Электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав

Как выполняется фонофорез

Фонофорез – это особая методика физиотерапевтического характера, которая основывается на ультразвуковой энергии. При работе высокочастотных звуковых волн обеспечивается прохождение лечебных средств в глубину кожных покровов, очаг патологических образования захватывается и подавляется.

Осуществление лечебной процедуры проводится вместе с применением обезболивающих веществ местного воздействия. Терапевтическое воздействие на организм происходит не только за счет влияния лекарственного средства, но и от работы ультразвука. В результате процедуры увеличивается проницаемость кожных покровов, а снабжение проблемного участка кровью существенно увеличивается.

При проведении фонофореза нередко используется гидрокортизон. Это гормональное средство широкого спектра воздействия, обладающее хорошими противоаллергическими свойствами, помогающее бороться с воспалениями, начавшимися в организме, и усиливающее иммунитет. Кроме гидрокортизона, для осуществления процедур выбирать можно обезболивающие вещества, например, такие, как анальгин или кетонал.

Технику осуществления оздоровительной процедуры можно описать следующим образом. Датчик, который для нее используется, подобен тому, что предусмотрен для процедуры УЗИ. Отличается он тем, что для ультразвука проводником становится наружное средство с содержанием активного лечащего вещества, а не инертный гель.

Вот как осуществляют оздоровительное воздействие по этапам:

  1. Участок кожи протирается ватным тампоном с использованием дезинфицирующего вещества.
  2. Проблемная область смазывается наружным средством с гидрокортизоном. Для равномерного распределения следует воспользоваться медицинским шпателем.
  3. Выполняется подача ультразвука. Его сила может доходить до 1 Вт/см2, частота колебаний в районе 16-500 кГц). За счет запускаемого процесса клетки кожи получают высокочастотный массаж, препарат при этом проходит на глубину 4-6 см. Для лечения допускаются следующие режимы: непрерывный, для которого характерно сильное воздействие на кожу, щадящий с работой ультразвука, частотой примерно 60 в минуту.

На одну процедуру фонофореза уходит от 10 минут до получаса. Когда сеанс оканчивается, мазь в течение некоторого времени с кожи не удаляют. Еще в течение двух или трех часов продолжает сохраняться большая проницаемость кожных пор, поэтому от стирания мази стоит воздержаться.

Чтобы достигнуть положительных результатов, понадобится выполнить курс, состоящий из 10 или 14 сеансов. Проводить их надо через день или ежедневно. Если понадобится повторить курс фонофореза, это делают не раньше, чем спустя три или пять месяцев после окончания предыдущего.

Суть процедуры

Проводится электрофорез с помощью специальной установки, которая позволяет лекарственным средствам беспрепятственно проникать в кожные покровы и накапливаться там, постепенно попадая через кровоток к пораженным органам. Именно так создается продолжительный лечебный эффект. Данное качество выгодно отличает процедуру от других методик физиотерапии.

Аппарат для электрофореза состоит из базы и специальных электродных пластин, которые крепятся к ней при помощи проводов. Лечебный эффект зависит от того, какой электрод будет ведущим — анод (с положительным зарядом) или катод (с отрицательным).

Использование анода создает следующий терапевтический эффект:

  • Седативный.
  • Анестезирующий.
  • Противовоспалительный.
  • Выводит излишнюю жидкость.

Применение катода позволяет:

  • Создать стимулирующий, релаксирующий и сосудорасширяющий эффекты.
  • Улучшить обмен веществ на клеточном уровне.
  • Отрегулировать работу желез.

Размещение зарядов напрямую зависит от вида диагностированного заболевания и назначения лечащего врача, а также от применяемого препарата. Электрофорез чаще всего проводится с Гидрокортизоновой мазью.

Специфика метода и его преимущества

Гормональные препараты выпускаются в виде множества лекарственных форм. Зачем применять гидрокортизон с помощью физиопроцедур, когда можно использовать таблетки или мази? Именно электрофорез и ультразвук имеют несколько преимуществ, делающих методики незаменимыми:

  • Минимум побочных эффектов.
  • Малая дозировка гормонов.
  • Сочетанное влияние УЗТ и заряженных ионов.
  • Доставка вещества прямо в область действия.
  • Лечебное средство не разрушается в желудке и печени.
  • Препарат накапливается в тканях сочленения и воздействует даже после проведения процедуры.

Эти и другие эффекты должны обратить внимание врача и пациента на физиотерапевтические процедуры. При назначении специалистом данных методик, необходимо соблюдать рекомендации для достижения лечебного действия.

Аппарат для ультразвукового фонофорезаПроцедуру отличают несколько плюсов:

  • с ее помощью ткани получают больше кислорода, поэтому кожа приобретает эластичность и омолаживается;
  • воздействие используемых косметических препаратов длится долгое время после окончания сеанса, и оно более глубокое;
  • фонофорез сочетает активизацию обменных процессов в коже, лимфодренажный эффект и стимуляцию кровообращения;
  • результатом становятся одновременно очищение, увлажнение, омоложение, устранение отеков, регенерация тканей и снятие воспаления;
  • воздействие идет не только на поверхность кожи, но и глубокие слои;

Воздействие на разную глубину кожи

  • для него не нужна специальная подготовка, нет строгих ограничений после процедуры;
  • фонофорез может использоваться для сухой, жирной, проблемной или увядающей кожи, а также молодой и возрастной;
  • после него исключена возможность появления рубцов, ожогов, так как ее поверхность не повреждается;
  • эффект фонофореза наступает довольно быстро.

Рассмотрим, что такое фонофорез. Метод направлен на комплексное физическое воздействие ультразвука, который способен проникнуть глубоко в слои эпидермиса. Ультрафонофорез относится к безинъекционным формам терапии.

Основным достоинством данного способа является то, что лекарство воздействует непосредственно на болезненную область, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Врачи прописывают фонофорез с такими медикаментами, которые могут максимально усилить воздействие на болезненный участок тела.

Ультрафонофорез имеет и другие преимущества:

  1. Способствует проникновению в ткани кислорода.
  2. Запускает механизмы обменных процессов в клетках.
  3. Способствует восстановительным процессам.
  4. Борется с отеками и отложениями жиров.
  5. Осуществляется микромассаж клеток.
  6. Усиливает эффективность введенных лекарств.
  7. Улучшается дренаж лимфы, усиливается кровоток.
  8. Обеспечивает восстановление эластиновых и коллагеновых волокон.
  9. Увеличивается длительность действия введенного медикамента.

Электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав

Одним из распространенных методов физиолечения является ультразвуковая терапия. Под влиянием волн начинается процесс регенерации тканей. Ультразвуковую терапию назначают в комплексе с хондропротекторами. Курс лечения занимает 2 недели.

Выделяют 3 типа волн, которые используются во время процедуры:

  1. Механические: улучшают метаболический процесс и нормализуют кровоток.
  2. Термические: прогревают больное место.
  3. Физико–химические: ускоряют выработку ферментов, которые воздействуют на регенерацию тканевых структур.

Лечение с помощью ультразвуковой терапии производится в реабилитационный период пациента и улучшает его самочувствие после хирургического вмешательства. Весь курс контролирует врач – ортопед.

Электрофорез с гидрокортизоном: показания, противопоказания

Чтобы быстро достичь положительного эффекта при лечении, нужно подходить к терапии комплексно, используя как медикаменты, так и другие способы терапии. Одним из популярных видов физиотерапии является электрофорез, который часто сочетают с различными лекарственными средствами, в том числе с Гидрокортизоном.

Безопасность, относительная дешевизна и хорошая эффективность физиотерапевтических методик воздействия на организм человека приводит к их возрастающей популярности. Сочетание же с медикаментозными средствами, как например, при электрофорезе, позволяет добиться высокой эффективности лекарственного средства, значимо снизив вероятность развития побочных эффектов. В данной статье рассмотрим часто используемую методику электрофореза с гидрокортизоном.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Методы физиотерапии в современной врачебной практики получили широкое применение в лечении заболеваний суставов. Применение в комплексном лечении процедур, которые улучшают обмен веществ, способствуют микроциркуляции, снимают отек, положительно влияет на прогноз болезни.

Одним из наиболее эффективных способов воздействия на суставы является введение лекарственных веществ, например, гидрокортизона с помощью ультразвука и электрофореза.

Медикаментозное воздействие комбинируется с физической стимуляцией пораженной ткани и эффект многократно усиливается.

При лечении многих заболеваний показано физиотерапевтическое воздействие тока, в частности – электрофореза. Отличительной особенностью метода является преодоление сопротивления кожи и обеспечение проникновения в ее верхние слои лекарственных веществ.

Накапливаясь в эпидермисе и дерме, лекарство в течение определенного времени продолжает поступать в ткани и кровоток и оказывает лечебный эффект. В зависимости от заболевания для процедуры используют разные препараты.

Зачем назначают электрофорез с гидрокортизоном, какие особенности и противопоказания имеет метод, – об этом далее.

Электрофорезом в комплексе с другими процедурами можно излечить множество заболеваний. Он назначается при:

  • Острых и хронических формах болезней ЛОР-органов, в том числе при осложнениях.
  • Респираторных инфекциях.
  • Бронхиальной астме.
  • Аллергической реакции.
  • Ревматоидном артрите.
  • Родовых травмах в педиатрии.
  • Воспалительных процессах в мочеполовой системе.
  • Различных болезнях ротовой полости и зубов.
  • Остеоартрозе.
  • Себорее.
  • Ожогах.
  • Нарушениях в сердечно-сосудистой системе.
  • Неврологических болях.

Положительным качеством электрофореза является то, что с его помощью можно вводить несколько препаратов одновременно, что оказывает комплексное действие на очаг заболевания и облегчает состояние больного. При этом отсутствует негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, печень или почки.

Как следует проводить сеансы с использованием прибора на дому

Процедура проводится в специально оборудованном кабинете, квалифицированным специалистом. В случае использования домашних установок, предварительно следует проконсультироваться с врачом и строго соблюдать инструкцию.

Методика проведения электрофореза с Гидрокортзоном заключается в следующем:

  • Медсестра или медбрат тщательно осматривают кожу на участках, где будет применяться электрофорез, на предмет отсутствия повреждений, родинок, воспалений.
  • Под ведущий электрод готовят Гидрокортизоновую мазь. Средство в небольшом количестве наносят на кусочек стерильной марли.
  • Под второй электрод используют лекарство, которое работает как усилитель. Чаще всего Эуфиллин 2%. Препарат имеет легкое анестезирующее свойство, расслабляет гладкую мускулатуру, стимулирует кровообращение.
  • Электрод с Гидрокортизоном подключается к плюсу, второй электрод – к минусу.
  • На выбранный для воздействия участок кожи кладут сначала прокладку с Гидрокортизоном, присоединяют электроды. В зависимости от участка проведения процедуры, фиксируют эластичным бинтом или специальным грузом. Затем также располагают второй электрод с выбранным медпрепаратом.
  • На базе аппарата, работник выставляет силу тока и время проведения процедуры. Они определяются врачом в процессе диагностики, в каждом случае индивидуально. Электрофорез с гидрокортизоном по длительности занимает не более 15 минут. Общий курс составляет 10–12 процедур. Повторное лечение разрешается проходить только через 60 дней.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Остеохондропатия коленного сустава - SustavyBol

Описанный способ проведения процедуры называется чрезкожным, но существуют и другие методики применения электрофореза. К ним относятся:

  1. Внутритканевый — препарат вводится с помощью инъекции внутривенно или принимается в качестве таблеток. Электроды размещаются в области больного органа. Данный метод эффективен при заболеваниях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов.
  2. Полостной — препарат вводится в необходимую полость, например, в прямую кишку или во влагалище. Затем в это же место вставляется один из электродов, а второй закрепляется на поверхности кожного покрова. Используется при заболеваниях кишечника и половых органов.
  3. Ванночковый — препарат наливают в специальную емкость с электродами. Пациент, погружает туда пораженный орган или часть тела.

При использовании ультразвуковой терапии совместно с лекарствами возможно усилить получаемый лечебный результат. Эффекта удается добиться благодаря повышению скорости усвоения лекарств и изменению их в объеме.

Можно применять во время лечебных сеансов препараты разного вида, которые сочтет нужным назначить лечащий врач. Это могут быть гели или мази с противовоспалительным эффектом, нестероидные препараты, антибиотики и витамины, антикоагулянты. Допускается применение аминокислот, анестетиков, сосудорасширяющих средств, хондропротекторов, гидрокортизона. Назначается лекарство в зависимости от вида установленного заболевания и от того, на какие цели направлено лечение.

Электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав

Приняв решение приступить к проведению фонофореза дома, можно выбрать для себя различные аппараты.

Более подходящими являются:

  • Дельта Комби. Данный прибор с огромным набором функций одновременно нескольких терапевтических устройств. Он является нейростимулятором и ультразвуковым аппаратом, который подходит для домашнего применения при заболеваниях и осложнениях разных форм. Прибор компактный, но, несмотря на это, имеет большой набор программ для лечения болезней. Он легок в управлении и не требует определенных знаний для обучения при использовании.

При помощи приборов возможно проведение трех видов терапий:

  1. ЧЭСН.
  2. Терапия с использованием лечебных препаратов.
  3. Терапия без использования лечебных препаратов.
  • Дельта АУТ. Широко применяет во многих областях косметологии. По функционалу ни на шаг не уступает приборам в кабинетах косметолога, но при этом компактный, в отличие от стационарных. В арсенале аппарата множество режимов разнообразной направленности, при помощи которых возможно проводить лечение заболеваний.
  • АУТн-01 РОНЕТ. Активизирует обмены в организме человека, проникает своим действием в дальние тканевые слои и во внутренние органы, улучшает работу клеток, рассасывает рубцы и снимает спазмы. Также улучшает кровообращение и регулирует работу мышц гладкой мускулатуры.

Прибор должен быть выбран с учетом исходной проблемы и достижения индивидуальных результатов. Обязательно нужно следовать инструкциям, во избежание нанесения ущерба своему организму.

https://www.youtube.com/watch?v=bJJSsdU_lTs

При выборе варианта с домашним использованием процедуру проводить надо следующим образом:

  • Зону, на которую будет производиться воздействие, очищают при помощи кусочка ваты. Предварительно его надо смочить в растворе фурацилина, хлоргексидина или другого антисептика.
  • На пораженный болезнью участок наносят гидрокортизоновую мазь, которую надо постараться распределить ровным слоем – это делают при помощи специального шпателя.
  • Аппарат настраивают в соответствии диагнозу. Устанавливают режим и силу его работы, которые рекомендуются для конкретной болезни. Все данные можно найти в руководстве, которое поставляется вместе с аппаратом.
  • Электрод подносят к коже и начинают медленно и плавно двигать им. В течение всего сеанса можно изменять мощность ультразвука на свое усмотрение. Это помогает лечебному веществу хорошо проникать в глубину кожных слоев и способствует большей эффективности во время терапии. Поначалу время массажа не должно превышать десяти минут, через несколько сеансов допускается увеличивать время до получаса.
  • После того, как время, отведенное на процедуру, окончилось, мазь не стирать с кожи еще около получаса. Область тела, которая подвергалась обработке, следует укутать теплым полотенцем или куском полиэтилена.
  • В домашних условиях повтор процедур с воздействием ультразвука стоит делать через день. Оптимальным количеством считают 10-12 сеансов.

У лечения разных частей тела ультразвуком с гидрокортизоном есть свои особенности.

Плечевой сустав обрабатывается в непрерывном режиме и контактным способом. Интенсивность волны до 0,4 Вт. Продолжительность одной процедуры — до 12 минут, проводится ежедневно. Курс состоит примерно из 15 процедур.

Коленный сустав

Частота волны при лечении этого сустава должна составлять до трех мегагерц, длина волны — до 0,5 мм. Делается ежедневно по 15 минут. Курс — 15 процедур.

Пяточная шпора

Количество сеансов может быть и 8 и 12, проводиться может каждый день или через сутки. Продолжительность фонофореза — до 10 минут. Мазь наносят на пятку.

Лечение ультразвуком с гидрокортизоном суставов — лишь одна из процедур для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Но оно значительно облегчает течение болезни.

Также вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, как рационально используют физиотерапию, какие есть преимущества данного метода, а также вы можете узнать, как с помощью физиотерапии можно избавится от пяточной шпоры.

Ультразвук оказывает следующее воздействие на организм человека:

  • увеличивает приток крови в зоны, на которые направлен;
  • снижает отечные явления;
  • способствует уменьшению рубцовой ткани;
  • слегка массирует мышцы, снимая спазм.

Показания и противопоказания к процедуре

Лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоном показано при наличии следующих патологий:

  • ревматоидного артрита;
  • посттравматического артроза;
  • подагры с поражением суставов кисти и стопы;
  • остеохондроза позвоночника (особенно грудного и поясничного отделов спины);
  • периода восстановления после проведенного оперативного вмешательства;
  • синдрома Рейтера (наиболее часто с поражением коленных суставов);
  • острой формы ревматизма;
  • псориаза с поражением мелких суставов;
  • остеоартроза с образованием остеофитов.

Проведение ультразвука с гидрокортизоном имеет и собственные противопоказания:

  • фото 3наличие гиперчувствительности к гидрокортизону (развитие аллергических реакций);
  • бактериальное поражение кожи вокруг сустава (пиодермия, сифилис или туберкулез);
  • вирусные патологии в области сустава (папилломы, кондиломы, простой или генитальный герпес, ветрянка);
  • кандидоз или розовый лишай;
  • наличие побочных эффектов от системного использования стероидных препаратов (нарушение работы надпочечников, гипофиза, пищеварительного тракта);
  • добро- или злокачественные новообразования на коже;
  • наличие открытых ран в области применения препарата;
  • атрофические изменения кожи (возрастные или как следствие других патологий).

Проведение лечения ультразвуком с гидрокортизоном не влияет на скорость мышления и реакцию. Поэтому пациент может без ограничения водить автомобиль или заниматься работой.

При назначении лечебных процедур необходимо учитывать все возможные противопоказания. По поводу сеансов фонофореза можно сказать, что его не назначают при следующих состояниях:

  1. Сахарный диабет, развившийся до тяжелой формы в период декомпенсации;
  2. Болезни крови, которые выражаются в нарушении свертываемости. Это может быть геморрагический васкулит, гемофилия, пурпура тромбоцитопеническая и так далее;
  3. Почечная недостаточность, перешедшая в хроническую стадию;
  4. Гипертензия артериальная второй или третьей степени, которую невозможно или очень сложно контролировать с использованием лекарств;
  5. Атеросклероз сосудов крупного размера;
  6. Проблемы с сердцем, ишемия, стенокардия напряженная или нестабильная;
  7. Туберкулез легких, присутствующий в активной форме;
  8. Опухоли злокачественного характера;
  9. Беременность (первый и последний триместр);
  10. Инфекционные болезни, протекающие остро, вирусного или бактериального происхождения. Это может быть ангина, ларингит, ОРВИ, пневмония;
  11. Астма бронхиальная;

    Астма бронхиальная

  12. Пузырьки на поверхности кожных покровов с содержанием гноя внутри;
  13. Невриты, невралгия в стадии обострения;
  14. Гиперфункция щитовидки или тиреотокскоз при проблемах с усвоением йода;
  15. Неполадки с иммунитетом;
  16. Непереносимость компонентов лекарства.

При внимательном применении гидрокортизона во время процедур фонофореза удается получить положительные результаты терапии. Исчезновение болезни наступает намного быстрее, если процедуры проводятся грамотно. Как и для прочих методов, используемых в лечебных целях, во время проведения сеансов требуется дополнительное медицинское наблюдение.

Несмотря на то, что процедура электрофореза широко применяется в медицине, существует и ряд запретов на ее проведение. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Повышенная температура тела.
  • Накопление гноя.
  • Негативная реакция организма пациента на электрический ток или лекарственный препарат.
  • Тяжелые заболевания психики.
  • Нарушения чувствительности кожи.
  • Кома и состояния потери сознания.
  • Повреждение кожи в месте применения физиотерапии.
  • Частые кровотечения.
  • Менструации.
  • Установленный кардиостимулятор.
  • Тяжелая патология почек или печени.
  • Нарушение кроветворения, в частности, плохая свертываемость.

При наличии хотя бы одного из перечисленных противопоказаний, от процедуры следует отказаться полностью или заменить ее на другую. Полное отсутствие запрещающих факторов не дает основания сразу начать терапию. Сначала необходимо пройти тщательную диагностику, взвесить все риски и получить заключение у специалиста.

Как работает гидрокортизон в организме

Гидрокортизон способен работать как гормон, который вырабатывается надпочечниками. Может использоваться в качестве стероидного средства, с целью избавления от зуда, аллергических проявлений.

Применение гидрокортизона может серьезно замедлить выработку гистамина, осложняет экссудативные процессы в пораженных воспалением тканях. При его использовании уменьшается гиперчувствительность. Меняется течение липидного и белкового обмена. Длительное лечение препаратом нежелательно – может произойти атрофирование коры надпочечников, организм прекращает самостоятельно вырабатывать гормон.

Процедура фонофореза при использовании гидрокортизона приносит намного больше пользы, чем монолечение. Медикаментозное и физическое воздействие, оказываемое на организм, способны потенцировать работу друг друга при совместном применении. Результат, получаемый в процессе терапии, усиливается в разы.

При фонофорезе мазь с содержанием гидрокортизона одновременно выступает и как лечебное средство, и как проводник производимого аппаратом сигнала. Влияние препарата напрямую действует на клеточные мембраны, происходит блокирование работы вредных веществ, которые образуются в результате воспаления. Гидрокортизон при ультразвуке усваивается на капиллярном уровне.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Лечение пяточной шпоры ультразвуком

Положительное воздействие на кожу

Гидрокортизон фармацевтические несовместим с др. ЛС (может образовывать нерастворимые соединения).

Гидрокортизон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий).

Электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав

Ускоряет выведение АСК, снижает ее уровень в крови (при его отмене концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений).

При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне др. видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций.

Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у “быстрых ацетиляторов”), что приводит к снижению их плазменных концентраций.

Увеличивает риск развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция “печеночных” ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола).

Повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты.

Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

В высоких дозах снижает эффект соматропина.

Антациды снижают всасывание ГКС.

Гидрокортизон снижает действие гипогликемических ЛС; усиливает антикоагулянтное действие производных кумарина.

Ослабляет влияние витамина D на всасывание Ca2 в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС.

Уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Циклоспорин (угнетает метаболизм) и кетоконазол (снижает клиренс) увеличивают токсичность.

Тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, др. ГКС и амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, Na -содержащие ЛС – отеков и повышения АД.

НПВП и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВП для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта.

Электрофорез с гидрокортизоном

Индометацин, вытесняя ГКС из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза.

Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицина и др. индукторов “печеночных” микросомальных ферментов (увеличение скорости метаболизма).

Митотан и др. ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС.

Клиренс ГКС повышается на фоне ЛС – гормонов щитовидной железы.

фото 1

Иммунодепресанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или др. лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр.

Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T1/2 и их терапевтические и токсические эффекты.

Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение др. стероидных гормональных ЛС – андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.

Трициклические антидепресанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов).

Риск развития катаракты повышается при применении на фоне др. ГКС, антипсихотических ЛС (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна.

Одновременное назначение с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные ЛС, трициклические антидепрессанты), с нитратами способствует повышению внутриглазного давления.

Действующее вещество проникает в организм через выводные протоки сальных и потовых желез, а также посредством чрезклеточного и межклеточного путей. В отличие от электрофореза, при ультразвуковом способе введения не удается накопить лекарственные вещества в коже в значимой концентрации, и действуют они недолго.

Под действием ультразвука проницаемость мембран клеток значительно усиливается. Также повышается электрическая активность клеток, ускоряются ферментативные процессы и кислородное насыщение тканей. Наблюдается увеличение уровня нуклеиновых кислот в тканях.

  • В малых дозах УЗ — волны стимулируют развитие необходимых биологических процессов,
  • В больших дозах – тормозят нежелательные реакции, например, воспалительную, болевой импульс.
  • Косметологический эффект процедуры сравним с лифтингом: улучшается трофика кожи
  • подкожная соединительная и мышечная ткань тонизируется
  • улучшается тургор кожи.

Фонофорез активно применяется в косметологии и медицине.

Это процедура положительно воздействует на кожу и помогает решить ряд эстетических проблем:

  • восстановить эластичность, утраченную из-за возрастных изменений или под воздействием внешних негативных факторов;
  • устранить рубцы, следы постакне, небольшие шрамы различной этиологии, стрии;
  • восстановить гидрацию тканей и эпидермиса, устраняя шелушения и сухость кожных покровов;
  • устранить угревые высыпания, воспаления, очистить поры от кожного сала;
  • восстановить тонус, устраняя признаки раннего птоза мягких лицевых тканей;
  • подтянуть оплывший овал лица, устранить брыли, двойной подбородок;
  • устранить липидные нарушения, жировые отложения, целлюлит в 1-4 стадии;
  • вернуть коже здоровый цвет лица, устраняя тусклость и следы гиперпигментации.

Как выполняется процедура

Курс фонофореза показан пациентам после пластических операций и агрессивных косметологических процедур для активации регенерации. В медицинских целях аппаратная технология УЗ-волновой терапии также применяться для лечения грыж, систематических головных, мышечных и суставных болей, растяжений, заболеваний органов ЖКТ, трофических язв.

Гидрокортизон – это фармакологический препарат из группы глюкокортикостероидов. Его широко используют в медицине как в форме раствора для внутривенного введения, так крема для нанесения на кожу. Местное применение медикамента позволяет избежать многочисленных побочных эффектов (со стороны эндокринной или пищеварительной систем организма).

После нанесения мази на кожу она частично проходит через нее и попадает в воспаленные ткани. Здесь молекулы препарата ингибируют продукцию простагландинов – веществ, которые являются пусковым рычагом патологического процесса. Поэтому при использовании мази наблюдается снижение выраженности локального воспаления, покраснения тканей и отечности.

Даже при местном использовании около 4-5% от нанесенной дозы препарата попадает в системный кровоток. Однако этой дозы недостаточно для развития системного эффекта.

Дополняет процедуру ультразвук. Это звуковые волны высокой частоты (не слышны для человеческого уха), которые хорошо проникают через большинство тканей человека. При местном воздействии они влияют на систему небольших кровеносных сосудов, что приводит к их расширению. В результате усиливается микроциркуляция в определенной области.

Ультразвуковые волны способствуют боле быстрому и глубокому проникновению гидрокортизона, что, собственно, увеличивает его терапевтическую эффективность при местном использовании.

в области воспаленной оболочки сухожилия наблюдается явно выраженная, но ограниченная припухлость

Нашло физиолечение свое применение и в травматологии. Ее здесь используют после травм или проведенных оперативных вмешательств. Важное условие – кожа в области нанесения гидрокортизона не должна быть повреждена. Тогда это позволяет более быстро восстановить функцию отдельного сустава или его связочного аппарата.

Тендовагинит (воспаление сухожилий): что это такое, симптомы и методы лечения

Физиотерапия для коленного сустава – один из немногих действенных методов, с помощью которого можно добиться сразу нескольких лечебных эффектов. При этом можно повернуть заболевание вспять и существенно улучшить состояние пораженного сочленения.

Физиотерапия помогает добиться заметного увеличения подвижности и улучшения качества жизни. Применяемые методики дают возможность ускорить процессы регенерации, снять воспаление и отечность, усилить интенсивность кровотока и оптимизировать снабжение пораженных тканей кислородом и питательными компонентами.

Порой, без физиотерапии при артрозе коленного сустава невозможна успешная терапия и реабилитация.

К основным относят аппаратную физиотерапию с применением ультразвука, лазера, электромагнитного поля, магнитного поля инфразвука и ультразвука:

  1. Электрофорез. Открытый еще в позапрошлом веке российскими учеными метод, до сих пор не утративший своей актуальности и широко применяемый в физиотерапевтической практике. В его основе лежит способность магнитного поля перемещать элементы в различных средах. Электрофорез при артрозе коленного сустава используется для целенаправленного перемещения лекарственного средства в пораженную область.
  2. Ультразвук в физиотерапии необходим для получения мультифакторного эффекта, потому что на определенных частотах он оказывает сразу тепловое, механическое и физико-химическое воздействие. Одновременно согревает, массирует ткани на уровне микроструктур и потенцирует процессы внутриклеточного обмена, ферментации, клеточного дыхания, уменьшения или увеличения синтеза определенных соединений. Ультразвуковой метод основан на влиянии создаваемых колебаний на разные по плотности среды человеческого организма.
  3. Магнитотерапия – метод, основанный на воздействии магнитного поля, продуцируемого специальным аппаратом на пораженную область. Процедура оптимальна благодаря своему лечебному воздействию, при терапии таких сложных патологий сустава, как артрит и артроз. Магнитное поле одновременно оптимизирует основной кровоток, улучшает венозный и лимфатический отток, уменьшает боль и ускоряет метаболизм суставного сегмента, что стимулирует регенерационные процессы.
  4. Лечение лазером помогает потенцировать восстановительные процессы в хрящевой ткани, снять болевые ощущения и устранить воспаление. В то время, когда к остальным методам физиотерапии есть какие-либо противопоказания, которые препятствуют применению.
  5. Электротерапия часто применяется в лечении суставных патологий. Она может быть низкочастотная (метод гальванизации) и высокочастотная (дарсонвализация) и импульсная (или диадинамотерапия), УВЧ, действующее с помощью электромагнитных и микроволновых полей и амплипульс – метод чередования низкочастотных импульсов и интервалов между ними, СМТ – лечение синусоидально-модулированными токами и с помощью электродов.
  6. Очищающая терапия крови, в которую входят фонофорез – воздействие ультразвуком на кожу, плазмофорез – очистка крови и озонотерапия, проводимая с помощью специального озонатора.

Диабетическая полинейропатия нижних конечностей (ДПН) — самое частое, первое и тяжелое осложнение СД любого типа. В 5% случаев ДП вообще может быть единственным симптомом, в течение 5 лет диабета проявляется в 15% случаев. А через 20 лет диагностируется в 70%.

Тендовагинит (воспаление сухожилий) — это воспалительный процесс, протекающий в оболочках сухожилия, образованных соединительной тканью. Этот процесс может быть как острым, так и хроническим и развиваться по нескольким причинам.

Содержание статьи:Причины болезниСимптомы воспаления сухожилийДиагностикаЛечение 

Для проведения процедуры пациент в назначенное время приходит в физиотерапевтический кабинет. Здесь снимает верхнюю одежду и оголяет больной сустав. Затем медицинский работник протирает кожу антисептическим раствором, после чего с помощью шпателя наносит равным слоем (2-3 мм) гидрокортизоновую мазь.

Метронидазол при – Ваш браузер устарел

Для проведения терапии используется датчик, который внешне очень напоминает таковой для УЗИ. Он ставится в определенную позицию, чтобы проникновение волн в сустав было глубоким. Длительность проведения процедуры составляет около 5-8 минут. После чего датчик снимается с тела, а мазь с гидрокортизоном остается. Раньше пациенту делали повязку в сустав, но сейчас от таковой практики отказываются, поскольку это повышает проникновение гидрокортизона в кровь.

В течение 2-3 часов после завершения лечения не советуются большие физические нагрузки на больной сустав.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Ортез на стопу при переломе плюсневых костей

Процедуру повторяют ежедневно. Длительность лечения составляет от 5 до 14 сеансов.

Ультразвуковая терапия при артрозе

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном назначается в составе комплексного лечения следующих состояний:

  • воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;
  • артроз;
  • подагра;
  • артрит;
  • при рубцах после травмы или операции;
  • для ускорения заживления при переломах костей;
  • для ускорения регенерации рубцовых поверхностей;
  • при аднексите и спайках в женских половых органах;
  • при заболеваниях верхних дыхательных путей;
  • при хроническом воспалении простаты;
  • при пяточных шпорах.

Нельзя делать ультразвук с гидрокортизоновой мазью беременным и кормящим грудью женщинам, детям до двух лет, людям с сахарным диабетом, туберкулезникам, людям с онкологическими заболеваниями и (или) воспалением почек, при повышении температуры и нарушениях свертываемости крови.

Какими могут быть показания к лечению с привлечением фонофореза с одновременным использованием гидрокортизона:

  • Болезни суставов, у которых природа возникновения является воспалительной или аутоиммунной. Это могут быть артриты разных видов, артрозы;
  • Расстройства работы ЛОР-органов. Это может быть насморк, возникающий из-за аллергии, который очень сложно поддается лечению, синусит, ангины хронические, далеко зашедший гайморит;
  • Образование рубцов после проведения оперативных вмешательств, ожогов и ран;
  • Детские энурезы;
  • Заболевание Шегрена – представляет постепенно развивающийся недуг аутоиммунного происхождения, выражающийся в поражении слюнных и слезных желез;
  • Язвы трофические;
  • Экзема и нейродермиты, другие болезни дерматологического характера;
  • Переломы трубчатых костей, стадия сращивания;
  • Шпоры пяточные;
  • Атрофия или гипотрофия мышц;
  • Воспаление простаты хронического типа;
  • Мастит неосложненного типа;
  • Гипогалактия (у женщин, кормящих грудью ребенка, снижается количество молока);
  • Аднексит, осложненное воспаление маточных труб;
  • Наличие спаек в области малого таза у женщин, которые вызываются хроническими инфекционными поражениями.

Для проведения ультразвукового лечения используются 2 режима работы аппарата фонофореза — импульсный или непрерывный. К импульсным колебаниям ультразвука относятся щадящие короткие импульсы, до 60 в секунду, которые характеризуются умеренным тепловым воздействием на пораженный участок позвоночника. А при непрерывных ультразвуковых волнах — тепловое воздействие сильное, выраженное, с максимальным влиянием на организм больного.

Применение в гинекологии

Физиотерапия с гормональным препаратом Гидрокортизоном применяется при болезнях яичников, придатков и матки. Лекарство проникает в очаг воспаления и устраняет его.

Наряду с Гидрокортизоном при гинекологических проблемах применяется лечение следующими препаратами:

  1. Ихтиол.
  2. Йодид калия.
  3. Терапевтические грязи.

Нередко процедура назначается после оперативного вмешательства в органы брюшной полости и малого таза, при внематочной беременности.

Врач может назначить манипуляцию в таких случаях:

  1. При аднексите.
  2. Во время первичного бесплодия.
  3. После операции, проведенной по поводу поликистоза яичников.
  4. При хроническом воспалении матки и придатков.
  5. При спайках в малом тазу.
  6. Во время подготовки к ЭКО.
  7. При сбоях в менструальном цикле.
  8. При уретритах.
  9. Если развился мастит у кормящей женщины.
  10. При комплексной терапии трубчатого бесплодия.

Препарат Гидрокортизон: инструкция по применению

Во время надпочечниковой недостаточности специалисты часто выписывают Гидрокортизон. Данный гормональный препарат наделен противошоковым, противовоспалительным и противоаллергическим свойством, обладает иммунодепрессивным действием.

Если возникло воспаление в суставах, больной жалуется на припухлость ног или на появление кожных высыпаний, специалисты зачастую назначают Гидрокортизон – инструкция по использованию которого должна выполняться.

Каковы плюсы у процедуры фонофореза

Большинство медиков отмечает, что после включения в терапию процедур фонофореза выздоровление приходит намного быстрее. Такой эффект происходит по следующим причинам:

  • Работа ультразвука обеспечивает лекарству возможность глубокого проникновения в ткани. После того, как средство поступает в организм, оно доставляется непосредственно к очагу развития болезни.
  • Нет необходимости употреблять лечебные препараты внутрь. Поскольку не происходит всасывания лекарств в системный кровоток, нет и нежелательных влияний на внутренние органы пациента.
  • Неприятных ощущений опасаться не приходится, процедура проходит без боли, что намного усиливает ее эффективность.
  • Вполне доступная стоимость. В среднем разовый прием процедуры может обойтись в 150-300 рублей.

Больным, получившим назначение фонофореза с гидрокортизоном и не знающим, что это такое, стоит помнить, что быстрого эффекта от нее получить не удастся. После каждого сеанса лекарство понемногу накапливается в кожных покровах. Количество, которое может оказать влияние на состояние здоровья, поднимается до значимого в терапевтических целях количества примерно через 5 дней или через неделю.

В зависимости от того, каковы особенности болезни конкретного пациента, при осуществлении процедуры ее тактику можно менять. Благодаря фонофорезу удается достаточно успешно пролечиться от разнообразных заболеваний, из которых наиболее распространенными считаются такие:

  1. Артриты и артрозы разнообразного характера. Фонофорез известен в первую очередь как весьма результативное средство при необходимости дополнить лечение более эффективными мерами. Применяться может при таких проблемах, как воспалительные или деструктивные заболевания суставов. В процессе проведения процедуры удается свести на нет болевой синдром, уменьшить активность воспалительного процесса, не допустить разрушений, которые болезнь способна нанести ткани хрящей. После того, как полностью проведен курс терапии с применением ультразвука, отмечается значительное улучшение, расширяется возможность активных движений для пораженного болезнью сустава. Процедура проводится с использованием наружного варианта применения. Препарат с содержанием гидрокортизона распределяется по поверхности кожи в области больного сустава. На очаг воспаления производится лечебное воздействие с использованием специального датчика для поверхностного использования. Когда сеансы только начинаются, болезнь может обостриться. Это обычная реакция, лечение не стоит прекращать – вскоре все изменится к лучшему.

    Артриты и артрозы

  2. Сколиоз, остеохондроз, лордоз и другие проблемы с позвоночником. Если у больного диагностирована какая-либо разновидность патологий позвоночного столба, для улучшения процесса выздоровления также может применяться контактный вариант получения лекарства. Если пациент жалуется на сильные боли, к гидрокортизону также добавляют препараты с анальгезирующим действием – это может кетонал, анальгин и так далее.
  3. Болезни ЛОР-органов, лечение которых проводится путем воздействия на область носовых пазух, на миндалины. В лечении подобных недугов фонофорез распространен довольно широко. Часто процедуру назначают, если больной страдает от затяжного гайморита и синусита, фронтита и подобных заболеваний. Воздействие возможно провести как наружно, так и эндоназальным методом. При последнем варианте внутрь носа вводятся турундочки из марли, которые предварительно смачивают в лекарстве. Проводниками ультразвука при этом становятся специальные аппликаторы. Может быть назначен фонофорез при гипертрофии миндалин, тонзиллите в случае хронического развития болезни. Воздействие производится при стандартном подходе на область под челюстью. При лечении тонзиллита в миндалинах будут создаваться дополнительные запасы лекарства. Это помогает побыстрее зажить поврежденным тканям.
  4. В гинекологии лечение от кольпитов, метритов, аднекситов проводится при помощи специального датчика, который предназначен для введения во влагалище. Предварительно на него надевают презерватив, смазанный гидрокортизоновой мазью. Процедура длится около четверти часа. Лечение прерывают, если у женщины началась менструация.
  5. Применение фонофореза в косметологических целях получило достаточно обширное распространение. Благодаря получению излучения ткани организма насыщаются кислородом, подстегивается выработка коллагена, значительно улучшается кровоснабжение и лимфодренаж. Благодаря действию гидрокортизона кожа подтягивается и увлажняется, происходит разглаживание неглубоких морщин. Осуществляется процедура таким образом, чтобы воздействие оказывалось на все лицо. При этом следует поберечь область вокруг глаз – на нее средство не наносится. Чтобы получить хороший косметологический эффект, понадобится примерно десяток процедур.

Применение при остеохондрозе и других проблемах с позвоночником

При болезни суставных хрящей и области позвоночника ультразвук с Гидрокортизоном устраняет болевой синдром и снимает воспаление. Наряду с гормональным препаратом применяется и Анальгин.

Кроме остеохондроза, таким способом проводится лечение артрита, других суставных болезней, обострения радикулита, невралгии тройничного нерва, сколиоза.

Применение фонофореза с Гидрокортизоном для лечения, например, остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника возможно одновременно с другими способами физиотерапии.

С применением физиопроцедур наблюдаются следующие благоприятные действия лекарств:

  1. Повышается проницаемость тканей.
  2. Ускоряются ферментативные процессы.
  3. Сокращается реабилитационный период, например, после операций по удалению позвонка.
  4. Ускоряется срастание повреждений.
  5. Улучшается кровоснабжение тканей, подвергшихся дегенерации.
  6. Снимается воспалительный процесс в области суставов.

Даже в период обострения позвоночных болезней в некоторых случаях ультразвук с Гидрокортизоном можно делать. Нередко при лечении суставов проводится фонофорез с Хондроксидом.

Фонофорез при лор-заболеваниях

Ультразвук с различными лекарственными добавками применяется при синуситах. Препарат Гидрокортизона в виде крема наносится на слизистую оболочку полости носа, после чего проводится фонофорез. Таким образом, в синусах устраняется воспаление, и исчезают симптомы вазомоторного ринита.

Ультразвук применяется при хронических и гнойных ангинах. Перед фонофорезом на миндалины наносится специальный спрей, который снижает их чувствительность. Иначе может появиться рвотный рефлекс и чувство дискомфорта.

Можно ли сделать такую процедуру в домашних условиях

Процесс физиотерапии может осуществляться и в домашних условиях. Но для этого понадобится обзавестись генератором волн ультразвука. Установки, подходящие для работы дома, мощность имеют небольшую и вполне доступны по цене. Как правило, для проведения процедур дома для одного-двух человек их рабочих возможностей вполне хватает.

Стоит отметить, что без назначения врача этой процедурой увлекаться не стоит. Медработник при ее назначении опирается на результаты анализов, исследований, принимает решение с учетом состояния пациента. Непременно учитываются показания к проведению процедуры, а также противопоказания. При самолечении пациент может спровоцировать крайне нежелательные для организма последствия.

Оцените статью
news707