Спондилез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое?

Медикаментозная терапия спондилеза поясничного отдела

С возрастом в межпозвоночных дисках происходят дегенеративные изменения, фиброзная оболочка теряет упругость и эластичность, в дальнейшем уменьшается высота диска. При этом мягкое ядро элемента выпячивается, образуя протрузию, прорыв содержимого ядра сквозь фиброзную оболочку (грыжа) чреват сильной болью и серьезными осложнениями. Комплекс этих состояний называется остеохондрозом позвоночника.

Его развитию сопутствуют два взаимосвязанных заболевания:

  • спондилез;
  • спондилоартроз.

https://www.youtube.com/watch?v=itT0Lhs31XY

Также часто употребляется термин остеоартроз, он объединяет группу недугов, при которых патологический процесс затрагивает хрящевую и костную ткани сустава. Заболевания позвоночника имеют ту же природу, что и дисфункции суставов. Развитие остеоартроза (среди множества других признаков) приводит к утолщению и уплотнению субхондрального (околохрящевого) слоя кости и формированию остеофитов. Именно это состояние и называется спондилезом.

Сильно упрощенно процесс можно представить так: организм фиксирует утрату межпозвоночным диском своих свойств и для защиты спинного мозга стремится сохранить целостность позвоночного столба, запуская процесс роста костной ткани в местах соединения элементов. Эти наросты также способствует увеличению площади соприкосновения позвонка с хрящевым диском, в результате чего несколько уменьшается давление кости на поврежденный хрящ. Конечным результатом роста остеофитов бывает полное срастание близлежащих позвонков между собой.

Итак, спондилез — это процесс изнашивания структур позвоночника, сопровождающийся оссификацией мягких тканей, окружающих позвонки, и образованием краевых костных выростов (остеофитов), направленных по оси позвоночника навстречу друг другу. Чем опасен спондилез? В простом случае этот недуг может никак не проявлять себя, но с его развитием симптомы усиливаются, добавляется спондилоартроз.

Кроме позвонков, спондилез затрагивает переднюю продольную связку позвоночника. Именно она, деформируясь под влиянием растущих остеофитов, является источником боли в спине при обычном вертикальном положении тела. В целом спондилез можно рассматривать как явление, возникающее в виде ответа на длительно протекающий остеохондроз. Рост остеофитов, помимо боли в спине, может причинять трудности в ходьбе, а при неблагоприятном развитии нередко развивается инвалидность.

Пояснично-крестцовый отдел принимает на себя основную часть нагрузки, лежащей на позвоночном столбе, поэтому наиболее часто спондилез поражает именно данный отдел. Симптоматика в этом случае схожа с общими проявлениями остеохондроза, но имеет свои особенности. Так, отмечаются следующие состояния:

  1. Ноющие боли в зоне поясницы, бедер, ягодиц. Возникают на ранних стадиях и усиливаются с развитием спондилеза. При наклонах и вращательных движениях позвоночника в области поясницы интенсивность боли существенно возрастает. Эти ощущения могут исчезать, если пациент наклонится вперед. Вначале дискомфорт усиливается, но при разгибании наступает заметное облегчение.
  2. Утренняя скованность, проявляющаяся в том, что больному необходимо размяться, прежде чем совершать привычные движения.
  3. Нарушение подвижности в поясничной области, влияющее на осанку и походку.

Рост костных выступов сопровождается усилением мышечного напряжения в пояснице, оно провоцирует спазмы в тканях и вызывает нарушение питания межпозвоночных дисков. Разрастание остеофитов на начальном этапе не приводит к уменьшению расстояния между позвонками, но вызывает сужение спинномозгового канала, способствующее раздражению нервных волокон.

Диагностика спондилеза предполагает первичный анализ рассказа пациента о течении заболевания (возникновение и прогрессирование), осмотр на наличие атрофии мышц и проверку нарушения подвижности. После беседы назначаются инструментальные исследования:

  • рентгенография — позволяет определить структуру костной ткани, геометрию позвонков, наличие остеофитов;
  • компьютерная томография — более точная диагностика, определяет даже мелкие отклонения от нормы костной и хрящевой тканей;
  • магнитно-резонансная томография — позволяет обнаружить патологии хрящей и мягких тканей, увидеть грыжи и определить их размер.

В некоторых случаях может проводиться сцинтиграфия (сканирование с использованием радиоизотопов), при онкологических заболеваниях она позволяет выявить метастазы в костных тканях.

Дегенеративная природа заболевания не обязательно предполагает его возникновение и развитие лишь в пожилом возрасте. Примерно 80% людей старше 60 лет имеют те или иные признаки спондилеза, но часто недуг возникает и начинает развиваться в молодости.

Патологическое разрастание костных выступов происходит как компенсаторная реакция организма на нарушения структуры межпозвоночных дисков. Многие больные имеют ошибочное понимание происхождения остеофитов, считают их солевыми отложениями. Но это не соль, а разрастания костной ткани, с их помощью организм пытается не допустить смещения позвонков относительно друг друга.

Помимо возрастных изменений, к возникновению и развитию спондилеза может приводить множество факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • избыточная масса тела;
  • нерациональное питание (с недополучением необходимых микроэлементов и витаминов), нарушение обмена веществ;
  • ушибы, вывихи и переломы позвоночника;
  • искривление позвоночника, нарушение осанки, малоподвижный образ жизни;
  • вредное воздействие среды;
  • частые подъем и переноска тяжестей, неправильные движения туловища, длительное пребывание в неудобных позах;
  • слишком интенсивные физические нагрузки;
  • перегрузка позвоночника, связанная с плоскостопием или ношением неудобной обуви;
  • внезапное прекращение регулярных занятий (у профессиональных спортсменов);
  • нервный стресс;
  • курение;

В последние годы возросла частота заболевания спондилезом в молодом возрасте, это связано с преобладанием сидячей работы, длительным пребыванием за компьютером, развитием фастфуда.

Консервативные методы лечения направлены на смягчение проявлений болевого синдрома и препятствование дальнейшему развитию патологии. При этом необходимо понимать, что никакие медикаменты, физиопроцедуры и упражнения не восстановят подвижность позвоночника до присущего ранее уровня.

Чем лечить спондилез? Медикаментозное лечение направлено на снятие сопутствующего воспалительного процесса, устранение мышечного спазма и уменьшение чувства боли. Обычно используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Кетонал и др. При выборе конкретного препарата группы НПВС учитывается состояние желудочно-кишечного тракта, наличие гипертонической болезни, аллергии и непереносимости какого-либо действующего вещества.

В частности, если пациент страдает язвой желудка, гастритом и подобными хроническими заболеваниями ЖКТ, оптимальным выбором будет НПВС второго поколения, так называемые селективные средства с преимущественным блокированием ЦОГ2 (циклооксигеназа 2). Самые известные представители этой группы — Мовалис, Аркоксия, Целебрекс.

Течение спондилеза имеет большую продолжительность, терапия тоже должна быть длительной, однако прием НПВС всегда нужно ограничивать. Обычно непрерывный лечебный срок употребления таких препаратов не должен превышать двух недель.

Для подавления мышечных спазмов применяют лекарства группы миорелаксантов — это Мидокалм, Флексен, Сирдалуд и др. Противопоказания у этих средств также имеются. Оправдан бывает прием витаминов группы B, хорошо себя зарекомендовало такое средство, как Мильгамма. Во всех случаях приема НПВС, миорелексантов и витаминов дозировку и курс назначает лечащий врач.

Спондилез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое?

Что такое спондилез поясничного отдела позвоночника? Для понимания сути заболевания нужно углубиться в механизм развития. Болезни предшествуют провоцирующие факторы, под действием которых возникают дегенеративно-дистрофические изменения в дисках между позвонками. В результате соединительная ткань становится слабая и легко повреждается.

Чаще всего отмечается спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника – это нижняя часть спины. Поврежденные суставные диски не справляются со своей основной задачей – перестают амортизировать вертикальные колебания из-за костных наростов. В результате каждое движение, изгиб или осевое смещение может спровоцировать сильную боль.

Точной этиологии развития спондилеза в поясничном отделе позвоночника не установлено, ученые считают главным провокатором естественное старение организма. Иногда изменения в суставных дисках развиваются в раннем возрасте под действием нескольких факторов.

Основными причинами спондилеза поясничного и погранично-крестцового отдела позвоночника являются:

  1. Травмы – сильные ушибы и надрывы связок могут стать пусковым механизмом появления костных разрастаний в соединительной ткани. Такие процессы чаще всего происходят во второй половине жизни, что и объясняет возрастную принадлежность спондилеза.
  2. Физические перегрузки – особую опасность представляют силовые упражнения без предварительного разогрева (подъем штанги, приседания с гирей).
  3. Изменение осанки – в таких случаях нарушается кровообращение, что приводит к застойным явлениям в пояснице. Появляются трофические расстройства тканей, снижается качество местных восстановительных процессов, развивается спондилез.
  4. Возрастные перестройки – во второй половине жизни уменьшается эластичность связок и твердость костей. При частых травмах и нагрузках микротрещины замещаются остеофитами, которые могут разрастаться.
  5. Гормональные сбои – в группе риска находятся женщины в период климакса и мужчины старше 45 лет. Изменения работы эндокринных желез отражаются на состоянии органов, в том числе и на опорно-двигательном аппарате.
  6. Отягощенная наследственность – ученые доказали генетическую предрасположенность к болезням костей и суставов. Если поясничным спондилезом болели ближайшие родственники, его вероятность у потомков возрастает в разы.
  7. Инфекции – частые заболевания могут ослабить иммунитет, что приведет к развитию хронических артритов, артрозов. Они и запускают дегенеративно-дистрофические изменения суставных дисков.
  8. Расстройства метаболизма – нарушения обмена веществ отражаются на здоровье в целом. Одним из вариантов таких осложнений является спондилез.
  9. Избыточный вес – поясничный отдел носит на себе половину массы туловища. При ожирении нагрузка может увеличиться до 1,5 раз, спровоцировав травмы соединительной ткани, которые повлекут спондилез.
  10. Системные заболевания – в группу риска входят пациенты с сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы, патологией надпочечников, атеросклерозом.
  11. Онкология – опухоли всегда отражаются на состоянии организма в целом. При появлении новообразования в области поясничного отдела позвоночника может появиться спондилез.
  1. Недостаточное употребление фруктов и овощей.
  2. Избыток в рационе жиров и углеводов.
  3. Ожирение.
  4. Заболевания эндокринной системы.
  5. Атеросклероз сосудов.
  6. Гиподинамия или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
  7. Возрастная дистрофия тканей.
  8. Профессиональная вредность – регулярное воздействие вибрации на тело.
  9. Травмы костей, связочного аппарата, мышечной ткани позвоночника.
  10. Наследственная предрасположенность.
  11. Доброкачественные или злокачественные образования.
  12. Последствия инфекций.
  13. Осложнение нарушений осанки.
  1. «Ложная» хромота, сочетающаяся с болью в ногах, не проходящей в состоянии покоя. Этот симптом считается ранним и говорит об уже начавшемся воспалении.
  2. Боль. Сначала она возникает при резких движениях, при принятии неудобного положения. Может усиливаться к вечеру.
  3. Одновременно с процессом увеличения объема остеофитов нарастают и симптомы заболевания.
  4. Боль в поясничной области. Она характеризуется, как тупая и ноющая. В этот период спондилез нередко путают с радикулитом. Болезненность усиливается при изменениях погоды, при затрагивании воспаленной области. Возможна ее иррадиация в ноги и ягодицы. При наклоне тела вперед или принятии лежачего положения на боку с прижатыми к груди коленями симптом стихает.
  5. Слабость, тяжесть в ногах.
  6. Отмечаются парестезии (покалывания) в нижних конечностях, онемение на них пальцев, временная потеря чувствительности тканей ягодиц.
  7. Затрудненное и болезненное движение коленом и отведение бедра в сторону.
Сравнение спондилеза

Сравнение спондилеза и других дегенеративных изменений позвоночника

  • сильной болью в копчике и крестце;
  • онемением поясницы;
  • трудностями при движении;
  • ощущением мурашек, бегающих по нижним конечностям;
  • снижением местной температуры тела;
  • болью при ходьбе и др.
  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник
  1. В подавляющем большинстве случаев спондилез поясничного отдела позвоночника поражает 4 и 5 поясничные позвонки, на ранней стадии болезненных ощущений практически нет, подвижность позвоночника не ограничена;
  2. По мере разрастания костных выростов усиливается раздражение передней связки, появляются ноющие, тупые боли в зоне поясницы;
  3. Если пациент на этом этапе обращается за врачебной помощью, то на рентгенограмме уже видны костные выросты;
  4. Характерный признак спондилёза – снижение или прекращение болевых ощущений, если пациент принимает «позу эмбриона» или наклоняется вперёд. Нагрузка на продольный связочный отдел снижается, больной испытывает облегчение;
  5. По мере разрастания остеофитов усиливается напряжение в области поясницы. Постепенно ухудшается трофика межпозвоночных дисков, усиливается сосудистый спазм;
  6. Расстояние между позвонками уменьшается, усиливается давление на корешки нервных окончаний. Боль усиливается, отдаёт в ноги, проявления спондилёза напоминают приступы радикулита;
  7. Нередко при деформирующем спондилёзе немеют нижние конечности;
  8. Прогрессирование патологии усиливает боли в спине, затрудняет передвижение, частично или полностью теряется трудоспособность.
Спондилез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое?

При нарушении обмена веществ возможны дегенеративные процессы костной ткани

Почему развивается?

Дегенеративные изменения позвонков, да и костно-суставной системы в целом, приходиться на сорокалетний возраст и старше. Однако не все люди подвержены этому заболеванию.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Особенности эндоскопической операции по удалению грыжи позвоночника

Существуют определенные факторы, которые провоцируют данную патологию.

  1. Травмы или микротравмы позвоночника — регенерация поврежденных структур может пойти в патологическом направлении, в результате образуется избыточная костная масса.
  2. Малоподвижный образ жизни — при котором происходит атрофия мышечно-связочного аппарата и наблюдаются дегенеративные процессы в суставах.
  3. Искривление позвоночника — неправильное распределение силы тяжести способствует деформации позвонков и перенапряжению мышц, вследствие чего запускаются репаративные процессы и образовываются шипы.
  4. Нарушение обмена веществ — вследствие чего избыточные соли кальция откладываются в суставных щелях, вызывая образование остеофитов, ведь кальций стимулирует рост костной ткани.
  5. Длительная статическая нагрузка на позвоночник — к ней относиться: сидение за рабочим столом долгое время не меняя положения или чтение книги в постоянной позе. Во время этого происходит сильное давление на определенные позвонки, которые в свою очередь реагируют на этот фактор, вызывая увеличение своей площади. Со временем эта реакция становиться патологической, в результате чего начинают образовываться костные выступы.

Первая стадия заболевания может себя никак не проявлять, однако с прогрессированием и увеличением остеофитов появляются соответствующие симптомы.

Спондилез поясничного отдела позвоночника — что это такое

Дистрофические изменения в переднебоковых отделах межпозвоночного диска наблюдаются не только у пожилых людей. Врачи с сожалением отмечают: «Болезнь помолодела». Как предупредить спондилёз? Что делать, если болезнь прогрессирует? Давайте разбираться.

Вследствие этого страдает мышечно-связочный аппарат, отслаивающийся от своего основания под влиянием остеофитов. Сами же они продолжают свой рост, приводя к окончательному разрушению окружающих структур.

Поэтому на вопрос, что такое спондилез, можно ответить – это патология, возникающая в силу целого ряда причин. Чаще всего она развивается из-за:

  • возрастных изменений;
  • травмы;
  • ожирения;
  • нарушения обмена веществ;
  • наследственной предрасположенности;
  • гиподинамии;
  • нарушения осанки;
  • несбалансированного питания.

Эндокринные заболевания немало способствуют прогрессированию спондилеза поясничного отдела. Спровоцировать его развитие также могут хронические внутренние патологии, болезни позвоночного столба и суставов.

Причинами его начала также могут стать излишние физические нагрузки, длительные занятия тяжелой атлетикой, работа в неудобной позе.

Влияние вибрации, повышенной температуры на позвоночник также оказывает неблагоприятное воздействие. Поэтому лечение этого заболевания должно предваряться тщательным исследованием его признаков, общего состояния пациента и внутренних процессов в его организме.

Локализация проблемы в спине, в частности — спондилез поясничного отдела позвоночника, считается угрожающим, опасным состоянием, в котором пациенту рекомендуется как можно скорее приступить к профессиональному и всестороннему лечению.

  • Деформации. Они могут быть врожденными или приобретенными. Появившиеся могут быть результатом хирургического вмешательства, травмы и т.д..
  • Дегенеративные процессы. Причины, которые могут инициировать процессы этого типа, разнообразны: прежде всего это возраст, который вызывает дегидратацию мясистого ядра межпозвонкового диска, но также и отложение коллагена, который укрепляет его и в конечном итоге заставляет терять естественные характеристики эластичности.
  • Трещины. Эти повреждения могут быть вызваны как сильной травмой, так и непрерывными микротравмами, например, у людей, выполняющих тяжелую работу носильщика или требующих постоянного поднятия тяжестей. Правильная осанка позвоночника имеет важное значение. На самом деле дегенерация диска также может быть вызвана сидячей работой, которая заставляет длительные периоды времени находиться в неправильном положении с сильными мышечными напряжениями, ненормально нагружающими позвоночник.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Растяжение связок тазобедренного сустава у взрослых симптомы и лечение

https://www.youtube.com/watch?v=k9jVwZhUGG8

Стеноз позвоночного канала. Позвоночный канал состоит из последовательности тел позвонков, которые один за другим имеют по центру отверстия. Внутри канала содержатся костный мозг, мозговые оболочки и нервные окончания, которые ответвляются от дурального мешка мозговых оболочек каждого межпозвонкового диска. Причиной стеноза может быть:

  • врожденный порок развития;
  • дегенеративный порок развития, приобретенный вследствие проблем с артрозом;
  • гипертрофия связок, которые стабилизируют сустав, образованный двумя перекрывающимися позвонками (желтые связки);
  • неровность пластинки костной ткани, которая покрывает позвонок на уровне дуги.

Спондилез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое?

Механизмом образования остеофитов (костных разрастаний) считается компенсаторная реакция. То есть при сильной нагрузке на позвоночник организм «дает команду» к увеличению площади тел позвонков и тем самым уменьшению нагрузки на них. В этот период человек в большинстве случаев не ощущает каких-либо симптомов.

Спустя время возникает спазм мускулатуры вокруг пораженного отдела позвоночника. Это приводит к умеренному дискомфорту и периодическому затруднению в движениях. При значительном разрастании остеофитов, могут травмироваться нервные окончания, и даже спинной мозг.

При отсутствии необходимого лечения наблюдается дегидратация дисковых структур. Это может стать провоцирующим фактором для развития межпозвонковой грыжи.

  1. Нарушения обменных процессов, когда соли кальция, поступающие в избытке, складируются в щелях между суставами, образуя там остеофиты;
  2. Излишняя инертная нагрузка на поясницу, вызванная длительным нахождением в неестественным для позвоночника позе;
  3. Силовые нагрузки, например, поднятие тяжестей, при отсутствии постоянных тренировок;
  4. Перенесенные травмы и повреждения поясничного и крестцового отдела позвоночника;
  5. Предрасположенность человека к подобным заболеваниям, вследствие конституциональных особенностей или наследственности;
  6. Гиподинамия, вследствие которой атрофируются связки и мышцы поясничного отдела позвоночника, происходит разрушение тканей суставов;
  7. Деформация состава костей, происходящая в силу возраста;
  8. Различные опухоли и перенесенные заболевания, вызванные инфекциями.

С возрастом межпозвоночной жидкости становится меньше, диски позвонков стираются, суставы изнашиваются. Это происходит из-за замедления обмена веществ в костных тканях, из-за чего минеральных компонентов в позвоночнике становится меньше. Кальций откладывается в межпозвоночных дисках и их хрящи делаются жестче, теряя свою эластичность. Также накапливается кальций в связующих тканях, делая их менее гибкими вызывая нарушения в опорно-двигательном аппарате человека.

С развитием заболевания остеофиты разрастаются, делая позвоночный столб все менее подвижным и, тем самым, лишая человека возможности совершать полноценные движения.

Спондилез, в принципе, поддается лечению только на ранних стадиях своего развития. Если допустить его переход в хроническую форму, то полностью избавиться от болезни уже не получится. Нужно будет соблюдать определенный режим, при котором нагрузка на позвоночник снижается к минимуму, в то же время оздоровление позвоночного столба производят путем восстановления номинального кровоснабжения.

Спондилез – это комплекс дегенеративных изменений в различных структурах позвоночно-двигательных сегментов (фиброзные кольца межпозвоночных дисков (МПД), фасеточные суставы, связки или сами позвонки). В международной классификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код М47. Симптомы и тактика лечения болезни зависят от ее стадии, локализации, наличия сопутствующих заболеваний или осложнений.

Спондилез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое?

В Википедии спондилез называют инволюционным процессом, для которого характерно старение и постепенное изнашивание структур позвоночного столба. У пожилых людей патология часто сочетается с остеохондрозом и спондилоартрозом. Она обычно протекает бессимптомно, а признаки повреждения позвоночника появляются лишь при развитии осложнений.

Почему и каким образом развивается спондилез, как он проявляется, как его нужно лечить?

Также часто употребляется термин остеоартроз, он объединяет группу недугов, при которых патологический процесс затрагивает хрящевую и костную ткани сустава. Заболевания позвоночника имеют ту же природу, что и дисфункции суставов. Развитие остеоартроза (среди множества других признаков) приводит к утолщению и уплотнению субхондрального (околохрящевого) слоя кости и формированию остеофитов. Именно это состояние и называется спондилезом.

Сильно упрощенно процесс можно представить так: организм фиксирует утрату межпозвоночным диском своих свойств и для защиты спинного мозга стремится сохранить целостность позвоночного столба, запуская процесс роста костной ткани в местах соединения элементов. Эти наросты также способствует увеличению площади соприкосновения позвонка с хрящевым диском, в результате чего несколько уменьшается давление кости на поврежденный хрящ. Конечным результатом роста остеофитов бывает полное срастание близлежащих позвонков между собой.

Итак, спондилез — это процесс изнашивания структур позвоночника, сопровождающийся оссификацией мягких тканей, окружающих позвонки, и образованием краевых костных выростов (остеофитов), направленных по оси позвоночника навстречу друг другу. Чем опасен спондилез? В простом случае этот недуг может никак не проявлять себя, но с его развитием симптомы усиливаются, добавляется спондилоартроз.

Кроме позвонков, спондилез затрагивает переднюю продольную связку позвоночника. Именно она, деформируясь под влиянием растущих остеофитов, является источником боли в спине при обычном вертикальном положении тела. В целом спондилез можно рассматривать как явление, возникающее в виде ответа на длительно протекающий остеохондроз. Рост остеофитов, помимо боли в спине, может причинять трудности в ходьбе, а при неблагоприятном развитии нередко развивается инвалидность.

Не самый бюджетный вариант исследования, но самый достоверный и эффективный – это МРТ. Он позволяет увидеть больной отдел позвоночника и промерить до миллиметров размер остеофитов. Томография, выполненная на компьютере более информативна для врача, чем рентген, но менее эффективна, чем МРТ.

Врачи не находят методик лечения больного, помогающих полностью преодолеть спондилез, ведь процесс заболевания дегенеративный. Лечение направлено на ликвидацию болевых ощущений, улучшение кровотока, снятие воспаления, замедление необратимых изменений в тканях поражённого отдела позвоночника.

Прописанные врачом лекарства снимают боль и воспаление, но не лечат причину. Докторами назначается мовалис, ибупрофен, диклофенак, кетонал. Немаловажен периодический курс массажа для снятия болей и улучшения кровообращения.

При заболевании периоды обострения сменяются хроническим симптомами. При появлении острой боли пациентам рекомендуется принимать баралгин, керотол, производить блокады новокаином. Уколы пациенту проводятся в течение нескольких дней. Этого времени хватает для снятия спазмов, но в долгосрочной перспективе необходимо выполнять ежедневные занятия лечебной гимнастикой и следить за осанкой.

  • врожденные патологии позвоночника;
  • травмы спины и шеи;
  • дегенеративные заболевания позвоночника;
  • возраст старше 60 лет;
  • вредные привычки;
  • большая статическая нагрузка – сидячая или стоячая работа при низкой физической активности;
  • избыточный вес;
  • беременность;
  • нарушения обмена веществ.
Спондилез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое?

Низкая прочность костной ткани может привести к перелому позвонка

  • Травмы и микротравмы связок и мышц в нижних отделах позвоночника;
  • Длительное пребывание в неудобном для поясницы положении: работа, требующая больших физических усилий или, наоборот, гиподинамия, длительное пребывание за столом в сидячем положении, долговременное стояние;
  • Сильное внезапное напряжение мышц спины, привыкших к отсутствию физической нагрузки;
  • Наследственная предрасположенность, слабость опорно-двигательной системы и хрящевой структуры;
  • Изменения тканей позвоночника в связи со старением организма;
  • Инфекции или онкологические заболевания.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Как делаются уколы при появлении грыжи поясничного отдела позвоночника

Диагностика спондилеза поясничного отдела позвоночника

Изначально доктора исследуют историю болезни больного и проводят пальпаторное обследование. Для дальнейшего диагностирования болезни врачом могут быть назначено следующие:

  • Рентгенологическое обследование пораженных зон в нескольких проекциях. Метод позволяет определить масштаб и степень патологических изменений в позвоночнике, выявить пораженные позвонки и выявить динамику прогрессирования спондилеза ;
  • Компьютерная томография (КТ). Метод несколько дороже, но обеспечивает более значимую точность в отличие от рентгенологического обследования;
  • Магнитно-резонансная томография. Метод, в отличие от рентгенологического обследования и компьютерной томографии, обеспечивает получение необходимых сведений о заболевании с точностью до миллиметрических изменений в разрастании остеофитов. В отличие от компьютерной томографии данный метод обеспечивает более оперативное получение результатов, а также минимизирует оказываемое излучение при обследовании;
  • Электронейромиография (ЭНМГ). Метод направлен на проведение оценки степени поражения нервно-мышечной структуры организма, помогает выявить нарушения проводимости, а также конкретной степени повреждений;
  • Радиоизотопная диагностика. Метод направлен на обнаружение воспалительных процессов на конкретных областях костной ткани.

Развивается патология постепенно, поэтому ее легко пропустить. В начале никаких особых ощущений человек не испытывает. Затем, при появлении наростов, возникают первые, пока еще незначительные боли. С течением времени постепенно нарушаются двигательные функции позвоночника, суставов и нижних конечностей.

Для того, чтобы определить, как лечить спондилез, необходимо провести его тщательную диагностику. Обычно для этого применяется:

  1. рентгенография;
  2. магнитно-резонансная томография;
  3. компьютерная томография;
  4. ультразвуковое исследование.

Они дают возможность определить степень развития заболевания, точную локализацию патологического процесса, состояние хрящевой ткани и сосудов, наличие осложнений, образование межпозвоночной грыжи и т.д.

Обычно сначала лечить спондилез стараются терапевтическими методами. Для этого применяются анальгетики, миорелаксанты, спазмолитики, противовоспалительные средства, хондропротекторы, седативные препараты, мочегонные вещества, вазоактивные лекарства, иммуностимуляторы, транквилизаторы, витамины, антидепрессанты. Они дают возможность устранить боль, снять отечность, снизить давление на нервные окончания и сосуды.

Кроме того, эти медикаменты препятствуют дальнейшему прогрессированию патологии, уменьшают воспалительный процесс, укрепляют хрящевую ткань. Они усиливают защитные свойства организма, способствуют регенерации тканей и восстанавливают основные функции клеток.

Обычно лечение заболевания дополняется физиотерапией, воздействием ультразвука, лазера, УВЧ, фонофореза, электрофореза. Обязательно используется массаж, мануальная терапия, лечебная физкультура, акупунктура, применение бальнеологии, парафина, грязей, озокерита, специальной диеты и пр.

Эти методы помогают:

  • устранить признаки спондилеза;
  • облегчить его протекание;
  • приостановить рост остеофитов;
  • улучшить самочувствие пациента;
  • расслабить мышцы поясницы;
  • нормализовать двигательную активность позвоночника;
  • возвратить ему гибкость;
  • облегчить деятельность нервных корешков;
  • усилить отток лимфы;
  • активизировать кровообращение;
  • сбросить лишние килограммы.

Диагностические мероприятия позволяют выяснить не только объем очага воспаления, степень разрастания остеофитов, но и дифференцировать спондилез от прочих заболеваний со схожими симптомами.

  1. Опрос пациента, сбор информации о месте работы, имеющихся в анамнезе травм, операций или хронических патологий.
  2. Визуальный осмотр болезненной области, пальпация.
  3. Рентген пояснично-крестцового отдела. Снимки делаются в разных проекциях. Это позволяет максимально точно оценить состояние позвоночника.
  4. МРТ.
  5. Лабораторные методы диагностики не являются обязательными.

Код по МКБ спондилеза — M47.

Постановка диагноза несложна. Характерные жалобы пациента на выраженность болевых ощущений и скованность, результаты физикального осмотра подвижности позвоночника, пальпаторного исследования пояснично-крестцовой области позволяют заподозрить, что это и развивается недуг. Большое значение в диагностике имеют такие методы обследования:

  • рентгенологическое исследование;
  • для определения воспаленных суставов — радиоизотопное сканирование позвоночника;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Наибольшую диагностическую ценность имеет МРТ, позволяющая визуализировать межпозвонковые суставы, позвонки, межпозвоночные диски, нервы, связки, диагностировать ущемление нерва, при наличии установить стадию грыжеобразования. Эти же методы используются для выявления осложнений. При развитии мышечной слабости и нарушениях чувствительности применяют электромиографию и тест на скорость нервной проводимости.

Пояснично-крестцовые сегменты хребта — место сосредоточения множества важных нервных путей, от здоровья которых зависит качество жизни пациента.

Ограничение способности к поворотам и наклонам может сделать пациента неспособным даже к самообслуживанию, не говоря уже о трудовых функциях.

Диагноз подтверждают, используя данные, полученные при рентгенографии позвоночника. На основании рентгенограмм можно судить о распространенности и выраженности патологических изменений. О наличии поясничного спондилеза свидетельствуют остеофиты, расположенные по краям тел одного или нескольких позвонков.

При спондилезе нередко наблюдается несоответствие клинических и рентгенологических данных. Возможна как слабая выраженность проявлений при грубых патологических изменениях на рентгенограммах, так и яркая клиническая симптоматика при умеренных или слабо выраженных рентгенологических признаках спондилеза.

В отдельных случаях в процессе дифференциальной диагностики используют радиоизотопное сканирование. При подозрении на стеноз позвоночного канала в дополнение к рентгенографии назначают КТ позвоночника. При необходимости визуализировать мягкотканные образования (нервы, связки, диски) и выявить компрессию нервных структур больного направляют на МРТ позвоночника.

Для точного подтверждения болезни необходимо пройти инструментальное обследование. Наиболее информативными методами являются:

  • КТ поясничного отдела позвоночника.
  • МРТ этой же области.

На снимках можно различить наличие патологии между позвонками, точно определить зону поражения. Доктор назначит сдачу крови, но в ней не будет никаких изменений. Такой способ необходим для исключения артрита, при котором в анализе отмечаются признаки воспаления.

Спондилез длительное время протекает скрытно, часто его выявляют случайно – при проведении рентгена по другому поводу.

Проявления недуга редко позволяют заподозрить правильный диагноз, поэтому любой болевой синдром в области спины требует дополнительных исследований.

Диагностическая процедура Что можно увидеть

Анализы крови

Специфических маркеров спондилеза нет.

Исследование проводят для исключения другой патологии позвоночника (ревматоидный спондилоартрит).

Рентген в нескольких проекциях

В фазу начальных проявлений костные выросты единичные, не деформируют контуры позвонков.

Фазе болевых ощущений соответствует картина множественных остеофитов, которые выходят за край тела позвонка, могут быть единичные сращения с вышележащим сегментом.

На этапе фазы осложнений костные шипы крупного размера, есть сращения в форме скоб между позвонками.

Магнитная томография (МРТ)

Исследование позволяет провести оценку всех структур позвоночного столба: костной ткани, дисков, связок и окружающих мышц.

Метод считают лучшим в плане диагностики спондилеза и других патологий позвоночника.

КТ поясничного отдела позвоночника, пораженного спондилезом
Деформирующий спондилез на КТ: стрелкой отмечен задний остеофит 3-го поясничного позвонка; в красных кружках – множественные «клювовидные» остеофиты

Нельзя самостоятельно лечить позвоночник, так как это может привести к значительному ухудшению его состояния. При появлении симптомов поражения поясничного отдела позвоночника необходимо обратиться за консультацией к врачу-вертебрологу. Для постановки диагноза обычно недостаточно внешнего осмотра и сбора анамнеза.

В первую очередь, назначается проведение рентгенографии, позволяющей определить степень выраженности и распространенности патологического процесса. Характерным признаком развития спондилеза являются симметрично растущие остеофиты.

В некоторых случаях также назначается проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Дополнительные данные о состоянии поясничного отдела позвоночника может дать такое исследование, как электронейромиография. Оно способствует быстрому выявлению степени повреждения нервно-мышечной системы.

Прежде чем лечить симптомы спондилоартроза, рекомендуется провести диагностику заболевания с целью определения его локализации, а также степени поражения нервных окончаний.

Благодаря этим мероприятиям врач может увидеть текущее состояние позвоночника, нервных окончаний, ширину канала и высоту межпозвоночных дисков. В частности, посредством КТ выявляется наличие стеноза.

Кроме этого, назначается рентгенографическое обследование. Он позволяет определить, имеются ли остеофиты. Такое обследование также дает понять, насколько подвижны позвонки. Важно понимать, что при первых симптомах следует обращаться к врачу, ведь только в таком случае лечение патологии будет наиболее эффективным.

Спондилез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое?

ЛФК можно заниматься после снятия болевого симптома

Деформирующий спондилез поясничного отдела: что такое и как лечить

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть комплексным, проводиться под постоянным контролем специалиста. Больному нужно подготовиться к тому, что процесс восстановления будет длительным, а для остановки патологического процесса придется принимать определенные лекарственные препараты и заниматься лечебной физкультурой всю жизнь. Зато такое серьезное отношение к рассматриваемому заболеванию позволит исключить раннюю инвалидность, сохранить работоспособность на долгие годы.

Процесс дегенеративного изменения возникает в суставах позвоночного столба пропорционально возрастному старению организма.

Спондилез поясничного отдела встречается намного чаще во врачебной практике, чем грудного, в связи с повышенной нагрузкой на эту область, что приводит к быстрому изнашиванию позвонков.

Медикаментозное лечение

Чтобы приступить к проведению физиотерапии, нужно изначально избавиться от болевого синдрома и устранить воспаление поврежденных окончаний нервных волокон. Для этого широко применяются противовоспалительные препараты. Они помогают:

  • устранить болезненные ощущения;
  • уменьшить отечность;
  • устранить воспаление.

Для достижения более лучшего эффекта проведения терапии могут быть дополнительно назначены хондропротекторы, которые помогают восстановить хрящевую ткань и препараты, улучшающие кровообращение.

Лечение спондилеза с помощью медикаментов носит симптоматический характер. Однако эта часть терапии не менее важна, чем другие. Устранение проявлений болезни помогает вернуть пациента к повседневной деятельности и повысить качество жизни.

В качестве лечения могут выступать следующие медикаментозные средства:

  1. НПВП – устраняют боль, отек, воспаление в области спины.
  2. Витамины группы B – применяются при наличии неврологической симптоматики, улучшают обмен веществ в нервной ткани.
  3. Глюкокортикостероиды – гормональные препараты с большим количеством побочных явлений. Применяются при неэффективности НПВП.
  4. Миорелаксанты – устраняют спазм мышц поясницы, который часто наблюдается при спондилезе.
  5. Местные раздражающие средства – помогают избавиться от боли без системного эффекта. Если пациенту достаточно этих средств, не следует применять другие обезболивающие.

Конкретные препараты и дозировки подбираются индивидуально. Врач должен оценить состояние пациента, назначить правильное комбинированное лечение.

Как лечить спондилез поясничного отдела позвоночника? Консервативное лечение применяется на начальных стадиях патологии и направлено на устранение проявлений болезни и восстановление нормальной подвижности позвонков пояснично-крестцового отдела.

Для устранения болевого синдрома пациенту назначаются:

  1. Нестероидные противовоспалительные. Эта группа препаратов назначается не для устранения самого заболевания, а для купирования симптомов и остановки воспалительного процесса. Диклофенак, ибупрофен, нимесулид, целекоксиб, кетопрофен, флурбипрофен, мовалис, пироксикам.
  2. Ангиопротекторы. Эти средства улучшают микроциркуляцию крови. Пентоксифиллин, иломедин, вазапростан.
  3. Хондропротекторы. Смысл применять эти препараты есть только тогда, когда структура хряща полностью не разрушена. Сустамед, артра, хондроитин, артрогликан, хондроцерин, хондроксид.
  4. Иммуномодуляторы при инфекционном возбудителе болезни. Иммунал, интерферон, афлубин.
  5. Витамины группы В. Они оказывают не только поддерживающее организм действие, но и обезболивающее. Особенно хорошо с этим справляются современные средства, содержащие помимо витамина анестетик. Нейробин, мильгамма.
  6. Глюкокортикостероиды. Это достаточно опасные гормональные препараты и их применение возможно только при разрешении врача. Основным показанием к этому является неэффективность противовоспалительных средств. Стероидные гормоны за короткое время устраняют мучительные боли, но также имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Гидрокортизон, дипроспан, преднизолон.
  7. Седативные. Болезненность и затруднение движений постепенно ведут к ухудшению сна и повышению нервозности. Эта группа средств оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему. Валериана, пустырник, персен, ново-пассит.
  8. Миорелаксанты расслабляют мускулатуру, скованную спазмом. Основная цель этих препаратов – подготовить мышцы для последующего массажа или физиолечения. Тизанидин, баклофен, мидокалм, сирдалуд.
  9. Анальгетики. Спазган, триган-д, пенталгин.

Хирургическое лечение применяется при сильном болевом синдроме, не снимающемся медикаментамии физиотерапией. В процессе операции хирург удаляет остеофиты, сдавливающие нервные корешки. Этот метод используется редко.

Спондилез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое?

Конкретные препараты и дозировки подбираются индивидуально. Врач должен оценить состояние пациента, назначить правильное комбинированное лечение. [adsen]

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при лечении спондилеза поясничного отдела:

  1. Грязевые аппликации и ванны – общее успокаивающее действие, снятие спазмов, улучшают отток лимфы.
  2. Прогревания – восстанавливают и ускоряют обмен веществ в пораженной зоне.
  3. Электрофорез – курсовые назначения позволяют купировать болевые проявления, способствуют восстановлению обмена веществ, снимают воспалительные процессы.
  4. Вакуумная терапия – помогает ускорению вывода токсинов, улучшению кровоснабжения, повышению функциональности связочного аппарата.
  5. Электромиостимуляция – улучшает мышечное питание, снимает болевые проявления.

Большое значение в лечении спондилеза уделяется физиотерапии. Она позволяет укрепить мышечный корсет поясничного отдела спины, увеличить кровоснабжение этого участка, снизить напряжение тканей. Положительно себя зарекомендовали: магнитотерапия, электростимуляция, фонофорез, грязелечение. Многим пациентам помогают иглоукалывание и лечение пиявками (гирудотерапия).

Эти методы способствуют мобилизации собственных сил организма.Важное место в лечении занимает физкультура. Специально разработанные упражнения направлены на укрепление мышц и расширение свободы движений. В тяжелых случаях занятия должны проходить под контролем специалиста, при умеренных — допускается выполнение упражнений дома, но сами движения обязательно должны быть согласованы с врачом. А вот успешные при других заболеваниях процедуры вытяжения при спондилезе применять нельзя. Следует воздержаться и от мануальной терапии.

Все меры консервативного лечения направлены на снятие боли, облегчение состояния и препятствование осложнениям. Особенностью спондилеза является вероятность постепенного полного сращивания остеофитов соседних позвонков, что на рентгеновском снимке будет выглядеть как единый костный блок. В таких случаях уменьшается болевой синдром, но ограниченность в движениях сохраняется.

Массаж

Методы мануальной терапии показывают хорошие результаты при лечении поясничного спондилеза, поэтому зачастую назначаются врачом в составе комплексной терапии. Массаж не проводится при острой форме спондилеза, во всех остальных случаях он способствует улучшению эффекта от всего лечения.

Начиная процедуру, массажист преследует одну из четырех целей:

  • снять напряжение тканей мышц;
  • восстановить общий тонус организма;
  • уменьшить проявления болевого синдрома;
  • улучшить кровоснабжение и обменные процессы в пораженном участке.

Перед процедурой массажа необходимо ознакомиться с противопоказаниями:

  • грибок;
  • гнойные поражения кожных покровов;
  • опухоли;
  • повышение температуры тела;
  • присутствие в организме любого воспаления;
  • туберкулез в активной форме;
  • варикозное расширение вен;
  • кровотечения;
  • остеомиелит;
  • воспаление лимфоузлов.

В целях профилактики возможных осложнений также необходимо следовать указаниям мануального терапевта и соблюдать во время процедуры массажа следующие нормы:

  • несколько первых процедур должны быть щадящими;
  • движения проводятся только снизу вверх — по направлению течения лимфы;
  • 2 часа перед массажем нельзя есть;
  • больной должен лежать на твердой поверхности (отдельные манипуляции могут проводиться в кресле или на стуле);
  • массажист не может трогать позвоночник – прорабатываются только мягкие ткани.

Спондилез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое?

При этом продолжительность каждого сеанса может варьироваться в зависимости от конкретной техники и состояния больного, Курс лечения включает, как правило, от 10 до 15 процедур. 

Оказывает тонизирующее и восстанавливающее воздействие на все органы и системы человека. Лучше всего делать его каждый день в вечернее время 3–5 минут. Исходное положение: сидя в удобном кресле. Самомассаж целесообразно начинать с мочки уха и продвигаться вверх по наружной поверхности до вершины ушной раковины.

Сделать 5–6 движений от мочки вверх и обратно. Массаж производится большим и указательным пальцами. Используются два приема: круговое растирание подушечками пальцев или периодическое надавливание. При этом большой палец находится с одной стороны уха, а указательный с другой. Далее перемещаются ближе к слуховому проходу и выполняют аналогичное движение от мочки уха до вершины, также 5–6 раз.

Затем растирают круговыми движениями область на голове вокруг ушей указательными и средними пальцами рук. Делают 7 круговых движений вперед и назад. Потом ладошками прижимают уши к голове и растирают их круговыми движениями в течение 20–30 секунд. Если массаж выполнен правильно, ушные раковины краснеют и наступает ощущение тепла. После самомассажа рекомендуется отдых в течение 10 минут. Может наступить кратковременный сон.

При этом продолжительность каждого сеанса может варьироваться в зависимости от конкретной техники и состояния больного, Курс лечения включает, как правило, от 10 до 15 процедур.

Упражнения для расслабления мышц шеи и плечевого пояса

Примерные упражнения при поясничном спондилезе (каждое повторять 5-6 раз):

  1. Лежа на спине, руки прямые вдоль тела, сгибать ноги в коленях и подтягивать их к груди.
  2. Встать на четвереньки, поднять голову и медленно прогнуть поясницу, вернуться в исходное положение.
  3. Положение то же, поднять голову и разогнуть ногу, вытянув ее назад, затем так же с другой ногой.
  4. Положение то же, опустить предплечья до пола, вернуться в исходное положение.
  5. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуть в коленях и подтянуть к животу, обхватить колени руками и подтянуть к ним голову, вернуться в исходное положение.

Для расслабления и укрепления мышц проводят лечебные физкультурные тренировки. Гимнастика запрещена в период выраженного болевого синдрома и при сдавлении тканей спинного мозга. Разрешение на проведение самостоятельных тренировок дома должен дать лечащий врач.

  • первые 2–5 дней делать каждое упражнение по 3 раза, потом постепенно довести до 10–15;
  • общее время занятий не более 20–30 минут;
  • тренировки необходимо проводить ежедневно;
  • все движения делать медленно, плавно, без рывков;
  • при нарастании болевых ощущений гимнастику прекратить.
Исходное положение Что делать

Сядьте на пол, выпрямите и разведите ноги в стороны

Поочередно наклонитесь к каждой ноге, стараясь обхватить стопу

Встаньте на четвереньки

Прогните спину и опустите таз, потом округлите спину, стараясь коснуться подбородком груди

Лягте на спину, согните и обхватите ноги

Округлите спину, покачайтесь, касаясь поверхности спиной

Упражнение делайте на тренировочном коврике или ковре

Встаньте на четвереньки

Одновременно выпрямите одноименные руку и ногу

Задержитесь в такой позе на 10–20 сек

Встаньте, расставьте ноги на 25–30 см

Делайте наклоны вправо-влево, вперед-назад

Объедините наклоны с вращением тела относительно бедер

Встаньте, ноги сведите вместе

Наклонитесь вперед и обхватите колени

Задержитесь в таком положении на 10–20 сек

упражнения для пояснично-крестцового отдела позвоночника
Примеры упражнений для пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нажмите на фото для увеличения

При малоподвижном и сидячем образе жизни происходит застой крови во всех отделах позвоночника. Из-за этого в организме накапливаются продукты обмена. Возникает онемение конечностей, появляются мурашки и самые разнообразные болевые ощущения. Часто развивается межреберная невралгия.

1. Сидя на стуле, опереться о его спинку. Завести руки за голову, сделать вдох и 3–5 раз сильно прогнуться назад. Выдохнуть.

2. Потянуться, поднимая руки вверх, с глубоким вдохом и выдохом.

3. Медленно поднимать и опускать плечи.

4. Медленно вращать головой вправо и влево.

5. Наклоняться к правой и левой ноге, касаясь руками пола.

6. Попеременно поднимать согнутые ноги, опираясь руками на сиденье стула.

После этого можно сделать самомассаж, поглаживая и разминая грудные мышцы,

растирая межреберные промежутки и подреберье.

1. Глубоко вдохнуть, надавить кистью на висок. Отнять руку, расслабиться, уронив голову на грудь. Выполнить 2–3 раза.

2. Руки, сомкнутые в замок, завести за спину и надавливать на затылок, как бы испытывая его сопротивление. Опустить руки и максимально расслабить мышцы шеи. Выполните 2–3 раза.

3. С силой свести лопатки. Подержать так 5–6 секунд и расслабить мышцы. Выполните 8-10 раз.

4. Свести перед собой локти, вернуться в исходное положение и расслабить мышцы. Повторить 8-10 раз.

Выполняют эти упражнения через каждые 2–3 часа при долговременной сидячей работе. При необходимости и возможности делают самомассаж шеи и головы.

Голову нужно слегка наклонить вперед и вниз и растирать ее подушечками пальцев прямолинейно и кругообразно от волосистой части лба до затылка. Потом кладут кончики пальцев на середину лба и выполняют растирание или поглаживание по направлению к вискам. Подушечками указательного, среднего и безымянного пальцев лоб поглаживают попеременно то одной, то другой рукой от бровей к линии роста волос в правую и левую стороны. Вначале поглаживание и растирание производится в области переносицы вправо (влево), а затем над бровью и на висках.

Волнообразное поглаживание круговой мышцы глаза начинают от виска по нижнему ее краю, продвигая пальцы до внутреннего угла глаза, а затем к брови и до виска. В заключение делают несколько вращательных движений и поворотов головой.

При массаже шеи применяют поглаживания, растирания и разминания. Поглаживание выполняют одной и двумя руками от затылка вниз. Растирание и разминание — кончиками пальцев обеих рук в том же направлении. В области мышц, идущих от шеи к плечевым суставам, проводится глубокое разминание согнутыми средними фалангами пальцев, если мышцы имеют большой объем и сильно зажаты, то разминание может проводиться кулаком. Заканчивают самомассаж шеи поглаживанием двумя руками от затылка к углам лопаток или одной рукой от затылка до плеча.

Переднюю часть шеи массируют ладонью от подбородка до ключицы. Применяют поглаживание, растирание и разминание. Не следует массировать сонные артерии и вены.

Очень полезно оригинальное упражнение: нужно зажать в зубах кончик карандаша (или представить, что в зубах зажат карандаш) и этим карандашом выводить в воздухе цифры от 1 до 10 и обратно. При этом в достаточной мере задействуются все шейные мышцы и будут выполнены в достаточном же объеме все необходимые для шейного отдела позвоночника движения. Эти оригинальные упражнения и самомассаж нужно выполнять в течение дня 2–3 раза.

Профилактика и осложнения

Она состоит в устранении причин возникновения пояснично-крестцового спондилеза. Победить две из них, старение и наследственность, невозможно. Все остальное поддается корректировке.

Для профилактики болезни стоит:

  1. Уменьшить массу тела при ее избытке;
  2. Правильно питаться, употребляя полезные для позвоночника блюда с желатином;
  3. Давать позвоночнику правильную физическую нагрузку;
  4. Расслаблять «забитые» мышцы;
  5. Носить поддерживающий корсет.

Спондилез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое?

Все эти меры способны не только исключить появление заболевания, но и замедлить его развитие при уже имеющемся диагнозе.

Не стоит думать о спондилезе, что это такое же простое заболевание, как простуда. Одной обезболивающей таблеткой тут не обойтись.

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника требует профессионального подхода и динамического контроля со стороны врачей.

Прогноз при поясничном спондилезе относительно благоприятный. При отсутствии других инволютивных процессов в поясничном отделе позвоночника заболевание чаще протекает без выраженных болей и неврологических нарушений. Систематическое наблюдение и регулярное адекватное лечение позволяет стабилизировать состояние больного и на долгое время сохранить функциональность позвоночника, однако полное выздоровление невозможно, поскольку современной медицине неизвестны лекарственные средства или нелекарственные методики, способные «обращать вспять» дегенеративные изменения в позвоночнике.

При наличии сопутствующего остеохондроза и спондилоартроза увеличивается вероятность образования межпозвонковых грыж, усиления болевого синдрома и появления неврологических симптомов, негативно влияющих на трудоспособность и качество жизни. Профилактика включает умеренную физическую активность, исключение чрезмерных нагрузок и предрасполагающих факторов.

{SOURCE}

Спондилез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое?

Сращение позвонков грозит человеку полной обездвиженностью

Если не лечиться от спондилоартроза, повышается риск развития негативных последствий, среди которых:

  • анкилоз позвоночного столба (полное обездвиживание);
  • сужение спинальных артерий;
  • неустойчивость хребта;
  • развитие нарушений в тазовых органах.

Чтобы не тратить время на вылечивание заболевания и избежать риска присвоения группы инвалидности, нужно своевременно позаботиться о профилактике:

  • устранить лишний вес и избавиться от ожирения;
  • делать разминку на протяжении трудового дня;
  • исключить малоподвижный образ жизни;
  • соблюдать правильное питание;
  • рационально распределять физические нагрузки;
  • своевременно лечить провоцирующие заболевания;
  • исключать травмы позвоночного столба.
Спондилез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое?

На начальной стадии спондилеза помогают хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань

Консервативное лечение деформирующего спондилеза проводится с помощью нескольких групп препаратов. Основа терапии – хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. Вместе с этим снижается избыточный рост костной ткани. Для уменьшения последствий болезни используют сосудорасширяющие препараты и средства, улучшающие деятельность нервной системы. НПВС и новокаиновые блокады помогают снять болевой синдром.

Хороший эффект при ДС 1 степени дает гирудотерапия, рефлексотерапия, иглоукалывание. Восстановить подвижность и улучшить кровоснабжение мягких тканей помогает массаж, мануальная терапия и лечебная физкультура. Консервативное лечение останавливает патологический процесс, но не прекращает избыточное разрастание костей.

При распространенном спондилезе с обширными разрастаниями назначается операция. Остеофиты удаляются механическим путем, при необходимости позвонки фиксируются укрепляющими конструкциями, чтобы предотвратить смещение. После операции происходит длительный реабилитационный период.

Питание должно быть сбалансированным. Желателен прием витаминов с магнием, цинком, железом и кальцием. Эти микроэлементы улучшают восстановление костной ткани. Лечебный режим предполагает физические нагрузки во время хорошего самочувствия, дозированную нагрузку во время обострения болей.

Длительное течение болезни может привести к инвалидности, тяжелым неврологическим заболеваниям вплоть до паралича конечностей. Тяжелый физический труд противопоказан на любой стадии заболевания. По мере прогрессирования ограничения только возрастают.

Перспективы призыва в армию при деформирующем спондилезе зависят от стадии. Первая стадия дает категорию Б – годен с ограничениями, 2 стадия – категорию В, а 3 и наличие осложнений дают основания для отказа от призыва в армию.

Развитие возрастного спондилеза пояснично-крестцового сегмента полностью предотвратить нельзя, так как это закономерный процесс старения тканей организма. Но замедлить процесс дегенерации (разрушения и поражения) межпозвоночных дисков вполне реально.

  • улучшить кровоснабжение позвоночника;
  • укрепить мышечный каркас;
  • снизить нагрузку на межпозвонковые диски.
  1. Держите вес тела в пределах нормы.
  2. Избегайте длительного нахождения в одной позе.
  3. Делайте ежедневно гимнастику.
  4. Не занимайтесь интенсивными, травмоопасными видами спорта.
  5. Корректируйте уровень глюкозы в крови и повышенное артериальное давление.
  6. Не поднимайте вес более 12–15 кг.
  7. Держите правильную осанку.
  8. Еженедельно включайте в пищу коллагенсодержащие продукты: холодец, желатин, жирные сорта красной рыбы.

Проведение таких мероприятий направлено устранение заболевания на начальных стадиях или предупреждение его развития. Пациенту необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • вести подвижный образ жизни, но не перегружать свой организм;
  • соблюдать диету, которая ограничивает соль и животные жиры;
  • 2-3 раза в неделю проводить ЛФК, чередовать упражнения с массажем поясницы;
  • раз в полгода посещать ортопеда.

Поясничный спондилез характеризуется образованием костных наростов в соединительной ткани. Клиника сопровождается болезненностью и ограничением подвижности, иногда протекает бессимптомно. Патология неизлечима, но проведение консервативной терапии на ранних стадиях позволяет избежать серьезных осложнений.

При спондилезе доктора советуют придерживаться совершенно всех предписаний и рекомендаций, так как только таким образом есть возможность быстро устранить болезнь и вернуться к полноценной жизни.

Так как эта болезнь относится к разряду воспалительных процессов, то нужно позаботиться о том, чтобы организм нисколько не переохлаждался, особенно в зимнее время года. В результате наличия чрезмерного веса нагрузка, оказываемая на позвоночник, человека может значительно усиливаться, именно поэтому нужно применять специальную диету.

Обязательно нужно постоянно заниматься специально подобранной гимнастикой, исключая только лишь поднятие чрезмерно тяжелых предметов. Так как спондилез относится к хроническим патологиям, то нужно периодически посещать доктора для проведения тщательного обследования состояния позвоночного столба.

Профилактика состоит в устранении причин возникновения пояснично-крестцового спондилеза. Победить две из них, старение и наследственность, невозможно. Все остальное поддается корректировке.

  1. Уменьшить массу тела при ее избытке;
  2. Правильно питаться, употребляя полезные для позвоночника блюда с желатином;
  3. Давать позвоночнику правильную физическую нагрузку;
  4. Расслаблять “забитые” мышцы;
  5. Носить поддерживающий корсет.

Осложнения спондилеза

Эта патология достаточно сложно излечивается. Поэтому все рекомендации специалистов должны выполнять неукоснительно. Строго по расписанию необходимо принимать лекарства, в нужное время и на протяжении требующегося периода проводить процедуры. Обычно назначается ношение лечебного корсета. Следует отказаться от всех вредных привычек и провоцирующих рецидивы заболевания факторов.

Лечебный эффект при этом заболевании становится тем выше, чем раньше пациент обратился к специалисту. Последствия такой патологии могут быть очень тяжелыми. Если медицинская помощь запоздает, то остеофиты начинают активно срастаться между собой, причиняя очень сильные страдания пациенту и лишая его значительной степени подвижности. Происходит дальнейшее разрушение хрящевой ткани, нервных волокон и тела позвонка.

Если позвоночник вылечить консервативным путем не удается, то осуществляется операция. Назначается она при наиболее тяжелом, осложненном протекании спондилеза. Чаще всего это происходит, когда наблюдается явление, называемое специалистами синдромом конского хвоста. Может также произойти паралич или развиться поражение внутренних органов.

Хирургическое вмешательство направлено на то, чтобы остановить продолжающееся сужение канала позвоночника, провоцирующее сдавливание спинного мозга и нервных окончаний.

Таким образом, спондилез поясничного отдела – это одна из наиболее тяжелых форм осложнения остеохондроза. При нем происходят значительные дистрофические изменения в мягких тканях, нарушения структуры и формы позвонков. В результате этого происходит сильное сдавливание спинного мозга.

Срастающиеся остеофиты, в конце концов, практически полностью лишают пациента подвижности, значительно препятствуют ходьбе и даже смене позы. Человек испытывает постоянную сильную боль. Поэтому любое проявление, указывающее на спондилез поясничного отдела, должно стать поводом для тревоги.

Спондилез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое?

Лечение этого заболевания должно быть комплексным, длительным и основательным. Развитие патологического процесса необходимо остановить как можно скорее. Иначе деформированные позвонки просто срастаются воедино, вследствие чего возникает стеноз канала позвоночного столба.

Если не проводить лечение, поясничный спондилез может привести к следующим осложнениям:

  • окостенение составных дисков и сращивание позвонков;
  • нарушение подвижности;
  • появление хронических болей в спине;
  • защемление седалищного нерва и нарушение работы нижних конечностей;
  • искривление осанки в области поясницы.
Оцените статью
news707