Ревматоидный артроз — что это такое симптомы и лечение

Этиология

Для избегания развития ревматоидного артроза тазобедренных и коленных суставов нужно себя беречь.

Вот некоторые профилактические меры:

  1. Постоянно иметь нормированную двигательную активность. Ежедневные упражнения, занятия плаванием, езда на велосипеде, ходьба положительно влияют на состояние суставов. Поднятие тяжелых вещей, долговременные изнурительные тренировки способны создать перегрузку для них.
  2. Полностью излечивать вирусные и инфекционные недуги.
  3. Откорректировать свой вес. При ожирении нужно заниматься физическими упражнениями и пересмотреть свое питание.
  4. Тепло одеваться, беречься от переохлаждения.
  5. Быть оптимистом и не позволять стрессовым ситуациям влиять на свою жизнь. Если необходимо, то по назначению врача принимать успокоительные лекарства.
  6. При возникновении травм обязательно обращаться к врачу и до конца их излечивать.

Ревматический артроз лечится длительное время, для этого нужно приложить немало усилий, но предотвратить деформацию суставов и обрести хорошую подвижность пораженного участка тела можно. Терпение и выполнение всех рекомендаций доктора дадут положительный результат.

Следите за своими суставами, не позволяйте болезни развиваться

Артроз — это хроническое заболевание, поражающие суставы. Он считается дегенеративной патологией, приводящей к потере здоровых анатомических компонентов, образующих хрящи. Распространенность напрямую связана с возрастом. Максимальный пик заболеваемости приходится на 75 лет, патология также распространена среди 40-летнего населения.

Ревматоидный артроз может повлиять на один или несколько суставов, если пострадало больше трех сочленений это означает, что у пациента развит генерализованный артроз. Аутоиммунная патология развивается очень медленно и постепенно. Чаще всего страдают личности с сахарным диабетом, ожирением, гиперлипидемией, гиперурикемией и варикозным расширением вен. Среди заболевания костно-мышечной системы, артроз ревматоидного характера, безусловно, является наиболее распространенным.

Профилактика ревматоидного артроза основывается на контроле факторов риска. Пациенту следует избегать сильных физических нагрузок, чтобы не случилось рецидива. Часто отмечается, что чрезмерная физическая активность способствует запуску ревматоидного артроза. Это действительно так, но если заниматься с физиотерапевтом, умеренно нагружая сустав, можно уменьшить болевые ощущения и улучшить подвижность сочленения.

При наличии ревматоидного артроза рекомендуется ездить на велосипеде, ходить в бассейн минимум 2 раза в неделю, тепло одеваться и избегать переохлаждения. Необходимо придерживаться правильного питания. Диета должна быть богатой антиоксидантами, сбалансированной с низким содержанием алкоголя. Пациенту следует отказаться от курения. Организму необходимо поступление омега-3 жирных кислот, минералов и витаминов в достаточном количестве.

Ревматоидный артроз – патология, развивающаяся на фоне стойких нарушений работы иммунной системы. При таких нарушениях клетки тканей суставов воспринимаются иммунитетом как чужеродные, поэтому иммунная система начинает борьбу с ними. В результате этого в суставах начинаются дегенеративные процессы.

Изначально поражается хрящевая ткань сустава, а с течением времени и костная. С течением времени поврежденный сустав утрачивает свою функциональность, что приводит к значительному ограничению подвижности конечностей.

Снизить риск развития опасного заболевания можно, соблюдая несложные правила:

  1. Обеспечивать организм регулярной, но умеренной физической нагрузкой.
  2. Вовремя лечить инфекционные заболевания, влияющие на иммунитет.
  3. Избегать травм и переохлаждений.
  4. Правильно питаться, следить за весом, отказаться от вредных привычек.
Как лечить ревматоидный артроз

При первых симптомах патологии следует сразу обратиться к врачу

Большую роль в профилактике заболевания отводят правильному питанию. Основные принципы питания:

  1. Соблюдение диеты, исключающей соленое, копченое, жирное и сладкое.
  2. Включение в ежедневный рацион зелени, свежих фруктов и овощей, молочных продуктов, рыбы и мяса нежирных сортов.
  3. Медики рекомендуют как можно чаще употреблять в пищу холодец, так как это блюдо содержит природный коллаген незаменимый для суставов.
  4. Следует избегать переедания, особенно на ночь. Необходимо постоянно контролировать свой вес и не допускать его увеличения.
  5. Питание должно быть дробным и сбалансированным.
  6. Необходимо ограничить потребление соли для поддержания нормального метаболизма.

Для профилактики ревматоидного артроза рекомендуют пешие прогулки, занятия лечебной физкультурой, обязательные разминки после длительного пребывания в статичной позе.

При возникновении травм следует всегда обращаться к врачу. Важно своевременно лечить инфекционные заболевания, воспалительные процессы, избегать переохлаждения и вести активный образ жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Ревматоидный артроз очень часто развивается по причине нарушения обмена веществ в поражённом суставе, на фоне чего хрящ теряет свою прежнюю эластичность. Кроме этого, предрасполагающими факторами являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения гормонального фона;
  • процессы старения в организме человека;
  • широкий спектр травм, ушибов, вывихов и переломов;
  • ревматоидный артрит;
  • псориаз;
  • нарушение кровотока;
  • повышенная нагрузка на суставы, которую хрящ не может выдерживать;
  • ожирение;
  • неправильный режим питания или низкое качество употребляемых продуктов;
  • продолжительное влияние на организм низких температур;
  • аутоиммунные заболевания, при которых организм воспринимает собственные клетки за чужие и атакует их;
  • туберкулёз;
  • сифилис и гонорея.

Вне зависимости от факторов формирования, заболевание без эффективного лечения довольно быстро прогрессирует и может стать причиной остеоартроза или инвалидности. Особенно риск возрастает при поражении пальцев рук и коленного сустава.

Для того чтобы избежать ревматоидного артроза, а также его основного осложнения – остеоартроза, нужно придерживаться несложных правил:

  • не допускать переохлаждения организма;
  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • своевременно и полностью лечить инфекционные и воспалительные процессы;
  • обязательно обращаться к врачу с какими-либо травмами;
  • следить за нормальными показателями массы тела и не допускать их повышения;
  • правильно питаться. Диета при таком недуге состоит из исключения копчёностей, жирных, острых и солёных блюд. Нужно есть как можно больше свежих овощей и фруктов, нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару, а также молочные продукты;
  • исключить воздействие стрессовых ситуаций.

Только при выполнении всех лечебных и профилактических мероприятий можно остановить процесс разрушения сустава и хряща, восстановить нормальную подвижность поражённой конечности и предотвратить формирование остеоартроза.

В профилактических мерах немаловажным будет передвижение и физические занятия. Они не могут быть основаны на подъеме тяжелого веса, серьезных нагрузок на сустав. Наиболее подойдет обычная ходьба на лыжах, легкий бег, плавание. При частом движении микроциркулирование, увеличивающее кровоток, и обеспечение кислородом улучшается. Главным профилактическим способом является защита суставов от холода и повреждений.

Женщинам нужно менять каблуки на более удобную и комфортную обувь.Профилактикой артроза также будет отказ от наклонности сидеть на стуле, запрокинув одну ногу на другую. После тяжелого дня, для ног следует перед сном уделить несколько минут, чтобы провести лежа упражнение, имитирующее езду на велосипеде. Оно за короткий промежуток времени снимет напряженность суставов.

Ревматоидный артроз — это заболевание хронического характера, которое сопровождается постепенным деформированием и медленным разрушением внутрисуставных хрящей. В результате его развития наблюдается значительное нарушение естественных функций сочленений, что ведет к разрушению костей.

Симптомы болезни достаточно специфические, что позволяет своевременно распознать артроз и излечить его с применением комплексного подхода. Болезнь одинаково часто возникает у мужчин и женщин.

Ревматоидный артроз чаще всего поражает хрящевые ткани пятки или бедра, а более редких случаях он начинается в бедренной части и постепенно перемещается книзу, иногда поднимается от пяток к коленям. Основная опасность заключается в том, что степень поражения суставов значительно повышается, болезнь распространяется на окружающие ткани.

В целях предотвращения развития ревматоидного артроза рекомендуется внимательно относиться к своему организму, необходимо принять следующие меры:

  • Постоянно поддерживать физическую активность, это может быть гимнастика, ходьба, езда на велосипеде, при этом следует избегать изнурительных тренировок, поднятия тяжестей;
  • Окончательно вылечить инфекционные и вирусные заболевания;
  • Сбросить лишний вес;
  • Избегать переохлаждений, тепло одеваться;
  • Избегать стрессов, нервных перенапряжений, принимать при необходимости назначенные врачом успокоительные препараты;
  • Своевременно излечивать травы.

{SOURCE}

Нередко ревматоидный артроз называют ревматический, что в полной мере его характеризует. Болезнь обладает индивидуальной симптоматикой, которая не позволяет спутать ее с прочими подобными недугами. Признаки патологии зависят от ее степени, которая подразделяется на I, II, III и IV. При последней степени происходит деформация сустава.

По локализации различают:

  • гонартроз — артроз коленного сустава с деформациями;
  • коксартроз — с деформацией тазобедренного сустава.

Поражение может локализоваться как в крупных, так и в более мелких суставах. При ревматоидном артрозе симптомы следующие:

  • затрудненная подвижность сустава;
  • приступообразная болезненность, которая проявляется в той или иной области;
  • припухлость в районе пястных и фаланговых суставов (поражает средний и указательный пальцы);
  • воспалительный процесс в лучезапястном суставе;
  • поражаются мелкие суставы ног, повреждения являются симметричными;
  • скованность в поврежденных суставных тканях, которую больной ощущает в утренние часы;
  • проявляется интоксикационная симптоматика;
  • деформируются кисти и пальцы на руках.

Немедикаментозные методы лечения

Заболевание характеризуется довольно специфической симптоматикой, поэтому каждый человек может самостоятельно заподозрить развитие ревматоидного артроза. На ранних стадиях болезни появляется болевой синдром, который становится интенсивнее во время физических нагрузок и проходит в состоянии покоя. Болевой синдром также может возникать сразу после пробуждения утром.

Про симптомы и лечение остеохондроза 1 степени грудного отдела позвоночника можно узнать здесь.

На более поздних стадиях заболевания пораженный сустав деформируется, появляется большое количество патологических наростов (остеофитов) на костной ткани.

В зависимости от стадии прогрессирования болезни, выделяют такие стадии ревматоидного артроза:

  1. Начальная. Незначительное сужение суставной щели, остеофиты не разрастаются.
  2. Средняя. Суставная щель немного сужена, обнаруживаются остеофиты.
  3. Средней тяжести. Формируется большое количество остеофитов, рентгенографическое обследование показывает значительное сужение суставной щели.
  4. Тяжелая. Суставная щель отсутствует, наблюдается значительная деформация суставов.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Лазерная терапия суставов - польза и вред, отзывы

Артроз коленного сустава

Несмотря на то, что ревматоидный артроз невозможно вылечить полностью, ранняя диагностика и правильная терапия позволяют приостановить развитие патологического процесса.

Чтобы поставить правильный диагноз, проводятся такие методы обследования:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр и пальпация сустава;
  • биохимический анализ крови (для исключения других заболеваний суставов);
  • пункция (для исследования синовиальной жидкости);
  • рентгенографическое обследование (показывает сужение суставной щели, разрушение хрящей, наличие деформаций костей);
  • МРТ и КТ (оценка степени поражения).

Информацию про диагноз — синовит тазобедренного сустава можно найти по этой ссылке.

Если специалист подозревает наличие ревматоидного артроза, то пациенту дают направление на сдачу общего и биохимического анализов крови. При данной патологии результаты следующие:

  • повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
  • малокровие;
  • большое количество СРБ (С-реактивный белок).

Кроме того, наличие заболевания подтверждает мутная, вязкая суставная жидкость, в которой обнаруживается высокий уровень нейтрофилов и белых кровяных телец. В общем анализе выявляется большое количество белка. Существует ряд критериев, и наличие хотя бы 4 из них позволяет поставить диагноз ревматоидный артроз. Необходимо обратить внимание на основные из них:

  1. Пациент жалуется на скованность в суставах в утренние часы, продолжительность которой составляет больше 60 минут.
  2. Наличие явных признаков — костные изменения, выпот в суставные полости, отечность тканей. Чаще поражение затрагивает локоть, колено, межфаланговые, лучезапястные суставы.
  3. Воспаление суставов (полиартрит) — поражаются пястно-фаланговые, лучезапястные, проксимальные межфаланговые области.
  4. Суставы повреждаются симметрично — они относятся к одной группе и имеют одинаковый вид с обеих сторон.
  5. Образование ревматоидных узелков — они появляются на сгибах конечностей или около суставов, под кожей или над выступами костей.
  6. Проба на ревматоидный фактор дает положительный результат.
  7. В рентгенограмме обнаруживаются патологические изменения — эрозирование костей, признаки остеопороза с локализацией поражений в околосуставной области.

Медикаментозное лечение хорошо тем, что действует быстро и эффективно, но ненадолго. Его нужно проводить курсами или же постоянно принимать препараты, которые «заморозят» ревматоидный остеоартроз на определённой стадии и будут снимать симптомы. Наиболее востребованные группы препаратов это:

  • Хондропротекторы – восстанавливают сустав, питают его и предотвращают дальнейшее разрушение: Дона, Алфлутоп, Структурум, Хонролон, Хондроитинсульфат.
  • Анальгетики – снимают болевой синдром: Диклофен, Парацетамол, Анальгин.
  • НСПВ (нестероидные противовоспалительные средства) – снимают боль и воспаление, но не способствуют восстановлению, при длительном приёме могут негативно влиять на пищеварительную систему: Мелоксикам, Нимесулид, Целекокиб.
  • Гормональные кортикостероиды – рекомендуются к применению довольно редко, только в периоды сильного обострения и невыносимой боли: Гидрокортизон, Кеналог, Диспропан. Чаще всего вводятся в виде внутрисуставных инъекций.
  • Иммуносупрессоры – подавляют избыточную активность иммунной системы (основной фактор развития аутоиммунных заболеваний): Циклофосфамид, Метотрексат, Сандиммун, Неорал.

Физиотерапевтические и массажные процедуры являются дополнительной методикой, благодаря которой можно значительно улучшить состояние организма, закупорить или приостановить деформацию, не дать ей разрастаться дальше, сохранить трудоспособность повреждённых участков и при регулярном использовании значительно улучшить кровоснабжение в таких зонах.

К физиотерапевтическим способам лечения относят магнитотерапию, электрофорез, прогревание, ультразвук, ультрафиолетовое облучение. Все указанные методы лечения имеют исключительно позитивное влияние на организм и на поражённые ревматоидным артрозом части тела. Они гарантируют возможность значительно уменьшить продолжительность периодов обострения или же свести их количество к минимуму. Проводятся такие процедуры исключительно в больницах или специальных учреждениях под присмотром медицинского персонала.

На примере коленного сустава можно посмотреть как проводят физиотерапию в этой статье.

Ревматоидный артроз — что это такое симптомы и лечение

Так как ревматоидный артроз поражает одновременно несколько суставов в отдельных конечностях, то массажные процедуры должны применяться комплексно, сразу для значительного количества отделений и зон. Конечно же, проводить ежедневный массаж нескольких частей тела, это хоть и жизненно необходимое в таких случаях, но дорогостоящее удовольствие, если делать массаж будет специалист.

Допускается также использование лечебной физкультуры, как метода лечения ревматоидного артроза. Но необходимо акцентировать внимание на том, что далеко не каждому пациенту, могут её назначить. Подбор методов лечения основывается на индивидуальных результатах предварительного обследования, на характере заболевания, степени разрушения суставов и хрящей. Лечебную гимнастику при этом недуге назначает только врач, он также дозирует сложность упражнений и продолжительность занятий.

При ревматоидном артрозе ни в коем случае не прибегайте к самодеятельности, особенно в занятиях лечебной физкультурой. Характер этого заболевания особо сложный, а неподходящие упражнения могут усугубить положение, спровоцировав активные дегенеративные процессы.

Основным провоцирующим фактором является длительное снижение иммунитета, которое, чаще всего, развивается на фоне различных аутоиммунных заболеваний (Сифилис, СПИД, ревматоидный артрит). Второстепенными причинами считаются:

  • Общее или местное переохлаждение, когда организм человека систематически подвергается воздействию низких температур.
  • Травмы и повреждения суставов.
  • Неправильное питание, потребление большого количества острых, соленых, жирных блюд.
  • Стрессы, хроническое переутомление.
  • Возрастные изменения.
  • Избыточный вес.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Нарушение кровотока в области сустава, недостаточное питание тканей.

Основной симптом ревматоидного артроза – воспаление в суставах. Чаще всего первыми поражаются мелкие суставы кистей, причем симметричные на обеих руках. Возможно начало процесса и с других суставов без сохранения симметричности поражения. Пораженные сочленения болят как в покое, так и при движении, наблюдается припухлость, скованность, нарушение функции.

На первых порах боль и другие симптомы могут то появляться, то исчезать, но по мере прогрессирования становятся все более стойкими и в конечном счёте постоянными. В 70% ревматоидный артроз проявляется в виде полиартрита, в остальных случаях поражается 2-3 сустава (15-20%) или один (10-15%).

Остальные методы призваны для того, чтобы увеличить ремиссионные периоды и предотвратить разрушительное действие патологии. Это удается достигнуть при помощи следующих методик:

  • лечение в санаторно — курортных учреждениях — эффективно использование грязелечения и ванн с минеральными компонентами;
  • физиотерапия — применение массажа, электрофореза, магнитотерапии, прогреваний и др.

Неплохой результат удается достичь благодаря щадящей лечебной физкультуре, но только при аккуратном подходе с умеренным дозированием нагрузки.

Ревматоидный артроз сопровождается острым болевым синдромом после повышенных нагрузках, а также при нахождении пациента в вертикальном положении. Боль может возникать вдоль наружной стороны бедра, отдавать в коленный сустав, в паховую область. В результате пациент начинает хромать, возникает необходимость в применении трости, на более поздних стадиях развития болезни уменьшается длина конечности, возникают ограничения подвижности, лордоз в пояснице.

Поражение коленного сустава сопровождается затруднениями при спуске и поднятии по лестнице, хуже сгибается колено, возникают посторонние звуки, которые слышат окружающие. Утрата способности делать боковые выпады свидетельствует о развитии заболевания и возможности скорого возникновения инвалидности.

  1. Возраст. У пожилых людей хрящ теряет свою упругость и устойчивость к стрессу, больше подвержен воздействию других факторов.
  2. Механические факторы. Нередко происходит травмирование сустава. Было замечено, что чаще диагноз ставят профессиональным спортсменам, танцорам, шахтерам. Слабость связочного аппарата также может объяснять образование ревматического артроза. Переломы, вывихи и подвывихи, часто повторяющиеся движения, ушибы, нестабильность или несовпадение суставных головок, все это механические факторы, приводящие к развитию ревматоидного артроза.
  3. Наследование. Некоторые наследственные заболевания, такие как гемохроматоз, синдром Марфана влияют на обмен веществ, который нарушает функционирование сустава. Кроме того, заболевание передается от родителей. Если одному из родителей поставлен диагноз ревматоидный артроз, вероятность возникновения у ребенка составляет 50%.
  4. Ожирение и заболевания эндокринной системы. Ожирение, несомненно, является наиболее важным фактором развития артроза у обоих полов. Сахарный диабет, подагра и другие эндокринные нарушения тоже приводят к запуску болезни.
  1. Противовоспалительные: «Парацетамол», «Тайленол», «Ибупрофен», «Напроксен», «Индометацин», «Пироксикам».
  2. Препараты на основе гиалуроновой кислоты и хондропротекторы используют для задержки повреждения хряща, они способны защитить суставы, делая их менее хрупкими. Хондропротекторы запускают процесс регенерации хрящевой ткани.
  3. Иногда, симптомы ревматоидного артроза настолько сильны, что необходимо введение опиоидных лекарств.
  4. Иммуномодуляторы необходимы для поднятия иммунитета и общего тонуса организма.
  • утренняя скованность продолжается в течение нескольких минут или получаса;
  • ограниченное движение может происходить в фазе обострения заболевания и на поздних стадиях, а также из-за сокращения мышц;
  • периферические суставы опухают и отекают;
  • появляются остеофиты;
  • на рентгенологическом снимке могут обнаружить свободные остеофиты в полости суставов, это явление характерно последней стадии развития;
  • сочленение на ощупь становится горячим, на вид сустав красный.
  • Хондропротекторы – восстанавливают сустав, питают его и предотвращают дальнейшее разрушение: Дона, Алфлутоп, Структурум, Хонролон, Хондроитинсульфат.
  • Анальгетики – снимают болевой синдром: Диклофен, Парацетамол, Анальгин.
  • НСПВ (нестероидные противовоспалительные средства) – снимают боль и воспаление, но не способствуют восстановлению, при длительном приёме могут негативно влиять на пищеварительную систему: Мелоксикам, Нимесулид, Целекокиб.
  • Гормональные кортикостероиды – рекомендуются к применению довольно редко, только в периоды сильного обострения и невыносимой боли: Гидрокортизон, Кеналог, Диспропан. Чаще всего вводятся в виде внутрисуставных инъекций.
  • Иммуносупрессоры – подавляют избыточную активность иммунной системы (основной фактор развития аутоиммунных заболеваний): Циклофосфамид, Метотрексат, Сандиммун, Неорал.
  • Анамнез заболевания;
  • Данные клинического осмотра;
  • Лабораторные и инструментальные методы исследования.
  • медовый массаж на область пораженного сустава;
  • прикладывание компрессов — солевых, горчичных, содовых, медовых;
  • настой из корневища девясила — эффективен во время обострения;
  • обезболивающая мазь — в ее состав входит 3 ингредиента — скипидар, нашатырный спирт и сырое куриное яйцо;
  • капустные, лопуховые листья — их прикладывают к больному суставу и фиксируют.
По утрам появляется скованность в суставах, ломота, боли

Другие группы препаратов

Помимо симптоматического лечения, пациентам предлагается применение базисной терапии ревматоидного артроза. В нее входят препараты, которые приводят к ремиссии болезни, останавливают или значительно замедляют процессы разрушения суставов. Используют следующие средства:

  1. Цитостатики. Большинство ревматологов считают данную группу медикаментов лучшими базисными лекарствами для ревматоидного и псориатического типа болезни. К ним относится Метотрексат, Циклоспорин, Азатиоприн, Циклофосфан. Эти лекарства применяются в лечение онкологических заболеваний, но при артрозах дозировки значительно снижены. Прием подобных препаратов должен сопровождаться контролем показателей анализов урины и крови.
  2. Биологические средства. Новейшая лекарственная группа для терапии данного недуга. Препарат действует таким образом, что инактивирует выработку специального белка, который участвует в воспалительном процессе. Среди медикаментов этой категории можно отметить Этанерцепт, Хумиру, Ритуксимаб, Оренсию и их аналоги. Так как подобное лечение применяется не так давно, стоимость препаратов довольно высока. Кроме того, они выпускаются только в инъекционной форме. Чаще всего их используют комбинировано с другими лекарствами базисного действия — Метотрексатом и др. А вот между собой их не принято сочетать, чтобы избежать серьезных побочных действий.
  3. Антималярийные средства. Лекарства подобного действия (Делагил, Плаквенил) уже не одно десятилетие используются для терапии при тропической лихорадке. Но было замечено, что при длительном использовании (в течение 6-12 месяцев) они оказывают влияние на ревматоидный процесс. К минусам средств можно отнести медленное действие, к плюсам — отличную переносимость и мало побочных действий.
  4. Сульфаниламиды. Препараты обладают антимикробным действием и довольно часто применяются в лечении данного заболевания. По эффективности они незначительно уступают цитостатикам. Они отлично переносятся пациентами, но, чтобы получить положительный результат, принимать их следует 3 месяца, а полный курс терапии может длиться год.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Как лечить артроз шейного отдела позвоночника

Причины появления

Сегодня у медиков уже нет убежденности в том, что это проблема пожилых граждан. Недуг может развиться в любом возрасте, даже детском. Причины заболевания кроются в таких факторах:

  1. Генетическая склонность.
  2. Нарушение обменных процессов в организме человека.
  3. Нерациональное питание.
  4. Большая нагрузка на суставы, в частности, из-за ожирения.
  5. Возникновение различных аутоиммунных болезней.
  6. Травмы суставов и расположенных рядом костей.
  7. Недостаточная свертываемость крови, переохлаждение (эти факторы отрицательно действуют на кровообращение).
  8. Наличие стрессовых ситуаций, острая реакция пациента на них.
  9. Вирусные и инфекционно-воспалительные болезни.
  10. Пожилой возраст, если человек не принимал профилактические меры.

Ревматоидный артрит имеет стадии, которые зависят от причин их появления:

  • Первичный. Возникает в процессе старения организма или развивается при ожирении, а еще может быть из-за наследственной предрасположенности.
  • Вторичный. Болезнь возникает из-за перенесенных травм. К такому результату могут привести воспалительные процессы в суставах из-за перелома, разрыва или растяжения связок.

Окончательно причины до сих пор не выяснены, но медицина научилась останавливать развитие болезни своевременным лечением.

Причины возникновения

Наиболее частой причиной развития ревматоидного артроза называют нарушение процессов обмена веществ в суставе, что приводит к потере хрящом эластичности. Среди других возможных причин развития заболевания выделяют такие:

  • сбои гормонального фона;
  • процессы старения;
  • генетическая предрасположенность;
  • ревматоидный артрит;
  • псориаз;
  • нарушение кровообращения;
  • повышенная нагрузка на суставы в течение длительного времени;
  • переохлаждение организма;
  • аутоиммунные болезни;
  • чрезмерный вес.

Помимо этого выделяют и провоцирующие факторы, к ним относят вредные привычки, экологическую обстановку в регионе и неправильное питание.

Про причины возникновения синовита коленного сустава можно узнать тут.

Диагностика

Основное значение в диагностике имеет рентгенологическое исследование. На основании выраженности патологических изменений определяют стадию ревматоидного артроза.

  • Для первой стадии характерно незначительное сужение суставной щели;
  • На второй стадии появляются единичные костные эрозии по краям сустава;
  • На третьей стадии эрозий становится больше, а суставная щель сужается более чем наполовину;
  • На четвёртой стадии сустав представляет собой практически неподвижное сочленение.

Дополнительными методами диагностики являются артроскопия, компьютерная томография.

Конечно любой человек, который подозревает у себя наличие ревматоидного остеоартроза, может предварительно определить болезнь по указанным симптомам. Но для того, чтобы узнать все подробности и убедиться, или опровергнуть подозрения, необходимо пройти диагностику в больнице. Только таким образом, можно установить стадию, а затем только применять лечение.

Диагностируют ревматоидный артроз, используя лабораторные и инструментальные методы. Но, прежде всего, врач проводит общий осмотр пациента и собирает анамнез. Затем назначает исследования, такие как клинический анализ крови, биохимию или анализ суставной синовиальной жидкости, а также томографию или рентген. Именно анализ рентгеновских снимков помогает определить наличие и стадию недуга.

Ревматоидный фактор обнаруживается только у 80% больных артрозом. В этом случае говорят о серопозитивном варианте заболевания. Если же ревматоидный фактор не обнаруживается, имеет место быть серонегативный вариант артроза.

Ревматоидный артроз — что это такое симптомы и лечение

Лечение ревматоидного артроза продолжительное, направлено на достижение как можно более длительной ремиссии. Полного выздоровления не происходит. Применяются консервативные и хирургические методы. Симптомы и лечение ревматоидного артроза должны соответствовать друг другу.

Оно включает в себя лабораторные и инструментальные способы диагностики:

  1. Биохимический анализ крови. Изменения возникают в количестве тромбоцитов и других клеток.
  2. Анализ синовиальной жидкости. Это вещество, смазывающее суставную ткань. При данном недуге оно становится мутным и с повышенной густотой. Берут его из пораженного сустава.
  3. МРТ. С помощью этого метода исследуют состояние хряща и окружающих его тканей.
  4. Рентгенография. Показывает наличие или отсутствие изменений и деформации суставов, есть ли остеофиты.

По окончании обследования врачи могут определить заболевание. После этого ставят диагноз и назначают лечение. Затем пациенту своевременно следует пройти необходимый терапевтический курс.

К ревматоидному артрозу нужно применять комплексный подход. Лечение состоит из нескольких этапов. Врач обязательно рассказывает больному, как лечить суставы правильно.

Сначала следует облегчить приступы боли, а затем предупредить дальнейшее разрушение суставных хрящей, избавиться от воспалительных процессов, вернуть подвижность пораженным участкам тела.

Лечение включает такие направления:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • прохождение курса физиотерапевтических процедур;
  • бережное отношение к пораженному суставу;
  • выполнение лечебных упражнений;
  • строгая диета;
  • санаторно-курортное лечение.

Ревматоидный артроз — что это такое симптомы и лечение

Патология развивается вследствие многочисленных неблагоприятных факторов, предрасположенность к заболеванию передается и на генетическом уровне. Лечение не может привести к полному выздоровлению, задача терапии – приостановить развитие болезни и предотвратить инвалидизацию пациента.

  1. Сбор анамнеза заболевания, осмотр и опрос пациента.
  2. Лабораторное исследование синовиальной жидкости (при артрозе она становится более вязкой, приобретает мутный оттенок).
  3. Анализ крови для выявления воспалительного процесса.
  4. Рентгенография для определения остеофитов.
  5. МРТ для оценки состояния тканей пораженного сустава.

Далее назначаются инструментальные и лабораторные методы диагностики, необходимые для того, чтобы подтвердить диагноз. К таким обследованиям относят:

  • изучение анализов крови и синовиальной жидкости. В крови при таком заболевании обнаруживается изменение количества тромбоцитов. Синовиальная жидкость, смазывающая сустав, становится более густой и мутной. Зачастую происходит её забор из коленного сустава;
  • рентгенографию – даёт возможность определить деформации тканей и наличие остеофитов;
  • МРТ – необходимо для более тщательного исследования состояния поражённого сустава и хрящевой ткани. Кроме этого, такую процедуру проводят для исключения остеоартроза.

И при сильно выраженном болевом синдроме в суставе изменения могут быть слабо выражены. В обратном порядке – при тяжелой деструкции сустава, жалоб на боль пациент может не предъявлять. Окончательный диагноз выставляют, основываясь на результатах осмотра, жалобах, результатах обследований и истории развития болезни. При надобности возможны и другие исследования.

УЗИ суставов позволяет выяснить присутствие и объем жидкости в суставной полости, обследовать хрящевую и костную ткань около сустава, что невозможно при рентгенологическом проведении исследования. Артроскопия является показанием к проведению при совмещении суставных повреждений и артроза, применяется для проведения биопсии сустава. При типичном течении артроза проводят реже остальных.

МРТ считается наиболее точным способом, позволяющим увидеть даже мелкие трансформации в суставе. Проведение дифференциального диагноза с ревматоидным артритом необходимо из-за присутствия одинаковых симптомов. Отличается артроз от ревматоидного артрита непродолжительной скованностью по утрам, которая длится не более часа, отсутствием в исследовании крови ревматоидного фактора, наличием краевых эрозий.

  • Магнитно-резонансная томография;
  • Биохимический анализ крови — патология диагностируется при изменении количества тромбоцитов и других клеток;
  • Анализ синовиальной жидкости;
  • Рентген.

По завершении обследования врач ставит диагноз, назначает лечение.

Как развивается ревматоидный артроз?

Так как болезнь является хронической, то естественным процессом для неё, является постепенное прогрессирование, которое для организма напротив является деградацией. Развивается недуг, проходя несколько стадий, каждая из которых может длиться несколько лет, таким образом, растягиваясь на несколько десятков лет. Врачи разделяют процесс развития болезни на такие стадии:

  1. Начальную – слабо выраженные симптомы и изменения;
  2. Среднюю – происходят изменения в структуре тканей, симптомы обостряются, возникают небольшие остеофиты;
  3. Среднетяжёлую – сустав интенсивно деформируется, симптомы острые и мучительные, формируется значительное количество остеофитов;
  4. Тяжёлую – деформация необратима, симптомы невыносимо болезненные, изменения значительные.

Наиболее важная задача – своевременно подметить и уловить тот момент, когда ревматоидный артроз находится на начальной или средней стадии развития, тогда применяемое лечение наиболее эффективно.

Какие меры предпринимают для постановки диагноза?

Постановка диагноза основана на симптомах и рентгенологическом обследовании. Рентгенологический метод выявляет деформацию сочленений, и уменьшение суставного пространства. Возможно обнаружение остеофитов или костных кист. В отдельных случаях может быть целесообразным использование магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Методы визуализации дают четкую картину всех мышечных тканей и сухожилий, находящихся вокруг больного сустава.

Пациенту потребуется сдать анализ крови для биохимического исследования. При разрушительных процессах врач назначит забор синовиальной жидкости. Исследование, смазывающей сустав жидкости, проводится в лабораторных условиях. Если у пациента все же присутствует ревматоидный артроз, синовиальная жидкость будет мутной и густой.

После проведения полного обследования, врач ставит диагноз или опровергает наличие суставного заболевания. Если же ревматолог сомневается в окончательном диагнозе, может потребоваться помощь специалиста более узкой направленности, чья деятельность связана только с опорно-двигательным аппаратом. Таким специалистом является артролог. Либо собирают коллегию докторов, на которой изучаются все симптомы болезни и полученные снимки. После чего ставят диагноз.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Лечение подагры народными средствами

Рентгенологический метод хорошо помогает определить точность стадии болезниПостановка диагноза основана на симптомах и рентгенологическом обследовании. Рентгенологический метод выявляет деформацию сочленений, и уменьшение суставного пространства. Возможно обнаружение остеофитов или костных кист. В отдельных случаях может быть целесообразным использование магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Методы визуализации дают четкую картину всех мышечных тканей и сухожилий, находящихся вокруг больного сустава.

Рентгенологический метод хорошо помогает определить точность стадии болезни

Особенности лечения

Реаматоидный артроз относится к таким болезням, которые невозможно вылечить полностью, несмотря на высокие возможности современной медицины. При диагностировании заболевания назначается комплексная терапия, в составе которой:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • специальное питание;
  • народные средства.

Действие медикаментозных препаратов направлено на устранение болезненности, воспалительного процесса, а также хронических болезней. Назначают нестероидные препараты противовоспалительного действия, хондопротекторы, глюкокортикоиды с гормонами, а также препараты для поднятия иммунитета. Физиотерапевтические методы помогают остановить разрушение суставов и снять воспалительный процесс.

Про последствия операции на бурсите локтевого сустава читайте в этой статье.

Селективные средства и кортикостероиды

При ревматоидном артрозе рекомендуется использование комплексного лечения, включающего прием медикаментозных средств. Прежде всего, применяют 2 типа препаратов: базисных и обладающих противовоспалительным действием. В запущенных случаях, когда требуется коррекция выраженных изменений, обойтись без хирургии не удастся, в остальных — назначается симптоматическая терапия.

Ревматоидный артроз — что это такое симптомы и лечение

Использование нестероидных противовоспалительных средств позволяет снизить патологический процесс в суставах и устранить болезненность. Подобные лекарства помогают улучшить качество жизни пациента, избавив его от неприятных ощущений, однако они не в силах вылечить заболевание, так как после их отмены вся симптоматика возобновляется. Самое главное в применении НПВС — это употребление средств исключительно с низкой токсичностью. Среди таких:

  • Диклофенак (аналоги — Дикловит, Наклофен, Наклоф, Вольтарен, Дикло-Ф и др.);
  • Ибупрофен (аналоги — Болифен, Болинет, Бруфен и др.);
  • Кетопрофен (аналоги — Артрум, Кетонал, Орувель, Фастум-гель и др.).

В группу более тяжелых препаратов входят следующие лекарства: Индометацин, Пероксикам, Кеторолак и т. п. Так как данные препараты длительно выводятся из организма, их назначают в крайних случаях и только пациентам, которым побочные эффекты не могут нанести значительного вреда. Кроме того, если назначенное НПВС в первые 3 — 5 дней не дает положительной динамики, его следует заменять другим.

Селективные лекарства с противовоспалительным действием довольно эффективны для терапии ревматоидного артроза. Они предназначены для снижения количества побочных действий, возникающих во время длительных приемов медикаментозных средств. Самыми действенными из них являются Мелоксикам (Мовалис, Мовасин, Мелоксам и др.) и Целекоксиб (Артоксиб, Целебрекс, Зицел). Они подходят для длительной терапии и обладают минимумом противопоказаний.

Как бы ни был высок результат терапии кортикостероидными гормональными препаратами (они устраняют боль и улучшают общее состояние пациента), всегда стоит помнить, что они влекут ряд изменений в организме. К этим средствам относятся следующие препараты: Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон и др.

В чем разница между ревматоидным артритом и артрозом

Если артроз представляет собой дегенеративный процесс, в ходе которого истирается и деформируется суставная капсула, то артрит – это болезнь воспалительного характера, имеющая связь с нарушениями в работе иммунной системы. Основные моменты, по которым отличаются эти болезни:

  • артроз не всегда проявляется болезненными ощущениями во время движений и скованностью после пробуждения утром, которая сама проходит. Пораженные суставы сначала хрустят, на что человек далеко не всегда обращает внимание;
  • характерным признаком развития артрита является резкая боль, припухлость и покраснение в области пораженного сустава, а также повышением температуры. Изначально артрит может никак себя не проявлять, а развивается он после перенесенной инфекции, стрессовой ситуации, перегрузки сустава или переохлаждения;
  • развитию артроза больше подвержены суставы ног (голеностопные, коленные, тазобедренные), потому что на них приходится наибольшая нагрузка. При ревматоидном артрите чаще поражаются суставы запястья, кисти, стоп, а только потом коленные и лучезапястные суставы. Реже всего поражается артрозом плюснефаланговый сустав 1 пальца стопы. Также характерной особенностью ревматоидного артрита является асимметричный характер, когда поражается один сустав, а не оба.

Если вовремя не начать лечение, есть риск осложнения артроза артритом, поскольку эти заболевания часто встречаются у пожилых людей и в молодом возрасте при несоблюдении профилактики здоровья.

Санаторно-курортное лечение

Специалисты придерживаются единогласного положительного мнения относительно этого метода терапии и его влиянии на ревматоидный артроз. Санаторно-курортное лечение является значимым и необходимым именно при этом недуге. Несомненное его преимущество – это сочетание приятного с полезным для здоровья. Так же можно перечислить такие плюсы санаторно-курортного лечения:

  • Благотворное влияние климатических факторов здравниц;
  • Нахождение организма в состоянии спокойствия, отсутствие стрессов;
  • Полноценное круглосуточное наблюдение у специалистов;
  • Комплексное применение медикаментозного и немедикаментозных способов лечения под строгим присмотром врача;
  • Использование уникального грязелечения, сероводородных и радоновых ванн;
  • Санаторный курс лечения гарантирует подавление заболевания и его симптомов на длительный период времени.

Чем опасна патология?

Ревматоидный артроз – это дегенеративно-дистрофический процесс в суставе, развивающийся на фоне аутоимунного воспаления. Патологическому процессу подвергается прежде всего хрящевая ткань, затем страдают костные структуры сустава. Результатом становится грубая суставная деформация, нарушающая функцию конечности. По МКБ-10 заболевание имеет код М06.4.

Чаще всего аутоиммунный процесс поражает колени.

Ревматоидный артроз склонен к прогрессированию, отсутствие лечения приводит к необратимым изменениям структуры суставов, утрате их подвижности, и, как следствие, к стойкой потере трудоспособности.

Ревматоидный артроз — что это такое симптомы и лечение

Причина ревматоидного артроза окончательно не установлена. Ведущая роль отводится аутоимунному процессу, обусловленному генетической пдетерминированностью. Предрасполагающими факторами для развития артроза являются:

  • Частые переохлаждения;
  • Травмы суставов;
  • Нерациональное питание;
  • Наличие других аутоиммунных заболеваний;
  • Эмоциональное и физическое переутомление.

Вероятность развития ревматоидного артроза повышается с увеличением числа предрасполагающих факторов.

Патологический процесс при ревматоидном артрозе заключается в возникновении аутоимунного воспаления. Под действием собственных антител происходит разрушение костной и хрящевой ткани сустава. Это нарушает его двигательную функцию и вызывает стойкую деформацию.

Патологический процесс при ревматоидном артрозе является необратимым.

Боль беспокоит человека в течение всего дня, но максимума она достигает в вечернее и ночное время. Пациенты описывают боль как ноющую или распирающую, она может достигать значительной интенсивности. Движения в суставе способствуют усилению боли.

Из-за боли и отека наблюдается ограничение объёма движений в суставе. Пациенты щадят больную ногу. Это в совокупности с разрушительными процессами в хряще приводит к образованию контрактур и анкилозов – неподвижных костных сочленений.

Внешне сустав выглядит больше, чем здоровый. Это обусловлено отеком и воспалительной припухлостью. При развитии деформации сустав искривляется, вследствие чего нарушается походка человека. Особенно это заметно при ревматоидном артрозе коленного сустава.

Ревматоидный артроз в организме человека

Ревматоидный артроз в организме человека

Выводы

  1. Ревматоидный артроз – это заболевание, которое характеризуется поражением хрящевых тканей суставов.
  2. Наличие болезни можно определить на ранних стадиях по болезненным ощущениям в пораженном суставе.
  3. Полностью вылечить заболевание нельзя. Современная медицина может только приостановить развитие патологического процесса.
  4. При ревматоидном артрозе показана комплексная терапия, которая включает в себя прием медикаментов, корректировку питания и физиопроцедуры.
  5. Отсутствие терапии или ее неправильный выбор может привести к полному разрушению сустава и, как следствие, инвалидности.

Классификация и виды

В зависимости от причин развития патологического процесса, выделяют следующие виды ревматоидного артроза:

  1. Первичный артроз развивается при воздействии таких факторов как генетическая предрасположенность, ожирение, переохлаждения неправильное питание.
  2. Вторичная форма является следствием аутоиммунных заболеваний, поражающих организм человека.

Выделяют несколько стадий развития заболевания, для каждой из них характерны свои признаки:

  • На начальной стадии происходит незначительное сужение суставного просвета. Костных наростов не обнаруживается.
  • Появляются небольшие остеофиты, суставная щель сужена немного больше.
  • Остеофиты становятся более крупными, их уже можно отчетливо заметить на рентгеновском снимке. Начинается деформация тканей сустава.
  • Суставная щель отсутствует, деформация сустава выражена в значительной степени.

Немедикаментозные методы лечения

Как лечить ревматоидный артроз

Терапия ревматоидного артроза носит комплексный характер, задачей лечения является остановка прогрессирования патологии. Лечебные мероприятия включают в себя курс медикаментозной терапии, коррекцию питания, физиотерапевтические процедуры, ЛФК.

ОСТЕОАРТРОЗ. ГОНАРТРОЗ. САМОМАССАЖ (в том числе ТОЧЕЧНЫЙ) при гонартрозе (Видео)

Допускается также использование лечебной физкультуры, как метода лечения ревматоидного артроза. Но необходимо акцентировать внимание на том, что далеко не каждому пациенту, могут её назначить. Подбор методов лечения основывается на индивидуальных результатах предварительного обследования, на характере заболевания, степени разрушения суставов и хрящей. Лечебную гимнастику при этом недуге назначает только врач, он также дозирует сложность упражнений и продолжительность занятий.

Существует множество различных заболеваний, поражающих опорно-двигательную систему человека. Одно из наиболее распространённых – артроз. Название болезни происходит от греческого слова arthron – сустав. Эти этимологические сведения наталкивают на мысль, что недуг связан именно с суставами. Если более конкретно говорить о сути болезни, артроз – это неуклонно прогрессирующее, дегенеративное заболевание, поражающее суставные ткани и соединения, приводя к необратимым изменениям в сочленениях. Его подтип, который встречается реже, это ревматоидный артроз, но в чем же его отличие?

Ревматоидный артроз — заболевание более сложное и опасное, чем остеоартроз, его определяют как аутоиммунное, то есть оно поражает не один сустав, а сразу несколько, провоцируя разрушительные процессы, которые поражают  кости, хрящи и мягкие ткани.

Ещё одно отличие заключается в том, что ревматоидный артроз приводит к сильным, необратимым деформациям, что серьёзно нарушает основные функции опорно-двигательного аппарата.

Оцените статью
news707