Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Содержание
  1. Рецидив грыжи позвоночника: что его провоцирует и как избежать
  2. Какие бывают последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника?
  3. Почему возникает рак после операции?
  4. Рецидив межпозвоночной грыжи позвоночника после операции: причины, повторное удаление
  5. Рецидив рака простаты после радикальной простатэктомии прогноз
  6. Профилактика
  7. Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника: возможные осложнения, лечение после операции (консервативное, повторная операция), отзывы
  8. Важность лечебной гимнастики
  9. Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника: возможные осложнения, лечение после операции (консервативное, повторная операция), отзывы
  10. Симптомы и диагностика вторичных очагов патологии
  11. Что упускают врачи в памятках: два важных дополнения
  12. Немного об операции
  13. Грыжа после операции (удаления, позвоночник): послеоперационный период
  14. Спондилолистез
  15. Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника: возможные осложнения, лечение после операции (консервативное, повторная операция), отзывы
  16. Ограничения

Рецидив грыжи позвоночника: что его провоцирует и как избежать

Злокачественные новообразования, которые подверглись неполноценному или несвоевременному лечению, могут образовывать повторные раковые опухоли. Рак после операции преимущественно возникает при поздних стадиях онкологического процесса. Но в некоторых клинических случаях, когда наблюдается крайне агрессивный рост опухоли, также может диагностироваться рецидив заболевания.

Грыжа позвоночника – это выпячивание части студенистого ядра межпозвоночного диска сквозь разрыв фиброзного кольца.

Однако ни один из методов не дает стопроцентную гарантию избавления. Порой вскоре после операции на позвоночнике может произойти рецидив межпозвоночной грыжи , а это повторение болезни со всей ее симптоматикой.

Какие бывают последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника?

Грыжа межпозвонкового диска – это патологическое выпячивание хряща наружу, за пределы разорвавшегося наружного фиброзного кольца. Возникает компрессия и отек окружающих тканей, формирование устойчивого болевого синдрома и очаговой неврологической симптоматики.

Хрящ, будучи однажды фрагментированным или удаленным, вследствие особенностей диффузного кровообращения, не способен восстановить свою целостность ни при каких условиях. Поэтому в том случае, когда говорится о «рецидиве грыжи», нужно понимать это не буквально.

В данном случае речь идет о формировании так называемого FBSS (Failure Back Surgery Sindrome), или «синдрома неудачно оперированного позвоночника». Чаще всего  — это возникновение устойчивого болевого синдрома на фоне отсутствия объективных причин для его появления.

По данным журнала «Хирургия позвоночника» (4/2004, с.65-67) формирование этого патологического симптомокомплекса встречается в 10-30% всех случаев оперативных вмешательств. Такой широкий разброс значений обусловлен общими данными. После первичной дискэктомии частота ревизионных операций колеблется от 5 до 18%.

Такой высокий показатель, как 30%, характерен для чрескожных манипуляций, при которых требуется более высокая квалификация специалиста и владение особой техникой. Наиболее частыми причинами появления FBSS являются:

  • фрагментарное, или неполное удаление грыжи. В результате оставшийся фрагмент продолжает компремировать окружающие ткани (27%)*;
  • малоинвазивная, и особенно чрескожная операция может быть выполнена на другом уровне, вне пораженного сегмента (2%);
  • повторное выпячивание грыжи межпозвонкового диска, причём на том же уровне (при этом речь идет о выпячивании оставшейся части диска, но в другом направлении). Чаще всего это состояние формируется в течение трех месяцев после первичного оперативного вмешательства (30%);
  • образование грыжи рядом, в соседнем сегменте, с сохранением прежней клиники такого же болевого синдрома (4%);
  • развитие массивных задних остеофитов (4%);
  • развитие нестабильности двигательного сегмента (9%);
  • возникновение воспаления (2%). В данном случае речь идёт о спондилите или спондилодисците;
  • развитие постламинэктомического синдрома (если вскрывались позвоночные дуги с доступом к центральному каналу, то есть проводилась ламинэктомия). На многих сайтах Рунета стоит знак равенства между этим синдромом и FBSS, но это неверно. Постламинэктомический синдром гораздо чаще связан с нестабильностью, так как вскрытие нескольких дужек нарушает опорную функцию позвоночного столба (12%);
  • развитие эпидурального фиброза и возникновение спаечного процесса, либо местное поражение оболочек спинного мозга;
  • несостоятельность внедренных металлоконструкций (10%);

Причиной является и сформировавшийся вторичный стеноз центрального канала, но поскольку все причины могут к нему приводить, то отдельно он не выделен.

Наконец, особняком стоит первичная и вторичная психогенная боль. Своевременно не диагностированная, она может приводить к ненужным ревизионным операциям. В данном случае болевой синдром будет проявлением стойкого соматоформного болевого расстройства, и являться эквивалентом депрессии.

Крайне редко, но больные, перенесшие грыжу, встречаются с ее повторным развитием. При этом многие не понимают, от чего такое могло произойти. Разобраться в причинах важно, так как это может предотвратить развитие рецидива грыжи.

Операция по удалению межпозвоночной грыжи чревата осложнениями, к которым относится рецидив — повторное возникновение выпячивания в одном и том же межпозвоночном диске.

Причиной рецидива после удаления межпозвоночной грыжи является физическая нагрузка, повторные травмы, резкое движение после неудобной позы.

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Хирургическое вмешательство дает шансы на возвращение полной трудоспособности, а при сложных формах патологии становится единственным способом лечения, позволяющей избежать инвалидности.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела — одно из наиболее распространенных осложнений остеохондроза, которое характеризуется выпячиванием межпозвоночного диска между телами позвонков в области поясницы. Устранить это нарушение при помощи консервативной терапии удается далеко не всегда, поэтому нередко врачи рекомендуют пациентам избавиться от грыжи при помощи хирургического вмешательства.

Нередко врачи рекомендуют пациентам избавиться от грыжи при помощи хирургического вмешательства.

Как и любая другая операция, данная процедура сопровождается высоким риском развития осложнений. Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника могут быть крайне тяжелыми, но почти все они поддаются лечению при условии своевременного обращения к специалистам.

Чтобы узнать, какая операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела нужна пациенту, врач проводит ряд дополнительных обследований. Необходимо точно узнать размеры выпячивания диска, наличие разрыва фиброзного кольца, особенности сдавливания нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Опираясь на показания точных обследований, индивидуальных осмотров и опросов больного, финансовое положение, врач определяет необходимый вид операции.

Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника могут развиваться как в течение нескольких дней или недель после операции, так и через 2-3 года. Это зависит от многих факторов: метода оперативного вмешательства, квалификации нейрохирурга, особенностей расположения грыжевого выпячивания, наличие осложнений, способностей организма больного к восстановлению и др.

Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника могут развиваться как в течение нескольких дней или недель после операции.

О появлении биохимического рецидива после радикальной простатэктомии будет сигнализировать медленное повышение показателей ПСА. Узнать о количестве ПСА поможет специальное лабораторное исследование крови. Анализ на ПСА даст понять, каков объем простатического специфического антигена (или ПСА).

Это белок, возникающий в мужском организме в рамках функционирования предстательной железы. ПСА еще называют опухолевым маркером, который обнаруживается в крови, точнее – в её сыворотке.

Маркер этот используют для того, чтобы вести наблюдение за тем, как ведет себя аденома (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) или рак простаты, для диагностики этих болезней.

Скорость, с которой повышаются данные ПСА, период, за который возникает повторный рак, сигнализируют о появлении биохимического рецидива и позволяют охарактеризовать его.

Рак предстательной железы (РПЖ) диагностируют у 32 – 40% мужчин старше 50 лет. В половине случаев это локализованный рак, то есть опухоль не выходит за пределы простаты. Стандартом лечения в такой ситуации считается радикальная простатэктомия  –  одномоментное удаление новообразования.

Не уступает по радикальности и лучевая терапия, которую часто рассматривают как альтернативу операции. Тем не менее, лечение не всегда эффективно. Иногда болезнь возвращается спустя несколько месяцев или лет после радикального лечения.

Такое состояние называется рецидивом рака предстательной железы, который может быть локальным или местным, системным и биохимическим.

Вероятность рецидива после радикальной простатэктомии составляет от 10 до 28% в первые 5 лет после вмешательства. Это зависит от строения опухоли, соматического состояния пациента, размера новообразования. Например, если радикальную простатэктомию выполняли на стадии T3а (рак распространяется на клетчатку вокруг простаты), вероятность возрастает до 45%.

Развитие рецидива в течение 5 лет после лучевой терапии составляет 12 – 38%. При этом будут иметь значение не только особенности новообразования, но и доза облучения – чем она меньше, тем выше риски. Вид воздействия (брахитерапия или дистанционное) большой роли не играет.

Если же говорить о сроках в целом, 45% случаев регистрируются в течение 2 лет после радикального лечения, 77% – в пределах 5 лет, 96% – на протяжении 9 лет.

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Рецидив чаще всего возникает при несоблюдении рекомендаций врача после операции

При межпозвонковой грыже наблюдается болезненное выпячивание хряща за пределы поврежденного фиброзного кольца. Возникает компрессия, сильная отечность тканей, устойчивый болевой синдром. Хрящ после оперативного вмешательства, учитывая особенности диффузного кровообращения, ни при каких обстоятельствах не может вернуть свою целостность.

Повторная грыжа после операции на позвоночнике может быть спровоцирована следующими причинами:

  • несоблюдение рекомендаций лечащего врача в реабилитационный период;
  • отказ от ежедневных занятий лечебной физкультурой;
  • только лекарственная терапия;
  • отказ от применения физиотерапии;
  • продолжительные нагрузки позвоночника при возврате на работу;
  • технические нарушения во время операции;
  • специфические особенности организма;
  • регулярный подъем чрезмерных тяжестей в реабилитационный период;
  • травмирование спинного хребта;
  • излишний вес.
Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

При рецидиве неврологические симптомы могут быть выражены сильнее

Рецидив после удаления грыжи позвоночника сопровождается последующими проявлениями:

  • усиление боли, если сравнивать с начальными симптомами;
  • усугубление неврологического дефицита относительно предыдущего обострения;
  • послеоперационное состояние имеет более высокую выраженность неврологического дефицита;

Основные осложнения, наблюдающиеся после оперирования грыжевого образования:

  • стеноз (уменьшение просвета спинного хребта), который происходит из-за образования рубцов и спаек;
  • осложнения острого хондроза;
  • менингит – инфекционное поражение спинного мозга;
  • паралич, вызванный травмой нервных окончаний при хирургической операции.

Тщательное выполнение рекомендаций лечащего врача в период восстановления значительно снижает вероятность появления нежелательных последствий.

  • несоблюдение рекомендаций лечащего врача в реабилитационный период;
  • отказ от ежедневных занятий лечебной физкультурой;
  • только лекарственная терапия;
  • отказ от применения физиотерапии;
  • продолжительные нагрузки позвоночника при возврате на работу;
Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Грыжа не вызывает боли, пока не сдавливает нервные корешки, которые отходят от спинного мозга

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

При эндоскопическом удалении грыжи меньше риск осложнений

Почему возникает рак после операции?

Этиологическим фактором формирования повторного очага злокачественного новообразования являются одиночные раковые клетки, не иссеченные во время оперативного вмешательства. Это не всегда свидетельствует о некачественно проведенной операции, поскольку раковые заболевания зачастую начинают формироваться одновременно в нескольких местах одного органа.

Рецидив межпозвоночной грыжи позвоночника после операции: причины, повторное удаление

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

По медицинской статистике около 4% прооперированных пациентов впоследствии сталкиваются с рецидивом. Учитывая этот факт, следует направлять все усилия на предупреждение подобного состояния и непредсказуемых послеоперационных обострений.

Вторичное образование грыжи может проявиться незамедлительно после оперативного вмешательства или через несколько лет. Как правило, большинство возвратов болезни происходят во время реабилитации. В таких случаях обычно проводят еще одну неотложную операцию – микродискэктомию. Когда случается множественный рецидив грыжи, делают спондилодез: диск приходится удалять полностью с дальнейшим соединением позвонков, а иногда с заменой поврежденного элемента хребта на искусственный.

Любые профилактические меры не гарантируют отсутствия возобновления обострений. Поэтому настоятельно рекомендуется своевременно обращаться за врачебной помощью и лечиться, как только начинают появляться признаки патологии.

С осложнениями, которые возникают после оперирования позвоночной грыжи, чаще всего борются консервативными способами. Начать терапию нужно как можно раньше. Это предупредит усугубление патологии, появление иных заболеваний. Индивидуальный план лечения подготавливает нейрохирург, который оперировал больного. Врач основывается на результатах осмотра спинного хребта, рентгенографии, МРТ.

  1. Сильная боль, которая значительно превышает болезненные ощущения до вмешательства врача.
  2. На обследовании врач устанавливает значительный неврологический дефицит, который превышает показатели первично диагностированного заболевания.
  3. Отмечается значительная слабость в конечностях, а также потеря их чувствительности.
  4. Часто пациенты жалуются на боли, которые не связаны непосредственно с заболеванием, то есть мигрень, боль в области груди и т.д.
  5. В крайне редких случаях отмечается паралич верхних и нижних конечностей, а также потеря контроля над органами малого таза, что ведёт к непроизвольной дефекации и .

Но даже при успешно проведенных манипуляциях, у части пациентов (примерно у 25%) остается или через какое-то время рецидивирует корешковый синдром, сохраняются или возникают неврологические и двигательные расстройства. Клиническое обследование больных, которые попали в группу людей с неудовлетворительными результатами, установило, что причинами синдрома неудачно прооперированного позвоночника по большей мере являются:

  • рецидивы грыжеообразования на том же уровне (8%);
  • сужение позвоночного канала из-за экзостозов и артроза межпозвоночных суставов (4,5%);
  • появление грыжи на смежном с прооперированным сегментом диске (3,5%);
  • образование патологических рубцов и спаек в позвоночном канале (3%);
  • рубцово-спаечных образований в нервных корешках (3%)
  • постоперационные псевдоменингоцеле и спинально-эпидуральные гематомы (1%).

Зоны, куда может отдаваться болевой синдром.

Как можно проследить, особенную тревогу вызывают рецидивы заболевания в том же месте, где производилась резекция грыжевой ткани. И довольно часто – это следствие допущенных ошибок и неточностей в ходе реабилитационного периода, игнорирование в отдаленные сроки требований и ограничений, касающихся повседневного образа жизни.

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Кто после качественной реабилитации продолжил восстановление в санатории, меньше остальных рискуют столкнуться с последствиями. Поэтому этот факт нужно принять к сведению всем пациентам, поскольку закрепление достигнутых функциональных результатов сразу по окончании основной реабилитационной программы играет далеко не второстепенную роль.

По поводу осложнений на форум часто приходят письма, где пациенты винят в их появлении нейрохирургов, которые плохо сделали операцию. Непосредственно хирургия в разы реже становится виновницей неблагополучного прогноза. Современные нейрохирургические технологии сегодня великолепно продуманы от создания безопасного доступа до ультраточной визуализации, они отлично изучены, освоены и отточены до мелочей спинальными хирургами.

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

При рецидиве грыжи проводится операция по протезированию диска и позвонков

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Электрофорез с Карипазимом применяется в составе комплексного лечения грыжи

Возвращение болезни возможно, если после мастэктомии клетки рака остаются на прежнем месте. Через какое-то время оставшаяся клетка начинает развиваться, и врачи отмечают возвращение болезни.

Статистика показывает, что частота рецидивов при лечении рака груди на первой стадии выше, чем на последующих стадиях. Причина: методы борьбы с раком первой стадии используются щадящие, исключающие проведение гормональной терапии и удаление молочной железы.

Уровень смертности и повторное возникновение в первый десятилетний постоперационный период – высокий.

Вероятность развития вторичной опухоли зависит от нескольких факторов: радикальность методов, наличие или отсутствие гормональной терапии, стадия болезни, на которой проводилось лечение.

Рак молочной железы считают вылеченным, если за 5 лет не проявлялось признаков заболевания. К сожалению, злокачественная опухоль груди может вернуться и через 20 лет.

  1. Объём новообразования. Тем выше возможность возвращения болезни, чем больше по размеру первичная опухоль.
  2. Если лимфатические узлы женщины поражены раковыми клетками при первом случае, риск рецидива возрастает.
  3. Врачи оценивают злокачественность по нескольким критериям. Скорость, с которой делятся клетки опухоли. Чем быстрее делятся клетки новообразования, тем злокачественнее опухоль. Определение типа опухоли путём гистологического анализа. Выявляют два гистологических типа: инвазивная протоковая карцинома агрессивнее, чем инвазивная дольковая карцинома. Агрессивность первой обуславливается тем, что раковые клетки по млечным протокам распространяются на близлежащие ткани. Способность раковых клеток менять форму, размеры. Учитывая три критерия, специалисты выделяют высокодифференцированный и низкодифференцированный рак. Первый вид менее агрессивен, ему не свойственны частые случаи рецидива. Низкодифференцированный рак отличается агрессивным течением болезни и частыми повторами. Стадии рака молочной железы
  4. Стадия болезни, на которой проводилось лечение. После лечения рака первой стадии шансов исключить рецидив больше, чем на других этапах. Обуславливается это тем, что на последующих этапах территория поражения больше и проведение эффективного лечения оказывается затруднительным.
  5. После операции за состоянием здоровья женщины тщательно наблюдают. Для выявления предпосылок возвращения болезни проводят анализы на выявление протеина HER2 – показателя развития злокачественной опухоли.
  6. Если после лечения в опухолевых сосудах наблюдаются раковые клетки, вероятность повторной вспышки опухоли повышается.
  7. Риск повторного случая заболевания – выше, если в анализах найден прогестерон и эстроген.
  8. Повышенный уровень белка Ki-67 свидетельствует о предраковом состоянии.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Повязка дезо на плечевой сустав (фиксирующий бандаж): схема наложения и сроки использования

При повторении злокачественного новообразования молочной железы делать прогноз трудно, так как на течение болезни влияет ряд факторов: возраст пациентки, физические показатели организма, тип рецидива, образ жизни.

Так, после лечения местного типа рецидивирующего рака, при условии эффективной терапии, прогнозы – обнадёживающие, уровень выживаемости до 5 лет составляет 60%. При отдалённом типе повторения болезни пациентки проживают только 3 года.

Вторичный рак после операции требует проведения профилактического осмотра, в ходе которого врач изучает поверхностную структуру опухоли. Для выяснения степени распространения патологии, онкологи прибегают к рентгенологическим, ультразвуковым и лабораторным исследованиям. Наиболее достоверным методом определения рака является биопсия, в процессе которой проводится хирургический забор патологических тканей и последующий гистологический и цитологический анализы изъятого биологического материала.

  • Где расположена опухоль. Если это рак кожи на первой стадии, то повторное возвращение болезни практически исключено, а вот рецидив рака молочной железы внутреннего квадранта или онкологии прямой кишки более вероятен.
  • На какой стадии находится заболевание. Так, на ранних этапах заболевания, когда злокачественные клетки не проникли через тканевой барьер и не распространились по кровеносной и лимфатической системе, возможно полное излечение без рецидивов заболевания.
  • Каково гистологическое строение новообразования. Опухоли поверхностные, как правило, не образуют повторного злокачественного образования. А инфильтративный рак часто имеет рецидивы даже после оперативного вмешательства.
  • Какой метод и объем лечения были использованы. Самым эффективным считается комбинированный метод терапии. Он дает более высокий процент излечения.
  • Каков возраст пациента. Известно, что рецидив рака в молодом возрасте — явление очень редкое, чего нельзя сказать о людях более старшей возрастной категории. Также известно, что вторичная раковая опухоль растет очень быстро и агрессивно.

Для своевременного обнаружения следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • Недомогание и слабость проявляются все чаще.
  • В нижней части живота присутствует чувство боли и тяжести.
  • Быстрая усталость.
  • Наблюдается нарушение менструального цикла.
  • Появляются сбои в работе органов малого таза.
  • Нарушение мочеиспускания и дефекации.
  • Появляется метастатический плеврит или асцит.
  • Упадок сил, апатия.
  • Головокружения.
  • Диспепсические расстройства.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
  • Периодические боли в пояснице и малом тазу, усиливающиеся по ночам.
  • Сукровичные или водянистые выделения.
  • Постоянное чувство усталости.
  • Головные боли, головокружения.
  • Расстройство работы системы пищеварения.
  • Нарушение функций кишечника и мочевого пузыря.
  • Уплотнения или новообразования в любых частях тела.
  • Необычные выделения или кровотечения.
  • Частые боли.
  • Изменение размеров и характера родинок, родимых пятен.
  • Постоянный кашель или охриплость голоса.

Хочется еще раз отметить, что чаще всего рецидивы рака на начальных стадиях проходят не очень заметно для больных. Поэтому необходимо регулярно наблюдаться у специалистов и сдавать анализы на раковые клетки.

Рецидив рака простаты после радикальной простатэктомии прогноз

Естественно, что многих пациентов интересует что делать, если проявился рецидив грыжи позвоночника. На самом деле, выход тут только один – вновь обратиться к лечащему врачу за диагностикой и назначением терапии.

Ни в коем случае нельзя игнорировать проблему после операции межпозвоночной грыжи или после консервативного лечения, так как последствия могут быть непоправимыми.

Как правило, лечащий врач назначает повторное проведение соответствующего курса. Если заболевание не сильно развито, то будет проведён курс повторной медикаментозной терапии, и .

Если же болезнь развита сильно, поражает обширные области или ранее применялось хирургическое вмешательство, то в качестве повторного лечения будет также применяться хирургическое вмешательство.

Примечателен тот факт, что проведение операции в случае рецидива грыжи – это самый распространённый метод лечения, но и он не даёт гарантии, что болезнь не вернётся в третий или четвёртый раз.

Мастер-класс по грудному отделу

При этом, если болезнь вернулась после проведения операции, то лечение осложнено обязательным и выполнения функциональных спондиллограмм.

Если вы решили сменить лечащего врача, то новый специалист обязательно должен провести полное обследование вашего заболевания, чтобы быть уверенным в правильности назначенного лечения и поставленном диагнозе.

Важно помнить о том, что болезнь может вернуться и через несколько дней после операции, и через несколько лет. При этом, если с момента хирургического вмешательства прошло более 3 лет, то болезнь считается на рецидивирующей, а прогрессирующей, так как за это время организм должен был максимально восстановиться.

Медицина не стоит на месте, фармацевты изобрели действенные лекарства для лечения рака молочной железы. Принцип действия таких препаратов такой: таргетные (от слова target – цель) препараты целенаправленно уничтожают раковые клетки или останавливают их последующую активность. Применение подобных препаратов не исключает другие виды терапии.

В научном мире длительное время продолжаются споры относительно сроков повторного хирургического вмешательства, если человеку потребовалось повторное лечение рака после операции. Часть исследователей высказываются о незамедлительном начале терапии в случае возникновения рецидива. Другая часть специалистов склоняется к мысли, что повторное лечение рака после операции можно ненадолго отложить и провести в этот период паллиативное воздействие.

В недавнее время ученые-онкологи презентовали результаты масштабного исследования в области роста рецидивного рака на основании изучения лабораторных анализов на онкомаркеры. В итоге было установлено, что прогрессирование вторичного ракового процесса активно происходит на 4-6 месяц после оперативного вмешательства.

Когда после операции и окончания курса терапии диагностика не показывает следов рака, лечащий онколог поздравляет больного с началом ремиссии. Такая осторожность с диагнозом не случайна, так как исследования могут не обнаружить несколько раковых клеток, которые остались неиссеченными или распространились по организму до операции.

Именно они вызывают рецидив рака, вероятность появления которого в первые 2 года значительно выше, чем после 5 летней ремиссии. Для того чтобы максимально уменьшить вероятность распространения раковых клеток по организму врачами назначается дополнительное лечение – химио-, радио-, лучевая или таргетная терапия.

Желаете получить бесплатную консультацию — отправьте намзаявкуили обратитесь по телефону 972-77-4450-480 или 8-800-707-6168 (для жителей России бесплатно).

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Если диагностика через 5 лет показывает отсутствие раковых образований, тогда говорят о том, что рак удалось вылечить. Но даже в этом случае незначительная вероятность повторного заболевания все равно остается. Чтобы со своей стороны повлиять на снижение рисков и не пропустить симптомы возвращения болезни, важно соблюдать рекомендации врача для профилактики, вовремя обследоваться и внимательно прислушиваться к своему организму. Главное – не стоит позволять страху перед вероятным возвращением рака мешать полноценно жить.

Прогнозировать вероятность наступления рецидива с точностью до процента невозможно. Сложно оценить и то, как поведет себя заболевание во второй раз. Однако, статистика показывает, что вторичное развитие рака сложнее поддается лечению и требует участия более опытного врача. Если произойдет рецидив рака, важно с особой тщательностью подойти к выбору места лечения и специалиста – только лучшие онкологи, такие как профессора Авраам Кутен, Илан Рон, Офер Меримский могут провести качественное лечение.

Более подробную информацию о лечении рака в Израиле вы найдете здесь.

В зависимости от особенностей и типа ракового образования специалистами подбирается индивидуальная терапия, которая может включать в себя: хирургический способ, лучевую либо химиотерапию, иммунотерапию и другие методы. Иногда может использоваться криодеструкция, радиочастотная абляция и введение в организм гормональных инъекций. Способ паллиативного лечения и формирование препятствий для дальнейшего распространения опухоли также требуется в определенных случаях.

Облучение используется вместе с основным лечением, а также отдельно, при невозможности хирургического вмешательства.

Но чтобы рост раковых клеток при повторном рецидиве прекратился, используется зачастую лучевая терапия и химиотерапия. Лучевое лечение применяют в таких случаях:

  • При невозможности удалить опухоль с помощью хирургического способа.
  • Когда в организме локализуется большое количество метастазов.
  • Как эффективное дополнение к основному лечению.
  • Для улучшения качества жизни онкобольного человека или уменьшения негативных симптомов.

Отечественные клиники иногда не имеют отлаженной системы реабилитации.

От врача зависит 99% успеха лечения.

Поэтому лучше проходить операцию в зарубежных странах по хирургии позвоночника и опорно-двигательного аппарата (в Чехии, Германии, Израиле). Даже самые сложные в техническом плане манипуляции здесь вам проведут «чисто», безукоризненность ответственной процедуры обеспечена.

Очень значимо и реабилитационное пособие получить качественно и в полном объеме, а вот эту часть лечебного процесса могут предоставить уже далеко не все зарубежные страны-лидеры. Кроме того, стоимость полноценной чешской программы высокопрофессионального комплексного лечения в 2-3 раза ниже, чем цена в Германии и Израиле только на одну услугу врача-хирурга. Прогнозы на благополучный послеоперационный исход в Чехии – 95%-100%.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Повторное развитие онкологической опухоли в предстательной железе у мужчин носит название рецидив рака простаты. Он имеет несколько видов, которые удается распознать по характерной симптоматике.

Даже грамотно составленное лечение не всегда помогает предупредить появление рецидива.

Вот почему даже после наступления ремиссии пациент должен регулярно посещать онколога и проходить диагностику, чтобы иметь возможность своевременно определить повторное развитие злокачественного новообразования в железистом органе.

Профилактика

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Для сна рекомендуется выбрать ортопедический матрас средней жесткости

Избежать рецидивов возможно только после полного избавления от заболевания спинного хребта. Чтобы не пришлось повторно делать операцию, требуется снижать факторы риска:

  • создать удобные условия для работы и сна;
  • следить за весом и здоровым питанием;
  • сохранять физическую активность;
  • проходить поддерживающие сеансы мануальной терапии (раз в полгода).

После прохождения реабилитации и выполнения профилактических мероприятий возможно полное восстановление опорно-двигательного аппарата.

Соблюдение и своевременное проведение профилактических мероприятий способно снизить риск повторного возникновения болезни. Курс химиотерапии сразу после операции способен снизить риск последующего развития онкологического заболевания. Постоперационная гормонотерапия также способствует снижению риска рецидива молочной железы на 30%, что повышает уровень выживаемости пациенток.

Необходимо ограничить выработку эстрогена, способствующего росту раковых клеток. Для этого женщине прописывают специальные лекарства, подавляющие его выработку. Недопустим резкий набор массы и потеря в весе. Показания весов должны находиться на одном уровне. Здоровый образ жизни, исключающий употребление алкогольных напитков, курение. Прохождение маммографии и визит к маммологу периодичностью в 6 месяцев повышает возможность выявления повторных очагов поражения.

Регулярное самостоятельное прощупывание молочной железы поможет выявить возобновление болезни на раннем этапе. Исключение хронических заболеваний, способствующих ослаблению защитных сил организма. Ограничение в приёме гормональных препаратов. Доказано, что беременность, грудное вскармливание снижает онкологический риск. Включение витаминных комплексов, активизирующих работу иммунитета.

Самообследование молочных желёз

Самообследование молочных желёз

Предупредить последствия поможет индивидуальная программа восстановления после операции. В идеале, пациент должен находиться в реабилитационном центре, где за состоянием здоровья постоянно ведут наблюдение врачи разных специализаций, что позволяет вовремя определять и устранять нежелательные факторы.

Послеоперационное восстановление включает следующие мероприятия:

  1. Физиотерапевтические процедуры – электростимуляция, лазерная и ультразвуковая терапия, грязевые ванны, лечение «теплом» и «холодом».
  2. ЛФК – комплекс упражнений на укрепление мышц спины.
  3. Бандаж – регулярное ношение поддерживающего корсета после операции.
  4. Диета – восстановление баланса витаминов и микроэлементов, возвращение организму сил и здоровья посредством правильного питания.

После операции полезно начинать нагрузку с легкой разминки, упражнений на растяжение и расслабление мышц. Сразу поднимать тяжести и приседать со штангой не нужно, но это не исключено через несколько месяцев. Врачи, специализирующиеся на спортивной травматологии, практикуют восстановление прежней физической подготовки и даже с увеличением нагрузки, что при правильном подходе заканчивается успехом.

Если же напротив, беречь спину, опасаясь ее случайно травмировать, можно прийти к повторному заболеванию и уже с более тяжелыми последствиями. Некоторые врачи считают, что гиподинамия после грыжи опаснее спорта.

Ключевое значение после операции имеет ношение бандажа. Наличие грыжи говорит о мышечной слабости или перенесенной травме, что не сочетается с возможностью равномерного распределения нагрузки на разные отделы спины без дополнительных приспособлений. Но еще большее значение он имеет для профилактики осложнений, которые потребуют операции.

От бандажа придется постепенно отвыкать, снимать на ночь и оставлять только во время выполнения упражнений. Когда болевой синдром пройдет, от него нужно и вовсе отказаться, дабы не получить обратный эффект – атрофию мышц.

Чтобы снизить вероятность рецидивов, важно правильно организовать свой реабилитационный период и выполнять все предписания врача. Очень многое в этом случае зависит от самого пациента. Если реабилитация шла правильно, то вероятность рецидивов значительно снижается.

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

О том, какие нормы нужно соблюдать, говорилось выше. Однако в любом случае человек, перенесший операцию на позвоночнике, должен уделять спине особое внимание даже после окончания реабилитационного периода. Как жить после удаления межпозвоночной грыжи?

Шаг 1. Важно со всем вниманием отнестись к указаниям врача, которые он дает на первом этапе реабилитации – в раннем периоде. Необходимо полностью отказаться от кардинальных нагрузок, запрещается сидеть и т. д. Нужно принимать рекомендуемые врачом противовоспалительные препараты.

Шаг 2. Также важен и второй период реабилитации. Больной должен подключить к лечению физиотерапию по рекомендации специалиста, начинать выполнять простые упражнения ЛФК. Все действия должны быть медленными и осторожными.

Шаг 3. Далее (примерно спустя 6 месяцев) нужно выполнять более сложные упражнения, цель которых – укрепление мышц спины. Крепкий мышечный корсет – это отличная дополнительная поддержка тела, снижающая нагрузку на и без того поврежденный позвоночник.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Периартрит плечевого сустава — что это такое?

Шаг 4. Рекомендуется периодически проходить курсы массажа и посещать мануального терапевта.

Шаг 5. После окончания реабилитационного периода важно следить за своим образом жизни. Не рекомендуется долго сидеть на одном месте, таскать тяжести, прыгать с высоты.

Шаг 6. Прооперированный позвоночник нужно беречь от холода. В холодную погоду требуется дополнительно носить теплый пояс.

Шаг 7. Не стоит отказывать себе в санаторно-курортном лечении хотя бы раз в год.

Шаг 8. В жизнь пациента требуется включить плавание и лечебную гимнастику.

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Поскольку чаще всего причина рецидива кроется в неправильном поведении самих пациентов, то не стоит забывать о том, что ваше здоровье находится в ваших руках и зависит только от вас.

Поэтому для профилактики необходимо следовать ряду простых правил:

  • выполнять лечебную физкультуру;
  • не пренебрегать профилактическими физиопроцедурами;
  • выполнять все рекомендации врача по сохранению и поддержанию здоровья;
  • выполнять все ограничения, предписанные врачом;
  • лечить болезнь в течение необходимого времени, не прерываясь, даже если почувствуете себя лучше намного раньше установленных сроков.

Многие пациенты задаются вопросом, что делать при рецидиве грыжи после операции.

Ответ тут может быть только один – независимо от того, в каком отделе позвоночника было диагностировано выпячивание фиброзного кольца, нужно незамедлительно обратиться к специалисту, так как вернувшаяся болезнь может быть значительно хуже первоначального диагноза и будет сопровождаться более ярко выраженными симптомами.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

| | | | |

После прохождения реабилитации и выполнения профилактических мероприятий возможно полное восстановление опорно-двигательного аппарата.

Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника: возможные осложнения, лечение после операции (консервативное, повторная операция), отзывы

  • Несоблюдение специального послеоперационного режима. Зачастую эта проблема отмечается в детском возрасте.
  • Чрезмерная двигательная активность.
  • Полученные травмы.
  • Подъем предметов, массой более 1,5 кг.
  • Появление кровотечений, нагноения после оперативного вмешательства.
  • Изменение тканевых структур в результате наследственности или отказа от вредных привычек.
  • Деформация ткани, окружающей прооперированный участок. Вследствие этого ухудшается срастание швов и затягивается приживление искусственного имплантата.
  • Неверно подобранный метод хирургического вмешательства.
  • Последствия после грыжи поясничного отдела. Если не провести вовремя лечение, пациента не может длительное время нормально двигаться, в связи с чем могут возникнуть проблемы с органами в области малого таза. Кроме этого, теряется чувствительность конечностей, мышцы постепенно атрофируются. Процесс сопровождается отеками, болью.
  • Грыжа шейного отдела. Заболевание опасно в силу того, что находится близко к мозгу. Сопровождается хроническими головными болями, проблемами с памятью.
  • Развитие радикулита или артроза позвоночника. Возникает острая боль, которая начинает усиливаться со сменой положения тела и при подъеме тяжелых предметов. Человек не может разогнуться, повернуться.

Несоблюдение правил реабилитации провоцирует осложнение болезней позвоночника.

К последствиям, возникающим непосредственно после удаления грыжи, относятся:

  • Вторичное сужение просвета позвоночника — стеноз, который вызывается образовавшимися рубцами и спайками.
  • Рецидив грыжи вследствие нарушения правил в послеоперационный период.
  • Осложнения остеохондроза.
  • Воспаление оболочки спинного мозга — менингит.
  • Паралич, который возникает вследствие травмирования нервных волокон во время операции.
  • Невыполнение рекомендаций врача в период восстановления.
  • Физические нагрузки, превышающие дозволенные.
  • Игнор лечебной гимнастики и остальных процедур, которые необходимо выполнять после операции.
  • Поведение, соответствующее поведению здорового человека из-за отсутствия боли и других симптомов.
  • Слишком быстрое возвращение к обычному режиму.
  • Запущенное с самого начала заболевание.
  • Дегенеративные процессы, которые начали развиваться в тканях после операции (травмы, спайки).
  • Вид терапии или операции были выбраны ошибочно.

https://www.youtube.com/watch?v=zlpjINMw7mM

Повторное образование грыжи провоцирует обострение некоторых прежних симптомов.

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Симптомы повторной грыжи аналогичны первичному заболеванию, но наблюдаются некоторые ухудшения:

  • сильные боли, иногда интенсивнее, чем до операции;
  • неврологический дефицит, который проявляется в результате повреждения спинного мозга;
  • нарушение в функционировании нижних конечностей и органов малого таза;
  • нагноения, кровотечения;
  • боли в спине;
  • полный или частичный паралич конечностей.

Грыжа поясничного отдела.

Постоперационным осложнением считается рецидив грыжи, встречаемость – 11,5% случаев из 100%. Произойти он может как в прооперированном сегменте (8%), так и на совершенно других сегментарных уровнях (3,5%). Полных гарантий, что грыжевое выпячивание не возникнет в ближнем или отдаленном будущем, вам не даст ни один оперирующий хирург, даже самый успешный.

Вы должны четко понимать, что полноценная медреабилитация после процедуры удаления существенно сокращает вероятность повторного возвращения патологии, в связи с чем не должны отступать ни на шаг от предложенной реабилитологом и хирургом индивидуальной программы послеоперационного лечения. По максимуму предупредить данное последствие помогают интенсивные физические методы – ЛФК, физиотерапия, строго дозированный режим физической активности и пр.

Какими могут быть интраоперационные последствия? Преимущественно они связаны с ранением нерва или твердой мозговой оболочки спинного мозга.

  • Первое осложнение будет проявляться болями и нарушением чувствительности в ногах или руках, в зависимости от места нахождения травмированного нерва. Если нервная структура повреждена сильно, прогноз на ее восстановление, к сожалению, неутешительный.
  • При повреждении твердой спинномозговой оболочки, если хирург своевременно обнаружил причиненный дефект, он его ушьет. В противном случае будет вытекать спинномозговая жидкость. Нарушенная циркуляция ликвора вызовет проблемы с внутричерепным давлением и, как следствие, пациент будет испытывать сильные головные боли. Твердая оболочка может зажить самостоятельно, примерно за 2 недели.

Негативные реакции бывают и послеоперационными, ранние и поздние:

  • К ранним осложнениям относят гнойно-септические процессы, в числе которых эпидурит, остеомиелит, нагноение шва, пневмония. Кроме того, в группу ранних постоперационных последствий входят тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легких.
  • Поздние негативные реакции – это повторные рецидивы, вторичные дегенеративно-дистрофические патологии. Сюда же входят грубые рубцово-спаечные разрастания, которые в свою очередь сдавливают нервные образования, что, как и при межпозвоночных грыжах, проявляется болевым синдромом и/или парестезиями, распространяющимися по ходу защемленного нерва.

Если операция проходила на образцовом уровне, соблюдены все профилактические меры и безупречно выполняются врачебные рекомендации, вероятность возникновения любых последствий сводится к самому предельному минимуму.

Помимо этого, есть определенные показания к проведению операции, в частности такие как:

  • резкая и постоянная боль;
  • передавливание нервных окончаний;
  • нарушение деятельности спинного мозга;
  • риск возникновения паралича.

Операция по иссечению грыжи позвоночника достаточно сложная и существует большой риск возникновения осложнений, однако, в некоторых случаях, только хирургическое удаление выпячивания дисков поможет избавиться от боли, и возвратить полноценные движения. Успех по проведению хирургического вмешательства на позвоночнике зависит не только от проводимых манипуляций, но также и от правильности проведения реабилитации.

Такие симптомы дает позвоночная грыжа, отмахнуться от которой не получается, запущенное состояние лечится хирургическим вмешательством.

Особенно внимательно следует относиться к восстановлению после оперирования поясничного и шейного отделов спины. Эти сегменты позвоночника наиболее подвижные и «хрупкие» (относительно грудного отдела), поэтому требуют как можно более щадящего образа жизни в первые месяцы после операции.

На ранних этапах раковые клетки никак не проявляются, что затрудняет диагностирование. Женщинам с перенесённым раком груди положен регулярный самостоятельный осмотр молочных желёз. Если при проведении осмотра что-то настораживает, обязателен визит к маммологу.

Врач выносит вердикт о возвращении болезни после изучения клинической картины, осмотра пациентки, проведённой маммографии. Уточнить диагноз помогут различные виды томографии, сканирование, рентген, а также пункция и биопсия материала для гистологического анализа. Результаты биопсии помогут определить рецидив ли это, либо новое онкологическое заболевание.

Раннее диагностирование предотвратит осложнения течения болезни, так как переход от начальной стадии до последней у молодых женщин протекает в кратчайшие сроки.

Андрей, 45 лет

У меня осенью появились первые симптомы грыжи, а через 2 месяца начала очень сильно подволакивать ногу, она очень болела, начиная от ягодиц и заканчивая голенью. Несмотря на обильный приём обезболивающих препаратов и уколов, спал максимум один час в сутки. Сходил на приём к врачу – назначили МРТ.

После обследования определили одну большую грыжу. Предложили сделать операцию. Через месяц лёг на операционный стол, удалили грыжу 10 мм L5-S1. Также поставили транспедикулярную фиксацию позвоночника (ТПФ). Состояние после операции было хорошее, боль в ноге сразу же пропала. Пришлось не садиться 3 месяца и носить корсет.

Михаил, 47 лет

У меня была грыжа 12 мм со сдавливанием нервных корешков. Когда мне её диагностировали, то я начал лечиться у мануального терапевта. Конечно, после каждого сеанса мне становилось легче, но при последующих приступах боли сеансы стали длиться гораздо дольше.

Это лечение у меня продолжалось 2 года. Потом случился очень сильный приступ, что я не мог даже подняться. Через неделю мне сделали операцию по удалению грыжи. Боль пропала уже на следующий день. В больнице мне назначили курс ЛФК, чтобы я занимался дома. Советы из моего опыта:

  • Если у вас постоянно повторяются боли в поясничной области, то запишитесь и сделайте МРТ. Не слушайте терапевта, который будет ссылаться на остеохондроз и пичкать вас таблетками.
  • При обнаружении на снимке грыжи – не теряйте времени, а записывайтесь к нейрохирургу на приём.
  • Если при консервативном лечении (обычно не более 10 дней, куда входят капельницы, таблетки, уколы) не становится легче, то сразу же делайте операцию. Потому что если отомрут нервные корешки – то всё, конец.
  • Обязательно после операции надо побольше ходить, чтобы восстановить хрящевую ткань между позвонками.
  • Спустя 2 месяца, как заживёт фиброзное кольцо, надо начинать заниматься упражнениями для восстановления позвоночника, не раньше.

Главное не отчаивайтесь – судьба нам посылает именно те испытания, которые мы можем пройти!

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Мария, 38 лет

У меня появилась межпозвоночная грыжа размером 12 мм. Её долго не могли обнаружить, назначали много разных анализов и схем лечения, но стало только хуже. В итоге я сходила на МРТ, где мне диагностировали грыжу.

Назначили срочную операцию, поскольку началось выпадение грыжи и сдавливание в районе копчика – так называемого конского хвоста. Все меня стали отговаривать, поскольку могут быть тяжёлые осложнения. Но я решилась, потому что боли были очень страшные. Операцию мне делали в городе Пермь. Нейрохирург очень удивился, как я смогла столько прожить с этой болью. Удаление грыжи прошло успешно. Через три дня уже смогла ходить, а через неделю уже выписали из клиники.

Важность лечебной гимнастики

Большинство рецидивных грыж поддаются консервативному лечению значительно хуже. Терапевтический курс подразумевает прием лекарственных препаратов, выполнение физиопроцедур, основная функция которых укрепить мышцы пресса, если выпуклость образовалась в паху, зоне пупка либо повысить прочность мышечной ткани спины, когда грыжа поразила межпозвоночные диски шейного, поясничного отдела.

При грыже поясничного отдела больному важно соблюдать щадящий режим нагрузки на спину, исключить резкие повороты и случайные травмы. С этой целью применяется специальный поддерживающий бандаж, который можно подобрать при патологии любого отдела. Лечебный корсет нужен для временной фиксации больной спины, снижения нагрузки на поврежденный диск и профилактики сдавливания нервных корешков.

Подбирается бандаж вместе с врачом, ведь неподходящая модель может оказаться неэффективной и даже навредить.

Корсет может быть мягким, средней степени жесткости и жестким. Первый применяется с профилактической целью, когда нужно на время разгрузить определенный отдел позвоночника после тяжелой физической нагрузки или при травме мышц.

Жесткий и средней жесткости показан при грыже поясничного и грудного отдела позвоночника с целью обездвиживания, расслабления и снижения нагрузки.

По назначению лечебные корсеты для спины бывают корригирующими и фиксирующими. В первом случае бандаж будет поддерживать позвоночник в правильном положении, что важно для исправления осанки. Фиксирующий корсет назначается с целью устранения болезненности при грыже и других патологиях, когда больной отдел спины нужно на время обездвижить и зафиксировать в анатомически правильном положении.

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Бандаж при грыже диска в поясничном отделе не должен быть постоянной мерой. Длительное его ношение негативно сказывается на здоровье позвонков, начинается атрофия мышц и позвоночник теряет естественный мышечный корсет.

Бандаж может предупредить последствия грыжи в пояснице за счет ряда функций:

  • снижение нагрузки на поврежденный отдел;
  • временное обезболивание и снятие спазма;
  • профилактика сдавливания нервных корешков;
  • расслабление мышц, равномерное распределение нагрузки;
  • предупреждение резких движений, которые могут стать фактором осложнений;
  • поддержание позвоночника в период реабилитации после операции.

Основной задачей бандажа остается фиксация поясничного, грудного или шейного отдела спины. Некоторые виды корсетов оказывают согревающее действие, что приводит к уменьшению болезненности. Есть модели с массажным эффектом, они способствуют улучшению обмена веществ и ускоряют приток крови к пораженному диску.

Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника: возможные осложнения, лечение после операции (консервативное, повторная операция), отзывы

Рецидив после удаления рака может быть ранним и поздним. Ранний рецидив происходит спустя 2-4 месяца после операции, а поздний — спустя 2-4 года и более.

Ученые выяснили, что после операции раковые клетки начинают активно прогрессировать через 4-6 месяцев, поэтому целесообразно проводить специфическую терапию сразу же, как только были обнаружены первичные признаки онкологии в прооперированном органе.

В чем заключается противораковая терапия:

  • Оперативное вмешательство. Иссечение злокачественного образования, если опухолевые клетки не проникли в другие ткани.
  • Лучевая терапия.
  • Химиотерапия.
  • Лечение с применением иммунотерапии.
  • Учитывая вид и стадию рака, проводят радиочастотную абляцию, криодеструкцию или гормональную терапию.

Как правило, используется не один метод лечения, а несколько, что дает хорошие результаты. Часто применяют химиотерапию вместе с лучевой терапией.

Хочется отметить, что рецидивы рака, как правило, не могут лечиться с применение тех же методов и препаратов, которые были использованы при терапии первичного образования. Злокачественные клетки могут иметь устойчивость к химиотерапии, поэтому использовать ее при рецидиве уже нельзя.

Лучевая терапия применяется в том случае, если опухоль не может быть удалена хирургическим путем, и уже образовались метастазы. А также этот вид лечения является дополнительным к проведению химиотерапии.

Симптомы и диагностика вторичных очагов патологии

  • Одной из причин является не до конца удаленные раковые клетки при оперативном вмешательстве. Это возможно из-за того, что они начали образовываться не в одном, а в нескольких местах пораженного органа.
  • Проведение неполноценного лечения или использование неэффективных методов.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Травмы прооперированной части тела.
  • Употребление наркотических препаратов, курение и пристрастие к крепким алкогольным напиткам.
  • Хронические патологии.
  • Инфекционные заболевания.
  • Сбои в работе эндокринной системы.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Корсет для позвоночника при сколиозе (1, 2 степени), правила ношения для спины

Рецидив на начальной стадии протекает практически бессимптомно, но одним из проявлений является определение на месте оперативного вмешательства узловатых образований патологических тканей. Поэтому необходимо проходить регулярные обследования, так как симптомы на ранней стадии минимальны.

  • уровень дифференцирования клеток;
  • распространение онкологического процесса;
  • темп роста злокачественного новообразования;
  • формирование в организме метастазов;
  • нарушения гормонального фона человека;
  • неполное иссечение злокачественного новообразования.

Независимо от типа проявления онкологии и ее причин, важно незамедлительно приступить к лечению, способному устранить заболевание и сопутствующие симптомы.

Если заболевание выявилось на поздних стадиях, то рецидив имеет больше шансов, так как злокачественные клетки распространяются по всему организму.

Полное излечение от рака и отсутствие рецидива возможны в том случае, если заболевание было диагностировано на первой стадии. Это связано с тем, что количество раковых клеток минимальное и они не успели проникнуть в другие органы и системы. При запущенной стадии рецидива рака не избежать, так как опухоль начинает оперативно прорастать и метастазировать. Среди рецидивов различают такие категории:

  • местный;
  • метастазы регионарные;
  • метастазы отдаленные.

При местном рецидиве происходит повторное поражение одного и того же органа. Регионарные метастазы представляют собой возникновение онкологического заболевания в лимфатических узлах человеческого организма. А вот отдаленные — способствуют выявлению в органах вторичных злокачественных образований.

  • чувство постоянной, не проходящей боли;
  • выделения или специфические кровотечения;
  • образование уплотнений и утолщений на участках тела;
  • затрудненный процесс глотания;
  • расстройство ЖКТ;
  • нарушения в работе мочевого пузыря и почек;
  • изменение внешнего вида родимых пятен и родинок на теле;
  • головная боль;
  • постоянное чувство усталости;
  • кашель и охриплость голоса.

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Иногда у онкобольного наблюдается рецидив рака без сопутствующих симптомов. Чтобы избежать повторного возникновения опухоли, рекомендуется систематически проходить осмотр у онколога и сдавать анализ крови на обнаружение раковых клеток. При запущенных случаях возможно использование методики ПЭТ и компьютерной томографии.

Шансы повторного обострения заболевания примерно равны и в том, и в другом случае и составляют от 0,4 до 4% от всех случаев, то есть они довольно низки.

Чаще всего причиной обострения болезни является:

  • Повторные травмы.
  • Преждевременное возвращение к трудовой деятельности.
  • Подъём предметов, вес которых превышает 1,5 кг (это наиболее частая причина рецидива поражения диска l5 s1).
  • Значительная двигательная активность, которая превосходит разрешённые врачом пределы.
  • Наличие и сохранение вредных привычек.

При этом проблема сразу после операции может возникнуть если:

  • Пациент не соблюдал послеоперационный режим.
  • Ткани вокруг места проведения хирургического вмешательства дегенерируют и не срастаются.
  • Методика проведения операции была подобрана неверно, в зависимости от типа.
  • В процессе хирургического вмешательства возникли какие-либо осложнения.

обязательно сопровождается специальной диетой и комплексом восстановительных процедур. Если хотя бы одно из предписаний врача не выполняется, то велик шанс повторного развития грыжи диска даже после операции.

Что упускают врачи в памятках: два важных дополнения

Мы не будем перечислять все пункты инструкции, она вам известна, поскольку всегда выдается на руки при выписке из стационара. Но вот о некоторых неосвещенных в выданной инструкции требованиях, о чем чаще всего на форумах спрашивают пациенты, считаем нужным осведомить. Итак, два самых распространенных вопроса: разрешена ли баня после операции и когда можно заниматься сексом?

  • Где-то можно вычитать, что баня эффективна против спаечно-рубцового процесса после удаления позвоночной грыжи. Внимание! Этот факт не имеет подтверждений. Более того, в баню ходить запрещено после операции минимум 6 месяцев, а еще лучше год. Температурные процедуры, это стимуляторы метаболизма и нормализации функций организма и если имеется хотя бы малый признак внутреннего или наружного воспаления в зоне операционного поля, они же могут так же интенсивно и простимулировать прогрессирование воспалительной реакции. Парная способна вызвать отек операционной раны, расхождение «свежих» швов. А это – благоприятная среда для попадания патогенных бактерий и развития гнойно-инфекционного патогенеза.
  • Что касается секса, его следует ненадолго исключить. Обычно врачи не советуют возобновлять половую активность как минимум 14 дней со дня вмешательства. И даже с этого момента, пока вы окончательно не восстановитесь, сексуальный контакт должен быть максимально безопасным. Вы должны быть пассивным партнером. Чтобы не причинить травму прооперированной части хребта, секс допускается щадящего типа, не отличающийся высоким напряжением. Правило отсутствия избыточной нагрузки на позвоночник, в частности на пояснично-крестцовый отдел (чаще грыжи удаляют именно в этом сегменте), должно соблюдаться примерно 6 месяцев.

Важно! Чтобы добиться полноценного восстановления качества жизни и избежать последствий, соблюдайте в строгости все противопоказания и показания, которые изложены в памятке, выданной вам при выписке из хирургического стационара. И непременно продолжите восстановление в реабилитационном центре. Стандартный срок обязательной реабилитации при условии положительной динамики составляет 3 месяца.

Немного об операции

Межпозвонковая грыжа – это патологическое состояние межпозвонкового диска, при котором фиброзное кольцо, окружающее внутреннее ядро диска, разрывается, а само ядро начинает выходить наружу. Ее главная опасность заключается в том, что при прогрессировании имеется риск развития паралича нижних конечностей из-за передавливания спинного мозга – одного из главных элементов управления телом.

При наличии большой грыжи или при отсутствии эффекта от консервативного лечения больному назначается операция по устранению этого образования. Однако операция на позвоночнике – это всегда очень значимый риск, и поэтому врачи стараются всеми силами избавить пациента от заболевания менее травматичными методами.

На заметку! Операцию по устранению грыжи приходится делать пациентам, имеющим эту патологию, примерно в 20% всех случаев. И около половины всех операций на позвоночном столбе связаны как раз с удалением грыжи.

Суть операции заключается в том, что механическим путем производится устранение причины проявления боли и прочих неприятных симптомов, характерных для этой патологии. Врачи стараются как можно меньше травмировать окружающие диск ткани и удалить грыжу. Это достаточно сложно осуществить даже опытным хирургам.

Таблица. Виды операций по удалению грыж.

Есть и другие варианты операций. Однако выбирать вид будет лечащий врач в зависимости от показаний.

Грыжа после операции (удаления, позвоночник): послеоперационный период

После операции каждому больному придется пережить период реабилитации. Облегчение состояния он будет чувствовать сразу же после удаления грыжи, но чтобы достигнутый эффект сохранился надолго, важно правильно провести реабилитацию.

В первую очередь, человеку нужно привыкнуть к новым условиям жизни – важно беречь позвоночник и не перегружать его.

  1. Не следует совершать наклоны вбок, вперед, важно избегать перекручивания позвоночника.
  2. Первые 1-1,5 месяца совсем нельзя сидеть. Даже в автомобиле передвигаться требуется лежа в качестве пассажира.
  3. Около 3 часов в день придется носить специальный корсет.
  4. Каждые 2 часа важно отдыхать – ложиться и лежать на спине примерно 15-20 минут.
  5. Тяжести таскать воспрещается.
  6. Важно не застудить спину.

Спустя 8 недель, когда все воспалительные процессы пройдут, а швы заживут, начинается активная стадия реабилитации. Пациент начинает заниматься ЛФК, плаванием с целью укрепления каркаса мышц.

Спондилолистез

При проведении операции на грыже позвоночника происходит рассечение не только мягких тканей, но и костных, в частности – дужки позвонков, которые необходимо сдвинуть, чтобы добраться до непосредственно самой грыжи. Именно к ним крепятся мышцы и связки. И из-за нарушения целостности позвонка происходит снижение уровня жесткости всего позвоночника, меняется его механика. Место положения позвонков и изгибы позвоночника могут измениться.

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Результатом становится нестабильность позвоночника и спондилолистез. В этом случае расположенный выше позвонок может сместиться кзади или кпереди относительно находящегося ниже. В этом месте может снова образоваться грыжа.

Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника: возможные осложнения, лечение после операции (консервативное, повторная операция), отзывы

Новому росту опухоли, как правило, предшествует период ремиссии. Ее длительность зависит от того, как долго организм будет восстанавливаться. Рецидив злокачественной опухоли может быть ранним (образование раковой опухоли происходит через 2-4 месяца после окончания основного курса лечения) и поздним (вторичное онкологическое поражение диагностируется спустя 2-4 года).

— Очень важно, чтобы операция по удалению опухоли была выполнена профессионально, — говорит онкологАлексей Дикарев. — Рецидив рака может быть связан с проведением неполноценного или некачественного лечения, что провоцирует вторичные проявления заболевания.

Больше всего надежд на полное излечение у пациентов, которым диагностировали рак на ранней стадии. Врачам легче принять все меры по уничтожению «плохих» клеток, когда они четко локализованы и еще не проникли в другие органы (не дали метастазы).

Сложнее всего онкологам лечить пациентов с так называемыми запущенными формами рака, где опухоль начала прорастать.

— На разных этапах онкологического заболевания требуется оценить эффективность лечения, степень распространенности процесса. Поэтому очень важно, чтобы пациент своевременно проходил обследования – современная медицина располагает высокотехнологичными инструментами диагностики.

Мультидисциплинарный подход к лечению больных обеспечивает не только качественную диагностику и правильно подобранный курс процедур, но и постклиническую реабилитацию, социальную адаптацию и помощь профессионального психотерапевта. Задача наших специалистов – победить болезнь и бороться за качество жизни российских онкологических больных.

У пожилых людей, замечено, рецидивы рака случаются чаще.

Медики отмечают, что очень важно, чтобы первый этап лечения был выполнен профессионально.

После того, как человек побеждает рак, велика вероятность впадения в крайности. В еде это отражается на кардинальной смене рациона. На столах появляется много высококалорийной пищи, ввиду необходимости набора веса. Во втором варианте рацион изобилует теми продуктами, которые якобы борются с раком. Вся эта пища потребляется бесконтрольно и в ущерб всему остальному.

Однако онкопациенту нужно придерживаться принципов правильного питания, что и остальным людям. Упор на овощи и фрукты, больше продуктов, содержащих клетчатку, меньше мяса и больше рыбы, ограничить животные жиры, мясную кулинарию, выпечку, свести до минимума потребление соли.

Также нужно держать свой вес. Особенно надо избегать полноты и лишнего веса. Кроме того, не стоит зацикливаться в поисках специфических продуктов с якобы противоопухолевой активностью. Эффект их, как правило, сомнителен, а вот неумеренное потребление может оказаться проблематичным.

Регулярные и умеренные физические нагрузки способствуют укреплению иммунитета и помогают избежать рецидива онкологии.

— Многочисленные исследования доказывают — даже самому ослабленному пациенту (не обязательно онкологическому), даже прикованному к кровати посильные регулярные физические нагрузки улучшают прогноз и качество жизни! Пока есть силы шевелиться, надо это делать! — советует доктор Александр Мясников. — Что же касается подавляющего числа людей, перенесших онкологическое лечение, к ним относится общий постулат всех докторов: каждый должен посвятить какому-то виду физической нагрузки минимум полчаса в день пять раз в неделю!

Андрей, 45 лет

Михаил, 47 лет

Мария, 38 лет

Жанна, 40 лет

Мне 40 лет, обнаружили две большие спинные грыжи по 0,55 мм. Операцию решилась делать в клинике Уридыль (Wooridul), г. Сеул, Южная Корея. Обследование прошло за один день, на следующий день сделали операцию с помощью эндоскопа.

Наркоз очень хороший, отошла от него сразу. Спустя четыре часа после операции надели поддерживающий корсет и разрешили ходить. Я была, мягко говоря, в огромном удивлении, что острой боли больше не было, причём сразу же после процедуры. Через неделю меня выписали, дали много лекарств. Корсет сняла через один месяц и начала заниматься ЛФК, чтобы укрепить мышечный корсет. Оказывать длительное давление на поясницу строго не рекомендуется, например, садиться.

До оперативного вмешательства у меня болела поясница, немела вся левая нога. А сейчас все эти симптомы пропали, могу стоять по много часов в очереди (а после операции прошёл только месяц). Что я вам могу сказать – выбирайте не дешёвую клинику, а качественную.

Марат, 37 лет

Мне 37 лет, боли в позвоночнике меня изматывают уже десять лет. МРТ сделал сам – и обнаружилась большая грыжа 0,70 мм. Обращался ко многим врачам – только зря выкинул деньги. Ходил к мануальному терапевту, он, конечно, снимал острые боли, он делал лечебный массаж, вправлял позвонки.

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

С годами боли усилились, боль стала отдавать в левую ногу. Появились небольшие проблемы с потенцией. Так произошло, что заболел мануальщик. Он подсказал обратиться к другому специалисту, который сразу меня направил на вытяжение позвоночника. Запомните, ни в коем случае не делайте вытяжку при грыже! После процедуры я не мог встать с кровати.

Никакие препараты не помогли успокоить боли. Сразу после этой злополучного вытяжения я попал на операцию. После неё смог встать только на второй день. Движения конечно у меня стали скованными, страшно наклоняться, хотя боли все исчезли. Запретили сидеть полгода, поэтому я или стою, или лежу. Обезболивающие таблетки не пью совершенно, онемение в ногах пропало.

Рекомендации, какие мне дали после операции: регулярно делайте лечебную гимнастику, правильно питайтесь во избежание запора. Сидеть запрещено, переохлаждаться и принимать горячую ванну тоже нельзя – иначе вылезет грыжа на этом же месте. Откажитесь от газировок.

Общался с пациентами, которым этот врач делал эту операцию – почти у всех не было проблем уже много лет, главное выполняйте все рекомендации врача. Правда, был один пациент, которому за 11 лет сделали 13 операций, а всё потому, что он просто не выполнял рекомендации специалиста. Поэтому задумайтесь, стоит ли искать какие-либо способы в альтернативной медицине, чем сделать операцию и позже соблюдать все рекомендации врача, чтобы не допустить рецидива грыжи.

Марина, 30 лет

Мне 30 лет. Я узнала, что у меня 2 грыжи в L4-L5. Я целый год лечилась разными способами – мануальная терапия, массажи, уколы, парафинотерапия, лечение лазером и другими. Всё это ерунда! Грыжа даже увеличилась в размерах на 3 мм!

Решилась я на операцию, потому что я даже ходить нормально не могла – меня всю перекосило на одну сторону. Отсечение грыжи прошло прекрасно. Врач даже показал, как выглядит межпозвоночная грыжа – жилистое мясо розового цвета…

После операции иногда возникают боли. Реабилитация очень важна! Садиться начала только через 3 месяца после оперативного вмешательства. ЛФК делаю только лёжа. Потом требуется ходить плавать в бассейн, кушать желейные продукты, например, холодец. Все здоровья и верьте в себя! Операция не такое уж и страшное дело, поверьте!

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Подведём итоги. Активная реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи – это очень важный и долгий процесс, к которому следует относиться ответственно. Это предотвратит рецидивов заболевания и вернёт прежний образ жизни к пациенту.

Будьте здоровы!

Топ 20 лучших народных методов лечения грыжи в пояснице

Ограничения

В послеоперационный период до трёх месяцев после операции строго запрещено:

  1. принимать сидячее положение. При езде в автомобили надо принять лежачее или полусидячее положение. Это связано с дополнительной нагрузкой на поясницу. Садиться за руль разрешено только по истечении трёх месяцев после операции;
  2. поднятие тяжестей более 2-3 кг;
    Что нельзя делать после операции по удалению грыжи
    После операции нельзя поднимать тяжёлые вещи в течение 3 месяцев
  3. передвигаться без поддерживающего корсета. Его можно носить не дольше трёх часов в сутки;
  4. резкие движения спиной, скручивания, повороты, прыжки. Это может привести к травмам позвонков и дисков;
  5. различные физические упражнения без консультации доктора;
  6. принятие обезболивающих препаратов, не одобренных лечащим врачом, даже если появилась сильная боль. В этом случае стоит сходить на приём к врачу;
  7. сеансы мануальной терапии;
  8. отказ от курения, алкоголя и других вредных привычек;
  9. контроль веса.

Если легкомысленно относиться к ограничениям и правилам в период восстановления, то боль после операции может вернуться вновь.

Важно защищать место, где была проведена операция от любых физических нагрузок и переохлаждения.

Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

В период от трёх месяцев до года надо придерживаться следующих правил:

  1. долгое время находится в одной и той же позе;
  2. перед физическими нагрузками требуется разминка мышц;
  3. запрещена тряска и долгие поездки в транспорте;
  4. нельзя поднимать тяжести от 5 до 10 кг. Максимальный вес должен определить врач;
  5. запрещено переохлаждать организм;
  6. необходимо несколько раз в день принимать горизонтальное положение на 20 минут.

На протяжении всей жизни требуется соблюдать все рекомендации, какие вам даст ваш лечащий врач, чтобы предотвратить появления новых межпозвоночных грыж.

Оцените статью
news707