Осложнения после удаления грыжи на позвоночнике

Отягощения опосля операции

Опосля операции по удалению грыжи поясничного отдела, как и выпавшего хряща шейного или грудного диска («круглое блюдо») — круг (низкий цилиндр) или предмет в виде круга), восстановительный период нужен для:

  • скорого устранения болевого синдрома;
  • предупреждения вероятных отягощений (зараз, тромбоза, рубцов и пр.);
  • приведения общих характеристик здоровья в норму;
  • восстановления мышечной силы ног, рук, спины, животика;
  • поэтапного возобновления работоспособности позвоночника;
  • овладения способностями верного распределения перегрузки;
  • исправления недостатков походки, осанки;
  • возвращения к обычной жизни с минимумом ограничений;
  • минимизации рисков развития повторного грыжеобразования.

Условно весь период реабилитации разделяется на 3 шага, где 1-й – это более тяжкий шаг, в момент которого будут тревожить боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) в районе шва, у неких людей еще могут находиться вместе с сиим и остаточные неврологические симптомы, что является нормой опосля такового вмешательства при отданном диагнозе.

Продолжается ранешний шаг около 2 неделек, целительные меры в эту фазу нацелены на устранение отечности и боли, поддержание органов дыхания в норме, обычную регенерацию травмированных мягеньких тканей, предупреждение инфекционного патогенеза, недопущение мышечной атрофии, а также тромбообразования в нижних конечностях.

На 2-м и 3-м шагах целебный процесс по большей мере базируется на ЛФК, она уже наиболее активная и различная, при этом параллельно с ней показаны сеансы физиотерапии. Поближе к финишной стадии назначаются процедуры массажа и мануальной терапии, целебная гимнастика в воде, занятия плаванием.

Какие последствия возникают при удалении грыжи поясничного отдела позвоночника?

Зная основную причину болезни, можно исключить нежелательные факторы, которые способны усугубить состояние и привести к осложнениям. Так, при грыже будут опасными лишний вес, высокие нагрузки, травмы и тяжелая физическая работа.

Но это далеко не все причины патологии. У женщин часто диагностируется грыжа в поясничном отделе после тяжелых родов, но этому всегда предшествуют дегенеративно-дистрофические процессы.

Осложнения после удаления грыжи на позвоночнике

Остеохондроз — одна из основных причин заболевания, когда позвонки и диски перестают получать важные питательные элементы, быстро изнашиваются, становятся неспособными выдерживать высокие нагрузки.

Для лечения грыжи позвоночника используются как консервативные, так и оперативные методы. Если проведено оперативное вмешательство, то, чтобы избежать негативных последствий удаления грыжи поясничного отдела позвоночника, необходимо строго соблюдать правила реабилитации. В восстановительный период пациент должен находиться под контролем врача и проходить назначенные обследования.

Если для лечения грыжи позвоночника было использовано оперативное вмешательство, то нужно строго соблюдать правила реабилитации.

После хирургического вмешательства снижается высота хряща и повышается нагрузка на соседние с прооперированным участком позвонки. Для восстановления хрящевой ткани требуется длительное (до 6 месяцев) время. Нарушение естественных функций позвоночника и воспалительные процессы могут привести к развитию послеоперационных осложнений.

Забугорное и русское исцеление: какой прогноз

Отечественные поликлиники время от времени не имеют отлаженной системы реабилитации. 

Потому лучше проходить операцию в забугорных странах по хирургии позвоночника и опорно-двигательного аппарата (в Чехии, Германии, Израиле). Даже самые непростые в техническом плане манипуляции тут вам проведут «незапятнанно», безукоризненность ответственной процедуры обеспечена.

Чрезвычайно весомо и реабилитационное пособие получить отменно и в полном размеру, а вот эту часть целебного процесса могут предоставить уже далековато не все забугорные страны-лидеры.  Не считая того, стоимость настоящей чешской программы высокопрофессионального полного исцеления (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) в 2-3 раза меньше, чем стоимость в Германии и Израиле лишь на одну услугу врача-хирурга. Прогнозы на благополучный послеоперационный финал в Чехии – 95%-100%.

Чем опасна межпозвонковая грыжа

Опосля операции по удалению грыжи позвоночника нездоровой немедленного чувствует улучшение, понижение боли, прогресс в восстановлении функции позвоночника, чувствительности, органов маленького таза, пребывание пациента в стационаре при этом не превосходит недельки. Всё это – плюсы, дозволяющие нездоровому избежать томных патологий, утрату трудоспособности и вернется к обыкновенной жизни.

Операция на грыжу позвоночника не считая плюсов, таит в для себя опасности:

  • Неважно какая операция по удалению грыжи позвоночника несёт в для себя толику риска, не существует сто процентов гарантии фуррора;
  • Удаление грыжи позвоночника уменьшает размеры хряща, что наращивает перегрузку на наиблежайшие позвонки;
  • Даже опосля самой щадящей операции для реабилитации хряща требуется существенное время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) – от 3-х месяцев до полу года, в этот период вероятны проявления разных отягощений.

Ежели хирургическое исцеление межпозвоночной грыжи единственный выход, не отрешайтесь. Каждое оперативное вмешательство на позвоночнике – этот тот вариант, когда из 2-ух худших вариантов, выбирают менее страшный. Оттягивать операцию смысла нет, упущенное время может привести к необратимой утраты здоровья. Требуется ли операция, доктор решает на базе долгого анализа состояния нездорового. Ежели иное исцеление не помогает, назначают хирургическое.

Осложнения после удаления грыжи на позвоночнике

Грыжа не вызывает боли, пока не сдавливает нервные корешки, которые отходят от спинного мозга

Грыжа хрящевого межпозвонкового диска представляет собой выпячивание. Оно образуется вследствие снижения прочности периферических фиброзных волокон на фоне повышенных нагрузок на позвоночный столб. При этом на фоне повреждения внутренняя пульпа, которая имеет меньшую плотность, «выдавливается» наружу. Грыжа часто приводит к ущемлению спинномозговых корешков в области выхода из канала позвоночника с появлением сильной боли.

Единственным методом радикального лечения грыжи межпозвоночного диска является выполнение хирургического вмешательства. При этом осуществляется иссечение грыжевого мешка с последующей пластикой ворот при помощи специального импланта. Операция может делаться открытым доступом или при помощи малоинвазивной эндоскопической методики. Она сопровождается травматизацией тканей, поэтому существует риск развития следующих осложнений:

  • рецидив патологического процесса;
  • спондилолистез;
  • спаечный процесс с образованием грубых рубцов;
  • нарушение функции тазовых органов;
  • эпидурит;
  • артроз;
  • остеомиелит;
  • парезы и параличи мышц.

Позвонковая грыжа появляется в случае выдавливания верхним и нижним костным позвонком части гелеобразного ядра в образовавшийся просвет ослабленного или поврежденного фиброзного кольца.

Согласно данным клинических наблюдений, из всех стоящих на учете пациентов – 20% нуждаются в экстренной операции, причем преимущественно по поводу поясничных межпозвоночных грыж, реже – шейных.

На снимках и видео вы сможете получить хорошую наглядную информацию о специфике патологии и операционных мерах борьбы с ней. Рекомендуем обязательно ознакомиться со всеми наглядными материалами.

Крайне редко, но больные, перенесшие грыжу, встречаются с ее повторным развитием. При этом многие не понимают, от чего такое могло произойти. Разобраться в причинах важно, так как это может предотвратить развитие рецидива грыжи.

Осложнения после удаления грыжи на позвоночнике

Операция по удалению межпозвоночной грыжи чревата осложнениями, к которым относится рецидив — повторное возникновение выпячивания в одном и том же межпозвоночном диске.

Причиной рецидива после удаления межпозвоночной грыжи является физическая нагрузка, повторные травмы, резкое движение после неудобной позы.

Хирургическое вмешательство дает шансы на возвращение полной трудоспособности, а при сложных формах патологии становится единственным способом лечения, позволяющей избежать инвалидности.

Лечение межпозвоночной грыжи при помощи скальпеля – это необходимость, а не прихоть. Но после операции важно понимать, что ожидает в постреабилитационный период. В частности, какие последствия ждут после выхода из больницы, и чего нужно придерживаться.

Опасным последствием дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника, возникающим при остеохондрозе, является межпозвоночная грыжа. Грыжевое выпячивание – следствие поражения фиброзного кольца межпозвонкового диска, которое лечится оперативным или консервативным методом.

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа

Осложнения после удаления грыжи на позвоночнике

Когда разрушается хрящ, расположенный между позвонками, происходит разрыв его ограничительного кольца, через который выходит под давлением центральная его часть – ядро, образуя грыжу. Оно может смещаться в любую сторону, сдавливать нервные корешки, спинной мозг и даже секвестрировать (отрываться) и попадать в спинальный канал.

Все это приводит к сильным болям, резкому ограничению движений, а сдавливание стволов спинного мозга может привести к развитию атрофии мышц конечностей, потере чувствительности, развитию параличей и расстройству функции тазовых органов (мочевого пузыря, толстой кишки).

Грыжа может быть выражена в различной степени: она может вправляться на свое место и даже прирастать, какое-то время не вызывать жалоб и снова выходить при нагрузке, а может выходить значительно и вызывать серьезные симптомы и нарушения. Именно в этих случаях и показана операция удаления межпозвоночной грыжи, когда другие методы лечения неэффективны.

Что представляет собой реабилитационный период?

Некоторые методики ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи доступны уже на начальных этапах реабилитации. Однако в этом время важно заниматься под наблюдением физиотерапевта, который будет помогать и дозировать нагрузки.

Ранний период реабилитации подразумевает выполнение простых упражнений исключительно в лежачем положении:

  1. Лягте прямо, согните ноги в коленях и вытяните обе руки перед собой (к потолку). Затем приподнимаем тазовую область (очень важно, чтобы не было больно) и держим 7–10 секунд, плавно опускаемся. В дальнейшем это время постепенно увеличивается.
  2. Согните ноги в коленях, стараясь прижать их к грудной клетке. Теперь напрягите мышцы ягодиц. Далее, ягодицы нужно расслабить, однако, ноги опускаются в исходное положение только спустя 30–40 секунд, делать все нужно плавно.
  3. В комплексе есть еще одно упражнение – положите руки на грудь, затем наклоните голову максимально, стараясь прижаться подбородком к соустью ключиц. Ноги вновь согните в колене, и напрягая живот, приподнимите таз, удерживая его 7–10 секунд. Это упражнение похоже на первое, но из-за положения рук и головы, оказывается иное воздействие на позвоночник.

Помните, на начальных этапах гимнастика после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника выполняется максимально осторожно, важно прислушиваться к своим ощущениям и говорить о любых проблемах физиотерапевту. Занятия лечебной физкультурой проводятся ежедневно, если нет противопоказаний.

На 2 день после операции врачи разрешают вставать пациенту и немного ходить. Но продолжительность прогулки не должна превышать 1,5 часа, и надо обязательно надевать корсет. Как себя вести после операции на позвоночнике? Можно делать несложные упражнения по рекомендации врача, правильно питаться, чтобы обеспечить поступление необходимых минералов и витаминов. Но существуют и запреты, которые требуют неукоснительного соблюдения:

  1. Запрещены нагрузки без корсета.
  2. Категорически запрещено поднимать более 3 кг.
  3. Не показан массаж.
  4. Запрещено садиться.
  5. Запрещены скручивания позвоночника, резкие повороты.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Живокост для костей и суставов: состав, польза и вред

На поздних стадиях реабилитации также есть свои запреты:

  • Не рекомендуются длительные поездки в транспорте.
  • Нельзя допускать переохлаждения прооперированной части.
  • Нельзя долго носить корсет.
  • Под запретом статические позы длительное время.

Осложнения после удаления грыжи на позвоночнике

Любая реабилитация подразумевает индивидуальный подход, но перечисленные запреты касаются всех пациентов.

После любой операции необходимо проходить реабилитацию, а хирургические вмешательства в структуру позвоночника требуют особо тщательного подхода. Нельзя нарушать предписания врача, это чревато рецидивом или другими нарушениями, возможно, даже более серьезными. Существует разделение реабилитационного периода на начальный и поздний. Временные рамки зависят от вида операции, но лучше придерживать рекомендуемых максимальных сроков.

Советуем прочитать: пояс при грыже поясничного отдела позвоночника.

Начальный период требует выполнения таких правил:

  • Нельзя принимать положение сидя;
  • Ни в ком случае не поднимайте предметы тяжелее чайника с чаем;
  • Любая инициатива в дополнительном лечении может обернуться рецидивом;
  • Необходимо носить поддерживающий корсет по нескольку часов в день, не дольше;
  • Правильное сбалансированное питание, богатое витаминами вам сейчас необходимо, как никогда ранее;
  • Отказ от вредных привычек.

Поздний этап дает некоторую свободу действий, но неоправданное поведение может свести на нет все предыдущее лечение.

Ряд правил для второго временного промежутка ( 2 мес. – 6мес. после операции):

  • Сидеть можно максимум по 3 – 4 часа, далее делаются получасовые перерывы для лежачего положения;
  • Любые падения или вибрационные нагрузки могут нанести непоправимый вред, такого следует избегать;
  • Тяжести (от 7-8 кг) поднимать нельзя;
  • По нескольку часов в сутки следует носить корсет для спины.

Соблюдая все правила, вы восстановите утраченное здоровье спины до такого уровня, чтобы можно было вернуться к повседневной жизни без боли.

Осложнения после удаления грыжи на позвоночнике

Хирургическое иссечение грыжи позвоночника считается самым крайним методом проведения лечения подобной патологии, именно поэтому, многие интересуются, сколько длится послеоперационный период после операции на грыжу позвоночника и насколько она сложная и опасная. Проведение операции показано только в том случае, если консервативные методики не принесли требуемого результата или при наличии у больного строгих противопоказаний приема медикаментозных препаратов.

Помимо этого, есть определенные показания к проведению операции, в частности такие как:

  • резкая и постоянная боль;
  • передавливание нервных окончаний;
  • нарушение деятельности спинного мозга;
  • риск возникновения паралича.

Операция по иссечению грыжи позвоночника достаточно сложная и существует большой риск возникновения осложнений, однако, в некоторых случаях, только хирургическое удаление выпячивания дисков поможет избавиться от боли, и возвратить полноценные движения. Успех по проведению хирургического вмешательства на позвоночнике зависит не только от проводимых манипуляций, но также и от правильности проведения реабилитации.

Послеоперационный период после хирургического удаления грыжи позвоночника не менее важен (в плане эффективности лечения), чем само удаление. Если реабилитационный период проходит неправильно, возникает огромный риск развития осложнений или рецидива межпозвонковой грыжи.

Особенно внимательно следует относиться к восстановлению после оперирования поясничного и шейного отделов спины. Эти сегменты позвоночника наиболее подвижные и «хрупкие» (относительно грудного отдела), поэтому требуют как можно более щадящего образа жизни в первые месяцы после операции.

Основной индивидуальностью является персональная для каждого нездорового длительность, которая определяется видом операции (при твердых способах со сращиванием позвонков – до года), возрастной категорией пациента и размерами межпозвоночной грыжи. В период, который наступает опосля удаления межпозвоночной грыжи, принципиально обеспечить присмотр за пациентом таковых профессионалов:

  • Доктор, который вылечивал пациента до операции;
  • Доктор, который проводил операцию;
  • Доктор, который практикуется на послеоперационной реабилитации.

Главные цели, достичь которые помогает верное восстановление опосля операции:

  • Формирование верного мышечного корсета и осанки;
  • Перестройка вида жизни под новейшую высоту позвоночного столба (уменьшение за счет удаления диска при дискэктомии);
  • Профилактика рецидивов патологии;
  • Устранение болевых чувств и возвращение к обычному функционированию.

Рецидив межпозвоночной грыжи позвоночника после операции: причины, повторное удаление

Хирургическое удаление грыжи – очень ответственный шаг. Необходимо удостовериться в том, что он оправдан и необходим. Существуют различные показания к операции. Среди признаков необходимости хирургического вмешательства можно сделать условное разделение. Одни показания дают понять о том, что в скором времени придется делать операцию, и ждать уже смысла нет.

Случаи, в которых скоро будет необходима операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника, но можно немного повременить:

  • Неэффективность классических видов лечения – медикаментозного, физиотерапевтического, народной медицины;
  • Ярко выраженный болевой синдром, не спадающий уже несколько месяцев, который человек способен вынести без помощи антидепрессантов и наркотических болеутоляющих препаратов.

Случаи, в которых необходима срочная операция, когда в любую минуту может наступить сильное ухудшение состояния:

  • Внушительные размеры межпозвоночной грыжи (более 10 мм);
  • Нарушения работы органов таза, проблемы с мочеиспусканием и эрекцией (у мужчин);
  • Снижение чувствительности в ногах, вялость, слабость, шаткость походки;
  • Разрыв фиброзного кольца и вытекание пульпозного ядра в спинномозговой канал. Такая ситуация является очень опасной и без операции приводит к параличу.

Перед любой операцией обязательно проводят обследование с помощью магнитно резонансной или компьютерной томографии, а также необходимо сдать ряд других анализов. После хирургического вмешательства проводится дезинфицирование участка с целью обезопасить пациента от разного рода инфекционных поражений позвоночника.

При возникновении межпозвоночной грыжи больного начинают мучить постоянные боли. Со временем даже болеутоляющие препараты перестанут помогать, а болезнь осложнится и потребует серьезного лечения. Далее рассмотрим, когда требуется при межпозвонковой грыже оперативное лечение и как именно оно проходит.

Немного об операции

Межпозвонковая грыжа – это патологическое состояние межпозвонкового диска, при котором фиброзное кольцо, окружающее внутреннее ядро диска, разрывается, а само ядро начинает выходить наружу.

Ее основная опасность заключается в том, что при прогрессировании имеется риск развития паралича нижних конечностей из-за передавливания спинного мозга – 1-го из основных частей управления телом.

На заметку! Операцию по устранению грыжи приходится делать клиентам, имеющим эту патологию, приблизительно в 20% всех вариантов. И около половины всех операций на позвоночном столбе соединены как раз с удалением грыжи.

Операция по удалению межпозвоночной грыжи

Сущность операции заключается в том, что механическим методом делается устранение предпосылки проявления боли и иных противных симптомов, соответствующих для этой патологии. Докторы стараются как можно меньше травмировать окружающие диск ткани и удалить грыжу. Это довольно трудно выполнить даже опытным докторам (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека).

Ход выполнения операции по удалению грыжи на позвоночнике

Таблица. Виды операций по удалению грыж.

ВидОписание
Ламинэктомия В этом варианте удаляется маленькая часть позвонка (составляющий элемент (кость) позвоночного столба), чтоб была возможность просочиться вовнутрь позвоночного канала. В сторону отодвигается нервный корешок, диск исследуется, созидаемая часть ядра диска удаляется, но сам диск не выскабливается.
Лигаментэктомия Доступ к пораженному диску осуществляется с заднего доступа. Происходит полное удаление и вычищение диска, дальше устанавливается протез на опустевшее место.
Микродискэктомия Наименее травматичное, чем обычная дисэктомия, удаление диска. Удаление дужки позвонка не делается. Часть выпавшего ядра диска наряду с элементами покоробленного фиброзного кольца удаляются. Диск полностью не вычищается. Стабильность позвонка не нарушается.
Вапоризация Это выпаривание или высушивание диска при помощи особого лазера. Таковым образом можно устранить маленькую грыжу – до 5 мм. Фиброзное кольцо отчасти сохраняется. Но операция все равно не различается наименьшей травматичностью от остальных.

Есть и остальные варианты операций. Но выбирать вид будет вылечивающий доктор в зависимости от показаний.

Ежели вы желаете наиболее тщательно выяснить, подготовку к проведению операции по удалению грыжи поясничного отдела, а также разглядеть виды (ВИД: В прямом смысле: То, что доступно взгляду) операций, вы сможете прочесть статью об этом на нашем портале.

Микродискэктомия грыжи

Ее главная опасность заключается в том, что при прогрессировании имеется риск развития паралича нижних конечностей из-за передавливания спинного мозга – одного из главных элементов управления телом.

При наличии большой грыжи или при отсутствии эффекта от консервативного лечения больному назначается операция по устранению этого образования. Однако операция на позвоночнике – это всегда очень значимый риск, и поэтому врачи стараются всеми силами избавить пациента от заболевания менее травматичными методами.

На заметку! Операцию по устранению грыжи приходится делать пациентам, имеющим эту патологию, примерно в 20% всех случаев. И около половины всех операций на позвоночном столбе связаны как раз с удалением грыжи.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава — польза упражнений

Суть операции заключается в том, что механическим путем производится устранение причины проявления боли и прочих неприятных симптомов, характерных для этой патологии. Врачи стараются как можно меньше травмировать окружающие диск ткани и удалить грыжу. Это достаточно сложно осуществить даже опытным хирургам.

ВидОписание
Последствия удаления межпозвоночной грыжи: виды осложненийЛаминэктомия В этом случае удаляется небольшая часть позвонка, чтобы была возможность проникнуть внутрь позвоночного канала. В сторону отодвигается нервный корешок, диск исследуется, видимая часть ядра диска удаляется, но сам диск не выскабливается.
Последствия удаления межпозвоночной грыжи: виды осложненийЛигаментэктомия Доступ к пораженному диску осуществляется с заднего доступа. Происходит полное удаление и вычищение диска, далее устанавливается протез на опустевшее место.
Последствия удаления межпозвоночной грыжи: виды осложненийМикродискэктомия Менее травматичное, чем стандартная дисэктомия, удаление диска. Удаление дужки позвонка не производится. Часть выпавшего ядра диска наряду с элементами поврежденного фиброзного кольца удаляются. Диск полностью не вычищается. Стабильность позвонка не нарушается.
Последствия удаления межпозвоночной грыжи: виды осложненийВапоризация Это выпаривание или высушивание диска при помощи специального лазера. Таким образом можно устранить небольшую грыжу – до 5 мм. Фиброзное кольцо частично сохраняется. Однако операция все равно не отличается меньшей травматичностью от других.

Есть и другие варианты операций. Однако выбирать вид будет лечащий врач в зависимости от показаний.

Ограничения

Минимум три месяца после удаления грыжи поясничного отдела нельзя:

  • Напрягаться физически без надетого корсета;
  • Проводить сеансы у мануального терапевта либо массажиста;
  • Ездить на велосипеде, заниматься спортивными играми;
  • Двигаться резко.

На протяжении года после операции запрещено:

  • Долго находиться в транспорте;
  • Заниматься гимнастикой, хорошо не разомнувшись;
  • Испытывать воздействие холода и сквозняков;
  • Долго носить корсет;
  • Поднимать груз более восьми килограмм;
  • Долго находиться в любом положении.

Осложнения после удаления грыжи на позвоночнике

Главный момент – защищать прооперированную область от холода и любого напряжения.

  •  Можно ли делать массаж при грыже позвоночника?

Возможно ли обойтись без последствий

Дата последнего обновления 23.06.2019

Как показывает практический опыт, 1/5 часть из общего количества пациентов при таком диагнозе нуждается в хирургическом лечении.

Практически 50% из числа всех существующих вмешательств на позвоночнике выполняются именно по поводу удаления межпозвонковых грыж. Например, в США ежегодно оперируют 200-300 тыс.

человек, у которых диагностирована неблагополучная клиническая картина в структурах позвоночных дисков.

Но даже при успешно проведенных манипуляциях, у части пациентов (примерно у 25%) остается или через какое-то время рецидивирует корешковый синдром, сохраняются или возникают неврологические и двигательные расстройства. Клиническое обследование больных, которые попали в группу людей с неудовлетворительными результатами, установило, что причинами синдрома неудачно прооперированного позвоночника по большей мере являются:

  • рецидивы грыжеообразования на том же уровне (8%);
  • сужение позвоночного канала из-за экзостозов и артроза межпозвоночных суставов (4,5%);
  • появление грыжи на смежном с прооперированным сегментом диске (3,5%);
  • образование патологических рубцов и спаек в позвоночном канале (3%);
  • рубцово-спаечных образований в нервных корешках (3%)
  • постоперационные псевдоменингоцеле и спинально-эпидуральные гематомы (1%).

Зоны, куда может отдаваться болевой синдром.

Как можно проследить, особенную тревогу вызывают рецидивы заболевания в том же месте, где производилась резекция грыжевой ткани. И довольно часто – это следствие допущенных ошибок и неточностей в ходе реабилитационного периода, игнорирование в отдаленные сроки требований и ограничений, касающихся повседневного образа жизни.

Кто после качественной реабилитации продолжил восстановление в санатории, меньше остальных рискуют столкнуться с последствиями.

Поэтому этот факт нужно принять к сведению всем пациентам, поскольку закрепление достигнутых функциональных результатов сразу по окончании основной реабилитационной программы играет далеко не второстепенную роль.

Заживший шрам.

По поводу осложнений на форум часто приходят письма, где пациенты винят в их появлении нейрохирургов, которые плохо сделали операцию.

Непосредственно хирургия в разы реже становится виновницей неблагополучного прогноза.

Современные нейрохирургические технологии сегодня великолепно продуманы от создания безопасного доступа до ультраточной визуализации, они отлично изучены, освоены и отточены до мелочей спинальными хирургами.

Осложнения после удаления грыжи на позвоночнике

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела — одно из наиболее распространенных осложнений остеохондроза, которое характеризуется выпячиванием межпозвоночного диска между телами позвонков в области поясницы. Устранить это нарушение при помощи консервативной терапии удается далеко не всегда, поэтому нередко врачи рекомендуют пациентам избавиться от грыжи при помощи хирургического вмешательства.

Нередко врачи рекомендуют пациентам избавиться от грыжи при помощи хирургического вмешательства.

Как и любая другая операция, данная процедура сопровождается высоким риском развития осложнений. Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника могут быть крайне тяжелыми, но почти все они поддаются лечению при условии своевременного обращения к специалистам.

В список основных последствий рецидива грыжи после операции входят:

  • Парез мышц;
  • Возможность паралича некоторых мышц (все зависит от того, какой позвоночный диск был подвергнут операции);
  • Нарушение координации вызванные недостатком спинномозговой жидкости;
  • Мочевое недержание;
  • Каловое недержание;
  • Нарушение ф-ции тазовых органов;
  • Различные остео-заболевания;
  • Дегенеративные процессы в области анаболического развития прилегающих к участку мышц;
  • Рубцевание тканей.

Возможно, ли излечить эти последствия, как с ними бороться, жить и победить?

Возможна ли жизнь без послеоперационных последствий? Все условно. Конечно, от ношения корсета и физиопроцедур обойтись не удастся. Эти реабилитационные процессы позволяют заново наладить нейронную связь между мышцами и спинным мозгом.

При правильно проведенной операции – ¾ пациентов выходят абсолютно здоровыми. Естественно, что для дачи полного ответа придется рассматривать множество факторов:

  • Отдел позвоночника, пораженный грыжей;
  • Квалификация врача, проводящего операцию;
  • Наличие попутных заболеваний;
  • Предрасположенность к нарушению костной структуры;
  • Развитие мышечного корсета и процент жира в организме;
  • Степень развития грыжи.

Только зная все эти параметры, можно точно определить, будут ли у операции последствия, или ее удаление пройдет совершенно безболезненно.

Для того чтобы избежать повторных рецидивов, на период реабилитации также рекомендуется: использовать нехирургические методы лечения:

  • Медикаментозная терапия;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мелоксикам, нимесулид);
  • Глюкокортикостероиды (полькортолон, дермовейт);
  • Спазмолитики (мидокалм);
  • Анальгетики ( кеторол);
  • Комплексы лечебной гимнастики;
  • Санаторно-курортное лечение;
  • Игло-рефлексотерапия;
  • Физиотерапия (диадинамические токи, электрофорез);
  • Массаж.

Также будет интересно: профилактика грыжи позвоночника.

Сама межпозвоночная грыжа – это большой риск для здоровья, который грозит полным параличом человеку. Если пациент соглашается на проведение операции, он должен заранее знать обо всех последствиях, порой и не самых приятных, но часто встречающихся.

Для избегания большинства последствий операции межпозвоночной грыжи хватает квалификации специалиста, или использования различных видов вытягиваний (водные, сухие). Кроме того используют корсеты и физиотерапию. Всего этого хватает, чтобы уже через месяц продолжить жизнь без грыжи как ни в чем не бывало!

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Появление болей после операции может свидетельствовать об осложнениях

Появление болей после операции может свидетельствовать об осложнениях

Стадии остеохондроза

Современные технологии вмешательств свели к минимуму осложнения после операции по удалению грыжи диска. Это такие ранние осложнения, как реакция на наркоз, нарушения функции внутренних органов, воспалительный процесс, повреждение стволов спинного мозга и так далее. Новые методы операций в этом плане практически безопасны.

Последствия в основном развиваются уже спустя время после вмешательства и чаще всего они представлены:

  • возобновлением болей в спине;
  • нестабильностью позвоночника;
  • рецидивом грыжи диска или появлением протрузии (выпадения) диска;
  • возникновение спондилолистеза (смещения позвонков);
  • развитием спаечного процесса с нарушением циркуляции ликвора (спинномозговой жидкости).

Заподозрить начавшиеся последствия можно по усилению болей в поясничном (шейном) отделах, может появиться онемение в конечностях, слабость мышц, задержка мочеиспускания, затруднения при опорожнении кишечника, снижение половой потенции. При развитии спаек и нарушении циркуляции ликвора появляются сильные головные боли.

Если операция прошла удачно, и пациент выписывается с улучшением, то появляющиеся потом последствия, как правило, лежат на его совести. Это значит, что конечный результат лечения зависит от того, как он выполняет все рекомендации врача. Они касаются ограничения физической нагрузки, ношения фиксирующего бандажа и выполнения реабилитационных мероприятий (лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, приема медикаментов), а также регулярного посещения врача и прохождения необходимого обследования.

Качественная послеоперационная реабилитация и четкое выполнение рекомендаций врача – главное условие для закрепления эффекта операции удаления межпозвоночной грыжи и предупреждения развития различных нежелательных последствий.

Осложнения после удаления грыжи на позвоночнике

При эндоскопическом удалении грыжи меньше риск осложнений

Негативные последствия операции на позвоночнике по удалению грыжи можно избежать или минимизировать риск их развития, за счет чего улучшается прогноз. На риск развития осложнений оказывает влияние несколько факторов:

  • травматичность операции;
  • возраст человека, наличие сопутствующих патологий;
  • характер образования – фораминальная грыжа несмотря на небольшие размеры всегда ущемляет корешки.

Несмотря на более высокую цену больше всего положительных отзывов получили эндоскопические методики, которые позволяют удалять выпячивание с минимальным повреждением тканей. При этом для минимального, насколько это возможно, рассечения используется лазер, дающий возможность первичного заживления уже через сутки. После операции открытым доступом реабилитация длится долго, вероятность негативных последствий выше. Швы могут оставаться около 7-10 дней.

Чтобы узнать, какая операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела нужна пациенту, врач проводит ряд дополнительных обследований. Необходимо точно узнать размеры выпячивания диска, наличие разрыва фиброзного кольца, особенности сдавливания нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Опираясь на показания точных обследований, индивидуальных осмотров и опросов больного, финансовое положение, врач определяет необходимый вид операции.

Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника могут развиваться как в течение нескольких дней или недель после операции, так и через 2-3 года. Это зависит от многих факторов: метода оперативного вмешательства, квалификации нейрохирурга, особенностей расположения грыжевого выпячивания, наличие осложнений, способностей организма больного к восстановлению и др.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Нужно ли оперативное лечение перелома шейки бедра?

Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника могут развиваться как в течение нескольких дней или недель после операции.

Этапы реабилитации

Любая реабилитация после операций по удалению межпозвонковой грыжи длится всю оставшуюся жизнь пациента, но степень  необходимых мер – разная. Первые несколько недель после хирургического вмешательства – наиболее тяжелые, человека беспокоят боли, подавленность, неопределенность. В этот период необходимо окружить его поддержкой со стороны близких и назначить курс обезболивающих.

Когда человек немного привык к новому образу жизни, начинается отсроченный период восстановления – здоровый образ жизни без излишней нагрузки на спину. Все это сопровождается правильным питанием, гимнастическими упражнениями и некоторыми народными методами. Важно ответственно отнестись ко всем указаниям доктора, чтобы не допустить рецидива межпозвоночной грыжи или других осложнений.

Советуем прочитать:  последствия удаления межпозвоночной грыжи.

Основная роль восстановительных процедур

На протяжении длительного реабилитационного периода, который следует после вживления металлоконструкции, пациент проходит разнообразные восстановительные процедуры, способствующие снижению болезненности в спине и исключению инвалидизации.

Показана обязательная реабилитация после удаления грыжи, которая помогает быстро возвратиться к нормальной жизни и улучшить двигательную активность. После проведения хирургического вмешательства, высота межпозвоночного диска уменьшается, тем самым повышается нагрузка, оказываемая на суставы и рядом расположенные позвонки.

Восстановительный период занимает 4-7 месяцев и за этот период могут произойти определенные изменения в различных отделах позвоночника, а также существует большая вероятность возникновения рецидивов.

Реабилитация после операции по удалению грыжи подразумевает под собой несколько этапов и постоянную работу по укреплению мышц и улучшению подвижности позвоночника.

Последствия операции по удалению межпозвоночной грыжи

Грыжа межпозвонкового диска – это патологическое выпячивание хряща наружу, за пределы разорвавшегося наружного фиброзного кольца. Возникает компрессия и отек окружающих тканей, формирование устойчивого болевого синдрома и очаговой неврологической симптоматики.

Хрящ, будучи однажды фрагментированным или удаленным, вследствие особенностей диффузного кровообращения, не способен восстановить свою целостность ни при каких условиях. Поэтому в том случае, когда говорится о «рецидиве грыжи», нужно понимать это не буквально.

В данном случае речь идет о формировании так называемого FBSS (Failure Back Surgery Sindrome), или «синдрома неудачно оперированного позвоночника». Чаще всего  — это возникновение устойчивого болевого синдрома на фоне отсутствия объективных причин для его появления.

По данным журнала «Хирургия позвоночника» (4/2004, с.65-67) формирование этого патологического симптомокомплекса встречается в 10-30% всех случаев оперативных вмешательств. Такой широкий разброс значений обусловлен общими данными. После первичной дискэктомии частота ревизионных операций колеблется от 5 до 18%.

Такой высокий показатель, как 30%, характерен для чрескожных манипуляций, при которых требуется более высокая квалификация специалиста и владение особой техникой. Наиболее частыми причинами появления FBSS являются:

  • фрагментарное, или неполное удаление грыжи. В результате оставшийся фрагмент продолжает компремировать окружающие ткани (27%)*;
  • малоинвазивная, и особенно чрескожная операция может быть выполнена на другом уровне, вне пораженного сегмента (2%);
  • повторное выпячивание грыжи межпозвонкового диска, причём на том же уровне (при этом речь идет о выпячивании оставшейся части диска, но в другом направлении). Чаще всего это состояние формируется в течение трех месяцев после первичного оперативного вмешательства (30%);
  • образование грыжи рядом, в соседнем сегменте, с сохранением прежней клиники такого же болевого синдрома (4%);
  • развитие массивных задних остеофитов (4%);
  • развитие нестабильности двигательного сегмента (9%);
  • возникновение воспаления (2%). В данном случае речь идёт о спондилите или спондилодисците;
  • развитие постламинэктомического синдрома (если вскрывались позвоночные дуги с доступом к центральному каналу, то есть проводилась ламинэктомия). На многих сайтах Рунета стоит знак равенства между этим синдромом и FBSS, но это неверно. Постламинэктомический синдром гораздо чаще связан с нестабильностью, так как вскрытие нескольких дужек нарушает опорную функцию позвоночного столба (12%);
  • развитие эпидурального фиброза и возникновение спаечного процесса, либо местное поражение оболочек спинного мозга;
  • несостоятельность внедренных металлоконструкций (10%);

Причиной является и сформировавшийся вторичный стеноз центрального канала, но поскольку все причины могут к нему приводить, то отдельно он не выделен.

Наконец, особняком стоит первичная и вторичная психогенная боль. Своевременно не диагностированная, она может приводить к ненужным ревизионным операциям. В данном случае болевой синдром будет проявлением стойкого соматоформного болевого расстройства, и являться эквивалентом депрессии.

Во-первых, это остаточные явления, которые вскоре должны исчезнуть полностью. Нервным и мышечным тканям, которые претерпели патологические изменения в ходе травмы или дегенеративно-дистрофического заболевания, необходимо время, чтобы регенерироваться. Если симптом не связан с ошибками хирурга или развившимися осложнениями неправильно организованного процесса реабилитации, боль и парестезии постепенно начнут спадать.

Механизм боли в спине тоже имеет подобное объяснение. В пояснице или другом отделе, где выполнялась хирургическая инвазия, болезненность практически всегда присутствует в ранние сроки. Ранняя боль – естественная реакция организма на травмирование мягких тканей, без чего не обходится ни одно вмешательство. По мере заживления операционной раны болевой признак станет сокращаться, и с каждым днем пациент будет отмечать улучшения.

Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника: возможные осложнения, лечение после операции (консервативное, повторная операция), отзывы

Почему заболела вдруг конечность или прооперированный участок после операции с имплантами, если до этого было все хорошо? Это осложнения:

  • локальный инфекционный патогенез;
  • грубый рубцово-спаечный процесс в пределах операционного поля;
  • выход из строя протезной конструкции;
  • миграция кейджа и повреждение кровеносных сосудов или нервов;
  • повышенный износ соседних с прооперированной областью структур и прочие причины.

Послеоперационные боли не следует оставлять без внимания, так как они способны стать хроническими. Важно обратиться к врачу для установления их точного происхождения. Когда болит возле копчика, возможно, в процессе операции, если манипуляции выполнял неопытный хирург, инструментом была ранена оболочка спинного мозга или повреждены нервные корешки, что представляет огромную угрозу здоровью и жизни человека.

Еще одна частая реакция организма – послеоперационный отек; он может быть как физиологическим, так и патологическим. Отекание околопозвоночных мягких тканей – это норма в первые 7 суток, однако если отек не спадает в течение первой недели, сопровождается болезненностью и усиливается, тогда речь идет о неблагополучном патогенезе или о присоединении инфекции.

При наличии боли любой интенсивности и характера производят исследование раневой зоны, паравертебральных мягких тканей, нервных и сосудистых образований хребта и конечностей, спинного мозга, костно-хрящевых элементов позвоночника. Не исключено, что при выявлении тяжелых и запущенных постоперационных последствий потребуется повторная нейрохирургическая операция.

Итак, госпитализация в стационаре окончена, теперь больной обязан продолжить свое восстановление в поликлинических условиях или  реабилитационном центре. Но поскольку некоторые пациенты не считают нужным все реабилитационные мероприятия проходить под наблюдением высококвалифицированных реабилитологов и инструкторов по ЛФК, что очень плохо, у многих из них на той или иной фазе случаются разного характера эксцессы, о которых в безотлагательном порядке следует сообщить специалисту. Не дожидаясь планового осмотра, который мог быть назначен через 6 и 12 недель, бросайте все и направляйтесь к нейрохирургу, если у вас:

  • горит спина, печет, жжет;
  • нарушилось мочеиспускание;
  • нижняя конечность немеет, теряет силу;
  • появилась боль в животе;
  • стала болеть нога, рука;
  • повысилась температура;
  • внезапно появилась боль в спине и усиливается;
  • спазмировались мышцы спины;
  • опухла или сочиться послеоперационная рана.

В целом, современные микрохирургические тактики позволяют с максимальной безопасностью и минимальными интра- и постоперационными рисками перенести хирургическое лечение. Однако, как после любого оперативного вмешательства, вероятность развития негативных реакций существует. В клинической практике редко, но встречаются такие последствия, как:

  • поверхностное и глубокое инфицирование раны;
  • гнойное воспаление клетчатки спинного мозга (эпидурит);
  • вторичный стеноз позвоночного канала;
  • остеомиелит, спондилит;
  • прогрессирование остеохондроза;
  • рубцово-спаечные дефекты в пределах операционного доступа;
  • нарушение функций тазовых органов;
  • мышечная слабость ног, рук;
  • повторная межпозвоночная грыжа.

И если часть из перечисленных проблем удается ликвидировать путем интенсивной консервативной терапии, то рецидив – это показание к еще одной операции, возможно, нужно будет полностью удалять диск и устанавливать стабилизирующие системы.

Такие симптомы дает позвоночная грыжа, отмахнуться от которой не получается, запущенное состояние лечится хирургическим вмешательством.

Заживший шрам.

Последствия и осложнения удаления грыжи поясничного отдела позвоночника

Грыжа доставляет немало неудобств больному человеку. Своевременное избавление от заболевания позволит избежать нежелательных последствий.

Осложнения межпозвонковой грыжи могут возникнуть не только на стадии течения болезни, но и после .

Поэтому здоровье человека находится только в его собственных руках. Выполнение врачебных рекомендаций создаст более комфортный ход избавления от болезни.

Заживший шрам.

Любая операция на позвоночнике – огромный риск. Существует множество осложнений, если что-то пойдет не так. Такие случаи бывают достаточно редко, но о них нужно знать.

Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника: возможные осложнения, лечение после операции (консервативное, повторная операция), отзывы

Вот перечень возможных осложнений при неправильном проведении операции или плохом оборудовании для нее:

  • Сильные мигрени, сопровождающие пациента длительное время. Такой недуг случается по причине повреждения спинномозгового канала. Боль рано или поздно уйдет;
  • Высыпания на коже в случае аллергии на какой либо компонент, используемый во время операции;
  • Инфекционное поражение позвоночного столба при плохой дезинфекции инструментов;
  • Онемение или паралич ног. Происходит при поражении определенных спинномозговых нервов;
  • Рецидив грыжи диска.

Будет интересно: последствия удаления межпозвоночной грыжи.

Если у пациента снова появляются симптомы грыжи, начинается все с консервативного лечения. А в случае полной неэффективности – еще одна операция.

Оцените статью
news707