Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника

Как проявляется межпозвоночная грыжа?

Самая основная жалоба от пациентов – это боль. Обычно она не постоянна, а возникает только после:

  • физической нагрузки;
  • неправильного и неудобного положения в постели, за рулем или на рабочем месте;
  • поднятия тяжестей;
  • наклона с одновременным поворотом тела.

Эти болевые ощущения начинают проявляться при чихании, активных движениях, кашле. А при дополнительной нагрузке они начинаются усиливаться. Со временем боли обостряются и пациенту приходится соблюдать постельный режим.

Помимо боли грыжа вызывает:

  1. Нарушение чувствительности. Чаще – ее снижение или полное отсутствие. И лишь редкое исключение – усиление.
  2. Снижение температуры тела.
  3. Повышение сухости кожи, снижение потоотделения.
  4. Нередко наблюдается похудение из-за того, что мышцы начинают атрофироваться.

Виды болезни

Специалисты выделяют различные варианты заболевания, которые классифицируются по разным основаниям. В зависимости от того, где оно локализовано, различают следующие виды:

  • Межпозвоночная грыжа грудного отдела. Довольно редкий вариант и встречается в 1% случаев.
  • Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Самая распространенная форма. Это более 80% всех случаев.
  • Межпозвоночная грыжа шейного отдела – еще одна редкая форма.

В зависимости от объемов выпячивания выделяют такие типы болезни:

  • экструзия или выпадение ядра за границу межпозвоночного диска;
  • пролабирование – выступание ядра на 2-3 мм;
  • протрузия – выпячивание на расстояние до 15 мм.

Диагностика межпозвоночной грыжи: как вовремя обнаружить заболевание

Прежде чем предпринять какие-либо меры по лечению такой патологии, необходимо пройти диагностическое обследование. В первую очередь это рентгенография. С помощью этого метода можно увидеть, как выглядит межпозвоночная грыжа. Фото, полученное после этой процедуры – основание для дальнейших назначений врача.

Грыжа позвоночника — большая статья

Грыжа межпозвонкового диска образуется в результате разрыва его защитного фиброзного кольца и выпадения наружу пульпозного ядра. Выпячивание при увеличении размеров выходит в позвоночный канал, сдавливает нервные окончания, артерии. Рассосаться и исчезнуть само по себе оно не может, за исключением единичных случаев.

Грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела развиваются наиболее часто – в 150 случаях из 100000.

Что происходит в организме человека, который при грыже не получает лечения:

  • Ограничение подвижности. Из-за болевого синдрома человек не может выполнять резкие движения, наклоны, повороты, так как они усиливают нагрузку на поясницу и вызывают дискомфорт.
  • При излишней физической активности, подъеме тяжестей усиливается нагрузка на поврежденный диск, в результате дегенеративные процессы прогрессируют, грыжа увеличивается.
  • В пораженных структурах происходит нарушение обмена веществ, ткани межпозвонкового диска истончаются.

Если не устранить факторы, провоцирующие разрушение диска, грыжа будет становиться больше. Если обратиться к врачу, начать медикаментозное лечение, физиотерапию, посещать ЛФК, состояние улучшается, грыжа может уменьшиться в размерах, но совсем исчезнуть она не может. Для получения положительных результатов требуется длительное лечение – несколько месяцев и даже лет.

Позвоночная грыжа – заболевание, распространенное среди современных людей. В последнее время все чаще пациенты, даже в молодом возрасте, обращаются к врачу с этой проблемой.

В связи с этим актуальными остаются вопросы о том, может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника, как избежать хирургического вмешательства и длительного восстановления после этого.

На самом деле медикаментозная терапия болезни тоже помогает многим пациентам. Главное – прислушиваться к советам врача, выполнять все его рекомендации.

Межпозвоночная грыжа

Может ли грыжа позвоночника пройти сама – рассасываться, исчезнуть, высохнуть? Такой вопрос мучает огромную прослойку населения, ведь современный малоподвижный образ жизни сказывается в первую очередь на функциональности позвоночного отдела. Сидячая работа и пассивный отдых являются скверными спутниками здорового организма.

Но действительность такова, что с грыжей позвоночника вполне можно осуществлять активную жизнедеятельность. Более того – нужно, ведь безразличное отношение к такому недугу вполне может оставить больного человека инвалидом на всю оставшуюся жизнь.

Достаточно лишь следовать определенным рекомендациям специалистов и понимать происходящие процессы внутри организма.

На регенерацию тканей влияет несколько факторов — возраст, размер грыжи, качество лечения

Вероятность исчезновения грыжевого образования зависит от многих факторов:

  • Размер. Небольшие грыжи обычно рассасываются быстрее, чем огромные.
  • Вид ткани грыжи. Период рассасывания напрямую будет зависеть от составного соотношения в ткани: пульпозного ядра, хрящевых пластинок, фиброзного кольца или воспалительного компонента.
  • Тип грыжи. Дегенеративные возрастные изменения не исчезают. В то же время секвестрированная грыжа начинает усыхать быстрее всех.
  • Медикаментозное лечение. Так как резорбция основывается на реакции воспаления, подавляющие последнюю препараты отрицательно воздействуют на излечение.
  • Другие заболевания: сахарный диабет, ожирение, ревматоидные проблемы.
  • Возраст больного. Как правило, молодые пациенты избавляются от грыжи быстрее.
  • Терпение пациента и врача. Процесс резорбции не может произойти за несколько часов, на это потребуется некоторое время.

Оценив влияние каждого фактора на отдельный случай, можно определить вероятность успешного исчезновения грыжевого образования.

​В представлении многих людей грыжа позвоночника – это нечто страшное, от чего можно избавиться только хирургическим способом. И когда какому-либо обратившемуся за консультацией больному говоришь, что не надо оперировать его грыжу, видишь первую реакцию – замешательство. Человек отказывается верить в сказанное.

​Или на фоне симптомов грыжи позвоночника прогрессируют нарушения функций тазовых органов. Человеку приходится тужиться при мочеиспускании, или, наоборот, он страдает от недержания мочи (и такие осложнения может давать остеохондроз). Пропустишь момент, не прооперируешь вовремя – навсегда останутся с больным эти нарушения.​

  • ​Не надо быть профессиональным медиком, чтобы заметить переход болезни на новый этап. Любой больной может сам поставить себе точный и грустный диагноз грыжи позвоночника по следующему отличительному признаку: боли в пояснице значительно уменьшились или даже исчезли бесследно, зато отраженные выступили во всей красе. То есть если вчера боль в ноге лишь изредка вас беспокоила – сегодня она приобрела стойкий, мучительный характер. Вероятно, вас можно «поздравить» с прибавлением. Грыжевидная протрузия превратилась в грыжу.​
  • ​Следует помнить, что существует лазерное лечение грыжи позвоночника, которое хоть и является методом хирургического вмешательства, однако несет маленький объем травматизации ткани и быстрое восстановление после операции.​
  • ​профилактические мероприятия против рецидивов.​
  • ​Болевой синдром снимают анальгетиками, нестероидными противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Кеторол, Нурафен) и миотропными спазмолитиками (Мидокалм). При их неэффективности прибегают к паравертебральной или эпидуральной новокаиново-стероидной блокаде. Достаточно 2-3 блокад, чтобы купировать боли при грыже с хорошим длительным терапевтическим эффектом.​

​Люди, ведущие сидячий образ жизни.​

​Довольно часто применяются вспомогательные средства – поясничные бандажи, шейные воротники и т.д. Довольно часто их используют при остром течении болезни.

Воротники (грыжа шейного отдела) позволяют отдохнуть мышцам, за счет чего уменьшается спазм. Кроме того, воротник выполняется роль вытягивающего приспособления, позволяя уменьшить давление на поврежденный диск.

Поясничные бандажи также повышают шансы вылечить поясничную грыжу без операции.​

​Даже небольшое оперативное вмешательство (лазерная эндоскопия или микродискэктомия) могут спровоцировать развития неблагоприятных последствий. Все потому, что операция не может восстановить разрушенный диск. Рассмотрим другие виды лечения межпозвоночной грыжи.​

​Вы надеетесь, что Вам поможет лечение позвоночной грыжи без операции?Этот вопрос сегодня интересует многих, так как мало кто решается лечь под нож хирурга. Будьте спокойны, медикаментозное лечение грыжи позвоночника помогло не меньшему числу пациентов, чем операция!​

​Действительно, как уже говорилось выше, консервативное лечение позвоночника в подавляющем большинстве случаев приводит к значительному уменьшению или исчезновению боли и других патологических симптомов заболевания. У больных, отметивших у себя значительные положительные перемены, возникает вполне резонный вопрос: «Почему после лечения боль прошла, а грыжа осталась? Разве не она вызывала болезненные симптомы?» Ну что же, попытаемся разобраться и в этом.​

​Опять же нельзя легкомысленно относиться и к боли. Особенно когда на смену ей приходит чувство онемения. Очень настороженно следует относиться к боли, вызванной компрессией пятого поясничного корешка грыжей позвоночника. Она может смениться вдруг развившейся слабостью мышц, разгибающих стопу.

​Или болело, «стреляло» в шею, немного потягивало плечо, и вдруг в позвоночнике боль уменьшилась. Зато от болей в руке житья не стало.​​Но, существует одно правило — грыжа должна иметь минимальные размеры, поэтому не запускайте свое состояние.​​И так, теперь разберем каждый шаг, который придется пройти для достижения успешных результатов в борьбе с заболеванием.

​Часто в комплексе с традиционными методами применяют иглорефлексотерапию, которая зарекомендовала себя как достаточно эффективный способ лечения при данной патологии. Локальное воздействие на биологически активные точки (места локализации болевых рецепторов) позволяет снять мышечный спазм и устранить явления отека и воспаления.

​​После травмы позвоночника грыжа может развиться через полтора — три года.​​С осторожностью нужно проводить гимнастику. Возможны только легкие физические нагрузки. Более серьезные упражнения возможны только после устранения болевых симптомов. Только тогда можно начинать разрабатывать спину с помощью наклонов, поворотов и вращений.

​​Медикаментозное лечение грыжи позвоночника применяется с целью восстановления поврежденных тканей межпозвоночных дисков – ревитализации. Для прояснения связи разберемся с причинами разрушения тканей.​​Итак, вам поставили диагноз межпозвоночная грыжа, что выбрать — нож хирурга или лечение без операции?​​С данным вопросом проконсультируйтесь с хирургом.​

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника

​Рассасывается ли грыжа межпозвонкового диска​

​Все, о чем мы сейчас говорили, имеет отношение к операциям в общем-то несрочным, плановым. Совсем другая тактика у хирургов при экстренных, неотложных показаниях к операции.​

​Раньше больные в основном проходили лечение с диагнозом «остеохондроз, дискогенный радикулит». А о том, что у них грыжа позвоночника, узнавали, когда попадали в нейрохирургическую клинику для проведения операции как неподдающиеся консервативному лечению. В настоящее время ситуация заметно изменилась в лучшую сторону, но проблемы, к сожалению, еще остаются.

​Предлагаем вам ознакомиться с подборкой​

Острое состояние наблюдается, когда произошло защемление нерва, в результате обнаруживаются «нестерпимые» боли как в позвоночнике, так и в частях тела, иннервируемых этим нервом. В этот период необходимо руководствоваться подобной схемой:​

  1. ​Иногда хороший результат достигается при применении техник мануальной терапии (остеопатия) и массажа. Массаж начинают уже в подостром периоде, его воздействие в данном случае направляется на расслабление мускулатура и стимуляцию процессов регенерации за счет усиления микроциркуляции в пораженном участке позвоночника.​
  2. ​Дегенеративные заболевания позвоночника.​
  3. ​Процедура вытяжения позвоночника проводится вручную или с помощью тракционного аппарата. Наибольший положительный эффект достигается при воздействии на шейный отдел, т.к. там небольшое сопротивление связок. По статистике данный метод излечения наиболее эффективен и в большинстве случаев оказывает позитивное влияние на течение болезни. Но нужно знать, что если положительного эффекта не было достигнуто в течение первой недели лечения, то, скорее всего, данная процедура в конкретном случае не будет эффективна.​
  4. ​Причиной развития межпозвоночной грыжи всегда является прогрессирующий процесс разрушения ткани межпозвоночных дисков, костной ткани и суставов. Причина разрушения, как правило, одна – потеря клетками тканей необходимых компонентов. При этом они становятся неспособными к восстановлению или продуцированию молодых и здоровых клеток.​
  5. ​По статистике, предоставленной немецкими учеными, всего 10% людей с диагнозом межпозвоночной грыжи выигрывают от проведения операции. Вопрос о её целесообразности должен решаться не просто мнением лечащего врача, а точным следованием целому своду показаний к оперативному лечению.​
  • больной избегает движений, провоцирующих появление дискомфортных ощущений. Ускоряются процессы регенерации, поэтому грыжевое выпячивание немного уменьшается в размерах;
  • при наклонах, поворотах, длительной ходьбе или подъеме тяжелых предметов нагрузка на поврежденные диски возрастает;
  • в области выпячивания нарушается метаболизм, тела позвонков сдавливают уплощенный и истончившийся диск;
  • грыжевое выпячивание вновь быстро увеличивается в размерах.

Как происходит рассасывание грыжи позвоночника

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника

Некоторые пациенты отказываются от назначенной врачами , даже если диагностирована обширная (проблема чаще касается поясничной области, так как этот участок – самый мобильный, гибкий и не защищен скелетным каркасом).

Эта категория людей считает, что организм сам может справиться с болезнью. Может ли рассосаться грыжа позвоночника сама по себе? Это зависит от многих факторов.

Некоторые пациенты отказываются от назначенной врачами операции, даже если диагностирована обширная межпозвоночная грыжа (проблема чаще касается поясничной области, так как этот участок – самый мобильный, гибкий и не защищен скелетным каркасом).

Позвоночная грыжа

Многие пациенты задаются вопросом о том, может ли без вмешательств рассосаться позвоночная грыжа? Дать однозначный ответ на этот вопрос нельзя, так как необходимо понять механизм образования патологии и учесть степень ее прогрессирования. Далеко не всегда грыжи рассасываются сами и требуют вмешательства хирургов.

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника

Может ли рассосаться без вмешательств грыжа позвоночника? В принципе, это возможно.

Лучше всего регенеративные процессы идут у молодых людей. Именно молодежи, которая столкнулась с дефектом, удается справиться с патологией без операций.

Объясняется это очень просто. Чтобы грыжа рассосалась, необходимо активное питание межпозвоночного диска через сосуды. У молодых людей эти сосуды еще полностью активны и способны полноценно обеспечивать зону патологии кровью.

Но ведь дефект встречается в основном не у молодежи, а во взрослом и пожилом возрасте. И всем известно, что в этом случае грыжи самостоятельно не рассасываются. Все дело, опять же, в процессах регенерации. Чем старше человек, тем тяжелее у него происходят все процессы, направленные на восстановление организма и, соответственно, тем меньше вероятность самоизлечения.

Важно помнить, что рассасывается дефект только в том случае, если позвоночник не перегружается дополнительными нагрузками. Но возможно ли избежать нагрузок человеку, который вынужден ежедневно ходить на работу и выполнять там какие-либо нагрузки? Естественно, в этом случае не стоит ожидать, что дефект между позвонками разрешится сам собой.

Возможные последствия

Многие спрашивают, может ли рассосаться межпозвоночная грыжа? Этого не случится: необходимо лечение, чтобы исправить данную ситуацию. В противном случае может развиться радикулит, слабость мышц или даже паралич конечностей.

Безусловно, существует ряд осложнений, которые присущи конкретным видам грыжи, в зависимости от ее расположения на позвоночном столбе:

  • Выпячивание в шейном отделе особенно опасно, поскольку локализация находится вблизи головного мозга и его сосудов. Если при телодвижениях грыжей будет перекрыта позвоночная артерия, могут наблюдаться такие последствия, как: потеря сознания время от времени на короткий срок, частые головные боли, шаткая походка, слабость в мышцах, ухудшение памяти и внимания.
  • Последствия межпозвонковой грыжи поясничного отдела – это болевые спазмы, скованность движений, постоянные отеки, неконтролируемая дефекация и мочеиспускание. Все это в значительной степени ухудшает качество жизни любого человека. Чаще всего встречается грыжа межпозвоночного диска l5 s1. Оттягивать с ее лечением не стоит.
  • Если наблюдается межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела, самыми незначительными последствиями может быть слабость в мышцах ног. В этом случае бывает сложно подниматься на носки, приседать, прыгать. При несвоевременном лечении можно ожить атрофии мышц, потери чувствительности кожи, а также появления ощущения «мурашек». Случается, что грыжа выпячивается не вперед, а назад. Тогда есть вероятность паралича. Соответственно, человек становится инвалидом.

При выявлении любого из видов заболевания, необходимо не затягивать с лечением. Обращение к врачу – это возможность вернуть свой прежний образ жизни. Профессионал назначит обследование, чтобы убедиться, что причиной всех симптомов является именно грыжа межпозвоночного диска. Фото рентгеновского аппарата поможет в этом. А уже после обследования, в зависимости от типа недуга, назначается индивидуальное лечение.

Поясничные, пояснично-крестцовые грыжи позвоночника при неправильном и несвоевременном лечении приводят к нарушению иннервации тазовых органов, мышц нижних конечностей, нарастанию неврологического дефицита. Самым неблагополучным последствием, более распространенным на 3-4 ст., является синдром конского хвоста, который проявляется:

  • мучительными интенсивными корешковыми болями;
  • периферическим параличом или парезом ног с преобладанием в дистальных отделах;
  • выпадением всех видов чувствительности и рефлексов в нижних конечностях и в области промежности;
  • тяжелыми расстройствами функций сигмовидной и прямой кишки, мочевыделительного тракта, мужской и женской репродуктивной системы (каловая инконтиненция, неконтролируемое мочеиспускание, импотенция, бесплодие и пр.).

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных признаков поражения конского хвоста больной как можно скорее нуждается в нейрохирургическом лечении. Никакие консервативные тактики в данном случае не спасут! От того, сколько прошло времени с момента появления синдрома до операции, всецело будет зависеть прогноз восстановления нервной иннервации и функциональных нарушений.

Воспалительный процесс и снятие симптомов

В связи с тем, что межпозвонковый диск представляет собой аваскулярную структуру, а клетки студенистого ядра продуцируют Fas-лиганд (член суперсемейства фактора некроза опухоли – ФНО), считается, что внутренняя область МПД обладает особой «иммунной привилегией» за счет индуцирования апоптоза в клетках, экспрессирующих рецептор Fas, например T-клетках [5].

При обнажении ткани пульпозного ядра в результате формирования ГМПД инициируется реакция на инородное тело, что запускает адаптивный иммунный ответ [6]. Однако многие исследователи считают, что характеристики клеточного инфильтрата, полученные в результате проведения гистологического исследования, не совпадают с антиген-специфической реакцией.

Это может говорить о связи модели воспаления с процессом заживления раны. Таким образом, достигнут консенсус касательно важной роли воспаления в резорбции диска, но все еще продолжаются споры о том, связана ли реакция воспаления с аутоиммунной реакцией [7]. Показано, что неоваскуляризация является самым важным прогностическим маркером появления резорбции [8].

В зрелом МПД обычно мало кровеносных сосудов. В то же время по краю тканей грыжевого выпячивания отмечается пролиферация новых кровеносных сосудов, которую рассматривают как основной фактор, способствующий спонтанной регрессии ГМПД [9]. Предполагается участие нескольких молекулярных медиаторов в неоваскуляризации ГМПД, включая ФНО-a, сосудистый эндотелиальный фактор роста (vascular endothelial growth factor – VEGF) и основной фактор роста фибробластов.

Как отмечалось ранее, ФНО-a может способствовать экспрессии VEGF, который играет ключевую роль в образовании новых сосудов. Отдельные исследования подтверждают наличие VEGF и рецепторов VEGF в ткани ГМПД у человека [10]. Кроме того, взаимодействие макрофагов с тканью диска приводит к образованию провоспалительных цитокинов, которые также способны усиливать ангиогенез [11].

Вероятность появления резорбции напрямую зависит от степени неоваскуляризации, которую можно определить на магнитно-резонансной томографии (МРТ) с контрастным усилением Gd-ДТПА (гадопентетовая кислота); рис. 1 [12]. МПД с окруженным фиброзным кольцом имеют меньшую вероятность регресса грыжи, а также меньшую вероятность неоваскуляризации и появления клеточного инфильтрата [13].

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Плечелопаточный периартрит лечение в домашних условиях

Однако как только появляется инфильтрат, наблюдается явное доминирование макрофагов. Эти клетки обладают способностью поглощать компоненты клеток дисков, пораженных грыжей, а также стимулируют выработку матриксной металлопротеиназы (MMP), которая опосредует деградацию внеклеточного матрикса. MMP обычно вырабатывается хондроцитами диска в рамках гомеостатического ремоделирования матрикса, но в дисках, поврежденных грыжей, повышается экспрессия MMP.

Вероятно, катаболическое действие MMP также вносит свой вклад в развитие процесса резорбции [14]. Большая часть имеющихся на сегодня данных о воспалительных изменениях в результате образования ГМПД основана на результатах иммуногистохимических исследований, проводимых на тканях, иссеченных во время операции.

Таким образом, забор материала производится у пациентов, у которых не произошло спонтанного восстановления и избавления от симптомов. Следовательно, можно предположить, что этих данных недостаточно для понимания спонтанного улучшения состояния пациентов, которым не была проведена операция. Вместо этого результаты этих исследований отражают процесс хронического воспаления, связанный с тем, что разрешения симптомов не произошло.

через 3 нед или через 6 мес и более после появления первых болевых симптомов. В экспериментах, проведенных на животных моделях, было показано, что в воспаленной ткани диска, которая была иссечена через несколько дней после появления воспаления, также доминируют макрофаги [16]. Более того, макрофаги также играют центральную роль в разрешении воспаления и тканевом ремоделировании, связанном с заживлением раны [17].

Макрофаги также выделяют путем экзоцитоза лизосомальные ферменты, разрушающие внеклеточные молекулы, включая компоненты матрикса МПД – протеогликаны и коллагены. В образцах студенистого ядра, удаленных в рамках хирургического вмешательства при ГМПД, путем электронной микроскопии была продемонстрирована фагоцитарная активность макрофагов [18].

Макрофаги экспрессируют фагоцитарные рецепторы, включая CD36, которые способствуют фагоцитозу апоптотических клеток, что подчеркивает потенциальную роль макрофагов в резорбции грыжи МПД [18]. Интересно отметить, что в гистологических образцах МПД макрофагальный фагоцитоз чаще обнаруживается при секвестрационном подтипе ГМПД по сравнению с сублигаментарным подтипом [19], в соответствии с клиническими данными, демонстрирующими более высокую вероятность регрессирования для секвестрированных грыж. T.Ikeda и соавт.

также сообщают о более частой макрофагальной инфильтрации и неоваскуляризации краев выбухающих транслигаментарно тканей диска по сравнению с другими подтипами ГМПД [12]. Таким образом, пространственная и временная локализация и функция макрофагов совпадают с их активным вкладом в процесс спонтанной резорбции диска.

Активность макрофагов также может наблюдаться в процессе выздоровления после хирургического вмешательства: присутствие воспалительного инфильтрата в иссеченной ткани диска связывают с положительным результатом дискэктомии. Однако у большинства пациентов болевой синдром исчезает только спустя несколько недель [20] и до восстановления в организме происходит воспаление, которое, вероятно, усиливает болевые симптомы, вызванные образованием грыжи.

Очевидно, что пульпозное ядро играет важную роль в появлении болевых симптомов при ГМПД, поэтому некоторые авторы предположили, что восстановление барьера между пульпозным ядром и позвоночным каналом может быть частью механизма, отвечающего за снижение клинической симптоматики [30]. Исследования на животных показали, что после экспериментально индуцированного повреждения фиброзное кольцо может восстанавливаться [31].

В настоящее время отсутствуют четкие доказательства, имеет ли место аналогичный процесс в МПД человека, но грануляционные образцы ткани, полученные во время операции, указывают на то, что такой процесс может происходить [32]. Более того, некоторые химические факторы, связанные с выздоровлением, такие как трансформирующий фактор роста b (ТФР-b), были обнаружены в ткани с образованием ГМПД [33].

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника

Известно, что ТФР-b играет немаловажную роль в привлечении клеток, отвечающих за репарацию ткани и усиление выработки коллагена из фибробластов, что приводит к образованию грануляционной ткани и регенерации поврежденной ткани [34]. ТФР-b также вырабатывается в результате воспалительного процесса, связанного с болезненной дегенерацией диска, и в настоящее время отсутствуют доказательства, полученные in vitro, о том, что происходит пролиферация клеток фиброзного кольца человека в ответ на стимуляцию ТФР-b [35].

Данный пример подчеркивает важную роль физиологических противовоспалительных факторов в естественной истории воспаления. В результатах сразу нескольких исследований сообщается об отсутствии взаимосвязи между степенью воспаления диска и клиническими симптомами, на которые жалуются пациенты [36]. Однако эти исследования были посвящены, преимущественно, провоспалительным факторам или клеткам, поэтому есть вероятность, что более полное исследование с анализом динамики про- и противовоспалительных факторов, а также клеточных инфильтратов даст более надежные результаты относительно клинического состояния.

В некоторых исследованиях изучалась эволюция каскада воспалительной реакции после образования ГМПД, но чаще всего акцент в таких исследованиях был сделан только на патологических эффектах. M.Shamji и соавт. продемонстрировали высокий уровень экспрессии макрофагами ИЛ-4, ИЛ-6 и ИЛ-12, а также интерферона g в ткани ГМПД [37].

Другие исследования обнаружили способность тканей ГМПД к спонтанной продукции других молекул, включая хемокины ИЛ-8 и моноцитарный хемотаксический фактор-1 (MCP-1), основными функциями которых являются хемотаксис макрофагов и стимуляция ангиогенеза [38]. J.Kang и соавт. выявили высокий уровень продукции MMP, оксида азота, ИЛ-6 и простагландина E2 в тканях ГМПД, причем активность продукции увеличивается на фоне стимуляции ИЛ-1b, что указывает на способность клеток ГМПД к биологической реакции на экзогенные стимулы [39].

Кроме того, в условиях in vitro продемонстрирована индукция ИЛ-6 при совместном выращивании в культуре ткани ГМПД и макрофагов. Например, T.Takada и соавт. трансплантировали ткань диска в мышцы спины живых крыс и увидели, что экспрессия ФНО-a, ИЛ-1b, ИЛ-8, циклооксигеназы-2 и фактора роста нервов mRNA достигла своего пика через день, после чего наблюдался ее постепенный спад [40].

При этом экспрессия ФНО-a и ИЛ-1b снижалась более медленными темпами, чем остальных факторов. ИЛ-6 и MCP-1 характеризовались более медленным повышением экспрессии, пик которой был достигнут через 3 дня после трансплантации до последующего быстрого снижения. Авторы исследования показали косвенную взаимосвязь с симптомами, зафиксировав изменения в механическом пороге восприятия боли после пересадки ткани диска в тело L5-позвонка.

Повышенная болевая реакция была отмечена на 1-й день, с последующим усилением боли и максимальными болевыми ощущениями на 5-й день, т.е. по крайней мере через 2 дня после того, как уровень провоспалительных цитокинов mRNA в диске достиг своего пика [40]. В альтернативной животной модели ГМПД M.Yoshida и соавт.

прибегли к переднему доступу, чтобы провести пункцию по всей глубине диска, и сжали переднюю часть дисков, чтобы грыжа пульпозного ядра переместилась в позвоночный канал [41]. Этот метод применяется на животных моделях, так как он позволяет избежать необходимости разреза в области образования ГМПД, следовательно, избежать затрудняющих интерпретацию эффектов воспалительной реакции, вызванных хирургической травмой.

В этом исследовании уровни экспрессии белка ФНО-a, ИЛ-1b и MCP-1 изучались посредством иммуногистохимического исследования, а пик экспрессии ФНО-a и ИЛ-1b пришелся на 1-й день после образования ГМПД с последующим быстрым спадом; пик экспрессии MCP-1 пришелся на 3-й день, и уровень экспрессии оставался довольно высоким в течение 1 нед, за чем последовал спад.

Как узнать, может ли грыжа в позвоночнике пройти сама, симптомы патологии и организация образа жизни с таким диагнозом

Но при развитии миелопатии прогноз на выздоровление неблагоприятный. Необходимо срочное хирургическое вмешательство для удаления выпячивания, сдавливающего спинной мозг. Но даже оно не становится панацеей, так как после операции часто сохраняется неврологический дефицит.

Сразу после диагностирования межпозвоночной грыжи пациенту рекомендуется внести изменения в привычный образ жизни — именно он часто становится причиной смещения дисков. Необходимо избегать сильных нагрузок на позвоночник. Он уже подвергся необратимым изменениям. Любая нагрузка будет сильнее всего ощущаться в области поврежденных дисков и провоцировать укрупнение грыжевого выпячивания. Исключить такое негативное развитие событий позволяет ношение ортопедических приспособлений:

  • мягких бандажей;
  • воротников Шанца;
  • эластичных корсетов с жесткими вставками.

Целесообразно приобрести ортопедические матрас и подушку, сон на которых способствует улучшению кровообращения. Ускорить рассасывание грыжевого выпячивания позволяет регулярное проведение физиотерапевтических процедур, сеансов точечного, классического массажа. Обязателен курсовой прием препаратов и ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.

Препараты, стимулирующие уменьшение размеров позвоночной грыжи Фармакологическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Целекоксиб Устраняют воспалительные отеки, сдавливающие спинномозговые корешки
Хондропротекторы — Артра, Терафлекс, Дона, Алфлутоп, Структум Стимулируют частичное восстановление поврежденных межпозвонковых дисков
Мази с разогревающим действием — Випросал, Финалгон, Капсикам (после купирования воспаления) Улучшают кровообращение, нормализуют трофику и микроциркуляцию

При постановке диагноза не стоит паниковать. Важно продумать план восстановления состояния вместе с врачом, подобрать необходимые терапевтические мероприятия, чтобы патология начала проходить. Правильно разработать тактику лечения может только специалист, он же будет наблюдать за пациентом на этапе восстановления, отмечая динамику и результаты. Одновременно назначается лекарственная терапия, нормализующая состояние позвоночника.

Грыжа не пройдет сама собой без терапевтических мер, но операции возможно избежать. Если проблема не провоцирует боли и дискомфорт, это не значит, что впоследствии не начнут развиваться осложнения.

Фатальные изменения и ухудшение самочувствия человека могут проявиться очень резко, так, что потребуется срочная операция. После нее нужна более серьезная реабилитация, чем при обычном лечении.

Чтобы избежать осложнений и лечить заболевание без операции, нужно внимательно следить за двигательной активностью: не делать резких движений, глубоких наклонов, не поднимать тяжести более 5 кг.

Жизнь с диагнозом грыжа позвоночника

Понадобится пересмотреть свое питание, отказаться от алкоголя и курения.

Если при каком-то движении ощущается даже минимальный дискомфорт, не следует продолжать его. Рекомендуется избегать положений тела, доставляющих боль и неудобства.

Стресс часто становится провокатором возникновения спазма в мышцах, а значит, и боли в спине при грыже позвоночника. Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций, научиться не реагировать на неприятности.

Межпозвоночная грыжа

На самом деле медикаментозная терапия болезни тоже помогает многим пациентам. Главное – прислушиваться к советам врача, выполнять все его рекомендации.

Нас спрашивают — профессионалы отвечают

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника

Пациенты, страдающие межпозвонковой грыжей, обеспокоенные своим здоровьем, обращаются к специалистам незамедлительно. Вот некоторые вопросы, которые часто задают люди с этим недугом.

Вопрос: «Почему у меня немеют конечности?»

Ответ профессионала: «Парестезии – это естественное последствие такого заболевания. Никакой угрозы для жизни это не несет. Однако следует обязательно обратиться за помощью к неврологу, который назначит обследование и лечение таких неприятных ощущений. Помочь исправить ситуацию поможет физиотерапия, массаж и правильно составленная программа физических упражнений».

Вопрос: «Можно ли греть межпозвоночную грыжу?»

Ответ специалиста: «Благодаря прогреванию улучшается кровообращение. Однако если у вас грыжа шейного отдела, осуществить этот маневр будет довольно сложно. Кроме всего прочего, прогревание помогает лишь временно. Есть случаи, когда такая процедура строго воспрещается: если выпячивание более 6 мм, если идет воспалительный процесс и наблюдается отек. В этом случае прогревание может только усугубить болезнь».

Вопрос: «У меня фораминальная грыжа межпозвоночного диска. Обязательно ли мне делать операцию, чтобы исправить проблему?»

Ответ врача: «Если консервативные меры, назначенные врачом не помогают на протяжении 1-2х месяцев, никакой положительной динамики нет, то хирургическое вмешательство – это неизбежный вариант лечения проблемы».

Вопрос: «Существуют ли меры профилактики межпозвоночной грыжи?»

Ответ специалиста: «Конечно, меры предосторожности есть:

  • отказ от вредных привычек;
  • правильное поддержание осанки;
  • важно, чтобы вес был в норме;
  • наконец, постоянные физические нагрузки, правильно подобранные упражнения – одно из лучших средств от межпозвонковой грыжи».

У вас такая же проблема? Как вы справляетесь с ней? Какие виды спорта выбираете, чтобы оставаться в форме?

Как избежать операции

Почти все грыжи позвоночника могут исчезнуть без операции. На этот процесс не влияет локализация, размер, форма и даже вид образования. Свежие объемные грыжи исчезают быстрее.

Из-за травмирования начинается воспаление и некроз хрящевых клеток. Обычно давние грыжи рубцуются, а не рассасываются, из-за надавливания больных мышц на позвонки. При таких обстоятельствах хрящевая ткань возобновлена слабо, что может привести к повторным разрывам диска и спровоцировать усугубление.

Даже если грыжа старая, и больной пожилой, рассасывание вполне возможно, но будет более длительным. В таком случае крайне важно перевести хроническое состояние болезни в острое. Последнее вызовет усыхание грыжи диска поясничного отдела спинного хребта.

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника

В первую очередь требуется следовать указаниям врача. Чтобы грыжа начала рассасываться, и функции позвоночника восстановились, он может назначить такие меры:

  1. Медикаментозная терапия. Во время обострений врач выписывает прием НПВС. Данные медикаменты помогают купировать болевые ощущения и воспаление в месте поражения. Могут выполняться инъекции непосредственно в место поражения.
  2. Мануальное лечение. Мануальные терапевты воздействуют изнутри. Это приносит облегчение на какое-то время. При длительном курсе отмечается медленное рассасывание грыжи.
  3. Иглоукалывание – этот метод вызывает больше всего споров. Сторонники подобного лечения полагают, что иглоукалывание устраняет грыжу за короткий промежуток времени.
  4. Лечебная физкультура и правильная физическая активность. Это самый доступный, распространенный и эффективный метод сохранения мышечного тонуса. Занятия способствуют тому, что размер грыжи начинает уменьшаться. Правильные упражнения нормализуют кровоток, метаболизм и облегчают самочувствие пациента на данный момент и в будущем.
  5. Точечный массаж – эффективный способ восстановления и лечения, помогающий быстро снять напряжение и спазм мышц.
  6. Криотерапия – воздействие локальным холодом. Проводится процедура при помощи жидкого азота. Он усиливает кровоток и уменьшает размеры отеков. Криотерапия помогает эффективно восстанавливать поврежденные ткани, способствует исчезновению давления на спинной мозг.
  7. Вспомогательные средства – ношение бандажей, шейных воротников. Чаще всего они показаны на этапе обострения. Эти приспособления дают возможность мышцам расслабляться, уменьшая спазмы.

У молодых пациентов процесс реабилитации происходит в несколько раз быстрее. Но это не значит, что в зрелом возрасте людям следует халатно относиться к процедурам. При сбалансированном питании, организации ЛФК, ведении здорового образа жизни грыжа пропадает, а точнее, усыхает спустя 3 – 5 лет.

В возрасте старше 60 лет обязательно назначается операция по удалению, так как обменные процессы и восстановление происходит слишком медленно. Кроме того, заболевание плохо поддается консервативному лечению, если болезнь не начала уходить за 5 лет.

Если больной обращается к врачу при первых клинических проявлениях межпозвонковой грыжи, то хирургическое вмешательство не потребуется. Патология на ранней стадии развития хорошо поддается консервативной терапии. Даже при формировании крупного выпячивания удается уменьшить ее размеры без проведения операции. Для этого больной должен выполнять все рекомендации врача, отказаться от вредных привычек.

Не удастся избежать хирургического вмешательства при попытке устранить грыжу народными средствами. Многие из них обладают слабым анальгетическим действием. Пока человек избавляется таким способом от болей в спине, выпячивание быстро увеличивается в размерах.

Самое опасное осложнение межпозвоночной грыжи — дискогенная миелопатия, вызывающая сужение позвоночного канала и сдавление спинномозгового вещества. Это опасное состояние становится показанием для хирургического вмешательства. К нему прибегают при неэффективности консервативной терапии на протяжении нескольких месяцев, быстром прогрессировании патологии и устойчивом корешковом синдроме.

Симптомы грыжи поясничного отдела

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника

Первые боли внизу живота и в пояснице начались ещё в 2013 году после переезда в другую квартиру. Пока я двигался в течение дня, поясница не беспокоила. Но вставая утром с постели, боль в пояснице была такая, как будто ножом, изнутри режет.

В мыслях не было, что после переезда, перенося тяжёлый холодильник и стиральную машину я зарабатывал себе грыжу.

разгрузка грузовика

Вот так я примерно разгружал машину при переезде в новую квартиру

Днём и вечером боль немного отходила и я забывал про неё. Вечером ложился нормально, а на следующее утро я не мог согнуться. Поднять полугодовалого сына для меня была проблема.

Прошло какое-то время и меня этот недуг потихоньку отпустил и я не придал этим симптомам большое значение. В течении следующих трёх лет я испытывал время от времени неприятные ощущения в паху. Я уж начал беспокоится, что у меня проблемы по мужской части.

Весной 2016 года я почувствовал осложнения: не мог без боли сидеть долгое время, а при ходьбе постоянно поясницу ломило.

Супруга полгода уговаривала меня, сходить в больницу проверится, а я все отнекивался, терпеть не могу эти больницы. Спина начала часто отказывать. Я как старый дед, не мог стоять без боли и передвигался, опираясь на стены. Из-за этого я не мог принимать заявки по ремонту и настройке компьютеров и терял доход.

В интернете часто искал информацию, что же со спиной случилось. Все симптомы которые у меня были, говорили, что у меня межпозвоночная грыжа. Я до последнего не верил в это, утешал себя, что просто сорвал спину и скоро все пройдет. Ага наивный, пройдёт само как же…

радикулит

Радикулит и межпозвоночная грыжа — это не одно и тоже?

Межпозвоночная грыжа не появляется и не исчезает за один день. Это все формируется месяцами и годами от неправильного образа жизни. Для позвоночника полезно постоянное движение, мышцы спины должны быть крепкими для поддержки позвоночника.

В конце концов я согласился на уговоры жены сходить в больницу и пройти обследование.

В целом диск любого отдела, не только поясничного, в первую очередь отвечает за амортизирующие функции, то есть он поглощает и смягчает нагрузки на позвоночник в момент физической активности. Также он поддерживает оптимальную гибкость и опоропрочность позвоночной системы на каждом из уровней.

Грыжа начинает формироваться по причине прогрессирующих дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, которые затронули любой из элементов между двумя смежными позвонками. В нашем случае – между поясничными позвонками, например, между костными телами L4 и L5, кстати, поражения на данном уровне чаще всего и определяются.

В результате межпозвонковая прокладка начинает терять влагу и истончаться, на фиброзном кольце образуются трещины. В дефект кольца перемещается пульпозное ядро, деформируя и выпячивая диск за анатомические ориентиры. Далее происходит разрыв фиброзного кольца, через который студенистый фрагмент выходит наружу – чаще в спинномозговой канал. Это и есть грыжа поясничного отдела позвоночника.

Исследования на животных моделях продемонстрировали, что оголения нервного корешка до ткани пульпозного ядра при отсутствии компрессии уже достаточно, чтобы вызвать повреждение нервной ткани, аналогичное повреждению, которое наблюдается при радикулопатии [26]. По всей видимости, эта реакция является результатом провоспалительного действия клеток пульпозного ядра, которые вырабатывают такие медиаторы, как ФНО-a, интерлейкин-1b (ИЛ-1b) и окись азота, а также способствуют инфильтрации воспалительных клеток.

Взаимодействие между макрофагами и тканью диска усиливает выработку провоспалительных цитокинов, и эти химические медиаторы оказывают патологическое действие на нервные корешки, что приводит к появлению симптомов, связанных с радикулопатией. Клиническая значимость этих данных проявляется в повышенной экспрессии таких цитокинов в образцах ткани, полученных у пациентов с болевыми симптомами, вызванными радикулопатией [27].

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника: признаки, как проявляется межпозвоночная грыжа у женщин

Более того, имеются доказательства того, что раздражение корешка провоспалительными цитокинами без видимой компрессии корешка диском является причиной развития радикулопатии у человека при отсутствии анатомических отклонений. Например, B.Peng и соавт. сообщили о 42 пациентах с радикулопатией и отсутствием видимой ГМПД [28].

Доказательства повреждения нервного корешка были получены посредством электромиографии и измерений проводимости двигательного нерва. По результатам дискографии наблюдалась связь между очагами повреждения нервного корешка и расположением трещины фиброзного кольца [28]. На рис. 2 представлены результаты МРТ, полученные при исследовании пациента, наблюдавшегося в Клинике Ткачева, подтверждающие полученные B.Peng и соавт.

данные, свидетельствующие о том, что имеющиеся симптомы являлись результатом химического раздражения нервных корешков, за которыми следует утечка материала пульпозного ядра. Такого химического раздражения может быть достаточно, чтобы вызвать патологию в той или иной степени даже при отсутствии механической компрессии.

Однако, насколько нам известно, ни одно из исследований не смогло подтвердить отсутствие ГМПД снимками под весовой нагрузкой и в движении. В собственно клиническом контексте химическое и механическое действия обычно сосуществуют. Экспериментальные исследования, проводимые для изучения такого взаимодействия, например наблюдение за тем, что механическая компрессия может вызвать повышенную экспрессию рецепторов цитокина в ганглиях спинномозгового нерва [29], указывают на то, что эти две характеристики обладают взаимоусиливающим действием.

Заднебоковая грыжа диска
  • Самая сложная и опасная форма.
  • В данном случае происходит выпячивание вглубь спинномозгового канала, что может зажать спинной мозг.
  • Как вариант – смещение немного в стороны от позвоночного канала – к нервным корешкам.
  • Это вызывает их раздражение или сдавление.
  • Симптом – боль сильной интенсивности.
Боковая грыжа
  • Направлена в сторону от позвоночного столба.
  • Она не опасна.
  • Симптомы могут проявиться только после того, как грыжа достигнет больших размеров.
Передняя (вентральная) грыжа
  • Характеризуется выпячиванием впереди позвоночника.
  • Не вызывает болевого синдрома, поэтому обнаруживается случайно, при каких-либо обследованиях.
Распространенная
  • Смещение диска происходит по всему периметру: циркулярно (равномерно) или диффузно (неравномерно).
  • Эти два варианта очень опасны для здоровья человека, так как вызывают компрессию нервов и нервных окончаний.
  • Характеризуются сильным болевым синдромом.
Люмбалгия Боли в нижней части спины средней интенсивности при физических нагрузках.
Люмбаго Внезапная острая боль в пояснице вовремя совершения какого-либо движения. Продолжается несколько минут, потом трансформируется в люмбалгию.
Люмбоишалгия Это люмбалгия плюс боли по ходу седалищного нерва (ягодица и бедро). Может быть как односторонней, так и двухсторонней.

Кроме болевого синдрома, грыжа поясничной области может сопровождаться скованностью движений позвоночника, напряженностью мышц в этой зоне, хрустом во время движений.

Поражение нервной системы при грыже можно заметить по следующим признакам:

  • мышечная слабость ног, атрофия мышц (визуально можно заметить уменьшение их объема);
  • нарушение кожной чувствительности ног;
  • сбой в работе органов малого таза (недержание или, напротив – задержка мочи или кала, дисфункции половых органов);
  • паралич ног (при сдавлении спинного мозга).

Профилактика развития болезни

1 стадия
  • Начало заболевания не имеет острых признаков, поэтому зачастую проходит незамеченным.
  • Симптомами являются боли слабой интенсивности при тяжелой физической нагрузке.
  • Визуально можно заметить небольшой отек над пораженным участком.
  • При обследовании на МРТ заметна небольшая деформация фиброзного кольца межпозвонкового диска.
2
  • Этот этап наступает при протрузии («выпячивании диска»).
  • На снимке МРТ видна сильная деформация диска, выступающего за пределы нормального положения.
3
  • Происходит разрыв фиброзного кольца, пульпозное ядро смещается за его пределы (пролапс).
  • Это состояние и есть «межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника».
4
  • Этот этап заболевания наступает при непосредственном «изливании» ядра диска в позвоночный канал. Этот процесс имеет термин – «секвестрация».
  • Усиливается болевой синдром, возможно онемение одной или обеих ног, потеря чувствительности. С течением времени вероятно нарушение функционирования органов малого таза.
  • В зависимости от того, как проходил процесс секвестрации, зависят клинические проявления.
  • Если ядро «вытекало» постепенно, например, под воздействием прогрессирующего остеохондроза, то симптомы будут прогрессировать так же постепенно, по нарастающей.
  • Если же секвестрация произошла быстро, то возможно даже повреждение корешков спинномозговых нервов. Боль в этом случае как будто простреливает поясницу.

Пластинки фиброзного кольца при сдавливании амортизируют, поскольку их действие происходит в противоположную сторону от силы сжимания. Поэтому образуется довольно устойчивый корсет, имеющий такую форму.

Диск крепко прикреплен между двумя позвонками благодаря фиброзным нитям. При повреждении структуры фиброзного кольца наблюдается его выпадение во внешнюю среду. Во время образования грыжи межпозвонковый диск должен пройти две стадии:

  1. Протрузию. Во время этого этапа внутренние структуры диск подвергаются деструкциям, не задевая внешнюю оболочку. Положение ядра не нарушается.
  2. Энтрузия. При этой стадии в дисках наблюдаются повреждения внутренних и наружных волокон. Ядро смещается, выходя в полость канала спинного мозга, в результате чего происходит сдавливание его структур.

Образование грыжевого выпячивания может происходить в течение длительного времени и при этом не беспокоить человека. Но со временем он начнет ощущать боли, дискомфорт в пораженной области, а также скованность в движениях. В таком случае необходимо проконсультироваться у профильных специалистов.

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночный диск – небольшое образование, которое является своеобразной вставкой между позвонками, обеспечивая амортизацию и плавность движений. Именно патологические процессы в этом диске приводят к формированию патологии.

Межпозвоночная грыжа – что это? Это специфическое выпячивание пульпозного ядра диска в окружающие ткани. Происходит оно из-за того, что жесткое фиброзное кольцо оказывается слишком неустойчивым к воздействию извне. Поражать патология может только хребет, так как межпозвоночные диски существуют только там.

Второй вариант в медицинской практике встречается несколько чаще. Основные симптомы болезни развиваются из-за того, что пульпозное ядро давит на окружающие ткани, мешая протеканию нормальных обменных процессов в них.

Специалисты обычно назначают следующие методы терапии патологии позвоночника:

  • Мануальная терапия. Ее проводит исключительно специалист в этой области, который хорошо знает, на какие точки необходимо воздействовать, чтобы улучшить состояние больного.
  • Иглоукалывание. Данный способ применяется не всегда – не все врачи его одобряют. Поэтому для его проведения следует подыскать специализированное медицинское учреждение и опытного специалиста.
  • Лечебная физкультура. Благодаря регулярному выполнению физических упражнений можно устранить неприятные симптомы заболевания. Для этого важно получить разрешение лечащего врача.
  • Рефлексотерапия. Она позволяет воздействовать на тело с помощью точечного массажа, помогающего устранить напряжение и болевой синдром.
  • Прием медикаментов. Для того чтобы ликвидировать боль и воспаление, назначаются соответствующие лекарственные средства.

Не нужно пытаться справиться с грыжей самостоятельно! Заболевание требует квалифицированной помощи специалистов. Только правильно составленный план лечения и его соблюдение поможет избавиться от патологии в короткий срок.

Людям, интересующимся вопросом о том, рассасываются ли межпозвоночные грыжи, лучше всего узнать о мерах профилактики болезни. Предупредить всегда проще, чем лечить. Специалисты рекомендуют соблюдать следующие рекомендации:

  • Исключить из своей жизни вредные привычки, особенно курение. Никотин способствует сужению кровеносных сосудов, что может спровоцировать возникновение патологии.
  • Заниматься плаванием. Это помогает поддерживать позвоночник в форме.
  • Выполнять физические упражнения. Это можно делать как в спортзалах, так и дома. Всего минут 15 в день, и позвоночник будет здоров.
  • Уделять время лечебному массажу. Он позволяет нормализовать кровоснабжение в дисках, обеспечить их питание.
  • Следить за состоянием печени. Именно она производит такое вещество как коллаген, который содержится в межпозвоночном диске. Патологии печени способны нарушить его выработку.
  • Всегда принимать меры по укреплению иммунитета, стараться избегать частых воспалительных процессов, хронических болезней. Если произойдет воспаление хрящевого диска, то риск возникновения болезни позвоночника резко возрастает.
  • Избегать стрессов. Регулярное воздействие на нервную систему может спровоцировать сужение кровеносных сосудов, следовательно, нарушить структуру межпозвоночного диска.

Родителям важно следить за осанкой детей чтобы не допустить развития искривления позвоночника. Необходимо сформировать правильную осанку до достижения 16-летнего возраста.

Грыжевые образования в пояснице по характеру выступания, то есть по направлению деформации относительно зон позвоночника, бывают следующих видов:

  • передние – выпячиваются кпереди от позвонковых тел (редкие и клинически благоприятные);
  • задние – направлены в спинномозговой канал (частые и одни из наиболее опасных, так как вызывают сильные неврологические боли и могут оказывать компрессию на спинной мозг);
  • боковые – выступают латерально от позвоночного канала, то есть сбоку – справа или слева (тоже небезопасные и имеют широкое распространение, ущемляют корешки спинного мозга, проходящие через фораминальное отверстие);
  • грыжа Шморля – при них происходит вдавливание выбухающей хрящевой ткани внутрь губчатых структур прилежащего позвонка, что может стать причиной разрушения костного тела и компрессионного перелома (поражение в поясничном отделе – редкость, а если и обнаруживается, то по большей мере на участке L2- L3).

Болезнь также классифицируют по степени тяжести, а именно клинической стадии ее формирования от начального до последнего этапа.

  1. Протрузия, пролапс (1 ст.) – начало развития, смещение диска незначительное, обычно от 1мм до 4 мм. Фиброзное кольцо истончено, его слои имеют небольшие трещины. Однако целостность тыльной части кольца сохранена, поэтому сместившееся к периферии ядро все еще находится в его пределах.
  2. Экструзия (2-3 ст.) – окончательно сформировавшаяся грыжа, как правило, с размерами более 5 мм. Фиброзный обод разрывается, ядро прорывается сквозь сквозной дефект и свисает каплей в межпозвонковое пространство, удерживаясь за счет продольной связки. В зависимости от размеров провисания, которые могут достигать 12-15 мм, экструзия у разных людей варьирует от средней (5-8 мм) до тяжелой стадии (9 мм и более).
  3. Секвестрация (4 ст.) – критическая степень, сопровождающаяся фрагментацией провисшего элемента ядра. Оторвавшийся от диска и ядра в частности хрящевой фрагмент (секвестр) попадает в позвоночный канал с возможной миграцией по анатомическим просторам позвоночной системы. Предшествовать секвестрации может любой этап экструзии, наивысшую степень риска имеют люди с образованием более 8 мм. Стадия секвестрации чревата параличом и тяжелым аутоиммунными реакциями, в 80%-90% случаев приводит к инвалидности.

Межпозвоночная грыжа в пояснично-крестцовых сегментах на любой из стадий способна нанести урон как опорно-двигательному комплексу, так и внутренним органам. Нервно-сосудистые образования, проходящие на данном участке, могут раздражаться, пережиматься деформированным диском даже на этапе протрузии.

Межпозвоночная грыжа обычно образуется в результате постоянного микротравмирования хрящевых дисков. Необходимо обеспечить адекватное функционирование позвоночного столба, укреплять мышцы спины с помощью лечебной физкультуры, плавания, йоги. А внесение коррективов в рацион способствует снижению веса и улучшению общего состояния здоровья.

Как восстанавливаются диски и рассасываются межпозвоночные грыжи

При диагнозе межпозвоночная грыжа, далеко не всегда требуется операция. Существует большое количество пациентов, убедившихся в полном восстановлении межпозвоночных дисков, но есть гораздо большее людей, у которых грыжа вызвала инвалидность. Для того чтобы понимать как действовать чтобы грыжа диска рассосалась и не допустить осложнений, давайте разберем тему подробней.

Согласно статистики, самое страшное при таком диагнозе – бездействие. Допустим, образовалась небольшая грыжа (протрузия) и пациента убедили, что нужно делать операцию. Естественно человек не соглашается и просто старается забыть о проблеме. В то время проходят годы, а грыжа растет и увеличивается, боли появляются все чаще.

Больной опять идет к врачу и ему опять говорят про хирургическое вмешательство, длительные приемы препаратов.

Стараясь забыть о проблеме, больной пытается жить нормальной жизнью, нагружая спину, не подавая симптомов при близких, а грыжа все растет и растет, все больше усугубляя ситуацию и когда будет слишком поздно, действительно останется только оперировать.

Но все можно изменить в другую сторону, просто выбрав правильное направление, запомнив несколько простых правил.

  1. Первое правило, если вы идете на прием к нейрохирургу, чтобы узнать «вердикт» – это ваша первая ошибка. Нейрохирургия специализация хирургическая, лечит хирургическим путем и чтобы вы не говорили, вариантов может быть только два: оперировать сразу или оперировать чуть позже (ведь есть четко поставленный диагноз).
  2. Второе правило. Тот, кто не хочет делать операцию или получил вердикт «оперировать чуть позже» первым делом ищет таблетки для снятия симптомов, чтобы нормально себя чувствовать и не замечать каких-то ограничений. Тем самым допускается вторая ошибка. Скрыв обезболивающим симптомы и продолжив нагружать свою спину, бездействуя – гарантировано наступает ухудшение.
  3. Третье правило. Понимая два верхних правила, некоторые переходят к следующему. Имея проблему и пытаясь ее как-то устранить без операции, начинают пробовать все методы. Начиная от лечения магнитами, домашней зарядкой, «волшебными» препаратами и т.д. И абсолютно не обязательно это будет делаться в домашних условиях, скорее это будет выглядеть как пробежки по врачам, пару приемов у терапевта, пару уколов у невролога, пару «вправлений» и еще всего по чуть-чуть. Это серьезная ошибка, так как имея проблемы со спиной лечиться нужно у одного врача, который будет давать результаты и показывать положительную динамику. Определить специалиста очень просто, по наличию плана лечения. Наличие четкого плана с расписанными контрольными снимками, проводимым лечение и ожидаемыми результатами на несколько лет вперед – гарантирует вам опытность и профессионализм врача. Только такой врач сможет спустя несколько лет показать снимки со здоровыми, восстановившимися межпозвоночными дисками. Значит третье правило – если не справляетесь, ищите нормально врача.

Те же, кто старше этого возраста также могут воссановиться, но гораздо медленней. Есть и другие особенности межпозвоночных дисков, к примеру, если грыжа больших размеров она рассасывается быстрее, но это уже другая история. Но вывод из этого один – грыжи межпозвоночного диска склонны к рассасыванию, организм способен компенсировать проблему, или как некоторые говорят, они “усыхают”.

Может ли грыжа позвоночника пройти сама – симптомы заболевания и методы правильной коррекции

Для того чтобы понять почему у одних грыжи исчезают за пару лет, а у других мучают всю жизнь, следует представить соответствующую картину. Представим, что грыжа рассасывается, уменьшается в размерах каждый день, понемногу но уменьшается.

Но с другой стороны, человек дает нагрузку на позвоночник, неравномерно нагружает диск, имеет нарушение обменных процессов в данной области, тем самым вызывая увеличение грыжи.

Получается, в год грыжа уменьшится на 2мм но увеличится на 4мм, итого получаем разницу с которой приходит пациент к врачу – увеличение на 2мм.

Мы взяли самые оптимистичные цифры, для того чтобы грыжа уменьшалась с такой скоростью нужно пройти коррекцию позвоночника, делать специальную зарядку каждый день и выполнять все рекомендации врача. В тоже время, если таскать тяжести, круглосуточно сидеть у компьютера и всячески провоцировать проблему, то в течении года она может увеличиться больше чем на 4 мм.

Дело в том, что у слабых пациентов с истощенным организмом, даже обычная ходьба уже вызывает сильнейшую нагрузку на диски, нет нормального кровообращения возле пораженных тканей, о восстановлении и речи не может быть, так как без участия врача невозможно стабилизировать процессы в организме. Если даже у сильного, молодого пациента есть перегрузка с одной стороны диска и нет противодействия с другой, то грыжа будет возникать снова и снова.

Может ли грыжа позвоночника пройти сама – симптомы заболевания и методы правильной коррекции

Отличительной особенностью таких проблем является наличие не одной грыжи, а их множество и как правило во всех отделах позвоночника. Это состояние, которое корректирует врач, смещая позвонки в нужном направлении и корректируя перегрузки, восстанавливает метаболизм окружающих тканей. И действительно в 90% случаев этого достаточно для запуска восстановительных реакций.

Существует множество тонкостей в диагностике и оценке результатов, но главным судьей всегда остается самочувствие, на него и нужно ориентироваться.

Сухие цифры. После устранение перегрузки дисков, запускается процесс регенерации, который вызывает уменьшение грыжи со скоростью от 10 до 30% в год. Скорость зависит от нагрузок и факторов влияющих на человека.

Если больной ведет себя правильно, выполняет рекомендации, он может рассчитывать на исчезновение грыжи в течении 3-х лет (30%Х3 лет=90%), если же нарушается режим, всячески провоцируется проблема то в течении 10-ти лет (10%Х10лет=100%).

К счастью, этот процесс практически полностью зависит от самого человека.

Может ли грыжа позвоночника пройти сама – симптомы заболевания и методы правильной коррекции

Есть несколько ситуаций, когда грыжа не будет меняться в лучшую сторону. У всех 100%, кто никак не отреагирует на поставленный диагноз не будет улучшений, те причины, которые вызвали грыжу будут дальше на нее влиять, вызывая ухудшение.

Есть еще ситуации, когда грыжа никуда не рассосется. К сожалению, такое чаще всего встречается в шейном отделе, примерно в 3-4% больных.

Это ситуация, когда диагноз проставлен не совсем корректно, а именно имеются большие костные выросты, вызывающие сужение позвоночного канала, но на МРТ все внимание приковано к пораженному диску между остеофитами.

Ну и естественно, как мы уже обсуждали, в тех случаях, когда нет четкого плана лечения на несколько лет и лечат всем подряд – «побольше, да побыстрее».

https://www.youtube.com/watch?v=BezNXDO99v4

И последнее небольшое правило. Диагноз должен быть четко поставлен, без предположений или догадок. Даже если кто-то утверждает, что по симптомам похоже на все 100%, это ничего не означает. Проводить нужно МРТ и по результатам уже делать выводы.

Может ли грыжа позвоночника рассосаться сама по себе? В большинстве случаев заболевание является неизлечимым, но иногда грыжевой мешочек может рассосаться.

Автор статьи Игнатьев Радион Геннадьевич – врач-невролог, вертебролог.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Полиартрит лечение в домашних условиях

Больной опять идет к врачу и ему опять говорят про хирургическое вмешательство, длительные приемы препаратов.

Стараясь забыть о проблеме, больной пытается жить нормальной жизнью, нагружая спину, не подавая симптомов при близких, а грыжа все растет и растет, все больше усугубляя ситуацию и когда будет слишком поздно, действительно останется только оперировать.

Но с другой стороны, человек дает нагрузку на позвоночник, неравномерно нагружает диск, имеет нарушение обменных процессов в данной области, тем самым вызывая увеличение грыжи.

Получается, в год грыжа уменьшится на 2мм но увеличится на 4мм, итого получаем разницу с которой приходит пациент к врачу – увеличение на 2мм.

Мы взяли самые оптимистичные цифры, для того чтобы грыжа уменьшалась с такой скоростью нужно пройти коррекцию позвоночника, делать специальную зарядку каждый день и выполнять все рекомендации врача. В тоже время, если таскать тяжести, круглосуточно сидеть у компьютера и всячески провоцировать проблему, то в течении года она может увеличиться больше чем на 4 мм.

Если больной ведет себя правильно, выполняет рекомендации, он может рассчитывать на исчезновение грыжи в течении 3-х лет (30%Х3 лет=90%), если же нарушается режим, всячески провоцируется проблема то в течении 10-ти лет (10%Х10лет=100%).

К счастью, этот процесс практически полностью зависит от самого человека.

Это ситуация, когда диагноз проставлен не совсем корректно, а именно имеются большие костные выросты, вызывающие сужение позвоночного канала, но на МРТ все внимание приковано к пораженному диску между остеофитами.

Это пациенты, которые мучаются от грыжи по 5-10 лет, а потом хотят восстановить диски, рассосать межпозвоночную грыжу, но уже поздно.

 Игнатьев Радион Геннадьевич – врач невролог, вертебролог. Статья написана для понимания проблемы пациентами.

Может ли грыжа позвоночника пройти сама – симптомы заболевания и методы правильной коррекции

Такое заболевание появляется в случае повреждения диска позвонка, вследствие чего из него вытекает желеобразное содержимое — пульпозное ядро. При этом оно сдавливает находящиеся поблизости нервные окончания. Поэтому грыжа провоцирует болевой синдром и затрудняет процесс ходьбы. Игнорирование симптомов или лечения поясничного отдела позвоночника приведет к инвалидности на всю жизнь.

Согласно статистики, самое страшное при таком диагнозе – бездействие. Допустим, образовалась небольшая грыжа (протрузия) и пациента убедили, что нужно делать операцию. Естественно человек не соглашается и просто старается забыть о проблеме. В то время проходят годы, а грыжа растет и увеличивается, боли появляются все чаще.

Больной опять идет к врачу и ему опять говорят про хирургическое вмешательство, длительные приемы препаратов. Стараясь забыть о проблеме, больной пытается жить нормальной жизнью, нагружая спину, не подавая симптомов при близких, а грыжа все растет и растет, все больше усугубляя ситуацию и когда будет слишком поздно, действительно останется только оперировать.

Нужно понимать, что процесс восстановления диска не является чем-то уникальным, хорошо изучен и далеко не новый. Каждый из нас растет, растут межпозвоночные диски, увеличиваясь в объеме, восстанавливая форму, но этот процесс происходит не всю жизнь. Рост организма останавливается приблизительно к 23 годам, спустя этот возраст запускаются механизмы старения и восстановления.

Межпозвоночная грыжа не является причиной боли

Дополнение от 10.12.2018 года. Спустя больше двух лет после рецидива со спиной я решил дополнить статью важной информацией. Думаю этим я многим помогу двигаться в правильном направлении по излечению и избавлению болей.

В наше время медицина превратилась в бизнес, и стало очень опасно доверять врачам, которые только заинтересованы, чтобы вы стали постоянными клиентами.

За последнее время я собрал достаточно информации, проанализировал и применил на себе. Поэтому с уверенностью могу делиться этим методом с вами.

Может ли грыжа позвоночника пройти сама – симптомы заболевания и методы правильной коррекции

Для начала нужно разобраться в чем причина появления грыжи и болей в спине, для этого посмотрите этот видеоролик.

Расскажу свою историю, которая случилась со мной летом 2018 года. В июле месяце я заказал шведскую стенку и после двух недель занятий у меня начала побаливать правая нога при ходьбе. Боль с каждым днем увеличивалась и через месяц я не мог ходить и стоять не испытывая боли.

Сначала я думал, что опять обострилась межпозвоночная грыжа, но я нашел опровержение этому, об этом я уже писал в этой статье, кому интересно почитайте.

После я думал, что всему виной седалищный нерв, который пережат и от этого происходят боли. Но когда нашел информацию, что болеть могут только мышцы, а именно из-за триггерных точек в них, вот тут меня осенило.

Посмотрите видеоролик, чтобы вы поняли о чем я говорю.

После просмотра этого видео, у меня сложилась общая картина, составился пазл из множества отдельных элементов, которые я собирал на протяжении нескольких лет. Всему виной была не грыжа, а мышцы, точнее неправильная работа мышц, в которых образовались триггеры, которые и создают боль.

Чтобы вылечить мышцы и избавить от триггеров, я купил массажные роллы для прокатки глубоких мышц спины и начал работу над собой.

массажные роллы

Массажные роллы разной формы и размеров

Может ли грыжа позвоночника пройти сама – симптомы заболевания и методы правильной коррекции

В комментариях попросили подробно объяснить, как заказывать с Aliexpress, если не разу не делали это, вот вам краткий алгоритм:

  1. Регистрируйтесь на сайте aliexpress, указываете свою эл.почту, имя фамилию и придумываете пароль к аккаунту.
  2. Указываете свой почтовый адрес, куда будут приходить посылки.
  3. Прикрепляете банковскую карту, с которой будете оплачивать.

Все это нужно проделать и настроить 1 раз!

  1. Далее совершаете покупку, продавец отсылает посылку.
  2. Через какое-то время получаете посылку в ближайшем отделении Почты России.
  3. На сайте Aliexpress подтверждаете, что получили посылку, чтобы продавец получил деньги за товар.

Все сделка совершена!

theracane

Массажный крюк Theracane

А также купил крюк массажер Theracane для точечного самомассажа в труднодоступных местах.

Спустя месяц каждодневной работы над триггерами мышц, у меня потихоньку проходила боль в ноге и спустя еще месяц боль совсем прошла.

Учтите, если у вас мышцы болят уже долго — месяцы или даже годы, то за неделю вы мышцу не вылечите. Нужно время каждодневного прокатывания триггеров, и это поначалу очень больно. Но это правильное направление по исцелению, проверено на себе.

Был случай, когда у меня вдруг свело мышцу под лопаткой и я не мог без боли повернуть голову в одну сторону. Я как раз познакомился с этой информацией и попросил супругу, найти это уплотнение на спине и убрать триггер.

Спустя 2-3 минуты жена нащупала уплотнение на спине размером с горошину. После нескольких нажатий по 30-40 секунд (было больно) уплотнение рассосалось.

К моему удивлению при повороте головы я больше не испытывал эту боль, так как триггерная точка только появилась, то ее довольно быстро убрать за один прием. В противном случае нужны недели, а то и месяцы.

Эндогенные
  • Нарушение снабжения межпозвонковых дисков питательными веществами.
  • Эта дисфункция может быть вызвана естественным старением организма.
  • Уменьшение с возрастом концентрации воды в теле человека приводит к высыханию дисков.
  • Этот провоцирует начало дегенеративных возрастных изменений дисков. А процессы восстановления с возрастом замедляются.
Экзогенные
  • травмы позвоночника;
  • приобретенные или врожденные изменения в структуре позвоночного столба (сколиоз, лордоз и др.);
  • постоянные чрезмерные физические нагрузки;
  • ожирение (лишний вес приводит к увеличению нагрузки на позвоночный столб);
  • малоподвижный образ жизни — это провоцирует ослабление мышечного корсета и нарушение правильного распределения нагрузки на позвоночник;
  • опухоли различной этиологии;
  • туберкулез, сифилис.

Диафрагмальная грыжа

Диафрагмальная грыжа характеризуется выпячиванием в области пищеводного отверстия диафрагмы.

Тут вы можете увидеть симптомы грыжи на животе.

Двойная роль воспаления

Может ли грыжа позвоночника пройти сама – симптомы заболевания и методы правильной коррекции

Несмотря на взаимосвязь между резорбцией диска и разрешением симптомов, мы все еще не знаем, какие механизмы лежат в основе клинического улучшения состояния пациентов [10]. Регрессия ГМПД – неудовлетворительное объяснение симптоматического улучшения, потому что у пациентов со спонтанным восстановлением не всегда отмечается резорбция диска, а в случае регрессии диска ее масштаб не связан со степенью улучшения состояния.

При использовании в качестве обезболивающей терапии габапентина, который не обладает прямым противовоспалительным действием, наблюдалась более быстрая резорбция ткани ГМПД, что ставит перед нами дополнительный вопрос о целесообразности подавления воспалительной реакции «любой ценой» в остром периоде [11].

Хотя повреждение ткани, вызванное образованием ГМПД, обычно генерирует ноцицептивную реакцию воспаления, приводящую к задействованию макрофагов и повышенной экспрессии протеазы, что в конечном итоге опосредует резорбцию, должна быть дополнительная, переходная стадия в процессе воспаления, которая напрямую связана с избавлением от симптомов.

Более того, у некоторых пациентов такая переходная стадия может быть конечной, так как она никогда не перейдет в резорбцию диска. Соответственно, механизм, лежащий в основе перехода от начальной реакции воспаления к этой переходной стадии, – это тот механизм, который мы пытаемся найти, чтобы объяснить клинические улучшения состояния, которые испытывают большинство пациентов после консервативного лечения.

Факторы риска

К факторам риска возникновения грыжи можно отнести следующее:

  • половая принадлежность: мужчины от 30 до 50 лет страдают от грыж чаще;
  • неправильные позы при поднятии тяжестей (напряжение мышц спины, а не ног, повороты во время поднятия);
  • лишний вес, особенно если набор веса произошел за короткий промежуток времени;
  • работа водителем (постоянная мелкая вибрация при езде способствует увеличению нагрузки на позвоночник);
  • регулярные чрезмерные нагрузки;
  • курение (нарушается насыщение тканей кислородом, в том числе – и межпозвонковых дисков, что ведет к их преждевременному изнашиванию);
  • переохлаждение;
  • «ударная» нагрузка на позвоночник;
  • эмоциональное перенапряжение.

Диагностика

Визуальный осмотр Врач выявляет симптоматику заболевания путем опроса пациента и внешнего осмотра позвоночника.
Неврологический осмотр С помощью специальных тестов и пальпации определяется наличие чувствительности конечностей, слабость мышц. Проверяются рефлексы в колене и лодыжке.
Аппаратные обследования
  • Самым распространенным и достоверным методом обнаружения грыжи является МРТ – магнитно-резонансная томография.
  • С ее помощью удается получить качественные снимки мягких тканей вокруг позвоночника и непосредственно межпозвонкового диска.
  • Для получения полной картины заболевания назначают проведение рентгенографического обследования.
Лабораторные исследования Анализы крови и мочи помогают выявить наличие воспалительного процесса в организме и ряда других патологий.

Рекомендации по лечению межпозвоночной грыжи в домашних условиях

Лечение межпозвонковой грыжи может быть консервативным и оперативным. Если состояние пациента не внушает опасений (отсутствуют симптомы тяжелого невралгического поражения), то применяют методы консервативного лечения.

Процесс консервативного лечения направлен на то, чтобы выступившая часть диска (секвестр) рассосалась, а отверстие фиброзного кольца, из которого вытекла часть пульпозного ядра, заросло остеофитами (отростками костной ткани). При этом они не должны нарушить структуру спинномозгового канала и не разрушиться при нагрузке.

Понятно, что самолечение в подобной ситуации – прямой путь в инвалидную коляску. Лечение назначается в зависимости от этапов развития грыжи.

С момента образования до 3 месяцев
  • Главная цель: уменьшить воспалительный процесс защемленного нервного корешка и убрать излишки жидкости. В первую неделю назначают строгий постельный режим, потом разрешают вставать, двигаться с обязательным ношением бандажа. Нельзя поднимать вес больше 2 кг, запрещается наклоняться.
  • Из медикаментозных средств прописывают противовоспалительные и обезболивающие препараты. При сильных болях делают новокаиновую блокаду в тандеме с кортикостероидами. Для снятия спазма мышц применяют миорелаксанты.
  • Массаж в этом периоде назначают с большой осторожностью, выполнять его должен только грамотный специалист, иначе велик риск усугубить ситуацию.
С 3 по 6 месяц от начала заболевания Обязательны сеансы массажа, физиотерапии, увеличение двигательной активности (но только с применением бандажа).
С 6 по 12 месяц
  • К предыдущим манипуляциям добавляется лечебная физкультура под обязательным (!) руководством опытного инструктора.
  • Именно в этот период считается, что грыжа стабилизировалась и закупорила место своего выхода.
С 1 года до 2 лет
  • Грыжа полностью прочно фиксируется в своем положении.
  • Основное внимание – ЛФК и массажу.
  • Грыжа чревата рецидивами, поэтому главное – бережное отношение к своему здоровью.
  • Нельзя поднимать более 3 кг в одной руке.

Если же консервативное лечение не дало результатов, положение усугубляется онемением конечностей, нарушением работы тазовых органов, то назначают оперативное лечение.

Как вариант – проведение этой же операции под контролем видеоаппаратуры (эндоскопическая микродискэктомия). По показаниям выполняют ламинэктомию, в этом случае через стандартный разрез удаляют диск, грыжу и часть позвонка.

Существуют способы медикаментозного лечения грыжи поясничного отдела. Чаще всего прибегают к терапии инъекционными нестероидными противовоспалительными препаратами, которые больному вводят непосредственно в очаг поражения. Подобное лечение позволяет:

  • устранить отечность;
  • снять болезненность.

Вследствие этого происходит уменьшение новообразования. Довольно часто в этих целях применяется и местное лечение гормональными препаратами.

Также достаточно результативной является терапия многофункциональными электродами. Представленный вид лечения позволяет взаимодействовать непосредственно с болевым очагом. Волны, которые излучает аппарат, воздействуют на грыжу, тем самым обезболивая поврежденный участок и замедляя воспалительный процесс. В ходе подобного вида терапии снижается степень проявления симптомов, однако не устраняется причина болей — межпозвоночная грыжа.

Радикальным способом лечения является хирургическое иссечение новообразования. Однако к данной процедуре прибегают только в крайних случаях, если начали развиваться неврологические нарушения либо болевой синдром превысил предел допустимого. К тому же операция требует крайней осторожности, так как пораженный сегмент межпозвонкового пространства удаляется полностью. Это может быть чревато полной или частичной потерей функций позвоночника.

Среди медикаментозных средств местного и внутреннего назначения, широко применяемых в практике лечения боли на уровне поясницы, известны:

  • традиционные нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин и пр.) – да, эффективны, но больше в купировании боли и воспаления на 1-2 ст. диагноза;
  • мощные анальгетики (Кеторолак, Кетонал и пр.) – назначаются при сильных и длительных болях на 2-3 ст., эффективность оценивается как 50/50 (после прекращения, обычно мучения возобновляются);
  • опиоидные препараты (Трамадол и др.) – ненадолго прописываются только самым тяжелым пациентам с ужасными и нестерпимыми болями на время подготовки к оперативному вмешательству;
  • уколы глюкокортикоидных гормонов или лидокаина в позвоночник – подобные блокады используются в редких случаях, когда обострение боли невыносимое, а обычные НПВС не действуют (такая клиника срочно требует оперативного вмешательства).

Любой обезболивающий медикамент, прием которого осуществляется, не может применяться длительно из-за негативного влияния на функционирование ЖКТ, почек, печени, сердца и сосудов, системы кроветворения. Местные препараты в виде мазей более щадящие, но не располагают достаточной проникающей способностью, чтобы нормально успокоить воспаленный спинальный нерв.

Жить только на одних лекарствах, всячески избегая операции при ее необходимости, – будет пациенту стоить дорого. Это – тупик, который неизбежно ведет к инвалидности по поводу прогрессирующей грыжи, необратимой атрофии нервной ткани и к получению в придачу дополнительных медицинских проблем. Нельзя не сказать, что неконтролируемое использование лекарств вызывает привыкание и в ряде случаев полное отсутствие эффекта.

​Положительные изменения в основном вызваны нормализацией кровообращения в поврежденной области позвоночника. Это происходит за счет образования дополнительных сосудистых связей и улучшения кровотока в сдавленных сосудах. Последнее определяется, главным образом, уменьшением отека мягких тканей, свойственного воспалению.

  1. ​Риск повышается, во-первых, при наличии относительно сохранного по высоте диска. То есть это скорее всего может произойти с людьми молодого возраста.​
  2. ​–А все-таки как вы отнесетесь к тому, что направлю вас на консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении? – вновь обратился я к женщине, видя, что первая моя реплика ввела ее в состояние легкого оцепенения. – Поверьте, после операции боль в ноге перестанет вас беспокоить. Другого какого-либо особенного лечения я вам предложить не могу.​
  3. ​физиотерапия — хорошо дополняет действия лекарственных веществ, ведь при совместном использовании время лечения значительно уменьшается.​
  4. ​Первоначально необходимо выяснить диагноз и попытаться его вылечить, только в случае неудачи ложиться под нож хирурга. Этого подхода придерживались и древние врачи, ведь операция несет в себе травматизацию тканей и риск развития разного рода осложнений. Лечение грыжи позвоночника без операции является первым этапом в восстановлении поврежденных дисков, ведь половина людей способны излечиться силой духа и полным выполнением всех рекомендаций специалистов. Следует помнить, что хирургическое вмешательство способно устранить только последствия болезни, а не причину заболевания.​
  5. ​Утрата контроля над актом мочеиспускания и (реже) дефекации (при сдавлении «конского хвоста»).​

​Многие прибегают к прохождению курса лечения в Китае. Стоимость подобного лечения также не отличается особой демократичностью, а эффект носит скорее болеснижающий характер, чем оздоровительный. Так что будьте внимательнее. И здоровы!​

Грыжей называют выпячивание участка внутреннего органа из замкнутого пространства, например, из брюшной полости. В состав брюшного вида этого образования обычно входит отрезок тонкой или толстой кишки. Она может содержать сальник – это жировой фартук, который отходит от горизонтального отдела толстого кишечника и свисает вниз, прикрывая изнутри стенку живота.

Многих волнует вопрос о возможности рассасывания межпозвоночной грыжи. Устранить симптомы и притупить боль при этом заболевании возможно. Но грыжа никуда не денется, только будет кальцинирована, что предостережет ее от раздражения и разрушения внутри организма.

Чаще всего симптомы грыжи позвоночника могут сгладиться после 6 недель от их выявления, но не исчезнуть. Тогда наступает период ремиссии, то есть признаки слабеют или даже рассеиваются.

Наиболее часто применяется метод консервативного лечения, при котором употребляются нестероидные противовоспалительные средства. Эффективными оказываются кортикостероиды — гормональные препараты местного введения для уменьшения воспаления.

Самым радикальным применяемым методом является хирургическое вмешательство. Оно представляет собой очень большой риск, перед соглашением нужно хорошо взвесить все за и против. Нужно понимать, что после операции хребет не будет нормально исполнять функцию амортизатора. За грыжу отвечает один из эластичных дисков, который в результате будет частично или полностью удален. В этом случае грыжа может исчезнуть, но есть вероятность ухудшения общего состояния.

Операция проводится только при условии развития неврологических нарушений или болевого синдрома. Когда возникает сильная боль в нижней части живота, задней поверхности бедра и голени, необходимо консультироваться относительно экстренного хирургического вмешательства.

Оцените статью
news707