Компрессионный перелом позвоночника рентген

Перелом позвоночника рентген

Рентген пояснично-крестцового отдела – это простой и доступный метод диагностики, позволяющий выявлять опухоли, переломы, деформации, воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника. Рентгенографию можно сделать в любом медицинском учреждении.

Позвоночник в здоровом состоянии.

Рентгенологическое исследование визуализирует только костные структуры позвоночника. Связки, нервы, сосуды, мягкие ткани, межпозвонковые диски (МПД) и суставы на рентгенограммах не видны.

Из-за этого исследование уступает по информативности магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Последнюю назначают, если традиционная рентгенография не позволяет получить нужную информацию о состоянии позвоночника.

На сегодняшний день болезни позвоночника приобрели широкое распространение среди населения. Современная медицина обладает новыми информативными диагностическими методиками, однако наиболее распространенным способом оценивания состояния опорно-двигательного аппарата является рентгенологическое исследование. Эта процедура применяется и для изучения всех отделов позвоночника.

Рентгеноскопия выполняется в любом медицинском учреждении – в амбулатории по месту проживания, травматологическом стационаре, частном клинико-диагностическом центре.

В настоящее время провести диагностическое обследование можно и за пределами больницы – с помощью передвижных рентгеновских установок.

Компрессионный перелом позвоночника рентген

Их используют в случаях необходимости проведения диагностики на месте дорожно-транспортного происшествия, автокатастрофы и пр.

Процедура рентгенографии надежна, информативна, быстра в исполнении и абсолютно безболезненна для пациента, а современная аппаратура позволяет использовать самую минимальную дозу радиоактивного облучения. При появлении болезненных ощущений в позвоночном столбе необходимо прийти на прием к квалифицированному специалисту, который выпишет направление на обследование.

При проведении исследования шейного и грудного отделов какая-либо предварительная подготовка не требуется, а для выполнения рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника понадобятся серьезные приготовления.

В нашей статье мы хотим предоставить информацию о сути исследования, в каких случаях оно противопоказано, когда необходима рентгенография поясничного отдела позвоночника, как правильно подготовиться к процедуре, в какой последовательности ее проводят и о чем свидетельствуют результаты исследования.

Рентген пояснично крестцового отдела позволяет выявить искривления и деформацию костной ткани, вызванную сидячей работой, частыми физическими нагрузками или рядом заболеваний. В отличие от большинства других видов рентгена, требует тщательной подготовки. Для точности исследования и получения информативных снимков, необходимо следовать всем рекомендациям врача.

Направление на проведение рентгена могут выписать:

  • невролог;
  • вертебролог;
  • терапевт;
  • ортопед-травматолог.

В направлении содержится информация о нужных для диагностики проекциях и области позвоночника.

Лечащий врач может назначить рентгенограмму поясничного отдела позвоночника по целому ряду причин:

  • диагностика последствий травмы от падения или несчастного случая;
  • контроль прогрессирующих заболеваний заболевания (к примеру остеопороз);
  • контроль эффективности назначенного лечения;
  • диагностика перед или после операции.

Зачастую рентген назначают при:

  • подозрении на деформацию костных тканей позвоночного столба;
  • жалобах пациента на боль в области крестца и поясницы;
  • треморе;
  • искревлении позвоночника;
  • частом возникновении онемения или покалывания в ногах;
  • подозрении развития поражающих позвоночник ревматологических болезней (к примеру, болезни Бехтерева);
  • возникновении онкологических процессов в костных тканях позвоночника;
  • травматических повреждениях позвонков;
  • дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвоночника, таких как костяные шпоры;
  • судорогах мышц нижних конечностей;
  • врождённых патологиях позвоночника.

Компрессионный перелом позвоночника

Рентген поясничного отдела позвоночника информативен, доступен и безболезнен, что делает его одним из ведущих исследований патологий позвоночника. Еще в 1895 году Вильгельмом Рентгеном было получено первое изображение с помощью излучения.

Сейчас этот метод является ведущим в диагностике многих заболеваний, особенно в ортопедии и травматологии. В статье узнаем, как проводится диагностика, что показывает, есть ли риск и какие недостатки.

А также подробно разберем, как правильно подготовить организм к данной манипуляции.

Среди большинства методик, применяемых для диагностики различных заболеваний хребта и костной ткани, рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника занимает далеко не последнее место.

Этот метод обследования считается наиболее часто используемым, т. к.

помогает не только оценить состояние главной опоры человеческого тела, но и выявить различные патологии и нарушения в функционировании данной системы организма.

Для диагностики различных заболеваний хребта и костной ткани, рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника занимает далеко не последнее место

Компрессионный перелом позвоночника характеризуются:

  • боль в месте удара (слабая, умеренная и т.д.);
  • ограниченность и неприятные ощущения при движениях;
  • нарастающее ослабление конечностей и др. признаки.

Они различаются по причинам возникновения, симптомам и другим факторам. Общей классификации таких травм нет, но разграничить их можно по нескольким признакам:

  • Компрессионный тип. Возникает вследствие падений с приземлением на спину, таз, ноги. При этом позвоночный столб сдавливается, а высота позвонков становится меньше.
  • Флексионно-экзензионные-сгибательные травмы. Их причина: падение на спину тяжёлого предмета (свая, балка, доска и т. д.), резкое разгибание какого-либо отдела позвоночника при ДТП.
  • Ротационная травма вызвана резким движением позвоночного столба относительно своей оси (вращением). Нередко это вызвано сильным ударом по корпусу.

Переломы позвонка нередко сопровождает перелом отростков позвоночника, а также травма дужек. Перелом позвоночника бывает с повреждением одного позвонка, а может быть сломано несколько позвонков.

  • Первая помощь при повреждении позвоночника.

Чаще всего встречается перелом компрессионного характера, который возникает из-за сдавливания.

По деформации травмы делят на:

  • Клиновидный перелом – кости имеют клинообразную (треугольную) форму.
  • Осколочный перелом позвонка. «Взрывной» перелом осколочного подтипа — это перелом тела позвонка с дроблением костей на осколки, со смещением. Второй тип этой травмы «висячая капля» можно определить по отрыву края позвонка.

В случае неосложненных повреждений корсет позвоночника из-за давления на спинной мозг может вообще не испытывать болевых ощущений. В области поясничного или шейного отдела без рентгена компрессионный перелом позвонков диагностировать бывает очень затруднительно.

Компрессионный перелом позвоночника рентген

Перелом возникает от воздействия силы, которая превосходит сопротивляемость кости. Это касается и позвоночного столба, хоть у ребёнка сила сопротивляемости не сильно высока и переломы позвоночника нередко встречаются.

У ребёнка при компрессионном переломе есть свои некоторые особенности, как в плане диагностики, лечения и реабилитации. Малыш подвижен и основной механизм получения травмы – падение. В любом случае при подозрении на перелом позвоночника необходимо обратиться на приём к врачу.

Симптомы перелома позвоночника:

  • Болевые ощущения, которые становятся сильней при ходьбе, поворотах головы, сидении. Если трогать повреждённый позвонок или нагружать этот отдел позвоночника, то болевые ощущения усиливаются.
  • Движения пациента ограничены из-за сильной боли и изменений анатомического строения.
  • Визуальная деформация.
  • При осложнённых травмах нередко поражается спинной мозг, что приводит к летальному исходу или инвалидности. Переломы позвоночника, как и симптомы разнообразны в своих проявлениях. Симптомы варьируются, начиная от онемения повреждённой области и атрофирования мышц до парезов, паралича, недержания кала и мочи.

Даже если при травме не затронут спинной мозг, перелом сопряжён с осложнениями: сужение расстояния между позвонками со сдавливанием дисков, нервов. Результатом осложнения станут дисковые грыжи, возможно, формирование спондилеза и остеофитов.

  • Перелом грудного отдела позвоночника.

К признакам компрессионного перелома можно отнести:

  • Болевой синдром.
  • Слабость в конечностях.
  • Онемение конечностей.
  • Неприятные ощущения во время движений.

Если есть перелом, то на рентгенограмме будут видны:

  • Клиновидная деформация позвонка.
  • Увеличение промежутка между позвонками.
  • Подвывих в межпозвоночном суставе.
  • Смещение в позвоночный канал заднего отдела позвонка.
  • Деформация передней поверхности позвонка.
  • Болевой синдром (в зависимости от степени перелома может быть острым или умеренным).
  • Болезненные ощущения во время движений.
  • Онемение, слабость в конечностях, которые постепенно нарастают.

На рентгенограмме обнаруживаются следующие нарушения:

  • Клиновидная деформация позвонка,
  • Деформация передней поверхности тела позвонка,
  • Увеличение межпозвонкового пространства,
  • Смещение заднего отдела позвонка в позвоночный канал,
  • Подвывих в межпозвоночных суставах.

Визуально осмотрев больного, врач может выявить перелом, но окончательный диагноз рекомендуется опровергнуть или подтвердить с помощью рентгена. Если при травме задет спинной мозг, то применяют томографию или МРТ.

  • Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника.
  • Последствия компрессионного перелома 12 грудного позвонка.

Чтобы определить наличие компрессионного перелома позвонка, недостаточно просто собрать анамнез. Врач направит пациента на ряд исследований:

    рентгенография необходима, чтобы обнаружить поврежденный позвонок, а также даст возможность убедиться в наличии или отсутствии других повреждений костной ткани;
  • патологический носовидный выступ вентральной части позвонка.
  • расширение тени тела позвонка в передне-заднем направлении.
  • уплотнение структуры тела позвонка и замыкательной пластинки.
  • деформация замыкательной пластинки.
  • асимметричное расположение сосудистой щели в теле позвонка.
  • отсутствие центральной сосудистой щели при наличии ее у смежных позвонков.
  • КТ нужна, чтобы получить больше информации о структуре сегмента позвоночника и его повреждениях;
  • миелография поможет определить текущее состояние спинного мозга;
  • МРТ даст возможность оценить, насколько повреждены элементы нервной системы;
  • денситометрия позволит определить степень развития остеопороза, делается женщинам в возрасте более 50 лет;
  • осмотр невролога необходим, чтобы понять, как работают нервные окончания.
  • Грудной отдел

    Определенные травмы позвоночника не приводят к полному параличу конечностей вопреки расхожему мнению, однако они могут причинять ощутимую и значительную боль и нуждаются в безотлагательном лечении. К таким травмам относится и компрессионный перелом. Патология способна возникнуть из-за развившихся заболеваний определенного рода, вследствие неправильного распределения нагрузки или же по другим причинам. Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела, лечение которого будет достаточно сложным, является часто встречающейся травмой.

    Лечением компрессионного повреждения позвонка будут заниматься травматологи. Если отмечено нарушение спинного мозга, то понадобится помощь нейрохирургов. Лечение, как правило, консервативное. Только при наличии серьезных повреждений необходимо вмешательство хирургов. В любом случае, человек будет госпитализирован в отделение травматологии.

    Лечение в зависимости от состояния конкретного пациента и характера травмы будет сугубо индивидуальным. Но оно может включать в себя следующие методы:

    • блокада суставов для устранения боли;
    • иглорефлексотерапия;
    • вытяжение позвоночника;
    • физиотерапия;
    • ЛФК;
    • прием медикаментозных препаратов, в том числе анальгезирующих.

    Также больному будут запрещены определенные движения, которые могут усугубить ситуацию – например, запрещается принимать сидячее положение и поднимать тяжелые грузы. Лучше всего также минимизировать количество наклонов и поворотов тела.

    Цель лечения – устранить боли и привести позвоночник в нормальное состояние, вернуть ему подвижность и естественный изгиб. Также важно нормализовать кровообращение на поврежденном участке, восстановить обменные процессы. Когда больной почувствует себя лучше, его выпишут и назначат носить специальные поддерживающие корсеты. Они надежно фиксируют позвоночный столб и предохраняют его от излишних движений.

    Оперативное лечение потребуется в случае защемления нервных окончаний, нестабильности позвоночного столба, уменьшения высоты позвонка более чем на 50%. Главная задача хирургов – устранить компрессию корешков мозга. Также при оскольчатом характере травмы потребуется удалить осколки из мягких тканей, окружающих поврежденный позвонок.

    Обследование пациента начинается со сбора анамнеза и выяснения причины травмы. Компрессионный, неосложнённый перелом грудных позвонков может длительное время протекать бессимптомно. Небольшой болевой синдром пациент устраняет приёмом анальгетических препаратов и с помощью растирания мазями.

    Симптомы притупляются, жизнедеятельность человека продолжается. К специалисту пациент обращается при сильной деформации позвонков и усугублении компрессионного перелома.

    Виды инструментального исследования:

    1. Рентгенологический (основной метод для осмотра общей картины травмы).
    2. Компьютерная томография (дорогостоящий и более подробный вид).

    компрессионный перелом позвоночника

    Компрессионная травма позвоночного столба без осложнения на рентгенологическом снимке.

    Результат исследования позвоночника с использованием аппаратуры – компьютерного томографа.

    Дополнительно проводятся:

    1. Радионуклидный сканер (проводится при злокачественных новообразованиях позвоночного столба и при распространении метастаз по человеческому организму).
    2. Денситометрический метод (проводится при подозрении на развитие остеопороза костной ткани позвонков).

    Восстановительный период после повреждения фрагмента позвоночного столба по методу Бубновского.

    Компрессионный перелом 5  грудного позвонка поддаётся лечению с помощью гимнастики и анальгетических препаратов, снимающих болевой синдром. Специалист назначает ношение специализированного, поддерживающего осанку корсета.

    Один из видов иммобилизирующего корсета при травмировании позвоночного столба.

    Компрессионный перелом 5 и 6 грудного позвонка начинает восстанавливаться и срастаться через 12 недель, после начала лечения. В первые дни после получения травмы, пациенту запрещается осуществлять резкие движения, поднимать тяжести.

    Компрессионный перелом позвоночника рентген

    Рекомендуется вести спокойный образ жизни, больше лежать на жёсткой поверхности, пить обезболивающие препараты. Лечение проводится в домашних условиях. Посещать специалиста рекомендуется не реже 1 раза в 30 дней.

    ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Массаж предплечья при плексопатии, после перелома – техники

    Компрессионный перелом 7 грудного позвонка, гимнастические упражнения, инструкция в несколько этапов:

    1. Первые 2 недели после получения травмы самые тяжёлые и опасные. В этот период рекомендуется меньше двигаться и больше лежать. В состоянии покоя восстанавливаются позвонки, внутренние органы и системы.
    2. Спустя 30 дней, после получения травмы позвонков необходимо восстановить кровообращение, которое нарушается при разрушении позвонка. Также в этот период важно привести расслабленные мышцы в тонус и укрепить позвоночный столб.
    3. В период с 1,5 до 2 – х месяцев после получения травмы, рекомендуется проводить лечебную физическую культуру с постепенным прибавлением веса. Также в этом периоде увеличивается временной диапазон тренировки.
    4. После 2 – х месяцев реабилитации пациенту запрещено возлагать нагрузку, находясь в вертикальном положении. Специалисты рекомендуют ходить на плавание.

    https://www.youtube.com/watch?v=3kTLyRYLbh8

    Кровать для создания мышечного корсета.

    Искусственный имплантат, закреплённый пластинами, штырями и шурупами при полном замещении позвонка.

    Компрессионный перелом седьмого грудного позвонка лечится путём проведения открытой операции при сильном поражении остеопорозом, нарушении целостности позвонка, ущемлении спинного мозга и нервных окончаний.

    Специалисты проводят кифопластику.

    Проводится пациентам под общим наркозом. На кожных покровах в области поражённого позвонка хирургом проделываются небольшие разрезы. Ход процедуры под контролем рентгеновского оборудования. В травмированный позвонок вводят спущенную камеру.

    После её надувают и формируют нормальное положение фрагмента позвоночного столба. На правильном местоположении позвонок фиксируются специализированным раствором для медицинского назначения.

    Компрессионный перелом позвоночника рентген

    Компрессионный перелом 9 грудного позвонка восстанавливается методом кифопластики. Оперативное вмешательство помогает вернуть фрагменту первоначальную форму и закрепить его в правильном положении в позвоночном столбе.

    Лучевая терапия для пациентов с злокачественным новообразованием и метастазированием.

    Проведение хирургом оперативного вмешательства — вертебропластики. Цена операции в частной клиники от 68 тысяч рублей.

    Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом в условиях стационара. Пациенту делают небольшой разрез в месте локализации поражённого фрагмента позвоночника, в который вводят иглу. Через неё в травмированный позвонок врач вводит цемент, который будет его восстанавливать.

    Перелом грудного отдела позвоночника – нарушение целостности одного или нескольких грудных позвонков. Как правило, возникает в результате высокоэнергетического воздействия. Может быть осложненным или не осложненным. Проявляется болью и ограничением движений. При сопутствующем повреждении нервных корешков и спинного мозга возникают неврологические нарушения.

    Перелом грудных позвонков – достаточно распространенная травма позвоночника. Может возникать у людей любого возраста.

    У детей и молодых пациентов, как правило, является следствием интенсивного травматического воздействия – автодорожного происшествия либо падения с большой высоты.

    У пожилых людей часто развивается при незначительных травмах (например, падении со стула), сопровождается слабо выраженными клиническими проявлениями и порой остается нераспознанным.

    Переломы грудных позвонков, возникающие при высокоэнергетических травмах, часто сочетаются с другими повреждениями: переломами ребер, переломами таза, переломами костей конечностей, ЧМТ, повреждением грудной клетки, повреждением почки, тупой травмой живота и т. д.

    Наличие сочетанной травмы зачастую обуславливает развитие травматического шока, ограничивает выбор лечебных методик и утяжеляет прогноз. Лечение неосложненных переломов осуществляют травматологи.

    Переломы с повреждением спинного мозга и нервных корешков находятся в ведении нейрохирургов.

    Травматические переломы возникают при интенсивном воздействии внешних сил на неизмененный позвоночник.

    Патологические повреждения развиваются при наличии заболеваний, снижающих прочность костной ткани, и образуются при минимальном внешнем воздействии или при выполнении обычных бытовых действий.

    Наиболее распространенными являются компрессионные переломы, при которых наблюдается сплющивание передних отделов позвонка. Такие повреждения возникают при воздействии по оси позвоночника и могут быть как одиночными, так и множественными.

    Причиной компрессионных переломов обычно становится падение на ягодицы или на ноги. Чаще всего поражается нижнегрудной отдел позвоночника (XI-XII позвонки).

    Наряду с обычными травматическими, нередко встречаются и патологические компрессионные переломы грудных позвонков.

    Травма, провоцирующая патологические переломы, зачастую столь незначительна, что остается незамеченной. Особенно широко распространены такие переломы при остеопорозе.

    Кроме того, патологические компрессионные переломы нередко образуются при метастатическом поражении позвоночника у людей, страдающих злокачественными новообразованиями различной локализации.

    Геморрой в 79% случаев убивает пациента

    Оскольчатые переломы грудных позвонков наблюдаются реже. Механизм травмы в таких случаях обычно тоже непрямой – воздействие по оси позвоночника, однако, травматическое воздействие более интенсивное.

    Компрессионный перелом позвоночника рентген

    От тела позвонка отделяется отломок, который может повреждать нервы, сосуды и спинной мозг. Самой тяжелой разновидностью оскольчатого перелома является «взрывной перелом».

    Причины

    Причин, провоцирующих появление компрессионных переломов, имеется немало. Их можно разделить условно на две группы – травматические и патологические.

    При травматическом характере перелома причинами становится, в первую очередь, падения на ягодицы или ноги с большой высоты. В этом случае обычно повреждаются 11-12 грудные позвонки. Такой тип травмирования скелета чаще всего наблюдается у детей или у пожилых. Притом последним порой достаточно упасть даже со стула, чтобы получить такой перелом.

    Нередко причиной появления подобного перелома позвонка грудной части позвоночника является перетаскивание тяжестей или тяжелый спорт. Травма может быть диагностирована травматологами у людей, попавших в ДТП.

    Что касается патологического характера происхождения травмы, то причинами могут быть:

    • остеопороз;
    • метастазы в позвоночнике;
    • первичные новообразования.

    При таких заболеваниях для компрессионного нарушения целостности кости порой достаточно резко наклониться или повернуться, порой даже кашлянуть – позвоночник чрезмерно сгибается, и его сегменты повреждаются. Из-за остеопороза переломы часто встречаются у представительниц женского пола в возрасте более 60 лет. Это связано со снижением плотности и прочности ткани костей.

    Возникает травма позвоночника вследствие неудачного ныряния при ушибе о дно головой, при сильном сгибе головы (происходит при резком торможении машины), из-за падения на голову. Возникает перелом позвоночника, когда пациент ударился о крышу машины головой. Это бывает при дорожно-транспортных происшествиях при перевороте автомобиля.

    • Лечение и последствия перелома шеи.

    Переломы позвонков шеи случаются при резких движениях шеи при сгибании, авариях, механического воздействия на шею. Переломы в грудном и шейном отделе обычно вызваны падением на ноги, таз с высоты. Бывают они от падений на спину или плечевой пояс груза.

    • Как выполняется транспортировка при переломе позвоночника?

    Травматический перелом является следствием падения

    Компрессионный перелом позвоночника рентген

    Тяжелый спорт — еще одна возможная причина

    Метастазы в позвоночник

    При таких заболеваниях для компрессионного нарушения целостности кости порой достаточно резко наклониться или по, порой даже кашлянуть – позвоночник чрезмерно сгибается, и его сегменты повреждаются. Из-за остеопороза переломы часто встречаются у представительниц женского пола в возрасте более 60 лет. Это связано со снижением плотности и прочности ткани костей.

    Компрессия означает сжатие. То есть перелом происходит при сжатии позвонка или позвонков, которые при этом расплющиваются, деформируются, сжимаются, растрескиваются.

    Причиной компрессионного перелома может быть:

    • падение или прыжок с высоты;
    • травма, полученная вследствие автомобильной аварии;
    • слабость позвонка или остеопороз;
    • профессиональная или спортивная травма.

    При этом заболевании плотность костей уменьшается, из-за чего они могут не выдерживать даже обычную нагрузку. Например, получить такой перелом можно даже поскользнувшись на улице или при падении со стула.

    Главными причинами, которые вызывают компрессионные переломы различного характера, являются всевозможные травмы. Их можно получить вследствие падений на область таза, ноги или спину.

    По уровню тяжести переломы бывают 1, 2, 3 степени. Определяется степень тем, насколько снижено тело позвонка:

    • При 1 степени тело позвонка снижено менее, чем на половину.
    • При 2 степени – на половину.
    • При 3 степени – более, чем на половину.

    Диагностика степени перелома осуществляется посредством рентгенограммы.

    Перелом 1 степени лечить легче всего. Он практически не бывает осложненным. Главное – вовремя обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

    Симптомами неосложненных переломов будут только боли в поврежденной области. Если перелом осложненный, то за ним последуют неврологические расстройства, степень которых будет пропорциональна степени сжатия позвонка и повреждения спинного мозга.

    Поражается и мышечный аппарат живота и грудной клетки.

    При этом затрудняется дыхание. Подобное состояние требует организации искусственной вентиляции легких, так как сам пациент не может полноценно дышать.

    При таком повреждении возможно апноэ (остановка дыхания). При пальпации пораженной области ощущается болезненность.

    Повреждение поясничного отдела можно распознать по невозможности пострадавшего осуществить поворот туловища. К дополнительным признакам относится головная боль, тошнота, рвота, спутанность или полная потеря сознания.

    Позвоночный столб человека выполняет множество функций, обеспечивая амортизацию, всевозможные движения туловищем, защиту спинного мозга.

    Компрессионный перелом у человека в позвоночнике может возникнуть при одновременном сжатии и сгибании позвоночного столба, и как следствие оказывается сильное давление на межпозвоночные диски и позвонки передними структурами позвоночника. В результате сплющивания тело позвонка стает клиновидной формы.

    Компрессионный перелом позвоночника рентген

    Вследствие ощутимого снижения высоты передних отделов тела позвонка, задняя часть постепенно внедряется в канал позвоночника и сдавливает спинной мозг.

    Компрессионные переломы позвоночника делятся на повреждения следующих отделов позвоночника:

    • Копчиковый отдел;
    • Шейный отдел;
    • Крестцовый отдел;
    • Поясничный отдел;
    • Грудной отдел.

    Компрессионные переломы можно поделить на 3 степени:

    • 1-ая степень – тело позвонка, который поврежден, уменьшено от его изначальной высоты на 1/3.
    • 2-ая степень – тело поврежденного позвонка в высоту уменьшено на 33-50% от изначальной высоты.
    • 3-ья степень – высота более чем на 50% уменьшена от первоначальной высоты позвонка.

    Обычно причиной данной травмы позвоночника становится падение или прыжок с высоты на выпрямленные ноги либо падение на ягодицы. Реже компрессионные переломы возникают при автодорожных авариях, природных и производственных катастрофах. При обычных падениях, как правило, наблюдается изолированное повреждение одного или нескольких позвонков.

    При снижении прочности костной ткани вследствие различных патологических процессов компрессионные переломы позвоночника могут возникать при минимальном травматическом воздействии, например, резком наклоне вперед. Такие переломы называются патологическими. Самой распространенной причиной патологических переломов является остеопороз.

    Подобные повреждения часто встречаются у женщин преклонного возраста. При множественных переломах возможно существенное снижение высоты передних отделов позвоночника с формированием старческого кифоза и образованием горба. Второе место по распространенности среди патологических переломов позвоночника занимают компрессионные переломы при первичных опухолях и метастатических повреждениях костной ткани.

    Консолидирующий перелом позвоночника может произойти под действием внутренних и внешних (наружная травматизация) причин.

    Причиной внешнего воздействия на позвоночник является:

    • падение на спину, ноги или ягодицы;
    • удар предметами по спине;
    • внешнее давление на тело (например, при чрезвычайных происшествиях, когда человека зажимает между чем-либо).

    Провоцирующие заболевания:

    • остеопороз – наиболее часта причина перелома у пожилых людей, характеризующаяся понижением плотности костной ткани;
    • метастазирование – разрушение позвонков, при образовании метастаз в области позвоночного столба.

    Предупредить патологию в случае внешней травмы практически невозможно. Единственной рекомендацией может быть осторожность. Профилактикой КПП, возникающего в виде осложнения заболеваний, считается своевременное лечение основных патологий.

    Чаще всего переломы позвоночника поясничного отдела возникают в результате насильственного сгибания позвоночника или падения с высоты на ягодицы, спину и особенно ноги.

    Резкое сгибание позвоночника чаще всего наблюдается при внезапном торможении или лобовом столкновении автомобилей, когда пассажир или водитель, сохраняя инерцию движения, резко подается вперед после остановки транспортного средства.

    Также перелом позвоночника поясничного отдела может быть следствием:

    • прямого удара по спине каким-либо предметом, рукой или ногой;
    • спортивной травмы (наиболее подвержены боксеры, футболисты, хоккеисты, борцы);
    • техногенных катастроф, сопровождающихся обвалами зданий.

    Не последнее значение в возникновении переломов позвонков поясничного отдела отводится остеопорозу. При этом заболевании, чаще всего наблюдающемся у людей старше 50 лет, происходит снижение прочности и твердости костей, в результате их разрыхления. Поэтому даже незначительное внешнее воздействие, неосторожный спуск по лестнице или даже банальный кашель может спровоцировать травму позвоночника.

    Способствовать повышению риска развития перелома поясничного отдела позвоночника могут:

    • рахит;
    • доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника;
    • метастазы в позвоночнике при злокачественных новообразованиях в других органах;
    • туберкулез;
    • остеомиелит.
    ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Остеомиелит челюсти на рентгене

    Симптоматика

    Компрессионный перелом очень непросто выявить, так как люди, имеющие его в наличии, не всегда обращаются к специалисту. Болевой синдром при таком повреждении часто незначительный и может быть проигнорирован.

    Также при компрессионных повреждениях могут присутствовать следующие симптомы:

    • затрудненность движений;
    • болевой синдром в области конечностей;
    • онемение и слабость в ногах и руках;
    • нарушение функционирования внутренних органов;
    • отеки мягких тканей;
    • быстрая утомляемость и слабость организма в целом;
    • затрудненность дыхания.

    При пальпации позвоночника у больного будет отмечаться появление резкой боли в пораженной области. Болевой синдром может усиливаться при оказании давления на голову или плечевой пояс.

    Если причиной появления перелома стала травма, то будут и гематомы. При отсутствии лечения в ряде случаев будет наблюдаться ухудшение состояния и появление все большего количества симптомов. Проблемы с работой внутренних органов возникают из-за сдавливания нервных окончаний спинного мозга. Могут появиться кишечная непроходимость, проблемы с работой легких. Неправильное лечение может привести к пневмонии.

    Механизмом возникновения перелома является избыточная осевая нагрузка на позвоночник при наклоне вперед.

    При этом происходит клиновидная деформация тела позвонка с возможным повреждением отростков.

    Такие травмы происходят наиболее часто в результате падения или прыжков с определенной высоты и дорожно-транспортных происшествиях.

    Осложнения

    Именно из-за сложности своевременной диагностики на фоне компрессионных переломов часто развиваются различные осложнения. Это могут быть серьезные деформации позвоночника, в том числе уменьшение его длины, развитие кифоза и появление «старческого» горба, сдавливание спинного мозга. Позвоночник становится нестабильным из-за высокой подвижности поврежденного позвонка, начинает развиваться и прогрессировать остеохондроз или радикулит. Спина начинает болеть постоянно.

    Компрессионный перелом позвоночника рентген

    Из-за проблем с позвоночником начинают появляться сложности с дыханием, отмечается гипертензия в малом круге кровообращения. Ухудшается кровоснабжение тканей спинного мозга. Наблюдаются серьезные невротические расстройства. В тяжелых случаях происходят паралич или парез.

    Неврологические нарушения при компрессионных переломах возникают редко. В отдельных случаях костные фрагменты могут смещаться кзади, сдавливая спинной мозг или нервные корешки. Неврологическая симптоматика может появиться как сразу, так и через некоторое время после травмы. Наряду с непосредственным воздействием на нервные структуры, отломки могут сдавливать сосуды, расположенные рядом с нервами. Вследствие перечисленных патологических процессов возникает болевой синдром и онемение конечностей (обычно локальное).

    При снижении высоты позвонка более чем на треть (2-3 степень компрессии) может развиваться сегментарная нестабильность – чрезмерная подвижность, «разбалтывание» поврежденного сегмента позвоночника. При нестабильности в поясничном отделе возникает люмбалгия (боль в пояснице) или люмбоишиалгия (боль в ноге и пояснице).

    При нестабильности в грудном отделе возникают боли в межлопаточной области, при нестабильности в шейном отделе – цервикалгия (боль в шее), к которой иногда присоединяется боль в плече и головная боль. Еще одним негативным последствием сегментарной нестабильности является ускорение дегенеративно-дистрофических процессов, развитие остеохондроза, артрозов межпозвоночных суставов, протрузий дискови межпозвонковых грыж.

    В отдаленном периоде, особенно после множественных переломов и переломов 2-3 степени возможно усиление кифоза, а в тяжелых случаях – образование остроконечного или пологого горба. Такая патология чаще наблюдается у пожилых женщин, страдающих остеопорозом. Кифотическая деформация позвоночника может вызывать изнурительные боли, а также становиться причиной уменьшения объема грудной клетки и изменения положения органов брюшной полости. В результате возникает одышка, повышенная утомляемость и нарушения пищеварения.

    Именно из-за сложности своевременной диагностики на фоне компрессионных переломов часто развиваются различные осложнения. Это могут быть серьезные деформации позвоночника, в том числе уменьшение его длины, развитие кифоза и появление «старческого» горба, сдавливание спинного мозга.

    Развитие «старческого» горба

    При КПП у взрослых хирургическое вмешательство при неосложненной форме выполняется двумя современными методами.

    1. Кифопластика – малотравматичный метод устранения компрессии позвонкового тела с помощью введения в позвонок миниатюрного болона со стержнем. Через стержень внутрь болона вводят воздух, за счет чего происходит увеличение тела позвонка.
    2. Вертебропластика. Малоинвазивный способ операции, проводимый путем одного прокола и введения в позвонок инъекции костного цемента искусственного происхождения. Вертебропластика используется как второй этап после изъятия болона при кифопластике.

    Проведение хирургического вмешательства на позвоночник всегда предполагает большой риск. Даже при удачном исходе операции могут возникнуть осложнения, поэтому большое значение имеет реабилитационный период.

    Перелом позвонков поясничного отдела – опасная травма, способная привести к инвалидизации. При отсутствии лечения она может приводить к:

    • нестабильности позвоночника;
    • стенозу позвоночного канала;
    • воспалительным процессам в области повреждения;
    • параличу ног;
    • стойкой эректильной дисфункции;
    • недержанию мочи и каловых масс;
    • остеохондрозу, образованию протрузий и межпозвоночных грыж;
    • кифотическим деформациям позвоночного столба.
    Компрессионный перелом позвоночника рентген
    после вертебропластика

    Таким образом, перелом поясничного отдела позвоночника может возникнуть у каждого, но при правильном, а главное вовремя начатом лечении, есть все шансы полностью восстановиться после травмы, избежать опасных осложнений и инвалидизации.

    Диагностика

      рентгенография необходима, чтобы обнаружить поврежденный позвонок, а также даст возможность убедиться в наличии или отсутствии других повреждений костной ткани;

    Прежде, чем поставить диагноз и принять решение относительно предстоящего лечения, врач может назначить пройти комплекс диагностических процедур:.

    Компрессионный перелом позвоночника рентген

    Когда пациент с подозрением на компрессионный перелом позвонка поступает в травмпункт, ему сразу назначается рентгенография. Снимки делают в двух проекциях: передней и боковой. Иногда требуются дополнительные проекции, чтобы повреждение можно было лучше рассмотреть.

    Незначительные компрессионные переломы могут быть плохо видны на рентгенограммах. Рентгенография не является на 100% точным методом исследования.

    Пациента обследует травматолог. Затем больного посылают на рентгенографию в двух проекциях позвоночного столба.

    Первый способ применяют при подозрении на повреждение нервных окончаний позвоночного столба. Это дает возможность определить степень вовлеченности в патологический процесс находящихся рядом с поврежденной зоной различных структур и тканей.

    Если пациент — женщина в возрасте (старше 50 лет), то ее посылают на денситометрию, для проверки на возможное наличие у нее остеопороза.

    Для точной оценки состояния спинного мозга врачи применяют миелографический метод. Возможно, больного пошлют на неврологическое обследование для выяснения функций спинного мозга, нервов на периферии и других нервных окончаний.

    https://www.youtube.com/watch?v=tiWCeP7Lf-c

    Больные обычно носят специальные корсеты и реклинаторы. Для снятия болей применяют специальные препараты.

    Для того, чтобы ускорить процесс заживления, назначают курс физиопроцедур и разминающего массажа для укрепления мышц и предотвращения образования пролежней.

    При небольшом уменьшении высоты тела позвонка компрессионный перелом лечат без операции. Больного госпитализируют в стационар, назначают постельный режим сроком в среднем на 1 месяц.

    Все это время пациент должен лежать на кровати, у которой приподнят головной конец. На плечи надевают мягкие кольца, к которым подвешены грузы: при помощи них осуществляется постоянное вытяжение.

    Назначают обезболивающие препараты.

    После раздувания баллона в позвонке остается полость, в которую помещают специальный костный цемент.

    Прежде чем, приступить к лечению травмы, медицинский специалист займется диагностикой, которая включает в себя несколько видов исследования:

    • неврологический осмотр, который поможет определить функциональное состояние спинного мозга, нервных корешков и периферии;
    • рентген, который точно выявит поврежденный позвонок;
    • компьютерная томография, как дополнительный метод.

    Для этого пациенту выписывают обезболивающие препараты и отправляют на специальные курсы лечебной гимнастики, которая укрепляет мышечные структуры и восстанавливает гибкость позвоночного столба.

    Рентгенографию больному проводят ежемесячно для наблюдения за ходом излечения.

    Врачи могут применить сравнительно новый метод — вертебропластику. Она заключается в введении специального цементного состава в поврежденную позвонковую косточку через небольшой прорез на коже больного. Это укрепляет позвонки и не дает им разрушиться.

    Больному выделяют специальную кровать, которая должна иметь подходящий наклон и быть жесткой. Ему прописывают малоподвижный образ жизни на период излечения и разрешают вставать на небольшой промежуток времени.

    Компрессионный перелом позвоночника рентген

    Через 1-2 месяца пострадавшему назначается курс физиотерапии и массаж. Ему предписывают 30-60 дней носить специальный вид корсета, который поддерживает позвоночный столб больного в нужном положении.

    При точном выполнении всех рекомендаций травматолога и других специалистов человек возвращается к нормальной жизни через 6 месяцев.

    При компрессионном переломе лечение народными средствами заключается в устранении боли во время восстановительного периода и при реабилитации больного. Для этого можно использовать следующие рецепты:

    1. Мумие мешают с маслом из розы и эту смесь аккуратно втирают в область травмы.
    2. Можно сделать мазь из живицы сосновой. Для этого на терке с мелкими отверстиями перетирают луковицу и добавляют к ней 0,02 кг свежесобранной живицы, 15 г купороса медного, 0,05 кг оливкового масла. Все это замешивают в ковше из металла и держат над огнем до закипания. Затем смесь остужают и втирают в больное место.

    При средней и тяжелой степени перелома применяется хирургическое лечение. На сегодняшний день могут проводиться следующие операции:

    • соединение поврежденных позвонков с соседними с помощью металлических пластин или фиксаторов;
    • вертебропластика;
    • внедрение искусственного имплантата;
    • трансплантация;
    • кифопластика.

    курс анестетиков, а также электростимуляция, криотерапия — лечение холодом — или массаж для избавления от болевых ощущений;

    антибиотикотерапия при инфицировании;

    общеукрепляющие, иммуностимулирующие средства;

    постельный режим с использованием ортопедических матрацев;

    ректификационные клизмы при переломах копчика;

    аппаратное вытяжение, применение петли Глиссона;

    лечебную физкультуру на завершающем этапе лечения;

    физиотерапия — магнит, фонофорез, мышечная электростимуляция- примерно через полтора месяца после получения травмы.

    Чтобы выявить «компрессионный перелом позвоночника» необходимо найти врача-профессионала. Он поставит точный диагноз и определит место деформации в области грудного или шейного отдела.

    Рентген перелома позволит исключить другие виды поражений позвоночника, наличие опухолей и т.д. МРТ (магнитно-резонансная томография) более точно определит особенность повреждений.

    Денсинометрия. Если пациент женщина, то необходимо провести данную процедуру. Это поможет определить наличие и степень остеопороза.

    Осмотр врача-невролога. У пациента проверяют деятельность нервной системы, функции нервных окончаний, спинного мозга и т.д.

    При КПП, полученном в результате механической травмы, как правило, вызывается скорая помощь. В случае осложнений онкологии или остеопороза, патология может быть выявлена случайно при обследовании пациента на другие заболевания, либо больной обращается к врачу с жалобами на боль в спине.

    Переломами позвонков занимается врач ортопед или травматолог. Первая консультация с доктором заключается в осмотре и опросе пациента. После врач устанавливает предварительный диагноз, который требует подтверждения (либо опровержения) по результатам диагностики.

    Обследование при подозрении на компрессионный перелом тела позвонков предполагает прохождение аппаратных методов диагностики.

    1. Рентгенография (боковой и прямой снимок). По полученному снимку специалист может определить, какие позвонки подверглись повреждению, квалифицировать перелом и установить наличие осложнения, связанные с костно-суставной системой.
    2. Компьютерная томография. Процедура необходима для получения более точных данных о травмировании позвоночного канала и ближайших органов.
    3. Миелография. Дополнительный метод исследования спинного мозга на наличие возможных повреждений.
    4. МРТ. Процедура проводится при тяжелых переломах, сопряженных изменением структуры всего позвоночного столба.
    5. Денситометрия. Диагностический метод, применяемый при компрессионном переломе позвоночника у пожилых людей, с подозрением на остеопороз, а так же на наличие метастаз.

    Диагностика позволяет выявить патологию, максимально точно определить ее характер, установить причины и обнаружить осложнения. В экстренных случаях обследование может включать только рентген. Однако, после оказания первой помощи больной все равно проходит полную диагностику.

    Диагностика компрессионного перелома позвоночника начинается с визуального осмотра пациента, пальпации поврежденного места и сбора анамнестических данных. Подтвердить подозрения специалиста помогут следующие исследования:

    • Рентгенография. Дает информацию о строении позвоночного столба. Рентген в прямой и боковой проекциях позволяет уточнить количество поврежденных позвонков и высоту.
    • МРТ. Дает сведения о состоянии спинного мозга, связках и хрящевых прокладках. Магнитно-резонансную томографию назначают и при подозрении на онкологию.
    • КТ. Позволяет получить детальные изображения поврежденных тканей.
    • Миелография. Дает информацию о ликворопроводящих путях спинного мозга.
    • Радионуклидный метод применяется в случае патологического перелома, вызванного внутренними нарушениями в организме. Радиоактивные индикаторы дают информацию о функциональной активности органа и выявляют опухолевые очаги.
    • Денситометрия. Дает информацию о плотности костной ткани и применяется с целью выявления остеопороза.
    • ЭКГ. Помогает оценить работу сердца. Назначается при компрессионном переломе грудного отдела.
    • Неврологические тесты. Дают информацию о функционировании нервов и спинного мозга.
    КТ

    Определить вид и степень тяжести патологии поможет МРТ

    ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Мумие при грыже шейного отдела позвоночника

    Реабилитационный период

    Реабилитационные меры после лечения компрессионного перелома позвонка грудного отдела направлены не только на улучшение состояния позвоночника, но и на тренировку мышц тела. За длительный период ограниченной подвижности они значительно ослабевают. Именно поэтому важно пройти курс лечебной физкультуры и посещать сеансы физиотерапии, которые назначит врач. Также рекомендуется записаться в бассейн – плавание очень быстро и бережно восстанавливает мышцы, возвращая им тонус. Полезно посещать массажи.

    Заметим, что 100% гарантии избежать появления компрессионного перелома позвонка грудного отдела не существует. Однако снизить риск его возникновения можно. Для этого следует соблюдать следующие меры профилактики:

    • правильно питаться, наполняя рацион продуктами, содержащими кальций (сыр, яйцо, сметана и т. д.);
    • как можно больше двигаться, давать умеренную физическую нагрузку телу;
    • своевременно и регулярно посещать врачей;
    • зимой носить устойчивую обувь;
    • отказаться от употребления алкоголя и курения.

    Восстановление после травм спины

    Шаг 1. Важно понимать степень повреждения спины и со всем вниманием отнестись к ее состоянию. Не стоит переоценивать свои силы и надеяться, что все пройдет самостоятельно.

    Шаг 2. При появлении серьезных симптомов, говорящих о развивающихся осложнениях, требуется срочно обратиться к врачу.

    Шаг 3. Во время восстановительного периода нужно больше отдыхать, соблюдать постельный режим.

    Шаг 4. Важно отказаться от любых физических нагрузок, пока врач не скажет, что организм полностью здоров. К сожалению, после серьезных травм не всегда есть возможность вернуться к тяжелому спорту.

    Шаг 5. Рекомендуется регулярно посещать кабинеты физиотерапевта или массажиста – оздоровительные и лечебные процедуры помогут быстрее восстановиться.

    Шаг 6. Требуется следить за осанкой, не перегружать позвоночник.

    Шаг 7. Чтобы унять боль, требуется принимать обезболивающие препараты. Важно помнить, что они не лечат, а лишь снимают симптом.

    Шаг 8. При необходимости стоит обратиться к хирургам с целью проведения операции на позвоночнике.

    После того, как поставлен диагноз, пациент сразу же задумывается: чем опасен компрессионный перелом позвоночника. Эта патология, даже в легкой степени повреждения оставляет последствия, поскольку позвоночный столб является основанием всего скелета, через него проходит множество нервных волокон и окончаний. Весь опорно-двигательный аппарат работает от рефлексов, поступающих к месту через позвоночный канал.

    Компрессионный перелом позвоночника рентген

    Наиболее тяжелым считается перелом позвонковых тел шейного отдела, в особенности, если травмированию подвергся V позвонок. Через данную область проходит множество кровеносных сосудов и каналов ЦНС. Если происходит травмирование позвонков шейного отдела, может развиться нестабильность сегментарна, так же не исключается смерть человека.

    Еще одной тяжелой формой КПП считается поражение трудного отдела. После травмы у пациента происходят дегенеративные процессы, провоцирующие остеохондроз или артроз. Полностью патология не излечивается, поэтому больного длительное время после лечения может беспокоить сильная боль, где находится застарелый перелом.

    По мнению ортопедов и врачей – травматологов, после КПП у пациентов могут наблюдаться разные виды осложнений:

    • патологии неврологического характера (особенность расстройства зависит от расположения сдавленных нервных окончаний);
    • деформация позвоночного столба кифотического типа (формирование горба);
    • сколиоз, радикулит
    • нарушение дыхательных функций;
    • формирование костноструктурных мозолей;
    • появление протрузий;
    • смещение органов расположенных в области таза;
    • разрастание по кроям позвонков костной ткани;
    • образование свищей и кистозных новообразований;
    • снижение подвижности хрящей и суставов;
    • межпозвоночная грыжа;
    • протекание цереброспинальной жидкости;
    • парализация конечностей.

    Последствия перелома позвонков в случае их компрессии зависят от множества факторов. Лечение и реабилитация не всегда может повлиять на процесс выздоровления, но при соблюдении рекомендаций врача и правильном подходе к самовосстановлению можно добиться положительных результатов даже при тяжелой форме травмы.

    При снижении высоты позвонка более чем на треть (2-3 степень компрессии) может развиваться сегментарная нестабильность – чрезмерная подвижность, «разбалтывание» поврежденного сегмента позвоночника. При нестабильности в поясничном отделе возникает люмбалгия (боль в пояснице) или люмбоишиалгия (боль в ноге и пояснице).

    При нестабильности в грудном отделе возникают боли в межлопаточной области, при нестабильности в шейном отделе – цервикалгия (боль в шее), к которой иногда присоединяется боль в плече и головная боль. Еще одним негативным последствием сегментарной нестабильности является ускорение дегенеративно-дистрофических процессов, развитие остеохондроза, артрозов межпозвоночных суставов, протрузий дисков и межпозвонковых грыж.

    После удара спины состояние больного характеризуется неровным дыханием, в некоторых случаях возможны его кратковременные остановки. Корсет и его составляющие после деформации некоторое время могут находиться в напряжении.

    Компрессионный перелом позвоночника рентген

    Также характеризуется затруднительным дыханием. Человек при компрессионном переломе не может совершать повороты из-за напряжения в спине. Также случаются такие симптомы как: нарушение нервной системы, боли в голове, рвота и тошнота.

    Осложнения компрессионного перелома могут быть куда более серьезными, чем это может показаться на первый взгляд. Выделим наиболее вероятные последствия:

    • остеохондроз;
    • радикулит;
    • паралич конечностей;
    • хроническая боль;
    • кифоз;
    • костная мозоль;
    • боковое искривление позвоночного столба;
    • кровоизлияние;
    • нагноение, проникновение инфекции;
    • образование кисты или свища.

    Даже несмотря на правильное и своевременное лечение переломы позвонков далеко не всегда проходят бесследно. Достаточно часто встречаются неврологические нарушения. Наблюдаются они преимущественно при смещении позвонка сзади. В этом случае происходит защемление нервных окончаний, спинного мозга и кровеносных сосудов.

    Неврологические расстройства могут возникнуть как сразу после травмы, так и через некоторое время спустя. Проявляются они в виде болевого синдрома и утраты чувствительности в руках и ногах.

    В тяжелых случаях возможно развитие сегментарной нестабильности. В этом случае позвоночный столб либо сильно «разбалтывается», либо приобретает слишком высокую подвижность. Проявляется сегментарная нестабильность в виде болезненности в нижней части спине с иррадиацией в нижние конечности. При физических нагрузках неприятные ощущения усиливаются, а в состоянии покоя, наоборот, утихают.

    В случае перелома шейного отдела боль охватывает шейную и плечевую область. Повреждения в этой зоне провоцируют появление головных болей. При неправильном срастании позвонков возможно формирование кифотического искривления. При множественных переломах и значительном смещении позвонков, особенно при остеопорозе, возможно образование горба.

    Кифоз сопровождается изматывающими болями. Грудная клетка уменьшается в объеме. Это приводит к изменению местоположения внутренних органов и, как следствие, появлению одышки, повышенной утомляемости, расстройств пищеварения.

    После травмы больному назначается строгий постельный режим. В случае сдавливания спинного мозга этот период достаточно продолжительный. Это чревато развитием пролежней, запоров вздутия живота, застойной пневмонии.

    В восстановительный период практикуется применение тех же методов, что и при консервативном лечении переломов позвоночника, т. е.:

    • медикаментозную терапию;
    • ношение ортопедического корсета;
    • щадящий образ жизни;
    • ЛФК;
    • массаж;
    • физиотерапевтические процедуры.

    Компрессионный перелом позвоночника рентген

    Их характер и продолжительность врач определяет индивидуально. Поэтому если ЛФК изначально носит щадящий режим, то по мере восстановления пациента переходят к более активным занятиям лечебной физкультурой. Величину нагрузки и продолжительность занятий увеличивают постепенно, строго следя за состоянием больного. На завершающих этапах лечения им предлагается:

    • одновременно сгибать ноги в коленных и тазобедренных суставах лежа на спине;
    • лежа на спине поднимать прямые ноги вверх, разводить их в стороны, а затем скрещивать их между собой;
    • выполнять упражнение «велосипед»;
    • отрывать грудь от пола и поднимать руки из положения лежа на животе;
    • ходить на коленях и пр.

    Если ходить после подобных травм можно в среднем через месяц, то сидеть не разрешается 4 и более месяцев.

    Также больным с переломом поясничного отдела позвоночника нужно внести определенные изменения в характер питания. Повседневный рацион рекомендуется обогатить продуктами, в которые присутствуют в большом количестве легкоусвояемый кальций, фосфор, витамины группы В (кисломолочные продукты, гречка, овсянка, овощи и пр.).

    На время лечения придется отказаться от алкоголя, жирной пищи, полуфабрикатов и фастфуда. Дрожжевая выпечка и кондитерские изделия в больших количествах так же не показаны, поскольку в течение восстановительного периода больной ведет малоактивный образ жизни. Энергетические затраты у него снижены, поэтому обильное поглощение высококалорийной пищи может привести к набору весу, поддерживать который ослабленному позвоночнику будет сложно.

    После окончания основного этапа восстановления пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение, которое не только положительно повлияет на состояние позвоночника и мышечного каркаса, но и поспособствует укреплению всего организма.

    При переломах поясничного отдела позвоночника давать прогнозы сложно. Если травма неосложненная, а пациент строго придерживается полученных от врача рекомендаций, особенно касающихся режима иммобилизации, переломы быстро заживают, а трудоспособность человека полностью восстанавливается.

    Но если при травме был поражен спинной мозг, особенно если диагностирован его разрыв, чувствительность ниже места поражения полностью и безвозвратно исчезает. Это приводит к параличу и нарушению работы тазовых органов.

    Классификация

    С учетом уровня поврежденияв травматологии и ортопедии выделяют переломы поясничного, грудного, шейного, крестцового и копчикового отделов позвоночника. Чаще всего возникают переломы нижнегрудного отдела, несколько реже встречаются переломы поясничного и верхнегрудного отдела. Компрессионные повреждения в шейном отделе наблюдаются достаточно редко.

    Компрессионный перелом позвоночника рентген

    С учетом изменения высоты позвонка различают 3 степени переломов:

    • 1 степень – уменьшение высоты позвонка менее чем на треть.
    • 2 степень – уменьшение высоты позвонка менее чем на половину.
    • 3 степень – уменьшение высоты позвонка более чем на половину.

    Компрессия позвоночника, возникшая вследствие перелома, имеет несколько типов квалификации: по степени сдавливания тел позвонков, по осложнениям и симптоматики, по характерным особенностям травмы.

    Так же в травматологии классифицируют патологию по месту повреждения позвонков, соответственно отделам позвоночного столба:

    • шейного или грудного;
    • поясничного;
    • крестцового или копчикового.

    Наиболее часто выявляется травмирование позвоночных тел грудного отдела и поясничного, поскольку именно на них ложится наибольшая нагрузка при движениях человека.

    Компрессионный перелом позвоночника разделяют по категориям в зависимости от характеристики повреждения, степени сдавливания, интенсивности симптомов, а также имеющихся осложнений. Для начала поговорим о классификации компрессии хребта по видоизменению позвонка:

    • Клиновидный. Позвонок сжимается только с одной стороны, образуя клиновидную форму. Узкая часть при этом обращена в сторону внутренних органов.
    • Компрессионно-отрывной. Одна часть позвонка отрывается от основного тела. Вследствие травмы позвонок имеет неровные края.
    • Осколочный. Позвонок оказывается разорванным на несколько частей. Возникают нарушения в работе спинного мозга и различного рода расстройства нервной системы.
    Перелом позвоночника

    Компрессионный перелом бывает осложненным и неосложненным

    В зависимости от локализации повреждения компрессионный перелом делится на такие группы:

    • шейный;
    • грудной;
    • поясничный;
    • крестцовый;
    • копчиковый.

    Компрессионный перелом позвоночника рентген

    Наиболее распространённым считается повреждение нижних позвонков грудного отдела. Перелом поясницы стоит на втором месте нашего рейтинга. А если говорить о компрессии шейной зоны, то это довольно редкое явление. Повредить крестцовую область невероятно сложно. Этот отдел представляет собой пять сросшихся позвонков. Для вызывающего перелом сдавливания придется приложить немалую силу.

    Консолидированным называют сросшийся перелом с образованием мозоли. При таком виде травме образуется разрыв или разрушение костной ткани. Перелом бывает закрытым и открытым. Первый вариант повреждения можно определить только после рентгенографии. При открытом переломе повреждаются не только кости, но также мышцы и кожные покровы.

    Отдельно стоит отметить декомпрессионный перелом позвоночника. Для патологии характерно повреждение структуры хребта и отдельных его элементов (мышечные волокна, межпозвоночные диски, отростки и иные связующие элементы, в том числе и спинной мозг).

    С учетом уровня повреждения выделяют переломы поясничного, грудного, шейного, крестцового и копчикового отделов позвоночника. Чаще всего возникают переломы нижнегрудного отдела, несколько реже встречаются переломы поясничного и верхнегрудного отдела. Компрессионные повреждения в шейном отделе наблюдаются достаточно редко.

    Оцените статью
    news707