются спазмолитики на основе дротаверина («Но-шпа», «Спазмонет») или папаверина гидрохлорида 1% («Папаверин»).

«Но-шпа»

«Но-шпа»

Эффективными при болях в пояснице являются ректальные суппозитории с папаверином: использовать их необходимо 2 раза в день по 1 суппозиторию в течение 10 дней.

«Папаверин» суппозитории

«Папаверин» суппозитории

Купирование болевого синдрома – основная задача в ведении больных с люмбаго и люмбалгией. После регресса острой симптоматики проводится второй этап лечения, заключающийся в устранении причины, вызвавшей стреляющую боль в пояснице. В зависимости от первопричины патологии вспомогательная терапия может включать процедуры и манипуляции, перечисленные в таблице.

Схема вспомогательной терапии при люмбаго

Процедура (манипуляция) Клинически значимый терапевтический эффект от применения
Вытяжение позвоночника (мануальная терапия)

Вытяжение позвоночника (мануальная терапия)

Вытяжение позвоночника позволяет снизить компрессию (сдавливание) нервных корешков, повысить подвижность пояснично-крестцового отдела позвоночника, уменьшить мышечный спазм.
Иглорефлексотерапия (акупунктура)

Иглорефлексотерапия (акупунктура)

Акупунктура (иглотерапия) относится к направлениям древнекитайской медицины и представляет собой лечебное воздействие на позвоночник специальными иглами, при котором происходит рефлекторное раздражение биологических точек. Боль в пояснице становится значительно меньше уже после 2-3 сеансов иглорефлексотерапии за счет улучшения кровообращения и восстановления нормального мышечного тонуса.
Лечебная физкультура (ЛФК)

Лечебная физкультура (ЛФК)

Комплекс специальных упражнений помогает улучшить подвижность поясничных позвонков, устранить застой крови и лимфы в сосудах позвоночника и укрепить паравертебральные (околопозвоночные) мышцы, сочлененные с остистыми отростками тела позвонков.
Массаж

Массаж

Основное лечебное действие массажа – улучшение тока крови в сосудах и артериях и устранение мышечно-тонического синдрома за счет последовательной проработки мышц.
Гирудотерапия (лечение пиявками)

Гирудотерапия (лечение пиявками)

Слюна медицинских (стерильных) пиявок содержит биологически активные вещества, соли и гирудин, обладающий антикоагулянтным действием. Гирудин препятствует образованию тромбов, повышает вязкость и текучесть крови и облегчает ее циркуляцию в сосудах позвоночника. Хорошее насыщение мышечной ткани кровью позволяет избежать спазмов и повышенного мышечного напряжения, которое является одним из медиаторов боли при люмбаго.

Секрет, выделяемый голодными пиявками, также содержит природные анестетики и противовоспалительные вещества, поэтому первые улучшения заметны уже после первого сеанса, длительность которого может составлять от 10 до 60 минут.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры

Все физиопроцедуры при люмбаго и люмбалгии направлены на нормализацию мышечного тонуса, улучшение кровообращения и повышение подвижности в поврежденных структурах позвоночника. Наиболее эффективными при данной патологии являются электрофорез, магнитотерапия и УВЧ-терапия.
Методы теплолечения

Методы теплолечения

«Мовалис»

«Но-шпа»

Процедура (манипуляция) Клинически значимый терапевтический эффект от применения

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения
Вытяжение позвоночника (мануальная терапия)

Вытяжение позвоночника позволяет снизить компрессию (сдавливание) нервных корешков, повысить подвижность пояснично-крестцового отдела позвоночника, уменьшить мышечный спазм.

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения
Иглорефлексотерапия (акупунктура)

Акупунктура (иглотерапия) относится к направлениям древнекитайской медицины и представляет собой лечебное воздействие на позвоночник специальными иглами, при котором происходит рефлекторное раздражение биологических точек. Боль в пояснице становится значительно меньше уже после 2-3 сеансов иглорефлексотерапии за счет улучшения кровообращения и восстановления нормального мышечного тонуса.

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения
Лечебная физкультура (ЛФК)

Комплекс специальных упражнений помогает улучшить подвижность поясничных позвонков, устранить застой крови и лимфы в сосудах позвоночника и укрепить паравертебральные (околопозвоночные) мышцы, сочлененные с остистыми отростками тела позвонков.

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения
Массаж

Основное лечебное действие массажа – улучшение тока крови в сосудах и артериях и устранение мышечно-тонического синдрома за счет последовательной проработки мышц.

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения
Гирудотерапия (лечение пиявками)

Слюна медицинских (стерильных) пиявок содержит биологически активные вещества, соли и гирудин, обладающий антикоагулянтным действием. Гирудин препятствует образованию тромбов, повышает вязкость и текучесть крови и облегчает ее циркуляцию в сосудах позвоночника. Хорошее насыщение мышечной ткани кровью позволяет избежать спазмов и повышенного мышечного напряжения, которое является одним из медиаторов боли при люмбаго. Секрет, выделяемый голодными пиявками, также содержит природные анестетики и противовоспалительные вещества, поэтому первые улучшения заметны уже после первого сеанса, длительность которого может составлять от 10 до 60 минут.

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения
Физиопроцедуры

Все физиопроцедуры при люмбаго и люмбалгии направлены на нормализацию мышечного тонуса, улучшение кровообращения и повышение подвижности в поврежденных структурах позвоночника. Наиболее эффективными при данной патологии являются электрофорез, магнитотерапия и УВЧ-терапия.

Методы теплолечения

Люмбаго может настигнуть где угодно: дома, во время прогулки, в офисе и в ресторане. Чтобы не спровоцировать ухудшение состояния, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций. Первая помощь при люмбаго:

  • займите удобное положение тела, в котором боль не такая сильная. Не совершайте резкие движения. Попросите людей помочь вам. Если есть возможность, лучше принять горизонтальное положение.
  • Лежа на спине, по обеим сторонам тела поместите подушки, чтобы свести к минимуму любое движение. Чем меньше человек в данном состоянии совершает движений, тем быстрее он отойдет от приступа.
  • Лягте на спину, согнув ноги в коленях, а под ними положите валик. Или лягте на живот, положив под него предварительно пару подушек.
  • Примите противовоспалительный препарат: Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен.
  • Протрите больное место несогревающей мазью для спины: Диклофенак, Финалгон.
  • Чтобы зафиксировать поясницу, вы можете использовать эластичный пояс из шерсти. Он оказывает противоотечное действие, а шерсть имеет немного массирующий эффект.
  • Вызовите врача, чтобы найти причину боли в спине. Грамотный специалист должен направить на рентген или МРТ пояснично-крестцовой зоны позвоночника, в обратном случае настаивайте на этом сами.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Ушиб сустава большого пальца ноги — Суставы

В первые 1-2 дня острой фазы строго запрещается:

  • Любой перегрев поясницы. Эффект мазей заключается в том, что из-за горения боль делается менее заметной. Если же в тканях повысить температуру, возникнет отек, который сильнее сожмет нервные корни и боль только усилится.
  • Массаж, особенно с помощью банок. Эта процедура увеличит микроциркуляцию крови и отечность на месте болевого синдрома. Вы можете делать только легкие поглаживания.
  • Ни в коем случае не висите на турнике

Факторы риска

Фактор риска — это то, что увеличивает вероятность развития состояния или заболевания. Например, ожирение значительно повышает риск развития диабета типа 2. Поэтому ожирение является фактором риска развития диабета типа 2.

Следующие факторы связаны с более высоким риском развития боли в пояснице:

  1. Психически стрессовая работа
  2. Беременность — у беременных женщин гораздо больше шансов получить боль в пояснице
  3. Сидячий образ жизни
  4. Возраст — пожилые люди более восприимчивы, чем молодые взрослые или дети
  5. Тревожное расстройство
  6. Депрессия
  7. Боль в пояснице чаще встречается у женщин, чем у мужчин
  8. Ожирение и избыточный вес
  9. Курение
  10. Тяжелые физические упражнения (особенно, если они не выполняются должным образом)
  11. Утомительная физическая работа.

Согласно международным медицинским нормам, следующие группы людей должны обратиться за медицинской помощью, если они испытывают боли в спине:

  • Люди в возрасте менее 20 лет и старше 55 лет
  • Пациенты, которые принимали стероиды в течение нескольких месяцев
  • Злоупотребляющие наркотиками
  • Пациенты с раком
  • Пациенты, у которых был рак
  • Пациенты с угнетенной иммунной системой

Чем лечить люмбаго?

В комплексную терапию входят различные методики лечения люмбаго – медикаментозная, физиотерапевтическая и альтернативная. Лечение проводится поэтапно. На первом этапе в домашних условиях купируются болевые симптомы, затем начинается комплексная терапия по устранению причинного фактора.

В остром периоде больному обычно назначают:

  1. Спазмолитики. Такие, как Баралгин, Папаверин. Эти препараты позволяют уменьшить болезненный спазм мышц.
  2. Анальгетики – негормональные противовоспалительные лекарства, обладающие выраженной обезболивающей эффективностью. Например, Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен, Дексалгин. Многие из этих лекарственных средств производятся в формах для наружного применения, что позволяет проводить комбинированное лечение.
  3. Диуретики для уменьшения отечности тканей в области поясницы. Чаще всего назначают Фуросемид. Чтобы предупредить развитие дефицита калия, который вымывается из организма под действием мочегонных лекарств, больным параллельно выписывают Панангин.
  4. Специальный бандаж для фиксации пораженного участка позвоночника.

По окончании острого периода больным назначают физиопроцедуры, массаж, рефлексотерапию и занятия ЛФК. Эти лечебные меры помогают окончательно устранить мышечный спазм и вернуть нормальную подвижность пояснице.

Если в ходе обследования больного была выявлена какая-то патология позвоночника, после устранения болевого синдрома необходимо обязательно ее пролечить. В случае межпозвоночных грыж и смещения позвонков может потребоваться даже оперативное вмешательство. [adsen]

Люмбаго – интенсивная резкая боль в пояснице, внезапно возникающая при наклоне, поднятии тяжестей, кашле, чихании. Люмбаго приводит к резкому ограничению движений.

Больной не может разогнуться, а иногда даже глубокое дыхание вызывает сильную боль. Если боль локализирована в небольшом участке на пояснице, то это люмбаго. Если же неприятные ощущения при этом распространяются на ягодицу, бедро, голень и пальцы ноги, то это люмбаго с ишиасом.

Симптомы люмбаго с ишиасом:

  • Острая боль в пояснице;
  • Жжение или покалывание по ходу седалищного нерва;
  • Затрудненное движение всей ногой или ступней;
  • Онемение в ягодице и в ноге;
  • Изменение походки;
  • Постоянная ноющая боль в ягодице, задней поверхности бедра, подколенной ямке, голени, стопе;
  • Сильная стреляющая боль при вставании и смене положения.

Боль усиливается при сидении и несколько ослабевает при ходьбе или в лежачем положении. Практически всегда поражается только одна нога.

Лечение люмбаго с ишиасом направлено на снятие воспаления в нервных корешках. Применяют описанные в основной части статьи нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и витамины группы В.

Самолечение в ситуации люмбаго не эффективно и даже опасно осложнениями.

Перед врачом стоит первостепенная задача — остановить прострелы, снять боль и отек, снизить воспаление, чтобы улучшить самочувствие и качество жизни больного. С этой целью пациенту назначают противовоспалительные препараты, анальгетики, диуретики для вывода лишней жидкости и уменьшения отека, а также лекарства, снимающие спазмы. Стоит помнить, что это лишь симптоматическое лечение, которое не решает основной проблемы — изменений в структуре позвоночника.

На время острого периода больному показан щадящий режим: ограничение двигательной активности, отдых, лечебный массаж, дыхательная гимнастика. Для улучшения самочувствия рекомендовано ношение специального фиксирующего бандажа. Он снижает нагрузку на поясницу при движениях. Быстрее снять симптомы и воспаление поможет также витаминный комплекс и диета.

Данный вид лечения предназначен для возобновления исходной формы поясничных позвонков, восстановления их деятельности, и нормализации работы нервных окончаний. Процедура заключает в себе ряд упражнений и специальных физических нагрузок, способствующих нормализации деятельности поясничной области и устранению болевых ощущений.

К примеру, стойка возле стены. Это стандартное упражнение для выравнивания осанки. С помощью него нормализуется работа позвоночника, встают на место вышедшие позвонки и полностью проходит боль.

Очень важно уделять на каждую процедуру не более 15 минут, особенно в начале реабилитационного процесса.

При лечении люмбаго специалисты применяют терапию, которая соответствует алгоритму боли, вызвавшей нестабильность позвоночника или сжатие нервных корешков в спинном мозге. Боль при люмбаго  требует назначения лекарственной терапии, которая позволит устранить боль, а также способствовать уменьшению спазма в мышцах.

Препараты для лечения в домашних условиях

Лечение люмбаго можно назвать комплексным. Нет какого-то одного лекарства или способа излечить недуг, нужно использовать несколько вариантов одновременно для полного излечения. После того, как врач установит причину заболевания, он сможет назначить лечение.

Медикаментозное лечение люмбаго поясничного отдела сводится к применению НПВС, миорелаксантов, ненаркотических анальгетиков и направлено на устранение болевого синдрома и спазма мышц. Рекомендован также прием витаминных комплексов, ведь сильный организм с крепким иммунитетом восстанавливается намного лучше и быстрее.

Внимание! Согревающие, обезболивающие, противовоспалительные и другие мази следует использовать только после консультации с врачом, который подберет средство с учетом индивидуальных особенностей и причин боли.

В качестве комплексного лечения люмбаго больному может быть предложен массаж, мануальная терапия при заболеваниях позвоночника, использование корсетов.

Помимо того, что при люмбаго помогает покой в позе лежа с приподнятыми ногами на валике или подушках, народные целители предлагают использовать силы природы:

  • кашица чеснока, смешанная с жиром или растительным маслом – отличное средство для растираний;
  • перцовые пластыри способны обеспечить согревающий эффект;
  • сок черной редьки – смочив им ткань нужно делать примочки, укутать теплым платком, не снимать в течение дня, если нет жжения;
  • сок редьки также можно смешать с водой, водкой или медом и втирать в области тела, где болит;
  • цветы сирени, настоянные 2 недели в очищенном керосине, рекомендовано втирать по несколько раз в день до наступления облегчения;
  • тертый хрен поможет, ели его делать вместе с аппликациями.

Чтобы быстро избавиться от боли и вернуться к привычному образу жизни, необходимо не только принимать назначенные препараты, но и соблюдать определенный режим. До полного купирования болей необходимо придерживаться постельного режима с максимальной щадящей нагрузкой на область поясницы.

На период лечения желательно придерживаться постельного режима

При необходимости совершения каких-либо движений следует пользоваться ортопедическим фиксатором (бандаж или корсет с полужесткими металлическими вставками). Ношение корсета может потребоваться не только на период острого течения патологии, но и в течение 2-4 недель после достижения ремиссии. Срок использования таких изделий всегда определяется индивидуально с учетом результатов проведенной диагностики и степени дегенерации и деформации позвоночника (межпозвоночных дисков).

Поясничный бандаж

Ограничения также могут касаться и питания. При часто повторяющихся приступах люмбаго больным рекомендуется исключить из рациона любые продукты, которые могут негативно влиять на кровообращение состояние мышечной ткани. Это специи, острые приправы, продукты с добавлением большого количества химических компонентов (красителей, консервантов, стабилизаторов, усилителей вкуса и т.д.).

Стоит избегать употребления продуктов с красителями и консервантами

Люмбаго — что это такое, симптомы и причины возникновения

Для повышения эластичности межпозвоночных дисков и улучшения мышечного питания в меню необходимо включать простые, но полезные продукты с большим содержанием белка, клетчатки и витаминов. Это мясо, рыба, яйца, молоко, творог, орехи, фрукты, овощи.

Содержание клетчатки в продуктах

Продукты с высоким содержанием белка

Для улучшения плотности фиброзной оболочки полезны растительные масла хорошего качества, подсолнечные и тыквенные семечки, жирные сорта рыбы.

Растительные масла

От употребления алкоголя и курения лучше отказаться полностью.

Лечение назначают комплексом. Цель процедур — восстановить кровоснабжение в мышечной ткани, снять напряжение, вернуть эластичность связкам, подвижность суставам, выровнять и укрепить позвоночный столб.

В комплекс процедур входит:

  • массаж;
  • физиолечение;
  • рефлексотерапия;
  • иглоукалывание;
  • остеопатия;
  • грязелечение;
  • лечебная физкультура;
  • занятия укрепляющим фитнесом (йога, пилатес, аэройога и стрейчинг).

Даже в острой стадии больному доступно физиолечение — лазер, магнит, электрофорез, УФ. Эти методики запускают естественные процессы в организме, благодаря чему начинается регенерация поврежденных участков, проходит воспаление, а с ним боль и отек.

Новая методика снятия боли с поясницы — наложение тейпов. Это эластичный пластырь, который позволяет скорректировать движения мышц, вызывающие неприятные ощущения. Происходит прокачивание мышц, уходят токсичные вещества, мешающие им работать правильно. Носить тейпы необходимо в течение нескольких дней.

После того как пациент избавится от острой, парализующей его боли и сможет нормально двигаться, необходимо восстановить организм, закрепить результат лечения, пройти профилактику. Большую роль в оздоровлении играет сочетание мануальной и рефлексотерапии с физическими упражнениями. Иглоукалывание и массаж вернут тканям чувствительность, улучшив кровоток, а с ним и питание клеток.

«Мовалис»

«Но-шпа»

Методы теплолечения

В подавляющем большинстве случаев боль в пояснцие разрешается без медицинской помощи — только с помощью тщательного внимания и домашнего лечения.

Боль обычно можно лечить безрецептурными болеутоляющими средствами. Применение горячего компресса или пакета льда на болезненную область также может облегчить боль.

Отдых полезен, но обычно он не должен длиться более пары дней. Слишком большой отдых может на самом деле быть контрпродуктивным, позволяя мышцам ослабевать, что может привести к дальнейшим эпизодам боли в спине в будущем.

Препараты для лечения могут быть прописаны только врачом, в некоторых случаях назначаются таблетки, в других уколы.

Обычно лечение проводится с помощью:

  • аспирина;
  • ибупрофена;
  • диклофенака;
  • димексида.

ВСЁ о люмбаго: что это, симптомы, причины, лечение прострела в домашних условиях

Препараты для лечения люмбаго

Дополнительно врач может назначить транквилизаторы, препараты с седативным эффектом. Уколы, действующие намного быстрее, чем таблетки, приписываются при острой, нестерпимой боли.

Существует ряд препаратов, чем лечить люмбаго поясничного отдела в домашних условиях можно. Но только в том случае, если вы уверенны, что это проявление обострения остеохондроза или миозита. Т.е. сначала исключаются все опасные патологии, затем допускается попытка снять боль в домашних условиях. Запомните, что если бол не проходит в течение 72 часов, то необходимо как можно быстрее показаться специалисту.

Итак, относительно безопасные препараты, чем лечить люмбаго:

  • «Пироксикам» — мазь с выраженным обезболивающим и разогревающим эффектом;
  • «Долгит», «Ортофен», «Диклофенак» — гели с противовоспалительным эффектом, обезболивают и снимают отечность мягких тканей в очаге поражения;
  • «Вольтарен» — пластырь с обезболивающим и противовоспалительным пролонгированным эффектом;
  • «Кетарол» или «Нимесулид» — таблетки с обезболивающим эффектом, нельзя принимать более 3-х штук в сутки без консультации с врачом;
  • «Хондра», «Хондраксин» — мази с хондропротекторами для наружного применения.

Помимо этих препаратов можно использовать «Финалгон», «Капсикам», «Меновазин», «Карботоксан», «Апизатрон» и другие мази местного применения с разогревающим и раздражающим эффектом.

Причины и симптомы люмбаго

Не стоит самостоятельно делать внутримышечные инъекции и пытаться принимать сильнодействующие обезболивающие препараты.

Степан Селихов

Что делать, чем лечить, если появился прострел в пояснице? Важно понимать, что обезболивающие мази только на некоторое время уменьшат болевое ощущение. Но в дальнейшем, если не проводить лечение люмбаго, то обострение может появиться при малейшем переохлаждении, поднятии тяжёлых вещей или вообще безо всякой причины.

Надо помнить, что в первые несколько дней рекомендован постельный режим, кровать должна быть жёсткая. Больному надо как можно меньше совершать активных движений. После купирования острой боли переходят к комплексному лечению причины развития люмбаго.

Рассмотрим все препараты для лечения люмбаго.

Как лечить прострел в позвоночнике при помощи народных способов в домашних условиях?

Самые лучшие способы для получения быстрого обезболивающего результата при поясничной грыже.

Озокеритовые аппликации. Озокерит – это продукт переработки нефти, который хорошо удерживает тепло. Это средство надо растопить на паровой бане, потом пропитать смесью 5-7 слоёв марлевой ткани. Следует подождать, пока температура озокерита станет где-то 50°C. Это популярное средство лечения позвоночника.

Озокеритовые аппликации

Как делается аппликация с озокеритом:

  • Положить на больную поясницу марлю с озокеритом.
  • Сверху накрыть вощёной бумагой и пищевой плёнкой.
  • Укутать поясницу шерстяной тканью.
  • Компресс надо держать 30-60 минут.

Аппликации с парафином (парафинотерапия). Обладает таким же эффектом, как озокерит. Отличие в том, что охладить парафин надо до температуры 45°C.

Холод. Прикладывание полотенца, смоченного в холодной воде. Это поможет уменьшить воспаление и болевой симптом. Соблюдайте осторожность, поскольку это может спровоцировать воспаление в почках.

Скипидарная мазь. Эту согревающую мазь следует нанести на поясничную область и растереть, пока скипидар полностью не впитается. В дальнейшем надо нанести скипидарную мазь и укутать поясницу шерстяной тканью на 1 час. Затем сотрите остатки мази при помощи бумажной салфетки. При невыносимом жжении прервите процедуру и через несколько дней повторите. Средство нельзя использовать в первые дни обострения.

«Мовалис»

«Мовалис»

«Но-шпа»

«Но-шпа»

Методы теплолечения

Методы теплолечения

Таблетки

При помощи таблетированных медикаментов можно вылечить основные симптомы люмбаго в домашних условиях.

  1. Аспирин. Уменьшает воспаления и боль. Принимать по 0,25-1 гр 3 раза в день.
  2. Ибупрофен (аналог – Нурофен). Неплохое обезболивающее и противовоспалительное средство. Принимают 1-3 таб. 3 раза в день.
  3. Диклофенак (аналоги: Ортофен, Вольтарен). Это противовоспалительное средство для лечения прострела в спине. Принимать по 0, 025-0,05 гр 3 раза в сутки. После снижения боли дозы препарата уменьшают до 0,025 1 раз в день. Желательно с этими таблетками принимать Омепразол для защиты слизистой оболочки желудка. Цена Диклофенака очень низкая, поэтому это средство доступно широким слоям населения.
    Фото Диклофенак
    Диклофенак
  4. Мидокалм, Сирдалуд. Это миорелаксанты – средства, расслабляющие мышцы во всём теле. В сочетании с НПВП дают мощный обезболивающий эффект. Как принимать Мидокалм при простреле в пояснице? В первые дни по 50 мг 3 раза в день, затем следует постепенно увеличивать дозировку до 150 мг 3 раза в сутки.
  5. Мелоксикам. Эффективное нестероидное противовоспалительное средство.
  6. Папаверин, Андипал. Это спазмолитические средства, которые помогут справиться с сильным мышечным спазмом и перенапряжением мышц.
  7. Фуросемид. Это диуретик, который способствует снижению отёков в поясничном отделе. Одновременно с ним рекомендуется пить Панангин, чтобы предотвратить вымывание калия из организма.

Диета при люмбаго

В период лечения люмбаго больному требуется соблюдение диеты. Рацион составляется на основе таких продуктов:

  • нежирная говядина или курятина;
  • рыба нежирных сортов;
  • молочные продукты невысокой жирности;
  • различные крупы;
  • овощи и свежая зелень;
  • фрукты, ягоды, натуральные соки.

Следует совсем отказаться от жирной и раздражающей пищи: копченостей, солений, маринадов, специй и пряностей, жирного мяса или сала. Мучные и сладкие блюда можно употреблять в умеренном количестве. Алкоголь исключить полностью.

Врачи при люмбаго назначают строгую диету. Привычное питание может спровоцировать появление новых болей.

Запрещённые продукты при люмбаго

Питание должно быть основано на следующих продуктах:

  • Нежирные сорта мяса: курица, говядина.
  • Нежирная рыба.
  • Любые молочные нежирные продукты.
  • Крупы, злаки.
  • Свежие овощи, фрукты.
  • Натуральный сок, ягоды.

Люмбаго на немецком

Запрещённые продукты:

  • Солёная, острая, жирная, жареная пища.
  • Копчёности, сало.
  • Мучное и сладкое можно, но в минимальном количестве.
  • Солёности и маринованные продукты.
  • Газированные напитки.
  • Спиртные напитки.

В период обострения и ремиссии, в целях профилактики, необходимо минимизировать или совсем исключить из рациона острую, жирную, жареную пищу. В категорию запретных продуктов попадают алкоголь, крепкий кофе и чай, газированные напитки.

Ежедневный рацион включает:

  • нежирные сорта мяса;
  • нежирная рыба;
  • крупы;
  • овощи, зелень;
  • фрукты и ягоды;
  • орехи, сухофрукты.

Если в результате обследования были выявлены серьезные болезни позвоночника, лечение необходимо начать с решения основной проблемы. Иногда может потребоваться оперативное вмешательство.

Уколы

Если не помогают таблетки и мази, то прибегают к инъекциям.

  1. Диклофенак (Ортофен, Вольтарен). Ставят по 1 ампуле внутримышечно 1-2 раза в день в течение 1-4 дней.
  2. Мильгамма композитум. Эти уколы от люмбаго улучшают обмен веществ, снижают боли. Ставят инъекции внутримышечно. Если сильно простреливает в пояснице, то этот препарат должен непременно помочь.
    Фото Мильгамма композитум
    Мильгамма композитум

Как правило, сначала применяют уколы в течение 2-7 дней, а затем переводят на таблетированную форму лекарств, которые принимают также в течение 1 недели.

Прострел в пояснице

При неэффективности уколов прибегают к самому сильному лекарству от люмбаго – проведение блокады. Это введение Новокаина или гормонального средства непосредственно в очаг боли. Такую процедуру должен проводить только опытный специалист, поскольку при неправильной блокаде есть риск сильно повредить позвоночник.

Блокада поясничного отдела

ТОП 30 уколов от радикулита: названия лучших обезболивающих лекарств от боли в спине

Лечение народными средствами

При острых болях в пояснице люди пожилого возраста часто прибегают к народной медицине:

  • перцовые пластыри;
  • компрессы с тертым хреном или редькой;
  • травяные чаи из календулы, подорожника, брусники, мяты, лаванды;
  • горячие ванны.

Применяя заветы наших бабушек, стоит однако помнить, что эти методы помогают лишь снять симптомы, но не решают проблемы. Полагаться исключительно на них нельзя.

Физические нагрузки не должны быть изматывающими. Задача лечебной физкультуры — укрепить мышечный каркас, а также растянуть позвоночник. ОсФизические нагрузкиобенно бережно необходимо относиться к своему телу в начале лечения.

Гимнастический комплекс:

  • дыхательная гимнастика;
  • наклоны корпуса;
  • вращение тазом;
  • подъемы на носок, вращение стоп;
  • поднятие рук и ног;
  • округление и прогибание спины;
  • подтягивание пяток к тазу;
  • подтягивание колен к груди в положении лежа.

Людям, страдающим люмбаго, остеохондрозом и другими недугами опорно-двигательной системы, рекомендовано ежегодно проходить санаторное лечение или проводить отпуск у моря. Лечебный воздух, физическая активность, сбалансированное питание, свежие фрукты и овощи помогут регенерации тканей, укреплению мышц, оздоровлению организма в целом.

Здоровый образ жизни, нормальный вес, удобная обувь, а главное вовремя пролеченные заболевания позвоночника снизят риск развития люмбаго

Согревающий пояс из натуральной шерсти. При ношении этого пояса происходит мягкое прогревание больной поясницы, способствуя уменьшению острой боли и воспаления.

Редька. Натрите этот овощ и положите смесь на весь поясничный отдел. Накройте это место плёнкой. Процедуру лучше делать перед сном. Компрессы с редькой надо прикладывать, пока боль полностью не пройдёт.

Хрен. Смешайте в одинаковой пропорции тёртый хрен, соль и муку. Смесью натрите поясницу, накройте целлофаном и хлопковой тканью. Держите компресс 3-4 часа.

Лечебные ванны. Рекомендуется принимать йодобромные, сероводородные, радоновые или хлоридно-натриевые ванны. Оказывают эффективное противовоспалительное действие, препятствуют появлению повторных приступов. Применять следует 15-20 минут по 10-15 процедур

Аппликатор Кузнецова и Ляпко. Лежание на лечебных ковриках усиливает кровообращение и обмен веществ в тканях, что способствует уменьшению болевого синдрома. В аппликаторе Кузнецова используются шипы из пластмассы, а в коврике Ляпко – иглы из серебра, цинка, никеля, железа.

Физиотерапия

Комплексный подход к лечению люмбаго включает физиотерапевтические процедуры, которые врач рекомендует начинать после стихания острой жгучей боли. Обычно лечение проводится с помощью:

  • магнитотерапии;
  • диадинамотерапии;
  • амплипульстерапии;
  • ультрафиолетового облучения;
  • электрофореза;
  • расслабляющих ванн.

Прострел в пояснице на работе

Также врач может назначить мануальную терапию, иглоукалывание, рефлексотерапию, точечный массаж.

Кроме медикаментозного лечения люмбаго применяют физиотерапевтические процедуры, которые положительно влияют на устранение прострела в пояснице. Физиотерапия поможет избавиться от болей с минимальным приёмом лекарственных препаратов.

Электрофорез. Это воздействие на болезненные области слабым электрическим током с применением лекарственных препаратов. При этом уходит отёк, боль и воспаление около поражённой области.

Электрофорез

Магнитотерапия. При этой процедуре магнитное поле оказывает противовоспалительное, противоотёчное и обезболивающее действие. Процедура по длительности составляет 15-20 минут. В домашних условиях можно воспользоваться портативными аппаратами. Необходимо пройти полный курс магнитного лечения люмбаго поясничного отдела, чтобы достичь максимального положительного эффекта.

Диадинамотерапия. Воздействие на нервные волокна низкочастотным импульсным током. Это блокирует болевой симптом, снимает отёк, улучшает состояние тканей. Диадинамотерапия позволит устранить боль на несколько часов. А последующие сеансы полностью снимут болевые симптомы. Всего требуется 8-10 сеансов по 1 разу в день, а если боль сильная, то 2 раза в сутки.

Амплипульстерапия. Это лечение люмбаго при помощи синусоидальными токами. Это способствует устранению боли и регенерации мышечных и нервных волокон. Всего потребуется 7-10 сеансов.

Амплипульстерапия

Ультрафиолетовое облучение. УФ-лучи ускоряют выздоровление и восстанавливают защитные функции тканей. В течение 3-5 дней вводятся по 3 биодозы облучения.

Моксотерапия. Это точечное прогревание поясничного отдела. Благодаря этому оказывается спазмолитическое действие.

Стоунтерапия. Обеспечивает высокий прогревающий эффект. Это ведёт к уменьшению спазмов в мышцах, улучшению обменных и восстановительных процессов в тканях.

Иглоукалывание

Этот метод восточной медицины основан на воздействии иглами на биологически активные точки. Врачи до сих пор не могут понять, как именно помогает такой способ терапии при простреле в пояснице.

Иглоукалывание

Полезные свойства иглоукалывания при люмбаго:

  1. Обезболивание.
  2. Снятие воспаления.
  3. Улучшения обменных процессов в тканях.
  4. Устранение спазмов в мышцах.
  5. Усиление защитных функций организма.

Прострел в пояснице

Существует также фармакопунктура – это введение лекарства через тонкие иглы в активные точки. Это сочетание акупунктуры и медикаментозного лечения.

Иглоукалывание следует использовать как дополнение к консервативному лечению люмбаго.

Мануальная терапия

Аллопатические лекарственные препараты: спазмолитические и обезболивающие средства дают временный эффект. Могут применяться физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, ультразвук, энзимотерапия, электроды с лекарствами.

Восточная медицина при остром люмбаго прежде всего рекомендует акупунктуру тела. Терапевтический принцип: добиваться проходимости и регулировать управляющий канал и меридиан мочевого пузыря путем воздействия на биологически активные точки: седатируя, устранять застой энергии и крови, соответственно, боли. Также воздействие на точки акупунктуры снимает блокаду меридианов и застой энергии в них, активизирует энергию меридиана мочевого пузыря.

Хронические люмбаго делятся на 3 группы в зависимости от причины возникновения:

  • Люмбаго, спровоцированное воздействием ветра-холода-влаги с закупоркой меридианов.
  • Люмбаго, причиной которого является застой крови.
  • Люмбаго, возникшее из-за недостаточности ян-почек.

Спазм в мышцах спины

Первый вид люмбаго лечится постановкой игл и прогреванием биологически активных точек для того, чтобы устранить холод, влагу и ветер, снять закупорку меридианов. Точки подавляют Ветер и холод, активизируют энергию и кровь пояснично-крестцового отдела позвоночника, уравновешивают селезенку и желудок, рассеивают флегму и влагу.

Люмбаго, причиной которого стал застой крови, характеризуется болью в одном месте, продолжительной, колющего характера при мягких движениях. Язык темно-красный, с экхимозами. Пульс напряженный, нерегулярный, аритмичный при болях. Принцип лечения данного вида люмбаго: улучшить циркуляцию энергии и крови;

— тупые боли и слабость в пояснице;

— боли обостряются после физической нагрузки и длительного нахождения в неудобном положении;

— общая слабость, быстрая утомляемость;

— бледность;

— у мужчин половая слабость;

— язык бледный, с белым налетом.

— пульс глубокий, слабый.

Целью лечения данного вида люмбаго является согревание почки, активизация ян-меридиана путем постановки игл. Рефлексотерапия, воздействуя на локальные точки, активизирует меридианы, устраняет боли, тонизирует почки и повышает ян-почек, укрепляет желудок, улучшает ход энергии и крови. Все точки дополнительно тонизируют и прогревают, что усиливает эффект воздействия. При нарушении мочеиспускания добавляются точки для прогревания.

Поза тела при люмбаго

Электрофорез

Амплипульстерапия

Что делать, если спину прострелило в пояснице? Многие больные обращаются за помощью к мануальному терапевту.

Сеанс мануальной терапии

Важно понимать, что мануальное лечение будет эффективно только в том случае, если поясничный прострел вызван смещением позвонка, спазмом в мышцах или ущемлением нерва. По-настоящему грамотный мануальный терапевт при помощи своих рук умело вправит позвонок обратно на своё место, тем самым устранив защемление нервного корешка.

Мануальное лечение включает несколько сеансов. Многие специалисты отмечают, что такой тип лечения очень эффективен. Иногда боль может значительно уменьшиться даже после первого сеанса. В любом случае, сеансы мануальной терапии помогут ускорить выздоровление.

Существует похожее направление в официальной медицине, которое называется остеопатия. Остеопат мягко воздействует на связки, мышцы и позвонки при помощи рук, снимая мышечное напряжение, спазмы и боль в пояснице.

ВСЯ ПРАВДА о мануальной терапии позвоночника: что это такое, приемы, показания и противопоказания, отзывы

Массаж при люмбаго

Онемение ног при простреле в пояснице

Легкий массаж при развитии приступа люмбаго обеспечивает улучшение местного кровообращения, нормализацию тока лимфы, устранение болевого синдрома, отечности и воспаления. При этом допустимо применять только мягкие приемы в области поясницы. К ним относят растирание, поглаживание, разминание. От серьезных воздействий в период обострения лучше отказаться.

С 3-4 дня заболевания список допустимых движений можно расширить. Упражнения при люмбаго могут включать следующее:

  • приподнимание таза из положения лежа;
  • разведение в стороны согнутых коленей;
  • подтягивание стоп к ягодицам;
  • подъемы головы с напряжением пресса;
  • округление и расслабление спины.

Через неделю можно выполнять медленные махи ногами, стоя на руках и коленях. Также допускается поднимать плечевой пояс, лежа на спине с согнутыми ногами. Благодаря систематическому выполнению полезных упражнений удается активизировать кровообращение, нормализовать подвижность поясницы, растянуть мышечную ткань и позвоночник.

У большинства пациентов, с которыми я работаю грыжа межпозвонкового диска. Боли иррадиируют в ногу, часто сопровождаются онемением, потерей чувствительности в стопе и голени. Сначала пациентам при сильных болях ставят капельницы с обезболивающими препаратами. Затем проводят тракционное вытяжение поражённого участка позвоночника. Потом делаем массаж. Самое хорошее средство – это ЛФК: она укрепляет мышцы.

При приступе люмбаго массаж рекомендуется минимальное воздействие на болезненный участок. По времени процедура должна не более 15 минут.

Массаж при люмбаго

Что такое Межпозвоночная грыжа

В острый период разрешены следующие массажные приёмы:

  • поглаживания;
  • мягкое разминание напряжённых мышц в поясничной области;
  • лёгкие растирания.

Главные задачи массажа при простреле:

  1. Устранение первых симптомов прострела: боли и воспаления;
  2. Улучшение кровотока и тока лимфы в болезненной зоне.
  3. Снятие спазмов в мышцах.

Если массаж будет активным, то этим можно ещё больше ухудшить состояние больного, повредив позвонки. Поэтому лечебный массаж должен выполнять только грамотный и квалифицированный массажист.

Через неделю можно выполнять медленные махи ногами, стоя на руках и коленях. Также допускается поднимать плечевой пояс, лежа на спине с согнутыми ногами. Благодаря систематическому выполнению полезных упражнений удается активизировать кровообращение, нормализовать подвижность поясницы, растянуть мышечную ткань и позвоночник.

У большинства пациентов, с которыми я работаю грыжа межпозвонкового диска. Боли иррадиируют в ногу, часто сопровождаются онемением, потерей чувствительности в стопе и голени. Сначала пациентам при сильных болях ставят капельницы с обезболивающими препаратами. Затем проводят тракционное вытяжение поражённого участка позвоночника. Потом делаем массаж. Самое хорошее средство –  это ЛФК: она укрепляет мышцы.

Профилактика и питание

Для предотвращения рецидивов следует избегать переохлаждения и температурных перепадов. Категорически нельзя выходить на улицу в холодное время года сразу после физической работы или спортивной тренировки.

Предупредить люмбаго гораздо проще, чем лечить. Поэтому нужно проявлять особую осторожность при поворотах и наклонах туловища, не делать резких движений. Если приступ все-таки настиг, необходимо пройти обследование и выполнять все назначения врача.

Что такое Стеноз позвоночного канала

Чтобы предупредить возникновение острой боли в пояснице, необходимо:

  1. Беречься от сквозняков.
  2. Укреплять мышцы спины, для этого следует делать зарядку.
  3. Не курить.
  4. Заниматься плаваньем.
  5. Избегать долгого нахождения в одной позе.
  6. Давать себе щадящие физические нагрузки.
  7. При ношении грузов распределять вес на две руки.
  8. Спать на полужестком или ортопедическом матрасе.
  9. Следить, чтобы рацион был сбалансированный.
  10. Если есть заболевание остеохондроз своевременно его лечить.
  11. Поднимать тяжести с прямым позвоночником. Если необходимо при этом сгибать ноги в коленях.

Когда люмбаго возникло из-за неосторожности, а в позвоночнике нет серьёзных нарушений, то соблюдая предписания врача и постельный режим, больной в течение двух недель выздоровеет. Следует узнать причины, что привели к болезни и провести курс лечения для устранения их.

После того, как вы смогли избавиться от люмбаго, стоит заняться профилактикой заболевания. К сожалению, боли могут вернуться, даже если лечение прошло успешно, и вы снова чувствуете себя отлично. Не сразу, но искривленный позвоночник или слабые мышцы спины могут напомнить о себе.

В первую очередь, придется очень внимательно следить за своей осанкой. Особенно если ваша работа связана с долгим сидением за компьютером. Ежедневно нужно будет делать гимнастику, чтобы укрепить мышцы спины и поясницы. Для этого посмотрите следующее видеозапись.

Для профилактики полезно посещать массажиста. Существуют различные типы массажа для разных мышц, выбрать подходящие вам поможет специалист или врач. Также будут полезны:

  • плаванье;
  • катание на велосипеде;
  • фитнес;
  • и другие активности, связанные с укреплением мышц спины.

При подготовке ко сну лучше ложиться на бок, поскольку так снимется напряжение с позвоночника. Конечно, в первое время после излечения, да и позже, не стоит поднимать тяжести или еще каким-то образом напрягать свою спину. Если этим всё-таки приходится заниматься, делать нужно правильно, держа спину прямо и не сгибая.

После полного выздоровления необходимо обратить внимание на свой образ жизни. Иначе ослабленные мышцы спины и искривлённый позвоночник могут спровоцировать новый прострел в пояснице.

  • Избегайте переохлаждений, сквозняков.
  • Регулярно делайте зарядку, лечебную гимнастику.
  • Займитесь плаванием, фитнесом.
  • Не находитесь в одной и той же позе долгое время.
  • Не перегружайте себя тяжёлыми физическими нагрузками.
  • При ношении тяжестей вес надо распределять на обе руки.
  • Спите на ортопедическом матрасе средней жёсткости.
  • Не поднимайте тяжёлые предметы с прямой спиной. При этом по возможности сгибайте ноги в коленных суставах.
  • Следите за осанкой, особенно при сидячей работе.
  • Избегайте резких скручиваний телом, наклонов, поворотов.
  • Не переедайте, следите за массой своего тела.
  • Не курите.

Профилактика боли в пояснице

Большую роль в профилактике играет укрепление позвоночника, мышц, работа с суставами. Полезным увлечением станет йога и пилатес. Этот вид фитнеса направлен на бережное растяжение и укрепление позвоночника, проработку суставов. В результате занятий улучшается подвижность, возвращается эластичность мышц, повышается их тонус, а также вырастает сопротивляемость организма к воспалениям.

Причины люмбаго

Чтобы не спровицировать синдром, необходимо:

  • не совершать резких поворотов, наклонов;
  • не переохлаждаться;
  • следить за количеством и качеством физических нагрузок;
  • не находиться долго в одной неудобной позе;
  • поддерживать нормальный вес;
  • отказаться от неудобной обуви и обуви на высоком каблуке;
  • организовать правильные условия для сна — купить матрас средней жесткости и ортопедически правильную подушку.

Нередко проблемы с поясницей и позвоночником — издержки профессии.

Кто находится в группе риска:

  • люди, занятые тяжелым физическим трудом (грузчики, профессиональные спортсмены);
  • специалисты, работающие за компьютером (бухгалтера, редакторы, программисты);
  • работники, вынужденные трудиться в наклонном или неудобном положении (операторы станков, парикмахеры, садоводы).

В этих ситуациях необходимо чередовать физические нагрузки с отдыхом, а статичное положение — с гимнастикой. Каждые 45 минут делать небольшую разминку или хотя бы пройтись по офису.

Соблюдайте эти простые рекомендации, и вы никогда не ощутите мучительных прострелов.

Полностью исключить риск возникновения люмбаго невозможно, но соблюдение следующих профилактических мер позволит минимизировать вероятность развития заболевания:

  • Периодическое изменение положения спины при осуществлении физической деятельности.
  • Ведение здорового образа жизни и занятия спортом, наиболее полезно выполнение упражнений на турнике и плавание.
  • Правильное поднятие тяжестей, подразумевающее предварительное приседание с направлением нагрузки на мышечную массу рук.
  • Подкладывание под матрас листовой фанеры для обеспечения достаточной жесткости спального места и своевременное лечение неврологических заболеваний.

Снижение нагрузки на позвоночник

Обеспечение здорового питания и нормализация рациона – это основное правило как лечения, так и профилактики люмбаго.

Основные правила диеты заключаются в следующем:

  • Потребление большого количества свежих фруктов, овощей и зелени. При необходимости дополнительных прием витаминно-минеральных комплексов.
  • Отказ от употребления острых блюд, различных специй и приправ.
  • Минимизация или полный отказ от потребления соли.
  • Минимизация поступления жиров, особенно животного происхождения.
  • Крепкий чай, спиртосодержащие напитки и любой кофе должны быть полностью исключены.

Чтобы не допускать прострелы в спине, необходимо обращать больше внимания на свой образ жизни. В противном случае ослабленные мышцы спины способны вновь спровоцировать боль.

  • Избегайте сквозняков и переохлаждения.
  • Регулярно выполняйте зарядку, лечебную физкультуру.
  • Посещайте занятия плаванием, фитнесом.
  • Не сидите в одной позе длительное время.
  • Не совершайте тяжелые физические нагрузки.
  • При ношении тяжестей вес должен распределяться равномерно между обеими руками.
  • Не поднимайте тяжести с прямой спиной. Сначала согните ноги в коленях.
  • Спите на ортопедическом матрасе средней жесткости.
  • Контролируйте осанку, особенно при сидячем образе жизни.
  • Избегайте резких поворотов тела.
  • Не переедайте, следите за весом.
  • Не курите.

Люмбаго — очень опасный синдром, вызывающий сильную боль в поясничной области, буквально скручивая человека напополам. Если не обращать внимание на прострелы в спине и не проводить своевременное лечение, это, рано или поздно, закончится  парализацией обеих ног, что сделает человека инвалидом.

Если люмбаго возникло из-за неосторожности, а в позвоночнике нет серьёзных нарушений, то соблюдая предписания врача и постельный режим, больной в течение двух недель выздоровеет.

Следует узнать причины, что привели к болезни и провести курс лечения для устранения их.

  • Укреплять мышцы спины, для этого следует делать зарядку.
  • Беречься от сквозняков.
  • Избегать долгого нахождения в одной позе.
  • Не курить.
  • Заниматься плаваньем.
  • Давать себе щадящие физические нагрузки.
  • Поднимать тяжести с прямым позвоночником. Если необходимо при этом сгибать ноги в коленях.
  • При ношении грузов распределять вес на две руки.
  • Спать на полужестком или ортопедическом матрасе.
  • Следить, чтобы рацион был сбалансированный.
  • Если есть заболевание остеохондроз своевременно его лечить.

Невралгия — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приёмНевролог

https://www.youtube.com/watch?v=U_H7EzZrqfA

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Оцените статью
news707