Разрыв связок стопы симптомы и лечение, последствия фото и видео

Анатомия стопы и голеностопа

Стопа человека является частью тела, с помощью которой создается опора, удержание равновесия, передвижение. Она состоит из костей, связок и мышц и способна выдержать большой вес. Четвертая часть всех костей тела человека находится в стопе. Передняя ее часть состоит из костей плюсны, в состав которой входят пять костей и пальцев, задняя же состоит из костей предплюсны – таранной, пяточной, ладьевидной и трех клиновидных костей.

Голеностопный сустав дает сильную опору скелету ног человека. Он состоит из костей голени, малой и большой берцовой кости, латеральной лодыжки и таранной кости, которые соединяются, фиксируются и удерживаются в нужном положении с помощью связок. Кроме того, кости обматываются мышцами, которые подразделяются на тыльные и подошвенные.

https://www.youtube.com/watch?v=_ziFfPD0LZg

Стопа, которая обеспечивает правильную походку и первой принимает на себя удары при ходьбе, испытывает значительную нагрузку, поскольку выполняет функции амортизатора. Эта часть нижней конечности – сложная конструкция, состоящая из четырех костей. Сложный сустав, имеющий блоковидную форму, образуют большеберцовая, малая берцовая, таранная, пяточная кости.

Поскольку этот сустав производит много разнообразных движений, эта конструкция очень серьезно крепится связками сзади, с внутренней и наружной стороны. Такие фиксирующие тяжи состоят из плотной соединительной ткани. Они защищают голеностопный сустав от чрезмерной нагрузки и обеспечивают его естественное положение, не позволяя сместиться твердой опоре мягких тканей нижних конечностей.

Нижние конечности человека состоят из таких суставов, как: тазобедренный, голеностопный, коленный. Связки этих суставов – это образования из соединительной ткани. Основной их задачей является соединение и скрепление в правильном положении разных частей ноги, что способствует правильно выполнять главную, опорно-двигательную функцию. Поэтому повреждение связок, а тем более их разрыв, приводит к тому, что движения ограничены, человек теряет трудоспособность.

Голеностопный сустав дает сильную опору скелету ног человека. Он состоит из костей голени, малой и большой берцовой кости, латеральной лодыжки и таранной кости, которые соединяются, фиксируются и удерживаются в нужном положении с помощью связок.

Кроме того, кости обматываются мышцами, которые подразделяются на тыльные и подошвенные.

Голеностоп способен выдерживать значительные нагрузки, если не нарушается его стабильное положение в результате ослабевания мышц или резкого подворачивания ступни, приводящего к растяжению связок.

Нижние конечности человека состоят из таких суставов, как: тазобедренный, голеностопный, коленный. Связки этих суставов – это образования из соединительной ткани.

Основной их задачей является соединение и скрепление в правильном положении разных частей ноги, что способствует  правильно выполнять главную, опорно-двигательную функцию.

Поэтому повреждение связок, а тем более их разрыв, приводит к тому, что движения ограничены, человек теряет трудоспособность.

Анатомия стопы и голеностопа

Растяжение связок стопы является распространенной травмой. В большинстве случаев она связана с анатомическими особенностями опорно-двигательного аппарата. Сустав включает в себя несколько костей, которые соединены между собой связками. Часто повреждаются мягкие ткани, которые находятся рядом с таранной или пяточной костью.

Связки стопы, на которые приходится основная нагрузка в процессе ходьбы, не отличаются прочностью: достаточно оступиться, удариться ногой о твердый предмет или неудачно приземлиться после падения или прыжка – и волокна растягиваются, причиняя невообразимую боль и сковывая движения. Справиться с последствиями подобной травмы при растяжении связок на ноге самостоятельно не представляется возможным: пострадавшему требуется помощь врача – травматолога или хирурга.

Многие совершают ошибку при получении растяжении связок, когда откладывая визит к специалисту «на потом»: поступая подобным образом, они создают предпосылки для развития серьезных осложнений, затрудняющих процесс восстановления после травмы.

Медики не устают напоминать о том, что время – не союзник в подобной ситуации: отказ от посещения больницы еще никому не принес пользы, один лишь вред, который становится тем очевиднее, тем дольше человек тянет с визитом к специалисту.

Любая травма способна привести к инвалидизации, и растяжение связок стопы – не  исключение, поэтому не стоит игнорировать тревожные симптомы в надежде на то, что «поболит и пройдет»: за промедление придется расплатиться собственным здоровьем.

Часто причиной потери двигательной функции становятся порванные связки на ноге.

Это болезненная травма, которая требует незамедлительного оказания первой помощи и обязательного визита к врачу травматологу.

В самых тяжелых случаях, для устранения разрыва требуется госпитализация и хирургическое вмешательство. Успешное выздоровления зависит от своевременной терапии и проведения реабилитационных мероприятий.

С проблемой порванных связок на ноге сталкиваются достаточно часто. Основная причина разрыва сухожильно-связочного аппарата колена или голеностопа является травма.

https://www.youtube.com/watch?v=L2wMWoHtYwM

Падение, удар, резкое прекращение движения – всё это может привести к повреждению связок. Возраст, пол, род занятий не имеет особого значения, поскольку от травмы никто не застрахован.

Тем не менее чаще всего за лечением с данной патологией обращаются профессиональные спортсмены.

Разрыв связок стопы симптомы и лечение, последствия фото и видео

Предрасполагающими факторами считаются частые растяжения сухожильно-связочного аппарата, ослабленная мышечно-сухожильная система ног, избыточный вес, эндокринные нарушения (в частности, сахарный диабет).

Растяжение связок голеностопного сустава – наиболее распространенная форма травматизации голеностопа.

Особенно повышает риск растяжения давление, которое приходится именно на эту область от всей массы тела. Также к факторам риска можно отнести неудобную обувь с высоким подъемом или высокими каблуками, подобные травмы встречаются у 80% женщин хотя бы раз в жизни.

Растяжение связок голеностопа

На сегодняшний день медики склонны выделять целые группы факторов риска, которые могут спровоцировать растяжение связок. К таковым относятся:

  • Высокий (по анатомическому строению) свод стопы;
  • Мышечный дисбаланс, проявляющийся в низком тонусе и дистрофии, атрофии определенных мышц, которые не справляются с возложенной на них нагрузкой;
  • Слабый связочный аппарат. В этом случае учитывают аномальную размягченность связок, их высокую эластичность;
  • Несимметричность длины конечностей (в случае, если одна нога короче другой);
  • Наличие в анамнезе травм голеностопа (вывихов, разрывов, растяжений и т.д.)

Зачастую растяжению уделяют недостаточно внимания те, кто его пережил, не догадываясь, что связочные волокна в результате повреждения могут воспаляться, образовывать микроразрывы, дегенерацию. Все это, в конечном счете, перейти на проблемы не только с мышечно-связочным аппаратом, но и на сам сустав.

Однако если вовремя обратиться к врачу, заявив о последствиях после травмы, то растяжение, как правило, проходит после некоторого периода отдыха и покоя, снижения нагрузок, ношения удобной обуви. Сустав возвращает естественную подвижность, не воспаляясь и не травмируясь.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Киста мениска коленного сустава лечение

Из-за высокой подвижности связочного аппарата стопы, человек подвержен повышенной травматичности нижних конечностей. Стопа берет на себя основную нагрузку при ходьбе, беге, занятиях активным спортом. Любая степень травмы стопы приводит к последствиям – хромоте.

Растяжение связок стопы – наиболее распространенное повреждение, с которым люди обращаются к специалистам. Оно требует грамотного лечения и выполнения всех рекомендаций врача.

Разрыв связок стопы симптомы и лечение, последствия фото и видео

Чтобы правильно себя вести при растяжении и вовремя начать лечение, нужно знать его причины и симптомы.

Растяжение связок стопы связано с механическим воздействием на голеностопный сустав. Чаще всего разрыв касается именно внешней стороны стопы, где расположено 4 связывающих элемента. Каждый из них довольно легко разрушается при действии скручивающий силы.

Такое происходит, например, если встать на ребро стопы. Тяжесть травмы оценивается по количеству растянутых и разорванных волокон. Худший расклад, когда растяжение связок стопы сочетается с повреждением мышечных волокон.

Довольно легко такое состояние перепутать с переломом костей.

Многие люди сталкиваются с растяжением связок стопы. Это одна из самых распространенных травм. Она возникает из-за неудачного движения, падения, неосторожного поворота ноги. Часто растяжение сочетается с вывихами, разрывами связок, сухожилий, мышц.

Травма связана с тем, что именно на стопу и ее свод приходится максимальная нагрузка веса тела. Растяжение вызывает потерю двигательных функций конечностей.

Связки в организме выполняют следующие функции:

  • соединяют кости в суставах и внутренние органы;
  • фиксируют части тела;
  • направляют движения конечностей.

Разрыв связок стопы симптомы и лечение, последствия фото и видео

От разрыва страдают не только сами связки, но и сустав, который они сцепляют. Из-за этого нарушается подвижность и положение костей или органов.

Существует 2 основные причины травмы:

  • Дегенеративная. Лицам старше 40 лет стоит проявлять особую бдительность и не совершать резких движений, так как с возрастом связки истончаются. Ослабевшее кровоснабжение хуже питает ткани необходимыми веществами, а остеофиты на костях мешают нормальной подвижности.
  • Травматическая. Объясняется исключительно механическим воздействием на связку. Случается в результате неловкого движения или падения.

В свою очередь, травматическое растяжение или разрыв наступают в следующих случаях:

  • резкое торможение во время быстрого бега;
  • спотыкание;
  • поднятие тяжестей;
  • удар в сустав.

Растяжение связок стопы – наиболее распространенное повреждение, с которым люди обращаются к специалистам. Оно требует грамотного лечения и выполнения всех рекомендаций врача.

Чтобы правильно себя вести при растяжении и вовремя начать лечение, нужно знать его причины и симптомы.

Если большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата можно предотвратить с помощью профилактических мер и здорового образа жизни, то травмы ног – недуг непредсказуемый и предугадать его сложно. Особенно страдают ноги при разрыве так называемых связок. О том, что это за явление, и поддается ли оно лечению, можно узнать из материала, изложенного ниже.

Разрыв связок стопы симптомы и лечение, последствия фото и видео

Первую помощь необходимо оказать как можно быстрее после возникновения травмы голеностопного сустава. В противном случае велик риск усугубления клинической картины и развития первичных осложнений. Первая помощь при разрыве связочного аппарата голеностопа:

  • Обездвижить конечность. Для этого накладывается тугая повязка из эластичного или обычного бинта, можно наложить шину, изготовленную из подручных материалов;
  • Ноге следует придать возвышенное положение, подложить под нее мягкий валик. Это препятствует нарастанию отечности;
  • Наложить холодный компресс или пузырь со льдом на область поражения. Холод помогает уменьшить болевые ощущения, отек и гематому;
  • Принять таблетку любого обезболивающего средства, при этом необходимо учитывать наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств.

Пострадавшего необходимо доставить в травматологический пункт самостоятельно или вызвать Скорую помощь.

Фото разрыва связок голеностопного сустава

  • Болевой синдром;
  • Отечность в области голеностопного сустава;
  • Гематома;
  • Нарушение подвижности в суставе;
  • Гиперемия кожных покровов;
  • Местная гипертермия (горячая кожа в области повреждения).
Патологический признак разрыва 1 степени тяжести 2 степени тяжести (частичный) 3 степени тяжести (полный)
Повреждение связки Растяжение и нарушение целостности небольшого количества волокон соединительной ткани Нарушение целостности половины всех соединительно-тканных волокон Все волокна разорваны, концы связки не имеют общих точек соприкосновения
Болевые ощущения Слабо выраженные, усиливаются при движении и ходьбе Резкие, не стихают длительное время Интенсивные и нестерпимые
Отечность Небольшой отек в месте разрыва Припухлость вокруг голеностопа Распространение отека выше и ниже суставного сочленения
Гематома Чаще всего отсутствует Наличие небольшого кровоподтека Обширная гематома
Двигательная активность конечности Сохранена, но болезненна Сильно затруднена Передвижения и активные движения стопой невозможны

Разрыв связок голеностопного сустава требует адекватного лечения, которое поможет предупредить усугубление разрыва и развитие осложнений. Виды лечения порванных связок на голеностопе включает в себя: консервативную терапию и хирургическое лечение. Какое лечение проводить в конкретном случае? Это зависит от тяжести течения патологического процесса.

При разрыве 1 степени тяжести показана консервативная терапия, которая включает:

  • Криотерапия – лечение холодом. Применяются различные способы местного охлаждения;
  • Тугое бинтование с помощью эластичного бинта или тейпа;
  • Обездвиживание конечности на первые несколько суток;
  • Применение обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств (таблетки, мази).
Гематома и опухоль при разрыве связки стопы

Фото. Гематома и опухоль при разрыве связки стопы

Профилактика растяжений

После того, как гипс был окончательно удален, проводится физиотерапевтическое лечение, а также очень полезно назначение упражнений ЛФК (лечебной физической культуры). Именно физкультура помогает разработать тот сустав, который был поврежден.Профилактику вывиха ноги целесообразно разделить на три равнозначных этапа:

  • На первом этапе профилактики очень важными являются движения в коленном, а также тазобедренном суставах поврежденной конечности. Благодаря регулярным движениям намечается значительное улучшение снабжения конечности кровью, а также модификация тонуса всех без исключения мышц ноги. Если специалист в рамках первого этапа профилактики разрешит пострадавшему перемещаться в гипсовой повязке, то человек обязательно должен наблюдать за тем, чтобы стопа была правильно поставлена. Это делается во избежание закрепления неправильного положения ноги, что в будущем может спровоцировать необходимость осуществления оперативного вмешательства;
  • Второй этап лечения (когда уже снят гипс) заключается в том, что пациент должен уделять особенное внимание тренировке именно тех мышц, которые укрепляют свод ноги. Если произошел вывих стопы, для поддержания ноги следует использовать исключительно ортопедические стельки

    Они называются супинаторами

    После завершения второго и в начале третьего этапа пострадавший может приступать к очень осторожному восстановлению рессорной деятельности ноги. С этой целью необходимо осуществлять не очень большие прыжки и всевозможные подскоки

    Рекомендуется делать это на мягкой поверхности (на ковре или специальном мате);

  • В рамках третьего этапа профилактики необходимо добиться восстановления полноценной двигательной активности ноги. Этого можно достичь при помощи специальных гимнастических упражнений и лечебной физкультуры

    Важно на всем протяжении профилактики ни на шаг не отдаляться от тех инструкций, которые были даны специалистом. Это позволит рассчитывать на максимально быстрое выздоровление и приведение ноги в норму

Положительного эффекта можно добиться и при осуществлении гимнастики пассивного типа, при которой пострадавший сохраняет неподвижность ноги, но одновременно с этим напрягает мышцы именно в том участке, который оказался травмированным. Регулярное выполнение подобных упражнений в значительной степени модифицирует кровообращение и поддерживает мышечный тонус, тем самым предупреждая мышечную атрофию.

Дополнительными и не менее важными мерами в рамках профилактики вывихов ноги следует считать:

  • Оптимально составленный рацион, который включает в себя обогащенные кальцием и витаминами продукты;
  • Частые, но щадящие физические нагрузки.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Ревматизм суставов: симптомы и лечение

Не менее внимательно нужно относиться к выбору удобной обуви. Она должна быть не только удобной: на плоской подошве, достаточно просторная; но ещё и правильной – как минимум, речь идёт о специальных ортопедических стельках.

Таким образом, вывих ноги чреват серьезными осложнениями и нуждается в быстром и квалифицированном лечении, которое даст возможность избежать повторения проблемы в будущем. Не менее важна профилактика и реабилитация, которая позволит ускорить выздоровление после полученной травмы ноги.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

5 самых популярных диет для быстрого похудения

К сожалению, вести себя осторожно люди начинают лишь после того, как уже однажды получили травму. Те, кто испытал болезненность и дискомфорт при вывихе, понимают всю серьезность ситуации и стараются беречь свои ноги

alt

Важно понимать, что травмы конечностей зачастую приобретают хроническую форму, и проблема остается на всю жизнь. Вот почему необходимо соблюдать меры предосторожности при любых передвижениях: . В зимний сезон следует носить только удобную обувь с нескользкой подошвой. При ношении каблуков походка должна быть неспешной, нужно все время смотреть под ноги. Нельзя бежать вдогонку за транспортом даже в том случае, когда катастрофически не хватает времени

Особенно это касается тех людей, которые не занимаются спортом. При спуске по лестнице следует держаться за поручни и смотреть на ступеньки. Нельзя прыгать с вокзальной платформы или с других высоких мест.

  • В зимний сезон следует носить только удобную обувь с нескользкой подошвой.
  • При ношении каблуков походка должна быть неспешной, нужно все время смотреть под ноги.
  • Нельзя бежать вдогонку за транспортом даже в том случае, когда катастрофически не хватает времени. Особенно это касается тех людей, которые не занимаются спортом.
  • При спуске по лестнице следует держаться за поручни и смотреть на ступеньки.
  • Нельзя прыгать с вокзальной платформы или с других высоких мест.

Сколько заживает вывих голеностопа? Сроки восстановления зависят от тяжести травмы и составляют:

  • легкая – около двух недель;
  • средняя – около месяца;
  • тяжелая – от двух месяцев до полугода.

После полного восстановления не стоит сразу приступать к интенсивным физическим нагрузкам. А чтобы вновь не столкнуться с подобной травмой, необходимо:

  • не спешить во время ходьбы в обуви на каблуках;
  • зимой не носить обувь со скользкой подошвой;
  • спускаясь по ступенькам, смотреть вниз и держаться за перила, не перескакивать через несколько ступенек;
  • не прыгать с высоты без специальной физической подготовки и умения группироваться.

Для предотвращения возможных травм голеностопа можно выполнять простые упражнения:

  1. Летом ежедневно ходить босиком, желательно по песку или гальке.
  2. Регулярно ходить на внешней и внутренней стороне стопы, дома лучше отказаться от тапочек.
  3. Периодически делать стопами круговые движения.
  4. Тренировать икроножные мышцы (встать носками на небольшое возвышение, чтобы пятки могли свободно свисать, подниматься вверх на носках, медленно опускаться вниз).
  5. Прыгать через скакалку.
  6. Разбрасывать по полу мелкие предметы и подбирать их пальцами ног.
  7. Можно катать по полу босой ногой легкую гантель или бутылку с водой.

Если восстановление голеностопного сустава идет слишком медленно, не стоит воздействовать на него массажем или компрессами. Лучше перестраховаться и еще раз обратиться к грамотному специалисту.

Избегать резких движений плечевого сустава в течение короткого времени после снятия гипса.Применять холодные компрессы для уменьшения отека.Фармакологическое лечение, которое заключается в приеме противовоспалительных препаратов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Стадии гипертонической болезни и риски

Если боль интенсивная, можно попросить врача выписать анальгетики. Препарат «Нурофен Плюс» необходимо принимать через каждые 6 часов по 15 мл.Совершать терапевтические процедуры. Они способствует обезболивающему и противовоспалительному действию (криотерапия), восстановлению поврежденных мягких тканей (магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук), увеличивают массу и силу мышц (электростимуляция), улучшают кровоснабжение и питание тканей (вихревая ванна для верхней конечности).

Выполнять лечебные упражнения в начальной стадии реабилитации лучше всего с психотерапевтом. Необходимо подобрать легкие манипуляции без нагрузки на больной сустав, например: изометрические упражнения и задачи на растяжку, стимулирующие нервно-мышечную ткань.

Постепенно вводятся упражнения на упор, укрепляющие силу мышц и улучшающие стабильность, эластичность мягких тканей. На последнем этапе лечения используются упражнения для всей верхней конечности, увеличивающие силу, контролирующие движение и работу, улучшающие динамику движений плечевого сустава.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Артроз мелких суставов стопы лечение

Окончательное излечение повреждение, полученных во время вывиха, производится в четыре этапа после осуществления вправления.

  1. Первый этап заключается в предоставлении суставу полной иммобилизации, устранении болей и воспаления для обеспечения рубцевания поврежденного связочного аппарата. Лечение на данном этапе длиться около месяца. На всем его протяжении пострадавший постоянно должен носить повязку Дезо. Обязательно выполнение различных упражнений запястьем и кистью. Данная физическая нагрузка обеспечит нормальный кровоток в поврежденной конечности, будет поддерживать мышцы кисти, предплечья и плеча в тонусе. При сильных болях устранять их с помощью болеутоляющих препаратов, прописанных врачом.
  2. Во втором этапе лечения необходимо полностью исключить иммобилизацию плеча и приступить к восстановлению его витальных функций. Длительность этого периода составляет от двух до трех недель. Постепенно необходимо увеличивать нагрузку, так как сначала лечение движения в суставах должно осуществлляться с помощью упражнений быть малой амплитуды. После проведения тренировки нужно прикладывать лед к травмированной руке, так как может появиться отечность или же легкая припухлость в области сустава. Для скорейшего выздоровления необходимо продолжать носить мягкую повязку.
  3. Третий этап лечения заключается в укреплении мышц плеча и надплечья после перенесенного вправления. Он длиться около 100 дней. На этой стадии показаны активные движения, так как сустав уже пришел в тонус после проведения предыдущего этапа. В первую очередь нужно восстановить функционирование мышц-сгибателей, отводящих и проворачивающих мышц. Данные упражнения направлены на лечение, поддержку и предотвращение повторного вывиха плеча. Необходимо выполнять движения, которые будут отличаться отягощением и сопротивлением. Также нужно постепенно отказываться от ношения повязки.
  4. Четвертый этап наиболее продолжительный, он длится от полугода до года и направлен на лечение и восстановление движений в полной мере. Данный этап является наиболее важным для спортсменов, которые хотят возобновить свою профессиональную карьеру. Упражнения для данного этапа нужно тщательно подбирать с личным тренером. Единственным их отличием, в сравнении с предыдущим этапом, является увеличение амплитуды движений и появление дополнительных нагрузок.

Особенности современного лечения

Что делать при разрыве связок голеностопа? Лечение надрыва связок голеностопного сустава следует начинать еще на доклиническом этапе. Первая помощь после травмы при подозрении на нарушение целостности сухожилий состоит в грамотной иммобилизации места повреждения. Подобные мероприятия реализуются путем наложения на больной сустав шины или тупой повязки, которая предупредит появление обширной гематомы, снизит болевые ощущения и устранит вероятность возникновения осложнений.

Первая помощь при разрыве связок голеностопа дает возможность сократить период реабилитации и возобновления нормальной функции сочленения. В последнее время в качестве иммобилизационного средства все чаще используются специальные ортезы из пластика, ткани или металла, которые просты в использовании и удобны в наложении. Кроме этого, данный вид фиксации очень легко снимается, что позволяет поддерживать гигиену тела на должном уровне.

Специальные ортезы очень удобны в использовании

Лечение надрыва связок голеностопа преследует несколько целей:

  • восстановление функциональности сочленения и целостности связок;
  • устранение болевых ощущений;
  • улучшение походки.

На практике такое лечение разрыва связок голеностопа реализуется путем наложения на пораженный сустав мешка со льдом или другого холода, что позволяет уменьшить отек, боль и гематому. Спустя две сутки холодовых процедур, их следует сменить тепловыми методами терапии, что проще всего сделать с помощью подогретых семян льна, теплого песка и тому подобное.

Разрыв связок стопы симптомы и лечение, последствия фото и видео

Перед тем как лечить разрыв связок голеностопа, необходимо провести тщательную диагностику и определить характер повреждений. Это даст возможность специалистам назначить пациенту единственную верную терапию, направленную на быстрое выздоровление и возобновление подвижности в суставе. В большинстве клинических случаев при травмах подобного рода врачи выписывают потерпевшим гель или мази при разрыве связок голеностопа, в состав которых входит нестероидный противовоспалительный компонент, способствующий ликвидации местных проявлений воспаления.

В травматологии выделяют несколько видов разрывов связок голеностопного сустава. Классификации составляются по определенным признакам: степень повреждения тканей связки и вид связки, которая была повреждена. Наиболее известна широкой аудитории классификация по степени тяжести повреждения связочного аппарата. Следует отметить, что каждый вид разрыва имеет свои особенности.

Причины и факторы риска

Чаще всего человек получает травму, подвернув ногу внутрь.

Помимо прямой причины появления растяжения, существует также перечень факторов риска:

  • аномалии развития опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, косолапость и др.);
  • заболевания голеностопного сустава (артроз);
  • возрастные изменения сустава;
  • слабая фиксация спортивного снаряжения (плохо зашнурованные или закреплённые ролики, коньки, лыжные ботинки);
  • ношение неудобной или неустойчивой обуви, особенно на длинном каблуке или шпильке;
  • избыточная масса тела;
  • слабость связочного аппарата;
  • перенесённые травмы.

Аномалия целостности мышц, связок происходит из-за воздействия большой нагрузки. Выделяют ряд основных факторов возникновения разрыва:

  • Большая нагрузка может вызвать сильное растяжение тканей с последующим их разрывом.
  • Перелом кости.
  • Вывих.

Причины, вызывающие деформацию связок:

  • Прямая травма конечности — ушиб, удар проникающее ранение.
  • Постоянная физическая нагрузка – занятия спортом, профессиональная деятельность.
  • Чрезмерный вес тела.
  • Неудачное падение на ногу, находящуюся в неестественном положении.
  • Прыжки с высоты.

Пожилые люди и больные, у которых диагностированы болезни, характеризующиеся дегенеративно-дистрофическими процессами, чаще других получают полный разрыв связок ноги. Так как в этих случаях происходит снижение эластичности связок.

Категорически запрещается использовать сухое или влажное тепло вначале лечения, особенно при оказании первой помощи. Применение грелок, средств с разогревающим действием, в том числе спиртовых растираний, станет причиной прогрессирования воспалительного процесса, усиления болей.

Разрыв связок стопы симптомы и лечение, последствия фото и видео

Массаж, динамические упражнения показаны только после проведения основного лечения. Нельзя разрабатывать еще окончательно не восстановившиеся связки, превозмогая боль.

Массаж голеностопа разрешен только после восстановления функций сустава.

Связки – это крепкие фиброзные пучки ткани, соединяющие одни кости с другими. Они помогают удерживать правильное положение костей и сохранять стабильность суставов.

Все связки, расположенные вокруг голеностопного сустава, можно разделить на 2 группы:

  • латеральные – расположенные с наружной стороны ноги;
  • голеностопный сустав, вид снаружи
    Голеностопный сустав, вид снаружи. Нажмите на фото для увеличения
  • медиальные – расположенные с внутренней стороны ноги.
  • голеностопный сустав, вид изнутри
    Голеностопный сустав, вид изнутри

Чаще всего повреждения развиваются в латеральных связках, расположенных по наружной поверхности лодыжки.

Растяжение связок голеностопного сустава возникает при движениях стопы, которые выходят за пределы нормального диапазона.

Чаще всего подобное случается в результате Факторы риска

Падения, во время которого выкручивается стопа в голеностопе

Перенесенные ранее травмы лодыжки: если у вас уже было растяжение связочного аппарата или другие травмы голеностопа – риск повторного их развития увеличивается

Неудачного приземления на стопу после прыжка

Плохая физическая подготовка – недостаточная гибкость и сила мышц и связок, окружающих голеностоп, может увеличить риск травм при занятиях спортом

Занятий спортом, в котором требуются резкие повороты стопы – футболом, баскетболом или теннисом

Неподходящая обувь, которая не предназначена для занятий спортом

Ходьбы, бега или тренировки на неровной поверхности

Ситуации, когда другой человек по неосторожности наступил вам на ногу

Классификация повреждений

Растяжение на ноге зависит от выраженности проявлений. Различают 3 степени:

  1. I — сопровождается надрывом нескольких волокон. В месте повреждения отмечается незначительная отечность, небольшая болезненность. Пострадавший способен двигать ступней, ходить. При своевременной и грамотно оказанной помощи не требуется лечение.
  2. II — характеризуется полным разрывом отдельных волокон. Возникающая после получения травмы острая боль сохраняется несколько дней. В стопе ограничены движения, присутствуют отечность и гематома.
  3. III — наблюдается при полном поперечном разрыве связок (одной или нескольких). Как только получена травма, отмечается отечность конечности, образуется гематома.

Растяжение стопы может сопровождаться вывихом. Тогда в момент травмы слышен хруст.

В зависимости от степени растяжения связочного аппарата, повреждение делится на два вида:

  • Полный, при котором, если порвана связка на ноге пополам или она оторвалась от места крепления, то патология касается всех волокон связок и характеризуется полным.
  • К неполным относится частичный разрыв, при котором чаще всего диагностируют растяжение связок ноги. При этом происходит частичная потеря двигательной функции.

Также классифицируют травмы по причинам, приведшим к разрыву связки. Они могут быть также двух видов:

  • Дегенеративные – появляются в результате ухудшения циркуляции крови в мышцах и связках, что провоцирует их старение, износ и потерю эластичности. Данная патология встречается у людей преклонного возраста.
  • Травматические — возникают из – за воздействия на сустав всевозможных травматических факторов. К ним можно отнести: падение, резкие движения, удары, подъем тяжестей.

Данное заболевание в медицинской практике классифицируется и по степени тяжести разрыва связок, а также интенсивности повреждения тканей. В международной классификации выделяют три основные степени тяжести разрыва связки ноги:

  1. Первая – легкая степень, при которой возникают микроразрывы связок, а проходимость сосудов и нервных окончаний остается без изменений.
  2. Вторая — средняя степень характеризуется частичным разрывом суставных волокон.
  • Третья – тяжелая стадия. Ей свойственен полный разрыв связок сустава или их отрыв от костной ткани, а также повреждение мышечных покровов и суставной капсулы.

Что делать при разрыве связок нижней конечности? Какие симптомы возникают при таком повреждении? Как лечить порванные связки на ноге, какая доврачебная помощь должна быть оказана? Эти и многие другие вопросы часто беспокоят человека.

Для удобства диагностирования и выбора методов лечения травмы поделены на определенные группы. Основные критерии — степень повреждения тканей и клинические проявления. Разрыв связочного аппарата классифицируется следующим образом:

  • 1 степень
    . Незначительный надрыв отдельных волокон или сформированных из них пучков. Поврежденный голеностопный сустав хорошо прощупывается через кожу, объем движений нарушен слабо или полностью сохранен. Пациент способен непродолжительное время опираться на стопу, не ощущая выраженной боли;
  • 2 степень
    . Диагностируется надрыв большого количества соединительнотканных волокон. При пальпации пострадавший жалуется на болезненность, а сам сустав почти не прощупывается из-за нарастающей отечности. Симптоматика выражена значительно сильнее. Все попытки пострадавшего опереться на поврежденную ногу вызывают сильнейшую боль, сходную с возникающей при или переломах;
  • 3 степень.
    При таком повреждении происходит полный отрыв одной, а в некоторых случаях и нескольких связок от костного основания. Ощущения после
    разрыва связок голеностопа
    напоминают признаки перелома костей. Быстро формируется и гематома. Функциональная активность стопы снижена настолько, что упор на нее невозможен по нескольким причинам. Во-первых, это сильнейшая боль. Она настолько интенсивна, что пострадавший может потерять сознание. Во-вторых, серьезно нарушено анатомическое соотношение суставных элементов.

Независимо от выраженности симптоматики больному показана дифференциальная диагностика. Ее результаты помогут наиболее информативно оценить степень повреждения и количество развившихся осложнений.

Связки представляют собой плотные, крепкие образования из ткани, предназначенные для соединения костей. В процессе жизнедеятельности человека они несут большие нагрузки. Резкие, неловкие движения или падения, которые невозможно проконтролировать, могут спровоцировать растяжение, надрыв связок голеностопа, частичный разрыв связок или даже полный.

Для обеспечения необходимой устойчивости и подвижности голеностопного сустава используются 3 группы связок.

Они проходят по внешней и внутренней поверхности, а также между берцовыми костями, соединяя их между собой.

Разрыв связок стопы симптомы и лечение, последствия фото и видео

По степени тяжести и характеру повреждений связок голеностопа различаются следующие формы разрывов.

  1. Первая. Наиболее легкая форма. Ее другое название — растяжение связок. Наблюдается небольшое повреждение связок голеностопного сустава, волокна рвутся в единичных экземплярах. Сопровождается отечностью и покраснением кожных покровов. В процессе ходьбы появляется ноющая, но вполне терпимая боль.
  2. Вторая (средняя). Деформируется большее число волокон, однако функционально связки еще работают. Для нее характерны частичный разрыв связок и более серьезное растяжение. Налицо проблема с подвижностью сустава, да и повреждение связок голеностопного сустава в виде надрывов не такое уж редкое событие. Хождение вызывает сильнейшие болезненные ощущения, часто происходит и вовсе полное обездвиживание. Отечность, покраснение и припухлость — обычные явления для этой степени.
  3. Третья (крайняя). Самая тяжелая форма. Связки голеностопа разрываются окончательно, свойственные им функции не выполняются. Полностью утрачиваются двигательные способности. Огромный отек и кровоподтеки являются сопутствующими симптомами.

Такое повреждение, как разрыв дельтовидной связки голеностопного сустава (внутренней коллатеральной)  встречается не часто, но диагностировать его можно только по рентгенограмме.

Разрыв происходит в результате сложной травмы при внешнем завороте голеностопа и переломе малой берцовой кости.

Для устранения повреждения проводят под местной анестезией абдукцию стопы в голеностопе и сшивают волокна с помощью лавсановых нитей или используют местные ткани для пластики. При необходимости накладывают лангету из гипса на срок до 60 дней, а во время реабилитации назначают ношение ортеза, чтобы ограничить движения в суставе.

В голеностопе имеются также малоподвижные костные сочленения, они удерживаются за счет прослоек или тяжей из соединительной ткани – плотных синдесмозов в виде мембраны (перепонки).  При травме может произойти разрыв синдесмоза голеностопного сустава.

Разрыв связок стопы симптомы и лечение, последствия фото и видео

Причины:одновременное сгибание, отведение иротация голени наружу (резкие,некоординированные); сгибание, отведениеи ротация внутрь; перераз­гибание вколенном суставе; прямой удар по суставу.

Признаки.Общие проявления: разлитая болезненность,ограничение подвижности, рефлекторноенапряжение мышц, выпот в полость сустава,отеч­ность околосуставных тканей,гемартроз.

Диагностикаповреждений боковых связок.Основныеприемы — отведение и приведение голени.Положение больного — на спине, ногислегка разведены, мышцы расслаблены.Тест сначала проводят на здоровой ноге(определение индивидуальных анатомическихи функциональных особенностей). Однуруку хирург располагает на наружнойповерхности коленного сустава.

Другойохва­тывает стопу и область лодыжек.В положении полного разгибания в коленномсуставе врач бережно отводит голень,одновременно слегка ротируя ее кнаружи.Затем прием повторяют в положениисгибания голени до 150— 160°.

Изменениеоси поврежденной конечности более чемна 10—15° и расши­рение медиальнойчасти суставной щели (на рентгенограммах)более чем на 5—8 мм являются признакамиповреждения большеберцовой коллатеральнойсвязки. Расширение суставной щели болеечем на 10 мм свидетельствует о сопутствующемповреждении крестообразных связок.

Двойное проведение тес­та (в положенииполного разгибания и сгибания до угла150—160°) позволяет ориентироваться впреимущественном повреждениипереднемедиального или заднемедиальногоотдела большеберцовой коллатеральнойсвязки.

В положении полногоразгибания исследуют малоберцовуюколлатеральную связку и сухожилие двуглавой мышцы, в положении сгибания до160° — перед нелате­ральную частьсуставной капсу­лы, дистальную частьподвздошно-большеберцового тракта.

Всеэти образования обеспечивают стабильностьколенного сустава, которая нарушаетсяпри повреж­дении даже одного из них.

Диагностикаповреждений крестообразных связок.Тест«переднеговыдвижного ящика». Положениебольного на спине, нога согнута втазобедренном су­ставе до 45° и вколенном —до 80—90°.

Врач садится,прижима­ет своим бедром переднийотдел стопы больного, охватывает пальцамиверхнюю треть голени и мягко несколькораз совершает толчкообразные движенияв переднезаднем направлении (рис.

110, а)сначала без ротации голени, а затем приротации голени (за стопу) наружу до 15°и внутрь до 25—30°. При среднем положенииголени стабилизация коленного суставав основном (до 90%) осу­ществляется засчет передней крестообразной связки.

Смещение на 5 мм соответ­ствует Iстепени, на 6—10 мм — II степени, более 10мм — III степени (т. е. полно­му разрывупередней крестообразной связки).

ТестЛахмана (1976):положение больного на спине, нога согнутав колен­ном суставе до 160°. Врачохватывает левой рукой нижнюю третьбедра, ладонью правой руки, подведеннойпод верхнюю треть голени, мягко и плавноосущест­вляет вытяжение голеникпереди.

При положительном тесте вобласти западения собственной связкинадколенника появляется выпуклость отизбыточного смещения голени относительномыщелков бедра. I степень — смещениеголени ощущается только больным(«проприоцеп-тивное чувство»). II степень— видимое смещение голени кпереди. IIIстепень — пассивный подвывих голеникзади в положении больного на спине.

Почему возникает проблема?

Разрыв связок на голеностопе происходит в результате сильного смещения стопы относительно берцовых костей. В это время связки, удерживающие сустав, очень сильно растягиваются, что приводит к их механическому повреждению, а именно появлению надрывов.

Признаки разрыва связок голеностопного сустава определяются у людей, получивших травмы нижней конечности в быту, которые сопровождались подворачиванием ноги. Менее распространенный вариант развития повреждения – травма сочленения, нанесенная тупым предметом с нарушением целостности связок.

Этиологией разрыва связок служит:

  • Строение стоп и голеностопного сустава;
  • Особенности;
  • Большая нагрузка на стопы.

Человек ежедневно совершает много движений, и вся нагрузка приходится на один сустав, связки помогают совершать много действий и удерживать наши стопы в необходимом положении.

Растяжение связок получают при активных занятиях спортом или быстро совершаемых движениях.

Симптомы растяжения:

  • Боли в районе лодыжки;
  • Одновременно с болевыми ощущениями наблюдается отек мягких тканей;
  • При сильной степени тяжести возникает гематома;
  • Иногда повышение температуры;
  • Невозможность опираться на стопу, что ограничивает передвижения человека.

Причины вывиха голеностопа

Причинами травмы могут стать:

  1. Удары по стопе и падения тяжёлых предметов;
  2. Резкое подворачивание стопы внутрь или наружу;
  3. Хождение на каблуках;
  4. Невнимательность во время ходьбы по неровной поверхности;
  5. Лишний вес;
  6. Спортивные травмы;
  7. Криминальные травмы;
  8. Пожилой возраст.

Разрыв связок стопы симптомы и лечение, последствия фото и видео

Все эти причины вместе или каждая в отдельности могут спровоцировать разрыв связок и мышц. Чтобы не допустить этого, важно проводить профилактические меры и соблюдать осторожность.

Наиболее часто случается разрыв дельтовидной связки. Она находится с внутренней стороны стопы и объединяет 3 крупные кости — пяточную, таранную и большеберцовую. Прочность сухожилий не меняется с возрастом, однако ткани на стопе со временем могут укрепляться. Подобное свойство не считается положительным, ведь излишняя прочность способствует разрыву, а не растяжению.

Большая часть травм случается в бытовых условиях — неудачный подворот стопы может привести к разрыву тканей. Не исключены и профессиональные повреждения. Если человек идет по дороге и подворачивает ногу, он чувствует боль, которая со временем проходит.

Такое случается часто, однако разрыв сухожилий стопы не обнаруживается, что объясняется эластичностью тканей. Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, связки и мышцы утрачивают свои свойства, любое неосторожное движение завершается травмой. В группу риска включаются:

  • женщины, предпочитающие туфли на высоком каблуке;
  • лица, страдающие ожирением;
  • пациенты, имеющие заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • спортсмены, ранее сталкивавшиеся с травмами нижних конечностей;
  • пожилые люди.

Соблюдать правила предосторожности должен каждый человек. Аккуратно ходить по неровной дороге и носить только удобную обувь.

Классификация повреждений осуществляется на основании количества надорванных волокон:

  1. 1 степенью считается растяжение, разорванных волокон в этом случае не наблюдается либо их количество незначительно.
  2. При травмах средней тяжести функции поврежденной связки сохраняются, обнаруживается надрыв небольшой части тканей.
  3. Травмы 3 степени характеризуются повреждением всей связки. Она полностью утрачивает свойственные ей функции, что ограничивает подвижность во всей ступне. Нередко мягкие ткани отделяются от костей. Сустав становится нестабильным, что выражается в патологической подвижности.
  • УВЧ;
  • парафиновые аппликации;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия.

Нагрузки на пораженную область повышают постепенно, начинают с разработки пальцев стопы. Через неделю после получения травмы переходят к активным упражнениям, в которых задействована вся ступня.

Сколько заживает разрыв связок? Восстановление после разрыва связок легкой степени занимает не более 3 недель, при полном разрыве этот период может затягиваться на полгода. Несоблюдение рекомендаций врача во время реабилитации может способствовать неправильному срастанию волокон. В результате пациент испытывает боли при ходьбе, а повторное повреждение может привести к инвалидности. Наиболее опасным осложнением разрыва связок является деформирующий остеоартроз.

Профилактика травмы заключается в соблюдении правил безопасности при перемещении по неровной дороге и занятии спортом. Необходимо исключить возможные причины возникновения травмы. После получения травмы не стоит пытаться устранить ее последствия самостоятельно. Нужно пройти обследование и последующее лечение у травматолога.

Первая помощь при разрыве связок ноги направлена на уменьшение выраженности симптомов. К основным рекомендациям касательно того, что делать при растяжении ноги, относятся:

  • Покой. Любую физическую активность, вызывающую болезненные ощущения, следует прекратить. Нагрузка на поврежденную стопу должна быть минимальной;
  • Прикладывайте лед к ступне на 20 – 30 минут 2 – 3 раза в день. Помните, что нельзя прикладывать лед непосредственно к коже. Используйте салфетку или полотенце в качестве прокладки;
  • Придайте поврежденной ноге возвышенное положение. Положите ногу на подушку. Иногда говорят: «Ступня должна находиться выше уровня груди». Это поможет снять отек;
  • Если вы ощущаете сильную боль, примите болеутоляющее.

Лечить болевые ощущения можно нестероидными противовоспалительными препаратами и другими анальгетиками (ибупрофен, напроксен, ацетаминофен). Эти лекарства продаются без рецепта. Перед употреблением внимательно прочитайте инструкции. Имеются противопоказания. Не превышайте указанную в инструкции дозировку.

Эффективно лечить растяжение связок стопы можно в домашних условиях. Хорошую помощь в восстановлении мышечной силы и упругости связок на начальном этапе выздоровления окажут следующие упражнения:

  • Сгибания и разгибания стопы в голеностопном суставе. Потяните стопу на себя, а затем выпрямите настолько, насколько сможете, не пересиливая боль. Повторите 10 – 20 раз. Вначале для сгибания можно использовать полотенце, обернутое вокруг стопы;
  • Сгибания стопы внутрь и наружу. Напрягайте поочередно внутренние и наружные мышцы голени, наклоняя ступню внутрь и наружу. Повторить 10 – 20 раз.
  • Круговые вращения ступней. Совершайте круговые вращения ступни с максимально возможной амплитудой, но не пересиливая боль. Повторить 10 раз в каждом направлении.

Эти упражнения наиболее часто рекомендуются специалистами пациентам с растяжением связок ноги. Данный комплекс предназначен для выполнения на начальном этапе восстановления. Максимальная эффективность достигается, если выполнять все рекомендованные упражнения последовательно 3 раза в день. Постепенно врач будет включать в программу новые, более сложные упражнения.

  • Сгибания и разгибания в голеностопном суставе с сопротивлением;
  • Стойка на одной ноге;
  • Сгибание пальцев ног в положении стоя;
  • Подъемы на носки.

Анатомически связки представляют собой образования соединительной ткани, благодаря которым происходит соединение и закрепление частей стопы с голенью. Благодаря связкам, стопы удерживаются в правильном положении и выполняют свои функции, так как происходит правильное направление движений суставов.

На практике существует два вида травмирования связок:

  1. полный, когда связки голеностопа разорваны полностью, на две части с повреждением совершенно всех волокон или происходит отрыв связки от места анатомического прикрепления;
  2. частичный (растяжение связок), когда повреждена лишь часть волокон и функции связок нарушены лишь частично.

Основными причинами травмирования, являются дегенеративные и травматические обстоятельства. В первом случае разрыв происходит в виду дегенеративных изменений сухожилий, включая их износ, связанный с неизбежным процессом старения. Как правило, такие травмы получают люди в старшем возрасте, после 40 лет.

Это связано с нарушением кровоснабжения, образованием костных наростов – остеофитов.Травматические причины предполагают различные падения с неудачным приземлением, резкие движения стопой и прочими механическими воздействиями на нижние конечности. Как правило, пациенты, получившие травму, испытывают сильные и острые боли, а подвижность стопы нарушается незамедлительно.

Немалое значение имеют терапевтические методы. Их часто используют при реабилитации. По назначению врача применяется лечение ультразвуком, парафином, магнитотерапией, электрофорезом.

Разрыв связок стопы

Если помощь больному оказана грамотно, то симптомы проходят довольно быстро. Но после улучшения состояния многие совершают ошибку, пытаясь сразу давать нагрузку на ногу. Запрещается это делать в течение первых трех суток.

Серьезным последствием становится рецидив. Постоянные повреждения одной и той же связки это может перейти в хроническую форму. Лечить это придется в условиях травматологического стационара. Чтобы не допускать таких состояний потребуется:

  • как можно больше ходить по неровной поверхности;
  • совершать самомассаж стопы;
  • носить удобную обувь.

Любой способ оздоровления положительно скажется на прочности связочного аппарата.

Связки стопы фиксируют голеностопный сустав, служат для крепления костей ступни, обеспечения ее стабильности и подвижности.

В районе стопы имеется несколько групп связок:

  • наружные: пяточная, задняя таранно-малоберцовая, передняя;
  • дельтовидная (внутренняя);
  • межберцовый синдесмоз;
  • поперечная, межберцовые (задняя и передняя).

Растяжение связок стопы – одна из самых частых травм нижних конечностей. Получить повреждение можно при совершении неосторожного движения ногой, быстром передвижении или беге без соблюдения техники безопасности, хождении по неровной поверхности.

При растяжении происходит разрыв эластичных волокон связки, частично или полностью теряется их способность выполнять свои функции.

Разрыв связок стопы симптомы и лечение, последствия фото и видео

Исходя из характера повреждения связочного аппарата, определяют:

  1. Нарушения целостности участков отдельных связок: способность к передвижению сохраняется.
  2. Разрыв большого количества связок: движения сильно затруднены, но возможны.
  3. Полный разрыв: разрушаются все связки, возможность двигаться отсутствует полностью.

В международной классификации болезней (МКБ-10) травмы голеностопного сустава и стопы обозначены кодом S93.

Наиболее частые травмы, получаемые в быту либо при занятиях спортом – растяжение, разрыв связок. Связочный аппарат стопы и голеностопного сустава подвержен травматизму.

Указанные связки получают значительную нагрузку при перемещении, прыжках и ряде прочих движений. Частой причиной растяжения становится подворачивание кнутри стопы. Повреждаются латеральные связки голеностопного сустава.

Подобная неприятность постигает красавиц, предпочитающих обувь с высокими каблуками.

Лечение растяжения сухожилий связок стопы или голеностопного сустава зависит от того факта, насколько своевременно и грамотно проведена немедленная помощь. Оказанные меры влияют на дальнейшее состояние нижней конечности.

Основная причина надрывов и разрывов – это . Если не тренировать связки, если связки не испытывают должной нагрузки, со временем они слабеют. И когда наступает момент испытания, например, когда человек подворачивает стопу, связки растягиваются, надрываются или рвутся.

  1. Удар;
  2. Падение с высоты;
  3. Неосторожность при повороте;
  4. Неправильное приземление на ногу;
  5. С возрастом без регулярных тренировок, ткани связок могут ослабевать;
  6. Малоберцовые мышцы недоразвиты с рождения;
  7. Высокий подъем стопы;
  8. Небольшое растяжение мышц связок, полученное раннее;
  9. Нарушение нейромышечного аппарата мышц;
  10. Постепенное ослабевание мышц, связанное с неправильной ходьбой и постановкой стопы.

Классификация повреждений связок

Врачи диагностируют растяжение связок с помощью осмотра и дополнительного обследования.

При осмотре травматолог проводит тщательное обследование стопы и лодыжки, во время которого пациент может чувствовать боль или дискомфорт.

  • пальпация – осторожное прощупывание тканей вокруг поврежденного голеностопа, с помощью которого можно определить, какие именно связки травмированы;
  • определение подвижности – доктор осуществляет движения стопой пациента в различных направлениях, которые могут вызывать боль.

Разрыв связок стопы симптомы и лечение, последствия фото и видео

Для подтверждения диагноза и исключения перелома костей или других заболеваний голеностопного сустава проводится инструментальное обследование. Оно чаще всего включает следующие методы:

  • Рентгенографию – обеспечивает изображение костей, проводится для исключения перелома или вывиха.
  • Магнитно-резонансную томографию – назначают при подозрении на наличие тяжелого повреждения связок, сухожилий или хрящей, так как с его помощью можно визуализировать не только кости, но и мягкие ткани.
  • Ультразвуковое исследование – позволяет увидеть ткани в режиме реального времени, когда осуществляются движения в поврежденном голеностопе. УЗИ помогает определить стабильность, которую обеспечивают связки суставу.
УЗИ голеностопа
УЗИ голеностопа

Выделяют три степени растяжения:

  • Если человек получил травму лёгкого характера, симптоматика слабая, в большинстве случаев чувствуется дискомфорт в районе стопы, возможны ушибы. Симптомы проходят в течение дней.
  • В случае травмы среднего характера пострадавший получает частичный разрыв связок, что сопровождается сильной болью и отёком. Лечение затягивается на срок свыше недели.
  • Если потерпевший получил растяжение тяжёлой степени, произошёл разрыв сухожилия, возможность передвигаться и ходить самостоятельно полностью утрачивается, нога не функционирует. Пострадавший испытывает сильную резкую боль, наблюдается обширный отёк. Лечить данную травму придётся в больнице.

Травма стопы

Растяжение или разрыв связок стопы определяется с помощью специальных методов диагностики. Прежде всего, врач осматривает поврежденную область, выясняет причину повреждения связок стопы и для постановки точного диагноза проводит диагностическое исследование. К основным методам диагностики относят:

  • рентгенографическое исследование, которое позволяет определить степень растяжения, разрыв связок или перелом,
  • ультразвуковое исследование, которое назначается при сильном отеке или гематоме и применяется для того, чтобы выявить разрыв волокон,
  • магнитно-резонансную томографию, которая назначается при тяжелой степени повреждения, при подозрении, что может потребоваться хирургическое вмешательство.

Постановкой диагноза при травме и назначением терапии занимается врач — травматолог. При приеме доктор учитывает жалобы, узнает обстоятельства повреждения связок, собирает и анализирует анамнез и проводит ручной осмотр пациента. Основная задача — постановка дифференциального диагноза. Симптомы разрыва связок стопы довольно неспецифичны, проявления сходны с переломом и трещиной, именно поэтому не получится обойтись без дополнительных обследований. Как правило, при травме связок назначают такие методы инструментальной диагностики:

  • Ультразвуковое исследование. Позволяет определить объем порванных волокон и обнаружить кровоизлияние.
  • КТ и МРТ. Эти компьютерные методы считаются наиболее информативными, благодаря возможности послойных снимков тканей.
  • Рентген. Применяется довольно редко, но позволяет идентифицировать полный характер травмы.

УЗИ – один из методов диагностики растяжения связок стопыВрач сможет точно оценить состояние связок сустава, степень повреждения. На основании полученных результатов пациенту будет поставлен правильный диагноз. Травматолог обязательно ознакомиться с симптомами, оценить степень отека и подвижность голеностопного сустава.

Степень тяжести травмы устанавливается с помощью аппаратных диагностических процедур:

  1. Начинается же обследование пациента с осмотра пораженной конечности. Опытный врач может определить характер травмы, однако диагноз будет являться лишь предположительным.
  2. Рентгенологическое исследование позволяет отличить разрыв от растяжения.
  3. УЗИ проводят для подтверждения травмы, сопровождающейся внутрисуставным кровотечением.
  4. МРТ и КТ используются для определения объема пораженных тканей. На основании результатов этих процедур определяются характер и степень тяжести травмы.

В большинстве случаев для постановки диагноза врачу достаточно симптомов и осмотра. Но для исключения других травм (вывиха, подвывиха, перелома со смещением и без) проводятся дополнительные методы исследования. Основной из них – рентгеновский снимок стопы спереди и сбоку.

При надрыве связок будут отсутствовать какие‐либо признаки перелома (трещины, смещение костей относительно друг друга, характерные линии в месте перелома) или вывиха (сустав находится на своем нормальном месте). При разрыве – аналогично, только здесь появляется новый признак – аномальное положение того или иного участка стопы.

Также может проводится УЗИ стопы для определения целостности сухожилий (которые крепят передние и задние мышцы голени к стопе), капсулы голеностопного сустава.

Для максимально точного диагноза может назначаться магнитно‐резонансная томография. В результате получается детализированное изображение стопы с определением степени повреждения и вида связок, которые потеряли целостность.

Под симптомы повреждения связок средней и высокой степени тяжести могут маскироваться околосуставные и внутрисуставные переломы. Поэтому проводится рентгенография для исключения повреждения костных структур. Это исследование информативно и при полном отрыве связки от костного основания. В области их прикрепления хорошо визуализируется свободно лежащий отдельный фрагмент. Такая тонкая пластинка является частью кости, оторвавшейся с волокнами соединительнотканного тяжа.

МРТ и КТ проводятся для определения тяжести травмы, исключения повреждения хрящевых тканей, оценки состояния кровеносных сосудов. Артроскопия обычно используется при затруднениях с выставлением окончательного диагноза.

Разрыв связок стопы симптомы и лечение, последствия фото и видео

Рентген стопы.

Повреждение связок – частичное или полное нарушение целостности связок в результате травматического воздействия. Широко распространено, может быть полным или частичным. Причиной обычно становится бытовая или спортивная травма. Чаще страдают связки голеностопного и коленного сустава. Повреждение связок проявляется болями, нарастающим отеком, ограничением опоры и движений.

Повреждение связок – травма, при которой разрывается связка или ее отдельные волокна. Наряду с ушибами, является одним из самых широко распространенных травматических повреждений.

Обычно возникает в результате бытовой или спортивной травмы, может наблюдаться у людей любого возраста. Нижние конечности страдают чаще верхних.

Существует определенная сезонность, например, количество повреждений связок голеностопного сустава резко увеличивается в зимнее время, особенно в период гололедицы.

Непосредственной причиной травмы является чрезмерное давление или амплитуда движений, превышающая эластичность тканей связки.

Разрыв связок стопы симптомы и лечение, последствия фото и видео

Наиболее распространенные механизмы – подворачивание ноги, реже выворачивание руки (например, при неудачном падении или занятии контактными видами спорта).

Степень повреждения связок может существенно различаться – от незначительного растяжения, все симптомы которого проходят в течение 2-3 недель, до полного разрыва, при котором необходимо оперативное лечение.

Повреждение связок

Вне зависимости от локализации травмы, в травматологии различают три степени повреждения связок:

  • 1 степень (растяжение) – разрыв части волокон связки при сохранении ее непрерывности и механической целостности. В быту такое повреждение обычно называют растяжением связок, хотя на самом деле связки не эластичны и не способны растягиваться. Сопровождается умеренной болью. Кровоизлияние отсутствует, отек незначительный. Отмечается нерезкое ограничение опоры и движений.
  • 2 степень (надрыв) – разрыв большей части волокон связки. Сопровождается отеком и образованием кровоподтека. Движения болезненны, ограничены. Может выявляться незначительная нестабильность сустава.
  • 3 степень – разрыв связки. Наблюдается сильная боль, большой кровоподтек, выраженная отечность и нестабильность сустава.

Диагноз повреждения связок устанавливают с учетом механизма травмы и данных осмотра. В целом – чем ярче выражены клинические признаки, тем больше волокон связки должно быть разорвано.

Вместе с тем, следует учитывать, что отек и кровоизлияние нарастают с течением времени, поэтому при совсем свежих полных разрывах симптомы могут быть менее яркими, чем при надрывах давностью 2-3 суток.

Для оценки степени повреждения связок назначают УЗИ или МРТ сустава.

Повреждение связок дифференцируют с переломами и вывихами.

При вывихе наблюдается выраженное смещение костей относительно друг друга, сустав сильно деформирован, нормальные анатомические соотношения нарушены, движения невозможны, при попытке пассивных движений выявляется пружинящее сопротивление.

Разрыв связок стопы симптомы и лечение, последствия фото и видео

При повреждении связок внешний вид сустава изменен только из-за отека, анатомические соотношения не нарушены, движения возможны, но ограничены из-за боли, пружинящее сопротивление отсутствует.

При переломе обычно наблюдается деформация, крепитация и патологическая подвижность. Однако это – необязательные признаки нарушения целостности костей, в ряде случаев (например, при переломе наружной лодыжки без смещения) они могут отсутствовать.

При необходимости также назначают МРТ или УЗИ.

Лечение неполных повреждений связок осуществляют в травмпункте. Больным назначают покой, физиотерапию и возвышенное положение конечности. В первые сутки к области повреждения рекомендуют прикладывать холод (например, грелку со льдом), затем – сухое тепло. При ходьбе накладывают тугую повязку, чтобы «удержать» сустав и защитить связки от дальнейшей травматизации.

Симптоматика

Первая стадия характеризуется несильными болями в области травмы и легким покраснением кожи. Вторая стадия или частичный разрыв связок диагностируется, когда пострадавший испытывает болевые ощущения при ходьбе и занятии спортом, возможно чувство боли даже в покое. При 3-й степени травмы лодыжка отекает, появляются гематомы и кровоизлияния, резкая боль, полное отсутствие движения ногой.

Диагностировать подобную травму специалист может путем пальпации зоны повреждения, по внешним признакам и простым тестом на сгибание-разгибание стопы. Более сложные случаи могут потребовать рентгенологического исследования или компьютерной томографии, которая более подробно расскажет о характере повреждения, целостности суставной сумки и состоянии хрящей и суставов.

  • Болевой синдром, интенсивность которого сильнее проявляется при попытке совершить движения пострадавшей ногой.
  • В области травмированного участка, сустава или во всей пострадавшей ноге появляется ощущение ограничения подвижности.
  • Образование кровоподтеков, синяков которые ярко выражены при третьей степени тяжести.
  • Отечность и изменение цвета кожных покровов над поврежденным суставом.
  • Возникновение аномального треска или щелканья во время движения травмированным суставом.
  • В редких случаях, когда разрыв сопровождается повреждением нервных окончаний, больной ощущает покалывание или онемение в ноге.

Симптомы порванных связок на ноге, так же зависят от места расположения травмы.

  • Если поврежден тазобедренный сустав, то человек не может наклонить туловище вбок.
  • Если травмированы коленные связки, то голень начнет отклоняться в сторону, так как в нормальном положении она не фиксируется.
  • Разрыв мениска обусловлен переломом колена и повреждением местных связок. Чаще всего данной патологией страдают спортсмены. Пострадавший не может выпрямить ногу из – за сильного болевого синдрома. В месте травмы температура тела значительно повышается.
  • Разрыв связок голеностопа сопровождается отеком и сильной болью при попытке наступить на ногу. Поврежденная связка легко прощупывается.

В редких случаях нарушения целостности связок возникает вместе с разрывом сухожилия на ноге. Признаки в обоих случаях похожи — потерпевшему сложно опираться на пораженную ногу. Разрыв связок на фоне измененного сухожилия приводит к дестабилизации сустава. В данном случае реабилитационный период намного продолжительней.

Восстановление

При вывихе голеностопа время восстановления зависит от уровня профессионализма врача и грамотно оказанной первой помощи. Не стоит упускать из внимания также такие факторы, как физиологические особенности организма, правильность назначенного лечения, эффективность лечебной физкультуры.

В период восстановления рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. При микротравмах, вывихах и подвывихах обязательным является использование эластичной повязки на протяжении двух недель. На 5-7 день отек уменьшается, а через 10 дней понемногу восстанавливается подвижность конечности. Период полной терапии составляет от 10 до 15 дней.
  2. Если связки не были повреждены, после вправления на 15 дней накладывается гипсовая повязка. Параллельно в течение этого периода выполняются специальные восстановительные упражнения. Срок восстановления занимает 1-1,5 месяца.
  3. При полном вывихе со смещением сустава, если проводилось оперативное вмешательство, можно готовиться к выписке только через 5-7 дней. До полного срастания кости травмированная конечность находится в гипсе 20 дней. При таком диагнозе период лечения длится от 1,5 до 2 месяцев.

Источники

Для грамотной реабилитации нужно выбрать комплекс мероприятий, направленных на восстановление двигательной активности. Чрезмерную физическую нагрузку нужно ограничить, но выполнять упражнения, направленные на разработку связок и мышц. Правильно питание является залогом быстрой регенерации тканей. Можно пить витаминные комплексы, обогащённые коллагеном. Перед выбором витамин проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Оказание первой помощи

На сроки восстановления активного функционирования сустава влияет своевременно оказанная первая помощь. При травме как можно быстрее на область голеностопа накладывается . Он вызывает рефлекторное сужение кровеносных и лимфатических сосудов. Происходит купирование отечности и постравматического , снижается выраженность болевого синдрома. Что можно использовать для компресса:

  • пакет с кубиками льда;
  • упаковку с замороженной овощной смесью;
  • замороженное мясо или рыбу.

Пакет с кубиками или замороженными продуктами оборачивают в несколько слоев плотной ткани и прикладывают к суставу на 10 минут. Затем делают перерыв на 20-30 минут для исключения обморожения тканей. Такие лечебные процедуры показаны пациентам в первые дни лечения.

Важная часть терапии — фиксация поврежденной конечности эластичным бинтом, удерживание ее в приподнятом положении. После диагностирования нередко требуется длительная иммобилизация с помощью гипсовой повязки, полужесткого или .

Для предотвращения осложнений необходимо предоставление пострадавшему первой помощи. Вывих голеностопа может иметь место наряду с переломом кости, поэтому, если есть какие-нибудь сомнения относительно характера травмы, с ней следует обращаться как с переломом. Пострадавший чувствует сильную боль в области поврежденного сустава, который при этом теряет свою подвижность. Поврежденная область снаружи выглядит деформированной. Что делать при симптомах вывиха голеностопа?

Облачить, по возможности, состояние пострадавшего.

Принять меры по его транспортировке в больницу.

Разрыв связок стопы

Приемы первой помощи при вывихе

Посадите или положите пострадавшего с вывихом голеностопа (он может быть в полуобморочном состоянии).

Обеспечьте неподвижность вывихнутого сустава любыми подручными средствами: с помощью бинта, веревки, свернутой одежды, подушки и т. д.

Примите меры для доставки пострадавшего в больницу.

Что нельзя делать при травме голеностопа дома?

Ортез

Не позволяйте пострадавшему ничего есть или пить, поскольку ему может потребоваться проведение анестезии, которая должна выполняться только натощак.

Главное, чего нельзя делать при вывихе голеностопа — не пытайтесь самостоятельно вправить вывихнутый сустав, так как это может принести к дальнейшему повреждению хрупких околосуставных тканей.

Если у вас есть возможность, можно купить в любой аптеке специальный чехол для голеностопа, сам по себе он эластичный как бинт. С виду он похож на обыкновенный носок, только в нем нет той части, которая прикрывает ваши пальцы. Это очень практично и удобно, чтобы бинтовать голеностоп при вывихе. Но, если вам не удалось найти такой чехол, можно самостоятельно научиться правильно его бинтовать;

Бинтовать вывих голеностопа начните с пальцев, а именно с того места, где они начинаются. Каждый следующий виток бинта должен перекрывать предыдущий, примерно на 3 см. Периодично нужно проворачивать бинт, до тех пор, пока сустав полностью будет закреплен. Окончание бинта нужно закрепить скобами, они входят в комплект при покупке;

Если вы получили вывих голеностопа с утра, и под рукой не оказалось эластичного бинта, тогда вам может подойти и обыкновенный бинт. Как только вы встанете с кровати, сразу начинайте бинтовать голеностоп. Разрезав окончание бинта, можно зафиксировать наложенную вами повязку

Важно помнить, что бинтуете ногу вы на целый день, поэтому повязка не должна сильно пережимать ее, так как кровь не сможет нормально циркулировать. На ночь повязку стоит снимать, что бы нога могла отдохнуть;

Нужно бинтовать вывих голеностопа, пока признаки боли совсем не пройдут.

alt
Для обезболивания конечности нужно дать пострадавшему Нурофен.

Лечить растяжение связочного аппарата должен врач после диагностических исследований. Но до приезда скорой пострадавшему, который подвернул ногу, нужно помочь. Первая помощь при растяжении связок стопы состоит из таких этапов:

  • В первую очередь нужно избавиться от обуви, потому что если стопа сильно распухнет, снять ее не получится.
  • Если беспокоит сильный болевой симптом, можно дать обезболивающие таблетки, например, «Нимесулид», «Ибупрофен».Также поможет «Нурофен» при растяжении связок.
  • Конечность обездвиживают при помощи подручных материалов или специальной шины.
  • Чтобы снять отек и обезболить, к пораженному участку прикладывают холодный компресс.

Первая помощь при растяжении связок

Случается, применение народных методов приносит результат, однако способна возникнуть ситуация, когда требуется профессиональная помощь. Оперативное вмешательство определяется степенью тяжести повреждения. Врач ставит диагноз и выбирает подходящий вариант операции. В рейтинге – операции на связках стопы с вживлением имплантанта.

В послеоперационный период потребуется следовать ряду правил, помогая скорейшему выздоровлению и восстановлению двигательной функции. Основными пунктами восстановительного лечения считаются: лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, дарсонвализация, электрофорез, грязелечение, лазеротерапия и прочее.

Успешное выздоровление без осложнений всегда зависит от вовремя оказанной помощи. Будьте внимательны к перечисленным рекомендациям, чтобы в будущем не столкнуться с неприятными последствиями на первый взгляд безобидной травмы. После оказания мер первой необходимости в любом случае рекомендуется посетить врача и получить квалифицированное лечение.

Как только появились первые признаки растяжения стопы, необходимо оказать первую помощь при растяжении связок на стопе. Существует несколько простых правил, придерживаясь которых можно существенно облегчить самочувствие пациента.

Первая помощь при растяжении связок стопы заключается в следующем:

  1. Срочно обратиться к врачу. Даже если травма связки на стопе не страшная, то необходимо исключить серьезные повреждения и перелом. Только врач поставит точный диагноз, и определит, повреждены только связки или же и сустав.
  2. Не нагружать. Больной конечности необходимо обеспечить полный покой. Желательно больного уложить. Отечность в среднем нарастает 3-5 суток и только после этого идет на спад. Покой — это важное условие для начала процесса грамотного срастания связок.
  3. Наложить сдавливающую повязку. Главная цель — предельно допустимая фиксация сустава. Чтобы организм сам приступил к лечению, необходимо создать все условия. Лучше всего применять эластичный бинт при растяжении связок стопы. Если травма серьезная, то накладывать шину. Ее накладывают с обеих сторон сустава. Для таких целей подойдут линейка либо доска. Есть одно ограничение. Стандартные мотки эластичного бинта составляют 3 м. использовать весь бинт категорически запрещено. Такой длинный моток перекрывает доступ крови к конечности, а вместе с ней и поступление важных микроэлементов. Именно эти микроэлементы содействуют быстрому заживлению связок.
  4. Охлаждение. Если больной чувствует сильную боль, то приложить лед. предварительно холодный предмет обернуть тканью, так как запрещено воздействовать напрямую на кожу холодом. Это может спровоцировать обморожение тканей. Также разрешается использовать мокрое полотенце или специальные охлаждающие мази. В случае использования компресса его потребуется постоянно охлаждать.
  5. Держать конечность выше уровня сердца. Врачи рекомендуют после растяжения связок на ступне положить больную конечность на подушку и немного согнуть ее в колене.
  6. Применять обезболивающие мази. Помощь при растяжении связок стопы заключается в использовании мазей. Если есть дома в аптечке нестероидные противовоспалительные средства, то использовать их для устранения отечности. Также такие препараты характеризуются анальгезирующим действием. Но такие средства категорически запрещается использовать, если на кожных покровах есть ссадины и раны.
  7. Записаться на консультацию к специалисту. Любая травма, даже самая незначительная, нарушает общее функционирование всего организма. Неправильное срастание связок грозит неправильной постановкой ноги. Избежать таких последствий — это дело врача-остеопата.

Оказав больному первую помощь при растяжении связок на стопе, необходимо дождаться приезда скорой помощи. Только врач после диагностики сможет поставить точный диагноз и назначить грамотную схему лечения при растяжении связок стопы.

Нередко своевременно и правильно оказанная  первая помощь позволяет избежать проведения хирургического вмешательства. Быстрое купирование воспалительной отечности предупреждает травмирование мягких тканей, сдавление нервных окончаний, повреждение мелких кровеносных сосудов.

Этапы первой помощи пострадавшему Правильное оказание доврачебной помощи
Обездвиживание Пострадавшего следует уложить на твердую поверхность, приподняв ногу таким образом, чтобы стопа оказалась немного выше грудной клетки. Для этого нужно разместить под лодыжкой валик или подушку
Фиксация сустава Для иммобилизации стопы из подручных материалов необходимо сделать шину. При отсутствии навыков можно зафиксировать ногу до колена эластичным бинтом или специальной компрессионной повязкой
Холодовые компрессы Сразу после травмирования связок следует приложить холод к стопе: на 10 минут прикладывают полиэтиленовый пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью. Повторять процедуру нужно каждый час. Если льда нет, то подойдет кусок замороженного мяса, пакет с овощной смесью
Прием препаратов Для устранения боли необходимо дать пострадавшему таблетку нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), например, Найз, Кеторол, Диклофенак
Разрыв связок стопы симптомы и лечение, последствия фото и видео

Шина для фиксации стопы и голеностопа.

Оказать первую помощь и транспортировать пострадавшего в травматологическое отделение несложно. Первая помощь заключается в следующем:

  1. С ноги необходимо снять обувь. Это обязательно, так как из-за отёка она может передавить ткани и сосуды, вызвав их некротизацию;
  2. Приложить холодный компресс или лёд, завёрнутый в полотенце. Холод поможет сузить сосуды, тем самым предотвратив развитие сильного отёка и воспаления. В дополнение холод снимет боль;
  3. Можно дать пострадавшему таблетку обезболивающего средства.

Тугоебинтование как профилактика отёка применяется только в том случае, если не наблюдается деформация стопы. В случае деформации можно бинтами усугубить положение.

Прежде всего, при растяжении голеностопного сустава необходимо обратиться к врачу травматологу, для подтверждения точного диагноза и анализа степени сложности травмы. Только врач может диагностировать степень повреждения конечности.

  • Холод местно. Использование льда поможет замедлить или уменьшить отек и обеспечить ощущение онемения, которое облегчит боль. Лед имеет смысл прикладывать к месту травмы голеностопного сустава в течение первых 48 часов после травмы. Никогда не держите лед более чем 20 минут за один раз, чтобы предотвратить отморожение. Перерыв 1,5 часа перед повторной экспозицией льда, это позволяет тканям вернуться к нормальной температуре и трофике, повторять по мере необходимости. Можно завернуть любой замороженный продукт в полотенце и приложить к месту повреждения. Это поможет уменьшить боль и отек. Лед должен быть применен как можно скорее после травмы. (Не кладите лед прямо на кожу. Кроме того, нельзя оставлять лед во время сна, и держать его более 30 минут. Это может вызвать отморожение).
  • Эластичное бинтование. Нужно забинтовать ногу эластичным бинтом. Но забинтовать правильно, не слишком туго. Если пальцы стали холодными, появилось онемение, значит бинт слишком тугой. Эластичный бинт ограничит отек и ограничит движения в суставе. Спать можно без бинта. Но передвигаться обязательно забинтовав ногу эластичным бинтом.
  • Возвышенное положение. Придайте поврежденной ноге возвышенное положение, например, положив ногу на подушку лежа на диване или кровати. Если Вы сидите, можно положить ногу на стул, это уменьшит отек и боль. Исключаются: нагревание поврежденной зоны в течение первой недели, растирание алкоголем и массаж, который может усугубить отек. Например, исключить горячие ванны, сауны. Тепло имеет противоположный эффект по сравнению со льдом. То есть, это стимулирует кровоток.
  • Если симптомы повреждения связки голеностопного сустава ухудшаются в течение первых 24 часов, обратитесь к врачу для дальнейшего медицинского обследования.
  • Важно ограничить нагрузку при ходьбе (не опираться полностью на стопу), пока повреждение не будет диагностировано доктором.

Растяжение связок стопы: симптомы и лечение до полного заживления

Комплекс упражнений поможет быстро восстановить сухожилия и нормальное функционирование голеностопного сустава. ЛФК начинают через несколько дней после травмы (при легкой и средней степени). Упражнения выполняют под наблюдением врача. По мере заживления нагрузки на голеностоп увеличивают. При регулярном выполнении упражнений улучшается метаболизм, уменьшаются воспаление и отек.

Первую помощь при разрыве связок оказывают по той же схеме, что и при ушибе. Сразу же после получения травмы нужно освободить ногу от обуви и носков. Так как повреждение мягких тканей способствует развитию отечности, элементы одежды будут сжимать стопу и способствовать усилению болевых ощущений. Для устранения этих симптомов используется холодный компресс. Его нужно держать до приезда врачей.

Дальнейшие мероприятия направлены на иммобилизацию стопы. Если пациента транспортируют в медицинское учреждение самостоятельно, ногу обматывают эластичным бинтом для предотвращения осложнений. Для предотвращения распространения отечности ногу кладут на возвышенность, далее используют подушку или валик.

Лечение в домашних условиях при несвежих травмах подразумевает использование тепла. Нагретый на сковороде песок помещают в холщовый мешок. Используются и спиртовые компрессы, водку смешивают с водой, полученным раствором пропитывают ткань, которую накладывают на пораженные области. Сверху покрывают пищевой бумагой и ватой, фиксируют бинтом.

То же касается согревающих мазей. Обезболивающие и противовоспалительные средства наружного действия устраняют боли и отечность. Наносят их легкими массажными движениями. Вылечить травмы мягких тканей легкой степени тяжести можно с помощью геля Аэсцин, содержащего экстракт конского каштана. При выраженном болевом синдроме показаны инъекции Ренальгана, Кетанова или Дексалгина. Дополнительно назначаются противоотечные и противовоспалительные средства. Как лечить разрыв связок в домашних условиях?

  1. Для облегчения боли используются яичные компрессы. Сырой белок наносят на марлю, которую прикладывают к пораженной области. Ногу оборачивают пищевой пленкой и теплым шарфом. Компресс держат 6–8 часов.
  2. Для восстановления после разрыва связок используют мазь из чеснока и листьев эвкалипта. Овощ растирают и измельчают, после чего смешивают с отваром эвкалипта и свиным жиром.
  3. Не менее эффективным считается настой барбариса на молоке.
  4. Кору, ветви и корневища высыпают в кастрюлю, отвар кипятят в течение 30 минут. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.

Если консервативная терапия не способствует восстановлению функций нижней конечности, возникает потребность в хирургическом вмешательстве. При полном разрыве связки сшивают. При накоплении крови в полости сустава выполняется пункция. При длительном течении воспалительного процесса ставятся инъекции глюкокортикоидов.

Степени травмы

Травма стопы

  1. Первая степень. Патология сопровождается легкой болезненностью. Для этой степени характерен разрыв нескольких волокон связок.
  2. Вторая степень. Пациент ощущает умеренную боль. На протяжении длительного времени человек становится неработоспособным. В места растяжения возникает сильная отечность.
  3. Третья степень. Растяжение связок выражается в разрыве наибольшей части волокон. Пациент ощущает сильную болезненность, нестабильность сустава.

Человек не может самостоятельно отличить растяжение связок от повреждения мышц. Степень тяжести зависит от выбора методики лечения. В стопе разрываются не только волокна связок, но и окружающие капиллярные сосуды.Можно выделить следующие характерные симптомы:

  • нарастающая болезненность (она усиливается в вечернее время);
  • возникновение гематомы;
  • нарушение подвижности поврежденной конечности;
  • припухлость в месте разрыва связок или их растяжения.

Отек можно заметить визуально или обнаружить при помощи пальпации. Чтобы знать отличия между разрывом и растяжением, необходимо знать, что эти травмы отличаются между собой степенью болезненности. При разрыве способность передвижения травмированного участка становится свободной.

Выделяют следующие степени разрыва:

  • Первая. Самая легкая и не требующая специального лечения. Активность ноги снижается незначительно, боли практически нет. Для полного восстановления достаточно дать поврежденному суставу отдохнуть.
  • Вторая. Наблюдается частичный разрыв соединительной ткани. Боль умеренная, возрастает при попытках ходить. Ярко выраженная отечность в травмированном суставе. Возможны кровоподтеки. Двигать конечностью почти невозможно.
  • Третья. Разрыв сухожилия. Сопровождается гиперемией, сильными отеками, болевым синдромом. Патологический характер движения (возможность отклоняться в нестандартном направлении). Лечение невозможно без хирургического вмешательства. Травма заживает сроком до 6 месяцев.

Чтобы знать, как лечить растяжение связок вокруг голеностопа, врач на основании клинической картины и дополнительного обследования устанавливает степень тяжести травмы.

  1. Легкое растяжение развивается при микроскопических разрывах в волокнах связок. Оно характеризуется невыраженными симптомами – легкой болью и незначительным отеком в месте повреждения.

    У пациентов также может наблюдаться несильное ограничение подвижности в голеностопе. Однако в большинстве случаев они могут ходить и даже бегать. Улучшение состояния при таком растяжении происходит быстро. Полное восстановление наступает спустя 2–4 недели.

  2. Растяжение умеренной тяжести возникает при частичном разрыве связок. В таких случаях симптомы более выражены. В большинстве случаев пациентов беспокоит умеренная или сильная боль в голеностопном суставе, отек и кровоизлияние в месте травмы.

    Человеку с растяжением 2 степени трудно ходить. Для полного восстановления может понадобиться от 4 до 8 недель.

  3. Тяжелое растяжение развивается при полном или практически полном разрыве связок. Сразу же после травмы у пациента возникают сильная боль в голеностопе, отек и кровоизлияние.

    Пораженный сустав становится нестабильным, человек не может наступить на ногу. В таких случаях для выздоровления может понадобиться более 3 месяцев.

степени растяжения связок
Степени растяжения связок: от здоровой до полного разрыва

Растяжение связок голеностопного сустава

  1. В результате травматического поражения волокна голеностопной связки надрываются либо разрываются.
  2. Эта травма стопы вызывает повреждения различной тяжести и потерю важных функций конечности.
  3. Внутри эластичных и коллагеновых волокон происходит кровоизлияние.
  4. В области поражения возникают сильные болевые ощущения, которые резко усиливаются при ходьбе, ощупывании голеностопа, в ночное время.
  5. Пациент ощущает щелчки при движении нижней конечности.
  6. У больного наблюдается скованность движений. Может наблюдаться полная неподвижность голеностопа.
  7. Иногда во время ходьбы возникает «разболтанность» поврежденного сустава.
  8. По истечении нескольких часов появляется отек, который усиливается в продолжение трех дней.
  9. Нередко возникает гематома.

Эти симптомы поражения голеностопа имеют различную интенсивность.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
  • Занятия спортом;
  • Ношение неудобной обуви на высоких каблуках;
  • Падение с высоты собственного роста;
  • Активные игры у детей.

Частичный разрыв связок характеризуется неполным разобщением волокон соединительной ткани. То есть у связки остаются точки соприкосновения.

Данная травма имеет довольно яркую симптоматику:

  • Сильная боль в момент разрыва волокон связок. Она сохраняется на протяжении нескольких дней. Болевые ощущения усиливаются при попытке сделать шаг, а также при движении;
  • Невозможность ходить, опираясь на больную ногу;
  • Умеренная отечность в области голеностопного сустава;
  • Гематомы;
  • Покраснение кожных покровов в области повреждения;
  • Местное повышение температуры.

Частичный разрыв связок требует квалифицированной медицинской помощи. В противном случае надрыв может перейти в полный разрыв.

Возникновение разрыва связок стопы

Также развиваются и другие осложнения:

  • Воспаление мягких тканей и сустава;
  • Контрактуры;
  • Нестабильность голеностопного сустава.

Лечение включает в себя консервативные и хирургические методы. Также требуется длительная реабилитация для восстановления функции конечности.

  • Воспалительное заболевание связочного аппарата;
  • Воспаление сустава (артрит). Возникает в том случае, если не проводится лечение или оно неправильное;
  • Вывих – смещение суставных поверхностей. Может быть частичный и полный. Возникает в том случае, если не произведена иммобилизация поврежденной конечности, а также если пациент не соблюдает рекомендации относительно двигательной активности.

Поздними последствиями травмы голеностопа являются:

  • Контрактуры – ограничение пассивных движений;
  • Нарушение походки, а в тяжелых случаях невозможность ходьбы (при тяжелой нелеченной травме);
  • Привычный вывих – это повторяющийся вывих на одном и том же месте. Это состояние возникает при ослаблении и несостоятельности связочного аппарата.
  • физиотерапевтические процедуры. Зачастую используется индуктометрия, ультразвуковая терапия, электростимуляция нервных окончаний, фонофорез, магнитотерапия;
  • массажи, способствующие улучшению кровообращения в пораженном участке;
  • применение ортопедических приспособлений;
  • использование методов нетрадиционной медицины.

Методы реабилитации поврежденного плечевого сустава

Лечение разрыва и надрыва заключается в проведении следующих этапов:

  • устранение симптомов – болевых ощущений, отека, гематом;
  • восстановление целостности связок;
  • реабилитация.

Подробнее о лечении растяжения или разрыва связок голени читайте в статье «Растяжение и разрыв связок голени – методы лечения от практикующего врача».

Приэтом у врача появляется ощущение толчка.Отсутствие такого ощущения указываетна отрицательный результат теста(крестообразная связка не повреждена).

Приповреждении задней крестообразнойсвязки выявляется симптом-«заднеговыдвижного ящика», которыйболее выражен в остром периоде и можетисчезать в отдаленных периодах.

Причины разрыва связок стопы

Выпотв полость сустава — важный симптомповреждения связок. Необходимо уточнятьскорость образования и степеньвыраженности выпота. Геморрагическийвыпот свидетельствует о повреждениисвязок, паракапсульной части мениска,сино­виальной оболочки.

Появлениевыпота через 6—12 ч или на 2-е сутки чащесвязано с развитием посттравматическогосиновита и свидетельствует опреимущественном повреждении менисков.

При развитии гемартроза в первые 6 ч иего объеме более 40 мл следует ставитьдиагноз серьезного внутрисуставногоповреждения капсуль-но-связочногоаппарата даже без выраженных симптомовнестабильности коленного сустава.Уточняют диагноз при артроскопическомисследовании.

Лечение.При неоперативном лечении после пункциисустава и удаления скопившейся кровиконечность фиксируют глубокой гипсовойлонгетой от пальцев до верхней третибедра сроком на 3 нед.

После высыханиягипсовой повязки назначают УВЧ-терапию,затем, по прекращении иммобилизации,массаж, ЛФК и тепловые процедуры.

Оперативноелечение в ранние сроки показано приполном повреждении связок. На разорваннуюкапсулу накладывают несколько П-образныхшвов. При отрыве связки от кости применяютчрескостный шов. При разволокнении,дефекте, застарелом повреждениипроизводят ауто- или аллопластикусвязок.

Степени растяжения и разрыва связок

Послеоперации конечность фиксируют циркулярнойгипсовой повязкой с углом сгибания вколенном суставе 140—160° на 4—6 нед споследующими тепловыми процедурами,ЛФК и массажем мышц.

Трудоспособностьвосстанавливается через 3 мес.

Несоблюдение данных рекомендаций могут привести к неправильному срастанию связок. В последствие данная патология может стать причиной некоторых заболеваний, например, таких как артрит голеностопа, или привести к неприятным и болезненным ощущениям во время ходьбы.

Как крайняя ситуация, в редких случаях разрыв связок данного сустава может обернуться потерей трудоспособности и наступления инвалидности.

В этой связи понятно, что к данной травме необходимо отнестись с полной серьезностью как в плане ее лечения, так и в плане реабилитации и восстановления после нее. Все это позволит пациенту как можно быстрее стать на ноги и минимизировать возможность наступления всех негативных последствий.

Тяжелое растяжение голеностопа приводит к ослаблению сустава и может стать причиной возникновения новой патологии, например:

  • разрушение костной ткани (трещины, переломы);
  • повреждение малоберцового или заднего большеберцового нерва;
  • травмирование ступни;
  • подвывих или вывих сухожилия малоберцовой мышцы;
  • гематомы в эпиневральном футляре;
  • повреждение сухожилий и мышц.

Запущенные проблемы голеностопа сопровождаются развитием более серьезных болезней суставов. Если не обратиться к врачу или вовремя не начать лечение, особенно серьезного растяжения, то можно получить более серьезные последствия – переломы, вывихи, невыносимые боли.

Чтобы избежать этого, необходимо своевременно обратиться к врачу, который проведет обследование и поможет избавиться от этих проблем. Так, растяжение может перерасти в серьезный недуг, если вовремя не обратиться к медикам и не провести соответствующие процедуры. Для того чтобы быстро все вылечить, необходимо следовать рекомендациям специалистов.

Неровность суставной щели при разрыве связок стопы

Голеностоп соединяет между собой кости голени и стопы, благодаря нему, человек совершает движения ступнями ног и нормально ходит. Строение голеностопного сустава достаточно сложное: в нем соединены несколько костей и связывающая их между собой система хрящей и мышц. Кроме того, вокруг каждого сустава образована сеть кровеносных сосудов и нервных сплетений, обеспечивающих питание тканей и согласованность движений в суставе

Он имеет свои анатомические границы. Вверху сустав ограничен воображаемой линией, проходящей на 7-8 см выше медиальной лодыжки (отчетливо видимый выступ на внутренней стороне лодыжки). Внизу его отделяет от стопы линия, соединяющая верхушки медиальной и латеральной (находящейся на противоположной стороне) лодыжек.

В области сустава выделяют следующие отделы:

  1. Передний – переходящий на тыльную сторону стопы.
  2. Задний – область ахиллова сухожилия. Это самое мощное сухожилие в теле человека, ведь оно способно выдерживать нагрузку до 400 кг. Оно соединяет пяточную кость и икроножную мышцу, а при травме человек утрачивает способность двигать ступней.
  3. Внутренний – область медиальной лодыжки.
  4. Наружный – область латеральной лодыжки.

Голеностопный сустав состоит из двух костей голени. Это большеберцовая и малоберцовая. Также к ним крепится кость стопы, или таранная кость. Последнюю иногда называют еще надпяточной.

В ней различают несколько элементов:

  • наружная лодыжка – образована дистальным концом малоберцовой кости;
  • дистальная поверхность большеберцовой кости;
  • внутренняя лодыжка (представляет собой дистальный конец большеберцовой).

Первая помощь при разрыве связок

Выделяют на наружной лодыжке передние и задние края, внутреннюю и наружную поверхности. На заднем крае наружной лодыжки находится углубление, где прикрепляются сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц.

На наружной поверхности наружной лодыжки прикрепляются боковые связки и фасции сустава. Фасции – это соединительно-тканные оболочки суставов. Их образуют футляры, покрывающие мышцы, нервы и сухожилия.

На внутренней поверхности расположен гиалиновый хрящ, который вместе с верхней поверхностью таранной кости составляет наружную щель голеностопного сустава.

Дистальная поверхность большеберцовой кости напоминает дугу, на внутренней стороне которой находится отросток. Передний и задний края большеберцовой кости образуют два выроста, которые называют передней и задней лодыжкой.

На внешней стороне большеберцовой кости расположена малоберцовая вырезка, по обе стороны которой находятся два бугорка, в ней частично размещается и наружная лодыжка. Вместе они образуют межберцовый синдесмоз. Он имеет большое значение для нормального функционирования сустава.

Что еще почитать:

  1. Список эффективных мазей для лечения растяжений и вывихов Cодержание статьи:1 Что значит растяжение2 Первая помощь при растяжении: что можно и что нельзя делать3 Чем мазать при растяжении связок ноги3.1 Мази для снятия воспаления3.2 Препараты для спортсменов4……
  2. Что делать при переломе берцовой кости Cодержание статьи:1 Причины травмы2 Виды переломов3 Клиническая картина3.1 При травме малой берцовой кости3.2 При травме большой берцовой кости4 Первая помощь5 Диагностирование6 Лечение6.1 Хирургические методы6.2 Консервативные методы7 Реабилитация7.1 Физиотерапия7.2……
  3. Какой протез выбрать при ампутации нижних конечностей Cодержание статьи:1 В каких случаях ампутация необходима2 Виды протезов2.1 Модульные2.2 Спортивные2.3 Шарнирные2.4 Вакуумные2.5 Интеллектуальные2.6 Биокибернетические нейроинтерфейсы2.7 Каркасные3 Подготовка к протезированию4 Есть ли противопоказания5 Упражнения после установки протеза6 Цены……
Оцените статью
news707