Субдельтовидный бурсит плечевого сустава

Субдельтовидный бурсит плеча

  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 24434
  • Дата обновления: Июнь 2019

Под диагнозом субакромиальный бурсит медики подразумевают воспаление суставной сумки, которая находится под акромионом.

С таким заболеванием обычно сталкиваются люди, которым приходится постоянно поднимать руку вверх. Такая необходимость может быть связана с профессиональной деятельностью человека. Бурсит этого типа поддается лечению. Справиться с заболеванием помогают медикаменты и физиотерапия.

В тяжелых случаях пациенту может потребоваться операция.

Любая диагностика начинается с опроса и осмотра пациента. Поставив предварительный диагноз, врач направляет «подопечного» на необходимые обследования:

  1. КТ.
  2. МРТ.
  3. Рентген.
  4. Ультразвуковое исследование.

В случае если количество экссудата имеет критический объем, врач назначает пункцию. В ходе нее не только откачивается воспалительная жидкость, но и забирается некоторое ее количество для проведения анализов.

По окончании всех диагностических процедур специалист переходит к выбору оптимальных мер воздействия на заболевание. Целью терапии при этом является:

  • Ликвидация воспалительного процесса и экссудата.
  • Минимизация болевых ощущений.
  • Снятие гипертонуса и спазмов.
  • Возвращение плечу его функционала.
  • Приведение синовиальной жидкости к прежнему количеству и качеству.

Основная роль отводится медикаментозной терапии и физиотерапевтическим процедурам.

Главная «миссия» возлагается на препараты нестероидного противовоспалительного класса: Нимесулид и Индометацин. Они замедляют течение воспалительного процесса, постепенно его ликвидируя. К тому же такие средства производят выраженный обезболивающий эффект.

Чтобы убрать угрозу распространения инфекции по кровяной системе, необходимо ежедневно проводить процедуры по вычищению и промыванию суставного «кармана». Для этого применяют растворы Доксецеклина или Клиндамицина. На протяжении всего лечения внутрь принимается Цефлексин в качестве дополнительной страховки от сепсиса.

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава

Если нестероидные лекарства не убирают болевой синдром, возможно проведение внутрисуставных уколов. Такая процедура абсолютно не несет побочных действий, а эффективность ее очень высока, так как лекарство доносится прямо к очагу болезни. Используются для таких целей Лидокаин и Новокаин.

Эффективно устранить отечность и улучшить кровоснабжение больного суставного соединения помогут такие оздоровительные манипуляции, как:

  1. Электрофорез.
  2. УВЧ.
  3. Ударно-волновое лечение.
  4. Магнитотерапия.
  5. Фонофорез с гидрокортизоном.
  6. Иглоукалывание.

При наличии серьезных патологий сердечно-сосудистой системы, магнитная терапия и фонофорез не проводятся.

Лечение субдельтовидного бурсита при своевременном обнаружении не вызывает никаких затруднений и длится не более 20 дней. После этого больной постепенно может возвращаться в привычный ритм жизни.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Самые эффективные лечебные упражнения для тазобедренного сустава

Плечевой сустав имеет в своем арсенале огромный набор движений, благодаря своему сложному устройству. Как и все суставные соединения, в основе он имеет синовиальную сумку. Однако иногда под воздействием каких-то негативных факторов, сочленение выходит из строя и возникает серьезное воспаление, называемое субдельтовидным бурситом.

Основа плечевого сустава – бурса или, как ее еще называют, синовиальная сумка. Наполнена она особой жидкостью, отвечающей за правильное функционирование сочленения.

Когда на синовиальную сумку действуют какие-либо негативные факторы, она повреждается. При этом ее стенкам становится трудно принять прежние контуры. Из-за этого возникает тяжелый недуг, приносящий больному нестерпимые боли и дискомфорт.

В медицинской среде он получил название субдельтовидный бурсит плечевого сустава.

К счастью, при своевременном обнаружении эта болезнь вылечивается. Однако ее игнорирование может привести к страшным последствиям.

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава

Спровоцировать развитие субдельтовидного бурсита плечевого сустава могут следующие факторы:

  1. Травмы.
  2. Специфическая профессиональная деятельность.
  3. Воспаления, сопровождаемые инфекцией.

При серьезных ушибах суставная синовиальная сумка подвергается сдавливанию. Из-за этого ее стенки деформируются, запускается воспалительный процесс. Все это сопровождается патологическим изменением синовиальной жидкости и отечностью сустава.

Субдельтовидному бурситу плечевого сустава особенно подвержены люди, чья повседневная деятельность связана с постоянной монотонной нагрузкой на плечевое сочленение. В группе риска находятся грузчики, спортсмены, маляры и т.д.

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава при своевременном и грамотном медицинском вмешательстве никакой угрозы для жизни не представляет. В противном случае он способен не только значительно снизить качество жизни больного, но и привести к страшным осложнениям. Так, наиболее частыми последствиями этой болезни являются:

  • Скопление гнойного экссудата.
  • Разрыв синовиальной сумки.
  • Заражение крови.

На поздних стадиях решение вопроса может быть только хирургическим. А это подразумевает полное удаление синовиальной сумки и, как следствие, получение инвалидности.

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава имеет схожие симптомы с подобными заболеваниями. К ним традиционно относят:

  • Формирование обширного отека в пораженном месте.
  • Боль при любом движении руки.
  • Снижение двигательной амплитуды.
  • Невозможность делать хватательное движение.
  • Развитие симптомов интоксикации: диареи, тошноты и рвоты.
  • Мигрень.
  • Дискомфорт при ношении тяжестей.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Мазь Астин для эффективного лечения суставов

Бурсит плечевого сустава – воспаление, которое развивается в синовиальной сумке, влечет за собой поражение сухожилий, формирование новообразования с гнойным содержимым. Развивается вследствие сильной травмы, регулярных нагрузок или попадания инфекции внутрь.

Плечевой сустав состоит из плечевой кости, предплечья и хрящей. Вокруг сустава расположено большое количество мышц, которые нужны для нормальной подвижности костей. Чтобы избежать натирания костей и их деформации, вокруг них расположены специальные сумки – синовиальные карманы, внутри которых содержится вязкая по консистенции жидкость.

Она обеспечивает эластичное движение сумки и помогает сохранять ее нормальную форму. Плечо окружено тремя такими синовиальными карманами, один из которых называется субдельтовидным, по названию которой и выделяют форму болезни. Эта бурса располагается на задней части сустава, особенно важна для движения руки в вертикальной проекции.

Предплечная часть, плечевая кость и хрящевая ткань — элементы, из которых состоит плече. Вокруг сустава расположен мышечный каркас, который отвечает за подвижность конечности. Каждая кость закрыта синовиальной сумкой. Именно воспаление бурсы (так еще называют полость) и провоцирует образование воспаленного очага.

Субдельтовитный бурсит развивается на задней стенке сочленения. Этот карман наполняет большое количество синовиальной жидкости. Под влиянием некоторых факторов стенка воспаляется, и на плече появляется отек. Спровоцировать появление поражения могут такие факторы:

  • травмы плечевого сочленения, которые предполагают сдавливание стенок синовиальной сумки и последующее воспаление;
  • инфекции, которые провоцируют воспаления;
  • профессиональная деятельность человека — постоянные нагрузки и движения плеча «изматывают» сустав.

Заболевание проявляется отечностью плеча.

  • Отек плечевого сочленения. Без проведения необходимой терапии припухлость может достигать 20 см в диаметре и тотально обездвижить конечность.
  • Болезненность при движениях. Болевой симптом усиливается в ночное время, поэтому человек страдает еще и от бессонницы.
  • Гипертермия. Появляется при острой форме течения заболевания, также пациент может ощущать общую слабость, озноб и недомогание.

Опытному врачу для постановки диагноза достаточно простого осмотра плеча.

Определить бурсит плечевого сустава можно достаточно просто при условии, что врач обладает необходимой квалификацией. Визуальный осмотр и сбор подробного анамнеза помогут точно установить диагноз. Но медицине известны также случаи, когда диагностировать заболевание и его вид без помощи инструментальных способов невозможно.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Питание для укрепления связок и сухожилий – полезные и вредные продукты для связок

Из всех разновидностей воспалительных процессов, поражающих суставы, одним из самых болезненных и опасных является субдельтовидный бурсит плечевого сустава. Кроме болевых синдромов, эта патология серьезно ограничивает возможность двигать рукой, а назначить адекватную терапию может только врач после полного диагностического исследования.

Плечевой сустав имеет сложную структуру, благодаря которой существует возможность осуществлять большой объем движений. Но именно из-за такого строения высок риск травм.

Кроме костей, хрящей, связок и мышц плечевой сустав имеет ряд образований – синовиальных сумок. Они представляют собой полость, заполненную синовиальной жидкостью. Сумка имеет эластичную структуру, которая защищает элементы сустава от трения. Субдельтовидный бурсит — воспалительный процесс в одной из синовиальных сумок, именуемой субдельтовидной, соответственно.

Строение плеча

Патологическое состояние, связанное с воспалением сухожилий мышц, которые окружают плечевой сустав, принято называть тендинитом. Заболевание развивается в зрелом возрасте по достижении 45-55 лет, особенно у женщин в период менопаузы, что связано с гормональной перестройкой организма.

Однако может встречаться у молодых людей в результате интенсивных занятий спортом или тяжелого физического труда. Тендинит плечевого сустава хорошо поддается консервативному лечению на ранних этапах формирования болезни.

При прогрессировании патологии и хронизации заболевания приходится прибегать к оперативному вмешательству, но даже в этом случае трудно достичь полного восстановления двигательной функции верхней конечности.

Бурсит плечевого сустава бывает инфекционный и неинфекционный (асептический).

  1. Специфический – вызванный хроническими инфекционными заболеваниями, такими как гонорея, сифилис, бруцеллез, туберкулез – при распространении микроорганизмов с крово- и лимфотоком.
  2. Неспецифический – вызванный бактериями, которые активизируются из-за сниженного иммунитета и могут вызывать самые разнообразные заболевания: стафилококками, стрептококками. Иногда эта форма бурсита может быть вызвана попаданием бактерий непосредственно в синовиальную сумку через рану.
  • Внешние признаки, соответствующие клинической картине болезни.
  • Результаты ультразвукового обследования сустава – с его помощью можно оценить, в каком состоянии находятся мягкие ткани, его окружающие.
  • Пункция сустава – для выяснения характера экссудата.
  • Бактериологические исследования – для исключения или подтверждения специфического инфекционного бурсита. На анализ берется синовиальная жидкость (делается пункция – прокол сустава и забор шприцом внутрисуставной жидкости).
пункция плечевого сустава
Пункция плечевого сустава

Бурсит плечевого сустава: симптомы и лечение калькулезного, субдельтовидного и других видов бурсита плеча

Воспаление переартикулярной сумки препятствует нормальной циркуляции суставной жидкости, из-за этого ухудшается питание хрящевой ткани. На поздних фазах болезни соли кальция откладываются в тканях сумки сустава и связках мышц зоны плеча. Далее может быть снижение эластичности этих структур, из-за этого подвижность плечевого сустава сокращается. Этот процесс характерен только для сустава плеча, в других суставах это происходит очень редко.

  • Предшествующие микротравмы и травмы.
  • Перерастяжения связок и суставной сумки плевого сустава, из-за подъёма тяжестей.
  • Нерегулярная физическая активность с выраженной нагрузкой на плечо.
  • Большие нагрузки в спорте.
  • Заболевания, связанные с обменными нарушениями (подагра)
  • Длительно текущие нелеченные артриты плечевого сустава.
  • Генетические факторы.
  • Неправильное питание, с преобладанием белка в рационе.

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава поражает организм пациента по различным причинам. Патология имеет явные симптомы и причиняет неудобство человеку. Пациент отмечает дискомфорт при движении руками и страдает сильной болью. Самостоятельно выявить причины заболевания не рекомендуется. Этим должен заниматься специалист. Только врач правильно установит патологию и назначит необходимое лечение.

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава поражает организм пациента по различным причинам. Патология имеет явные симптомы и причиняет неудобство человеку.

Сумки плечевого сустава

Пациент отмечает дискомфорт при движении руками и страдает сильной болью. Самостоятельно выявить причины заболевания не рекомендуется. Этим должен заниматься специалист.

Только врач правильно установит патологию и назначит необходимое лечение.

Все причины, которые могут привести к воспалению бурсы, можно сгруппировать в 2 группы – инфекционные и асептические. Чаще заболевание вызвано именно неинфекционными факторами, такими как травмы и чрезмерные нагрузки плеча. Хроническая форма распространена среди мужчин, которые профессионально занимаются спортом или же заняты тяжелым физическим трудом с нагрузкой на плечевой сустав (это шахтеры, грузчики). Иногда всего одного ушиба, вывиха или растяжения связок достаточно, чтобы появился бурсит плеча.

Асептическое воспаление также может быть спровоцировано другими факторами:

  • нарушение обмена веществ, например, подагра;
  • аутоиммунные заболевания;
  • аллергическая реакция.

К предрасполагающим факторам бурсита принадлежит пожилой возраст старше 50 лет. В силу возрастных изменений связочно-мышечный аппарат теряет тонус, поэтому сустав больше подвержен механическому повреждению.

Инфекционный бурсит возникает при воздействии патогенной микрофлоры. Он бывает двух видов:

  • неспецифический – вызванный неспецифическими агентами, например, стрептококки, стафилококки;
  • специфический – возникший на фоне бледной спирохеты, туберкулезной палочки.

Инфекционные агенты могут проникать в синовиальную сумку через микроповреждения, соседние инфицированные ткани (фурункулы, абсцессы), а также с током крови и лимфы, если очаг инфекции находится далекого от плеча.

Как же зарождается плечевой бурсит? Бурса защищает суставные элементы и ткани от повреждения. Она содержит незначительное количество жидкости. Как только воспаляется ее внутренняя оболочка, продукция выпота усиливается, он начинает скапливаться внутри бурсы. При асептическом бурсите сумка наполняется преимущественно серозным экссудатом, а при инфекционном – гнойным.

  • Субакромиальный бурсит чаще всего встречается у людей, которые испытывают большие нагрузки на руки (грузчики, строители, профессиональные спортсмены).
  • Это воспаление в полости внутрисуставной сумки, которая выполняет амортизационную роль сустава при отведении руки назад.
  • Основная причина субакромиального бурсита плечевого сустава – это сдавливание вязкой жидкости, которая находится внутри сумки.

Сдавливание обычно происходит из-за перенапряжения суставов. Вследствие сдавливания жидкость распирает суставную сумку изнутри.

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава

Субакромиальный (другие название подклювовидный, подакромиальный) бурсит чаще всего появляется из-за травм плечевого сустава. Также причиной болезни может стать растяжение связок в этой области.

  1. Другие причины возникновения подакромиального воспаления синовиальной сумки:
  2. Спровоцировать развитие субакромиального воспаления может гиперплазия надпочечников.
  3. Это весьма опасная патология, которая характеризуется усиленным ростом клеток органа.
  4. Субакромиальный бурсит может развиться также вследствие сильной аллергической реакции.
  5. Спровоцировать развитие субакромиального бурсита также могут такие заболевания, как:
  • Болезнь Эдиссона.
  • Алопеция.
  • Болезнь Бало.
  • Буллёзный пемфигоид.
  • Целиакия.
  • Болезнь Шагаса.
  • Синдром Когана и другие аутоиммунные заболевания.

Крайне редко данный недуг появляется из-за заражения крови.

Субакромиальный бурсит плечевого сустава часто возникает у спортсменов и людей, чья деятельность связана с постоянным движением рук. Патология причиняет массу неудобств человеку. Лечение бурсита должно проводиться только специалистом.

Врач установит причину и назначит правильную терапию заболевания. Многие люди используют для лечения бурсита разнообразные домашние рецепты. Это является ошибкой. Самолечение приводит к уменьшению болевого синдрома и переходу патологии в хроническую форму.

Домашние рецепты можно использовать для профилактики заболевания.

Бурсит плечевого сустава часто возникает у людей занимающихся активной физической деятельностью: грузчиков, спортсменов.

Причин возникновения заболевания несколько:

  1. Постоянные интенсивные физические нагрузки.
  2. Подагра.
  3. Полученная травма, ушибы.
  4. Нарушение процессов метаболизма в организме.
  5. Аллергия.
  6. Ослабленный иммунитет.
  7. Интоксикация организма алкоголем или табакокурением.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • отек тканей вокруг больного сустава;
  • боль, усиливающаяся при движении рукой, отведении ее назад, при ощупывании больного плеча;
  • ограничение подвижности сустава;
  • существенное понижение чувствительности в плече;
  • иногда могут неметь кисть и предплечье;
  • отмечается повышение тонуса мышц.

Клинические проявления заболевания зависят от пациента. У каждого человека разный порог боли. Один пострадавший на начальной стадии ощущает сильнейшие острые боли, другой пациент и на последней стадии будет утверждать, что не так уж сильно и болит плечо. Оссифицирующему бурситу характерны следующие симптомы:

  1. Опухоль. Отечность может возникнуть сразу, все зависит от силы удара и повреждения синовиальной сумки. Довольно часто припухлость начинает расти на второй или третий день после падения. Опухоль может достигать 15 см в диаметре.
  2. Болевые ощущения. Оссифицирующему бурситу плечевого сустава характерна ноющая и режущая боль. В первом случае пациенты часто пользуются домашними средствами, и могут вылечить заболевания. Во втором случае в медицинское учреждение придется идти в обязательном порядке.
  3. Данная форма бурсита сопровождается повышением температуры тела вплоть до лихорадочного состояния.

Оссифицирующий бурсит начинается остро. Температура поднимается в течение 2–3 дней. Данная патология характеризуется резким началом. Если удар был довольно сильным, опухоль вырастает на глазах, она становится горячей на ощупь, появляется покраснение. Отечность распространяется на соседние ткани, в месте удара на следующий день появляется синяк.

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава

Патогенные микроорганизмы — одна из самых распространенных причин развития бурсита.  При ряде болезней инфекция проникает в сумку, из-за чего развивается гнойный бурсит. Также микроорганизмы могут проникнуть через открытую рану.

Травмы, ушибы, растяжения достаточно часто могут стать причиной возникновения бурсита. Падения, удары, длительные перегрузки приводят к воспалению околосуставной сумки.

Перегрузки также возникают у людей определенных профессий. Так спортсмены и грузчики часто страдают от субдельтовидного бурсита. Сустав, постоянно находящийся в движении, растягивает синовиальную сумку, что приводит к развитию воспаления.

К другим причинам возникновения этого заболевания можно отнести обменные заболевания (подагра), аутоиммунные, аллергические реакции, общая интоксикация.

Бурсит

В случае травмы, накопления солей, сильной инфекции в организме и других причин есть вероятность развития бурсита. Это воспалительное заболевание, которое обычно классифицируют по локализации. Например, один из распространенных видов этой болезни – субдельтовидный бурсит плечевого сустава.

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава

В этой статье мы рассмотрим причины развития, основные симптомы и способы профилактики этого недуга.

Субакромиальный бурсит плечевого сустава часто возникает у спортсменов и людей, чья деятельность связана с постоянным движением рук. Патология причиняет массу неудобств человеку. Лечение бурсита должно проводиться только специалистом. Врач установит причину и назначит правильную терапию заболевания.

  • головки плечевой кости;
  • суставной впадины лопатки;
  • хряща между ними.

Строение плечевого сустава. Нажмите на фото для увеличения

  1. Сгибательные, разгибательные.
  2. Отводящие и приводящие.
  3. Супинирующие (в направлении кнаружи) и пронирующие (в направлении вовнутрь).
  4. Вращательные.

Такая подвижность обеспечивается тем, что укрепление сустава обеспечивается в основном мышцами, а не связками.

Сочленение защищено суставной капсулой, внутренним слоем которой является синовиальная оболочка. Она вырабатывает синовиальную жидкость, защищающую хрящ и оберегающую костные концы сустава от трения.

  • травматический – возникает из-за постоянных микротравм или же одной серьезной травмы;
  • оссифицирующий (известковый, калькулезный) – при нем откладываются соли кальция.
  • Травмирование плечевого сустава;
  • Воспалительные заболевания;
  • Особенности профессии человека.
  • Аппаратное исследование;
  • Анализы;
  • Анамнез.

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава лечение — Все про суставы

Для снятия боли назначают препараты, соответствующие интенсивности болевого приступа. Как правило, это нестероидные противовоспалительные средства (Целебрекс, Найз, Мелоксикам и др.), которые кроме обезболивающего эффекта снижают воспалительную реакцию в очаге. Также с этой целью назначают мази (Вольтарен гель, Фастум гель, Найз гель).

Противовоспалительный препарат Найз

Если причиной бурсита является инфекция, то назначаются антибиотики. В случае, когда данное заболевание является осложнением другого, больного направляют к профильному специалисту для обследования и дополнения лечения.

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава

При хроническом бурсите назначаются массаж, лечебная гимнастика и физиотерапия. Также они показаны пациентам с острым бурситом при уменьшении болевого синдрома. Эти процедуры помогут восстановить объем движений, снять воспаление.

В тяжелых случаях или при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии прибегают к оперативному лечению. Полость сумки вскрывается и тщательно промывается антисептиком. В отдельных случаях с этой целью может проводиться пункция.

Как правило, используется непосредственно медикаментозное лечение. Что же оно собой представляет? Чтобы снять болевой синдром и воспаление в целом, необходимо использовать противовоспалительные средства. К ним относят анальгетики и любые гормональные препараты. Только вот использовать их самостоятельно без ведома врача не рекомендуется.

Данные лекарства обычно принимаются во внутрь. Для местного воздействия используются мази и гели, важно чтобы в их состав входили обезболивающие и противовоспалительные средства. Прекрасно подойдет мазь Ихтиоловая, она способна снять воспаление. Не стоит забывать про Финалгель, Феброфид и Фастум. Эти мази вполне можно применять и самостоятельно, без консультации врача.

Если речь идет о гнойном воспалении синовиальной сумки, то в данном случае все несколько сложнее. Необходимо сделать пункцию и удалить патологическое содержимое. Данную процедуру выполняет только лишь лечащий врач. Если речь идет и о бактериальной этиологии, то без антибиотиков не обойтись. Помимо медикаментозного лечения, используется и физиотерапия. Она представляет собой процедуры, направленные на лечение плеча. Но их назначают только лишь в том случае, если БПЛ имеет хроническую форму.

При гнойном бурсите выполняют оперативное вмешательство – вскрытие и дренирование бурсы. Физиотерапию назначают при хронических бурситах, а также при острых процессах после стихания воспаления. Может использоваться ультрафиолетовое облучение, УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном и другими стероидными препаратами, озокерит, парафин и УЗ-терапия.

Лечебную физкультуру применяют после устранения воспалительного процесса, чтобы восстановить силу мышц и объем движений в суставе. Упражнения подбирают индивидуально. Массаж показан после стихания воспаления. Этот метод лечения позволяет нормализовать кровоснабжение плечевого сустава, улучшить питание тканей и ускорить восстановительные процессы.

Консервативная терапия заключается в применении медикаментов, лечении народными средствами и проведении физиотерапии. Каждый из методов консервативного лечения помогает справиться с болевыми ощущениями, воспалением, отечностью. Чтобы достичь максимальных результатов врач использует все методы. Комплексное лечение всегда действует лучше чем, если предпринять только один из способов. Лечением оссифицирующего бурсита занимается ревматолог, артролог, травматолог или хирург.

Строение плеча

Синовиальная сумка расположена в сочленении плечевого сустава. Воспалительный процесс или раздражение в бурсе приводит к бурситу плечевого сустава. Первые симптомы, говорящие о наличие болезни — покраснение и припухлость места поражения.

В основном он проявляется у личностей, чей образ жизни связан с сильными физическими нагрузками. Профессиональные спортсмены имеют наибольший фактор риска приобрести заболевание.

В общем, он не представляет опасности для жизни человека, но если он перерастёт в острую или хроническую форму, то придётся постоянно проходить терапию и поддерживать общее состояние конечности.

Заключаются они в прекращении выделения жидкости внутри сустава, которая смазывает и тем самым смягчает трение сустава и окружающих тканей вовремя движения конечности. На этом фоне развивается большое количество болезненных симптомов, которые существенно снижают качество жизни человека.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl Enter.

Лечение бурсита плечевого сустава направлено как на снятие симптомов воспаления синовиальной (околосуставной) сумки сустава (боли, отечности, местной гипертермии), так и на причину воспалительного процесса.

Комплексная терапия этой довольно распространенной патологии опорно-двигательного аппарата включает местное и инъекционное применение лекарственных средств, а также физиотерапевтические процедуры. В зависимости от этиологии воспаления и его интенсивности может понадобиться и хирургическое лечение бурсита плечевого сустава.

Виды патологии

Вследствие развития воспаления в суставе формируется экссудат (выпот – избыточная синовиальная жидкость).

  1. Серозный (образуется плазма с примесью небольшого числа клеток крови).
  2. Гнойный.
  3. Геморрагический (формируется жидкость с большим количеством красных телец крови – эритроцитов).

Серозный бурсит способен со временем перетекать в гнойный.

Различные воспалительные заболевания возникают в организме человека под влиянием патогенных микроорганизмов. Микроб попадает в полость бурсы через лимфатическую систему, кровяное русло или через открытую раневую поверхность. Бактерия питается тканями и активно размножается.

При обследовании пациента в жидкости можно обнаружить взрослые особи микроорганизма и продукты его жизнедеятельности. Патология может протекать в острой и хронической форме.

Частой причиной воспаления плечевого сустава становятся профессиональные особенности пациента. Субдельтовидный бурсит поражает сустав спортсменов, которые активно занимаются теннисом, баскетболом или волейболом. При постоянном движении плечевого сустава происходит деформация синовиальной сумки. Она не успевает восстановить свою форму и воспаляется. Воспаление протекает и в синовиальной жидкости. Процесс имеет хроническое течение и хорошо поддается лечению.

Пациенту необходимо сдать кровь из пальца и пройти пункцию синовиальной жидкости. Кровь берется для выявления воспалительного процесса в организме. Пункция синовиальной жидкости поможет установить этиологию заболевания. В жидкости могут обнаруживаться включения гноя, примесь крови или патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.

После сбора анализов врач собирает анамнез больного и устанавливает точную клиническую картину. После диагностики специалист подбирает необходимое лечение.

Профилактика

  1. Старайтесь не перегружать плечевой пояс.
  2. Если вы спортсмен или ваша работа напрямую связана с физическими нагрузками, правильно восстанавливайтесь после них. Периодически проходите курс массажа. Используйте укрепляющие суставы мази и гели наподобие Лошадиной силы.
  3. Не переохлаждайтесь, одевайтесь по погоде.
  4. Вовремя лечите инфекции.
  5. Не допускайте снижения иммунитета (высыпайтесь, закаливайтесь, сбалансированно питайтесь, избегайте стрессов, вовремя и качественно лечите простудные заболевания).
  6. Пользуйтесь контрацептивами во избежание венерических заболеваний, так как бактерии, вызывающие их, могут распространиться с током крови или лимфы на околосуставные ткани и вызвать воспаление. Если вы все-таки заразились чем-либо, не тяните с визитом к врачу. Заболевания нужно вовремя лечить.
  7. Своевременно обращайтесь за помощью к травматологу при ранах, чтобы не допустить их инфицирования.

Для того, чтобы избежать развития заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • все открытые раны, царапины необходимо сразу обрабатывать антисептиком;
  • людям, находящимся в группе риска, нужно носить специальные защитные повязки;
  • любые хронические и острые заболевания других органов и систем нужно лечить своевременно.

Субдельтовидный бурсит — заболевание, которое в запущенной стадии может привести к инвалидности. При любых дискомфортных ощущениях или появлении первых симптомов необходимо сразу обращаться к специалисту. Только он может назначить грамотное лечение, которое позволит избежать осложнений.

Что подразумевает под собой профилактика бурсита плечевого сустава? Необходимо значительно снизить нагрузку на больной сустав. Поэтому от упражнений и многих привычных занятий придется отказаться. Если есть риск получить такое воспаление, то стоит давать организму немного отдохнуть. Чрезмерные физические нагрузки способны приводить к такому явлению.

Это нужно понимать, и если речь идет о монотонной работе, то следует чередовать ее с отдыхом. Ведь в особо серьезных случаях отказаться от привычного рода деятельности придется на длительный срок. Поэтому не стоит перегружать организм. Воспаление синовиальной сумки плечевого сустава способен принести массу неприятных ощущений.

Какой прогноз бурсита плечевого сустава и не опасно ли это? В целом такое стечение обстоятельств является вполне нормальным. Потому что людям, занимающимся физической работой трудно избежать травм. Естественно, в большинстве случае прогноз является положительным. Но здесь многое зависит от характера травмы.

Если человек вовремя не обратился за помощью, то могут возникнуть некоторые проблемы. Ведь в большинстве случаев необходимо наложение шины. Суставу нужен покой, а без этого «устройства» обойтись никак нельзя будет. В целом же ничего страшного в этом нет. Некоторые процедуры, медикаментозное лечение и через время человек снова может выполнять привычную для него работу. Бурсит плечевого сустава не страшное явление, если с ним вовремя начать бороться.

Симптоматика

Острый Хронический

Боли умеренной интенсивности

Дискомфортные ощущения при движениях

Краснота и отечность плеча

Легкая припухлость плеча без покраснения и сильного отекания

Подвижность сустава ограничивается из-за болей

Быстро возникающая утомляемость руки

Боли усиливаются при ощупывании плеча

Мышцы, окружающие сустав, имеют повышенный тонус

Иногда наблюдается повышенная температура тела до 37 градусов

Иногда может неметь плечо

Локальные симптомы такого инфекционного бурсита более выражены Также наблюдаются симптомы, которые возникают при общей интоксикации

Боли высокой интенсивности, носящие дергающий или распирающий характер

Повышение температуры тела (вплоть до 39 градусов)

В районе сустава присутствует сильный отек, кожа плеча покрасневшая и припухлая

Ощущение слабости

Тошнота, головные боли, озноб

Симптомы различных форм патологии схожи между собой. Субдельтовидная форма бурсита сопровождается такими признаками, как:

  • Отек плечевого сустава;
  • Боль при движении рук в различном направлении;
  • Дискомфорт при ношении тяжелых предметов;
  • Повышение температуры тела, развитие тошноты и диареи.

При всех видах бурсита пациент отмечает развитие отека на пораженном участке тела. Отек сопровождается воспалением. Если человек не обращается за лечением к специалисту, отек перерождается в опухоль. Диаметр опухоли плеча может достигать 18 см, так как субдельтовидная сумка имеет большую окружность.

Опухоль причиняет человеку большое количество неудобств. Пациент не может полноценно поднимать и опускать руку, амплитуда взмаха уменьшается. Через определенное время субдельтовидная сумка начинает болеть. Болевые ощущения усиливаются в ночное время и иррадиируют в соседние суставы. При данной форме бурсита, боль иррадиирует в локтевой сустав и лопатку.

Человек не может поднимать тяжелые предметы, так как усиливается давление на субдельтовидный карман. Его стенки растягиваются, форма вытягивается. Боль становится сильнее.

При острых поражениях плечевого сустава у больного может повыситься температура тела. Больной жалуется на лихорадку. У него появляется тошнота и диарея. Снизить температуру при субдельтовидном бурсите проблематично. Обычные жаропонижающие лекарства не помогают.

Возможные осложнения

Как и любое другое заболевание, воспаление суставной сумки усугубляется при отсутствии адекватной терапии. Если острый неинфекционный бурсит плеча не лечить или же делать это неправильно, он перейдет в подострую, а затем – в хроническую форму.

При хронической форме приступы воспаления возникают в период снижения иммунитета (при стрессах, смене климата, переохлаждении и т. д.), а также после травм плеча (даже незначительных).

  • абсцессами (гнойниками);
  • распространением воспаления на сустав – артритом;
  • флегмоной – обширным процессом гнойной природы в подкожной жировой прослойке;
  • остеомиелитом – воспалением костного мозга;
  • сепсисом – заражением крови.

Воспаление плеча у человека

Строение плеча

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава

Оссифицирующий бурсит не многим отличается от остальных видов патологии. Заболевание возникает на фоне воспалительного процесса и имеет острое течение. Больной отмечает появление припухлости на области сустава. Через 2–3 дня на пораженном участке тела вырастает опухоль до 15 см. Такой тип патологии чаще поражает сустав плеча. Это связано с особенностями его строения. При обнаружении признаков бурсита, человек должен обратиться за помощью к специалисту.

Субдельтовидная форма бурсита лечится различными методами. Терапия зависит от тяжести патологии и ее этиологии. Специалисты рекомендуют следующие виды терапевтического воздействия:

  • Лекарственное лечение;
  • Операция на синовиальной сумке;
  • Консервативная терапия.

Медикаменты подбирают исходя из характера заболевания. Если процесс возник по вине патогенных микроорганизмов, то терапия проводится при помощи антибиотиков широкого спектра действия. При воспалении неясной этиологии врачи назначают прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Операция назначается при тяжелой форме поражения синовиального кармана. Если субдельтовидная сумка не поддается терапии, проводится ее полное удаление. Если же воспаление протекает длительно, то полость кармана вскрывается и тщательно промывается антисептическим раствором.

Консервативное лечение заключается в сохранении физического покоя человека, назначении специального массажа и ношении фиксирующей повязки. Массаж назначается только после снятия острого воспаления. Повязку необходимо носить в течение всего периода лечения и месяца после излечения. Она фиксирует сустав в правильном положении и препятствует деформации синовиального кармана.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением субдельтовидного бурсита из-за высокого риска осложнения. Вся терапия должна проходить под строги врачебным контролем.

Оцените статью
news707