Вестибулопатия на фоне шейного остеохондроза лечение

Краткая информация

В зависимости от этиологии вестибулопатии, в медицине различают следующие ее формы:

  1. Вертеброгенная. Данный вид патологии может развиваться в результате возникновения патологических процессов в шейном отделе позвоночника. Образование патологического процесса происходит в процессе развитии различных болезней шейного отдела, к примеру, остеохондроза и остеопороза. Кроме этого, развитие синдром вестибулопатии связано с нестабильностью позвонков: зажатия артерий, нервов, как следствие наличия межпозвонковой грыжи. Вертеброгенная форма
  2. Острая периферическая форма. Как правило, недуг возникает в результате развития воспалительного процесса, который протекает во внутреннем ухе. Такое вестибулярное нарушение может возникать независимо от возраста у женщин и мужчин. Острая периферическая форма заболевания является следствием протекающих в организме вирусных или инфекционно-аллергических патологических процессов.
  3. Посттравматическая. Данная форма патологии возникает под воздействием нескольких факторов: сотрясения головного мозга, травматического повреждения мембран, вследствие которого происходит кровоизлияние в область среднего уха и повреждение ушной перепонки. Также причиной развития этой формы заболевания являются последствия, вызванные декомпрессией.

Вестибулопатия – расстройства вестибулярного аппарата, характеризующиеся нарушением ориентации в пространстве. Данное состояние является не отдельным заболеванием, а синдромом, определяемым множеством признаков.

Вестибулопатия чаще всего возникает при сбоях в работе других внутренних органов, являясь проявлением различных заболеваний. Диагностика данного состояния возможна только при определении первопричины его развития.

Вестибулярный синдром с одинаковой частотой способен поражать взрослых и детей. Основным симптомом заболевания в раннем возрасте является укачивание в транспорте, на качелях, каруселях.

Зависимо от этиологии синдрома вестибулопатии, различают несколько его форм.

  1. Вертеброгенная. Этот вид болезни способен появиться вследствие патологических течений в шейном отделе. Формирование расстройства происходит на фоне разных болезней шеи, например, хондроза или остеопороза. Еще вестибулопатия данной формы связана с наличием межпозвоночной грыжи. Она выступает осложнением грыжевого нароста.
  2. Острая периферическая форма. Возникает из-за воспаления, протекающего во внутреннем ухе. Нарушение способно появиться вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Острая периферическая форма является осложнением протекающих в организме вирусных, инфекционно-аллергических болезней.
  3. Посттравматическая. Эта форма развивается под действием ряда факторов: сотрясения мозга, травмы, кровоизлияния в область среднего уха и повреждения барабанной мембраны. Еще к провоцирующим факторам относят декомпрессию.

Устанавливается конкретная форма вестибулопатии после прохождения больным диагностических мероприятий.

Вестибулопатия – расстройства вестибулярного аппарата, характеризующиеся нарушением ориентации в пространстве. Данное состояние является не отдельным заболеванием, а синдромом, определяемым множеством признаков.

Вестибулопатия чаще всего возникает при сбоях в работе других внутренних органов, являясь проявлением различных заболеваний. Диагностика данного состояния возможна только при определении первопричины его развития.

Вестибулопатия на фоне шейного остеохондроза лечение

Этот вид вестибулярных расстройств напрямую связан с патологическими процессами в шейном отделе позвоночника. Причинами развития могут быть такие нарушения:

  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • несостоятельность дисков или позвонков;
  • зажатие нервов;
  • нарушение микроциркуляции.

У некоторых пациентов развивается центральный синдром вестибулопатии. Он имеет приступообразный характер и острое начало. Пациент дезориентирован в пространстве, отмечается сильное головокружение и цефалгия. Вестибулопатия с подобными проявлениями опасна возможностью развития осложнений.

Острая периферическая вестибулопатия — что это такое? Воспалительные процессы в нерве внутреннего хода слухового анализатора вызывают развитие этой формы болезни. Клиническая картина сопровождается такими проявлениями:

  • головокружение приступообразного характера;
  • нарушение равновесия;
  • движение глаз, независящее от желания больного;
  • слух изменений не имеет.

Этиологические факторы до сих пор неизвестны. Предполагается, что толчковым механизмом этой формы могут быть бактерии или вирусы. Многие пациенты жалуются на развитие симптомов острой респираторной вирусной инфекции в анамнезе перед появлением приступов вестибулярных расстройств.

Периферическая вестибулопатия проявляется чувством страха, тошнотой, рвотой, долгим головокружением, шумом в одном ухе и ощущением заложенности в нем же. Уровень слуха остается в прежнем состоянии.

Вестибулопатия — патологический процесс, характеризующийся нарушением работы вестибулярного аппарата. Этот орган поддерживает положение тела в пространстве, анализирует движение человека, позволяет ему сохранять равновесие. Заболевание встречается редко, поражает людей любого возраста и сопровождается целым комплексом симптомов.

Вестибулопатия на фоне шейного остеохондроза лечение

Этиологические факторы вестибулярного синдрома весьма разнообразны. К ним относятся болезни внутреннего уха, головного мозга, глаз, позвоночника, а также длительный прием некоторых лекарств, естественные процессы старения. Существует также врожденная патология вестибулярного аппарата, которую выделяют в отдельную нозологию.

Вестибулярный аппарат расположен во внутреннем ухе. Он воспринимает статические сигналы из рецепторов равновесия, когда человек стоит, сидит или лежит, а также динамические сигналы, связанные с ускорением при движении. Информационный поток, поступающий через зрительный анализатор, оказывает влияние на работу органа.

Сигналы от вестибулярных рецепторов по нервным волокнам попадают в мозжечок и ствол головного мозга. Там они обрабатываются и направляются к мотонейронам спинного мозга, в скелетную и глазную мускулатуру. Благодаря слаженной работе этих структур тело человека обретает оптимальную устойчивую позу. Вестибулярный аппарат поражается на периферическом или центральном уровне.

Периферический вестибулярный синдром на фоне шейного остеохондроза

Вызывают же его следующие причины:

  1. Давление на позвоночную артерию остеофитами, образованными в унковертебральном сочленении.
  2. Подвывих верхнего суставного отростка, находящегося в нижней части позвонка, который вызывает сдавливание позвоночной артерии.
  3. Раздражение остеофитами, выпячивание диска или межпозвоночная грыжа, которая оказывает воздействие на позвоночную артерию нервного сплетения, больше известная среди специалистов как нерв Франка.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза – это головная боль, сопровождающая дискомфортными ощущениями в области шеи. Сегодня цервикокраниалгия не является отдельным заболеванием, однако ее симптомы осложняют жизнь многим пациентам.

Основная причина, по которой возникает цервикокраниалгия (второе название – вертеброгенная цервикокраниалгия) – поражение шейного отдела позвоночника. Так, на фоне остеохондроза происходит компрессия артерий или ущемление ветвей позвоночных нервов, что ведет к снижению притока крови к тканям головного мозга.

Причиной развития цервикокраниалгии также является снижение эластичности ядер межпозвоночных дисков. Этому способствует пожилой возраст и гиподинамия.

Основными факторами развития цервикокраниалгии являются:

  • длительное нахождение за компьютером;
  • травмы шеи;
  • подъем тяжестей;
  • длительное вождение;
  • интенсивные силовые тренировки;
  • наследственность;
  • переохлаждение шейного отдела.

Первым и главным симптомом является головная боль. От прочих видов головных болей ее отличает значительный полиморфизм. Так, она может быть резкой и давящей, распирающей, односторонней или генерализованной. Боль возникает при резких движениях головы, при кашле и чихании.

Также необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

  • напряжение мышц шеи, переходящее в затылочную часть головы;
  • спазмы мышц предплечий и затылка;
  • стеснение и болезненность при повороте головы;
  • боли в шее разнообразного характера;
  • головокружение при поворотах головы;
  • снижение зрения и слуха, туман перед глазами;
  • шум в голове и в ушах пульсирующего характера.

В среднем наличие 3-х – 4-х вышеперечисленных симптомов позволяет заподозрить проблемы с шейным отделом позвоночника и является поводом для назначения инструментальной диагностики.

Для выяснения истинных причин обычно назначают магнитно-резонансные исследования и допплерографию сосудов шеи и головы. Это позволяет подобрать наиболее эффективное лечение.

Отдельной схемы лечения цервикокраниалгия не имеет, так как она является лишь следствием остеохондроза. Поэтому врач назначает лечение, исходя из причины, вызвавшей те или иные симптомы.

Избавление от цервикокраниалгии – достаточно непростой и длительный процесс, в результате которого происходит минимизация последствий поражения межпозвоночных дисков.

Представим основные лечебные мероприятия:

  1. Оптимизация распорядка дня. Прежде всего это касается правильного распределения времени работы и отдыха. При сидячей работе необходимо как минимум 3 перерыва по 20 минут за 8 часов работы.
  2. Правильное питание. Из рациона желательно исключить фастфуд, алкоголь, сладкое, соленое, жирное. Увеличить количество нежирных молочных продуктов, а также ввести в рацион специальные препараты и добавки, которые восполняют в организме дефицит кальция, фосфора и хондропротекторы.
  3. Лечебно-физическая культура, щадящая гимнастика. Люди, страдающие цервикокраналгией, могут посещать тренажерный зал, однако программа упражнений должна быть подобрана индивидуально. ЛФК назначается врачом и проводится в условиях дневного стационара или в кабинете ЛФК.

Лечение ВБН сводится к устранению первопричины, а именно – остеохондроза. Рекомендуется производить его в условиях стационара, хотя возможно и домашнее лечение. Однако условиях больницы можно всегда провести коррекцию лечения при дополнительных показаниях. Если лечиться дома, то нужно обязательно регулярно приходить на консультации лечащего врача.

Лечение ВБН должно начинаться с устранения первопричины

При лечении используют медикаменты и массаж с лечебной физкультурой. Таблетки без физиопроцедур неэффективны. Нужно помнить, что восстановление полноценного кровотока в артериях шеи – ключевая задача при лечении синдрома ВБН, а с помощью таблеток можно достичь только снятия боли, воспаления.

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приёмМассажист

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приёмСемейные

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Вестибулопатия на фоне шейного остеохондроза лечение

Неслучайно у больных остеохондрозом шейного отдела одним из частых симптомов обнаруживается головокружение. Это является результатом нарушения кровоснабжения тканей мозга, из-за чего мозг получает меньше необходимого кислорода и питательных веществ.

Довольно часто диагностируется вестибулопатия при шейном остеохондрозе. Подобное явление связано с нарушением кровотока и ущемлением нервных волокон, что отмечается при активном развитии дегенеративных и дистрофических процессов в структуре позвоночника. В случае частых головокружений, потери равновесия и дезориентации в пространстве можно судить о нарушениях вестибулярного аппарата.

Вертебробазилярную систему образуют две вертебральных (позвоночных) артерии и одна базилярная (основная) артерия, которые участвуют в кровоснабжении задних отделов обоих полушарий мозга.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника указанные артерии могут подвергаться сдавлению (компрессии). Вследствие чего в определенных участках мозга снижается кровоснабжение, что ведет к недостаточному обеспечению кислородом (в первую очередь) и питательными веществами мозговых клеток.

Сдавление сосудов при остеохондрозе вызвано двумя основными причинами:

  • Спазм мышц шеи или так называемый скалениус-синдром. При остеохондрозе нередко возникает спазм различных мышечных групп шеи, в частности, лестничной мышцы до ее вхождения в костный канал, что приводит к сдавлению артерий и сужению их просвета.
  • Наличие остеофитов. Костные наросты – частый спутник дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника. В возникновении ВБН наибольшую роль играют боковые и заднебоковые костные наросты унковертебральных суставов (это сочленение между телом шейного позвонка и крючковидным отростком вышележащего позвонка).

Вестибулопатия на фоне шейного остеохондроза лечение

Длительная компрессия артерий шеи способствует возникновению и росту атеросклеротических бляшек, что, в свою очередь, также ухудшает церебральный (мозговой) кровоток.

Все симптомы для понимания вопроса необходимо разделить на 2 группы:

  • пароксизмальные – выявляются у пациента остро, во время приступа;
  • перманентные – присутствуют длительно, выявляются даже в межприступный период.

Пароксизмальные симптомы являются грозными предвестниками. Именно они, в большинстве случаев сопровождают такое состояние, как транзиторная ишемическая атака. ТИА обусловливает высокий риск развития ишемии (инфаркта) головного мозга.

Расстройство движений – крайне неблагоприятный симптом, требует обязательного вызова скорой медицинской помощи для исключения парезов и параличей, вызванных инсультом.

Несколько реже встречаются глоточные симптомы, которые включают следующие признаки:

  • осиплость голоса;
  • нарушение глотания;
  • першение в горле;
  • чувство инородного тела в горле.

Головокружение – это симптом, прогрессирующий во время приступа, и зачастую сохраняющийся в межприступный период. В остром периоде пациент приобретает шаткую походку, неуверенность движений, утрачивается мелкая моторика. Вне приступа эти состояния угасают, но сохраняется чувство вращения предметов, «ватности ног», тошноты, повышения частоты сердцебиения.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника в 70% по данным статистики ведёт к развитию вертебро-базиллярной недостаточности. Остальные 30% избегают этой участи, но хотя бы раз в течение жизни испытывают на себе синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза. Данный синдром характеризуется кратковременным развитием симптомов без формирования органических поражений. Синдром может быть спровоцирован стрессом, повышенной физической активностью, любым другим заболеванием человека.

Шейный остеохондроз развивается преимущественно у лиц пожилого возраста, когда в патологический процесс вовлекаются изменения со стороны сосудов шеи. Клинические признаки у лиц молодого возраста могут быть результатом врождённой аномалии или сидячего, малоподвижного образа жизни.

Согласно показателям медицинской практики выделяются несколько причин ВБН на фоне шейного остеохондроза, из них самые распространенные:

  • Воспалительный процесс в стенках сосудов (при артериитах, болезни Такаясу);
  • Травмирование в области шейной части позвоночника (обычно бывают транспортные либо спортивные);
  • Наследственность;
  • Сахарный диабет (для этого характерны поражения артерий мозга, особенно мелких);
  • Так называемое стенозирующее отклонение в сосудах (нарушенная проходимость сосудов из-за атеросклероза);
  • Артериальная гипертензия (при этом констатируется постоянно повышенный уровень артериального давления);
  • Антифосфолипидные проявления (развивается у людей более молодого возраста, при этом синдроме часто увеличивается тромбообразование, нарушая проходимость артерий).

Причины и механизм развития

  1. Частые и продолжительные головные боли в затылке, обычно давящие и пульсирующие;
  2. Ухудшение слуха, чувство шума в ушах различного тембра;
  3. Ослабление уровня памяти, появление рассеянности внимания;
  4. Нарушение функционирования органа зрения, возникновения мошек или туманности перед глазами;
  5. Нарушение равновесия и координации;
  6. Повышенная степень слабости, упадок сил;
  7. Возникновение приступов головокружения, какие возникают при непривычном продолжительном положении шеи;
  8. Развитие излишней потливости;
  9. Чувство инородного тела в горле, сиплый голос, чувство першения.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Периартрит тазобедренного сустава

Нарушение кровообращения вызывает целый ряд симптомов:

  • Голова болит монотонно, раскалываясь от ритмичных пульсаций. Неприятные ощущения усиливаются после ночного сна, проведенного в неудобной позе. Боль вызывают любые резкие запрокидывания головы
  • Чувство тошноты, рвотные позывы, которые не снимаются фармакологическими препаратами
  • Временное нарушение функции зрения. Боль, «пелена» перед глазами, отсутствие четкой картинки и снижение остроты зрения
  • Искажается функция слуга, появляются посторонние шумы, звук слышится нечетко
  • Ишемические приступы, которые могут стать причиной инсульта
  • Постоянные головокружения
  • Нарушение ходьбы
  • Мышечные боли

ВБН — что это такое? Синдром вертебробазилярной артериальной недостаточности является обратимым процессом и представляет собой нарушение нормальной работы головного мозга, каждая часть которого отвечает за функционал определенных органов. Недостаточное кровоснабжение является основной причиной ВБН.Остеохондроз шейного отдела в запущенном состоянии приводит к деформации позвонков и образованию костных наростов (остеофитов).

Уменьшение межпозвонкового пространства провоцирует сдавливание сосудов и ущемление нервных окончаний. Воспалительные процессы в мышечных тканях усиливают компрессию. Все перечисленное становится причиной длительного кислородного голодания головного мозга, провоцируя недостаток питательных веществ, что в конечном счете и вызывает функциональные расстройства:

  • Плохое поступление крови к мозжечку вызывает нарушение координации движений.
  • Недостаточный обмен в правом полушарии ухудшает память, в левом влияет на умственные способности.

Первичная закупорка кровеносных сосудов ведет к тому, что из-за дефицита кислорода, переносимого кровяными потоками, страдает ствол, мозжечок и зрительная кора. Как известно, базовая функция мозжечка заключается в координации движений. Любой сбой в работе на данном участке становится причиной несогласованности движений, человек начинает плохо ориентироваться в пространстве.

Синдром диагностируется у трети всех, страдающих от остеохондроза. Если своевременно начать лечение, вертебробазилярную недостаточность можно устранить.

Причины развития вертебро-базилярной недостаточности необходимо разделить на 2 группы: врождённые и приобретённые. К первой относятся врождённые патологии сосудов головы и шеи, связанные с нарушением эмбриогенеза.

Причины ВБН, приобретённые в течение жизни следующие:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • атеросклеротическое повреждение позвоночных артерий;
  • патологические изгибы сосудов шеи;
  • компрессия сосудов вследствие изменения структуры шейного отдела позвоночника;
  • изменение реологических свойств крови.

Перечень необходимых профилактических мероприятий:

  1. Соблюдение диеты. Включает в себя отказ от фастфудов, колбас, копчёностей, жирного и жареного.

Эти продукты стоит заменить включением в рацион отварного мяса, нежирного творога, фруктов, овощей и ягод;

  1. Отказ от курения, алкоголя;
  2. Снижение количества потребляемой соли;
  3. Не стоит пренебрегать гимнастическими упражнениями;
  4. Стараться не сидеть длительно в одном положении.

В завершении хочется ещё раз подчеркнуть, то только комплексный подход к профилактике и лечению вертебро-базиллярной недостаточности принесёт желаемый результат и избавит вас от многочисленных проблем со здоровьем, которые провоцирует данное состояние.

Человек способен передвигаться и ориентироваться в пространстве за счет вестибулярной системы, являющейся частью внутреннего уха. Вестибулярный аппарат определяет направление движения тела в пространстве, поддерживает равновесие.

Различаются следующие причины возникновения вестибулярной дисфункции:

  • заболевания внутреннего уха;
  • органические поражения головного мозга;
  • патологические процессы шейного отдела позвоночника;
  • травматические повреждения;
  • опухоли;
  • заболевания инфекционного характера;
  • возрастные изменения.

Среди болезней слухового анализатора, которые могут вызвать развитие вестибулопатии, различают лабиринтит, инфаркт лабиринта, болезнь Меньера.

Инфаркт лабиринта чаще возникает на фоне возрастных изменений. Пациенты жалуются на резкую потерю слуха и появление вестибулярных расстройств.

Болезнь Меньера характеризуется потерей слуха, тошнотой, рвотой, головокружением, ощущением заложенности и шума в ушах. Это заболевание связано с патологическими процессами во внутреннем ухе.

Лабиринтит имеет бактериальный или вирусный характер. Воспалительный процесс локализуется в перепончатом лабиринте внутреннего уха. Кроме того, вестибулопатия может быть вызвана интоксикацией ядовитыми веществами или медикаментозными средствами.

Вестибулопатия: понятие, как развивается, симптомы, диагностика, лечение

Вестибулярная атаксия связана с поражением любой структуры вестибулярного анализатора. Чаще всего она вызвана повреждением волосковых клеток в результате воспалительного процесса во внутреннем ухе — лабиринтита. В свою очередь лабиринтит может возникать в результате травмы уха или при переходе инфекции из полости среднего уха при остром среднем отите, хроническом гнойном среднем отите, осложненном аэроотите.

Реже вестибулярная атаксия бывает вызвана поражением вестибулярного нерва, которое может иметь инфекционный, опухолевый (при невриноме слухового нерва) или токсический (при приеме ототоксических лекарственных средств) характер. Зачастую вестибулярный нейронит связан с вирусной инфекцией: ОРВИ, вирусом герпеса, гриппом и др.

Вестибулярная атаксия может возникнуть при поражении расположенных в продолговатом мозге вестибулярных ядер. Так, вестибулярная атаксия возникает в результате сдавления продолговатого мозга у лиц с краниовертебральными аномалиями (аномалией Киари, ассимиляцией атланта, платибазией), при опухолях ствола мозга, энцефалите и арахноидите задней черепной ямки, демиелинизирующих заболеваниях (рассеянном склерозе, остром энцефаломиелите).

Вестибулярная атаксия является клиническим проявлением хронической ишемии ствола мозга, обусловленной нарушением вертебро-базилярного кровообращения в связи с синдромом позвоночной артерии, атеросклерозом, гипертонической болезнью, аневризмой сосудов головного мозга. При острых нарушениях кровообращения этой области (ТИА, ишемическом или геморрагическом инсульте) также наблюдается вестибулярная атаксия.

Вестибулярная атаксия зачастую наблюдается после перенесенной черепно-мозговой травмы. При этом она может быть вызвана как непосредственным воздействием травмирующего фактора на ядра и корешки вестибулярного нерва, так и с сопутствующими травме нарушениями кровообращения (посттравматический сосудистый спазм).

  • Атеросклероз.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Остеохондроз позвоночника.
  • Сахарный диабет.
  • Гидроцефалия (водянка головного мозга).
  • Пороки развития сосудов мозга, аневризмы.
  • Пороки сердца (врождённые, приобретённые).
  • Вертебро-базилярная недостаточность (ослабление кровотока в базилярной и позвоночных артериях).
  • Инфекционные, иные болезни, протекающие с поражением сосудов.

Характер поражения сосудов мозга может быть различен: сужение просвета сосуда или его полная закупорка из-за длительного спазма, тромба, атеросклеротической бляшки, капель жира, эмбола и пр.

  • Нарушение проницаемости сосудистой стенки с изменением её строения.

Причиной могут быть инфекционно-аллергические, аллергические, аутоиммунные заболевания, нарушения свёртывающей системы крови, болезни крови (анемия), нарушения водно-солевого и белкового обмена. Гипоксия (кислородное голодание) мозга усугубляется отёком тканей с формированием порочного круга: «гипоксия – отёк – гипоксия».

  • Новообразования (опухоли, кисты) головного мозга и прилежащих структур.
  • Алкоголизм.
  • Курение.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Длительный, необоснованный приём гипотензивных (снижающих АД) и прочих препаратов, обедняющих мозговое кровообращение.

Непосредственными причинами двигательных и координационных расстройств могут быть:

  • хроническая недостаточность кровообращения (ишемия) — врождённая либо приобретённая;
  • дисфункция мозжечка;
  • патологии в лобно-стволовых долях головного мозга;

Сопутствующими заболеваниями, которые также могут косвенно влиять на развитие атаксии (нарушение двигательных функций) являются:

  • гидроцефалия (водянка мозга);
  • атрофия коры головного мозга;
  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • остеохондроз;
  1. Головокружение может быть временным или постоянным. У каждого пациента — свое, индивидуальное восприятие головокружения. Одни жалуются на чувство невозможности зафиксировать взгляд, другие — что все предметы вращаются в одну сторону.
  2. Головная боль может проявляться болью разной силы и интенсивности.
  3. Нарушения зрения — у больных появляются мушки или темные круги перед глазами, снижается зрение.
  4. Нарушения со стороны равновесия — пациенты шатаются, могут упасть, у них нет чувства устойчивости.
  5. Нистагм — появляется движение глазных яблок, имеющее ритмический характер. Глаза могут двигаться в любом направлении.
  6. Тошнота, рвота.

Симптоматика болезни

Так как участки мозга, питаемые позвоночными и базилярной артериями, весьма разнообразны в функциональном плане, то нарушение кровотока в этих областях может давать самую разнообразную клиническую картину.

Симптоматика зависит от места поражения и степени выраженности компрессии артерий вертебробазилярного бассейна. Также имеет значение общее состояние сосудистой системы и уровень АД (артериального давления).

Можно ли вылечить шейный остеохондроз?

  • Головокружение. Часто приступ головокружения является первым признаком возникновения синдрома ВБН. Головокружение может сопровождаться сильной тошнотой, вплоть до рвоты, и пульсирующей головной болью. Нередко головокружение беспокоит больного практически постоянно, особенно при поворотах или запрокидывании головы.
  • Зрительные нарушения. Возможно мелькание «мушек» и «звездочек» перед глазами, ухудшение остроты зрения или выпадение его полей.
  • Нарушение координации. В зависимости от степени выраженности патологии возможны нарушения от небольшой шаткости походки до потери равновесия и падения.
  • Нарушение чувствительности, чаще выражающееся в онемении лица или языка.
  • Кратковременная утрата оперативной памяти. Такие нарушения возникают при ишемии базальных ганглиев в височных долях. Больной не может четко изложить свои мысли, утрачивает план действий.
  • Дроп-атаки. Внезапные падения, не сопровождающиеся нарушением сознания. После падения пациент не может какое-то время подняться на ноги, несмотря на отсутствие травмы.
  • Общие симптомы. Слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации, перепады настроения. Эти симптомы наиболее выражены во второй половине дня.

УЗДГ сосудов шеи является основным методом выявления нарушения кровотока

Заболевания, провоцирующие вестибулопатию

В медицине известно множество причин возникновения вестибулопатического процесса. Спровоцировать данный недуг могут не только заболевания, связанные с проблемами в мозговой активности или во внутреннем ухе, но и прием определенных препаратов. Нередко к подобным патологическим нарушениям приводят изменения, связанные со старением организма в целом.

Наиболее частой причиной развития вестибулярных нарушений являются следующие заболевания:

  • Вестибулярный нейронит. Заболевание развивается в случае повреждения нерва вирусной инфекцией (герпеса). Наиболее часто болезнь возникает осенью или весной, в период, когда ослаблен иммунитет. Симптомами вестибулярного нейронита являются: частое головокружение, тошнота, приступы рвоты. Такое состояние может быть довольно продолжительным – нескольких недель, после чего симптомы постепенно начнут исчезать. Данное заболевание нередко протекает на фоне позиционного головокружения.
  • Доброкачественное позиционное головокружение. Заболевание проявляется в кратком, но довольно интенсивном эпизодическом головокружении, которое возникает в процессе изменения положения головы. Также оно может возникать после перенесенных травм головы, невритов и возрастных изменений организма.
  • Лабиринтит. Эта болезнь характеризуется острым воспалением в перепончатом лабиринте, вызванным вирусами или бактериями. При наличии вирусной инфекции у больного наблюдается головокружение, аналогичное как при вестибулоатаксии, сочетающееся с кохлеовестибулопатией.
  • Лабиринтопатия (инфаркт лабиринта). Данный недуг характеризуется внезапной потерей вестибулярной функции и слуха, как правило, ему подвержены пожилые люди. Лица в более молодом возрасте имеют в анамнезе такое заболевание только при наличии атеросклеротических заболеваний или гиперкоагуляции.
  • Болезнь «выгрузки». Проявляется недуг после высадки человека из любого транспортного средства (автомобиля, лодки). Сопровождается головокружением и не перестает даже после возвращения в стабильную среду.
  • Болезнь Меньера. Болезнь характеризуется проблемами с внутренним ухом. Проявляется недуг в следующих формах: шум, ощущение давления в ушах, тугоухость, а также эпизодические головокружения. Состояние может сопровождаться несколько часов тошнотой и рвотой.
  • Мигрень. Приступы часто схожи с симптомами болезни Меньера, но в данном случае нарушение слуха наблюдается не так часто. Недуг сопровождается головокружением, светобоязнью, шумом в ушах.
  • Другие заболевания, связанные с интоксикацией лекарственными препаратами, травмами головы; заболевания опорно-двигательного аппарата и ЦНС.

https://www.youtube.com/watch?v=C7rpSRiD_Nk

Синдром вестибулопатии возникает по причине приема определенных лекарств, заболеваний мозга, нарушений его активности. Иногда к патологии приводят процессы, связанные с возрастными изменениями в организме.

Какие болезни провоцируют вестибулопатический синдром.

  1. Вестибулярный нейронит. Развивается при повреждении нерва герпевирусной инфекцией. Обычно диагноз выявляется в межсезонье, когда ослаблены защитные функции. Проявляется заболевание вертиго, тошнотой, рвотными приступами. Симптоматика держится до нескольких недель, после, признаки постепенно нивелируются. Нередко нейронит протекает вследствие позиционного кружения головы.
  2. Позиционное вертиго доброкачественного типа. Состояние возникает эпизодически. Оно появляется из-за изменения положения головы, невритов, перенесенных травм.
  3. Лабиринтит. Патология отличается острым воспалительным поражением в перепончатом лабиринте, вызванным вирусными агентами или бактериями.
  4. Инфаркт лабиринта. Характеризуется резкой утратой вестибулярной функции и слуха, чаще встречается у лиц преклонного возраста. У молодых людей диагностируется болезнь только при атеросклеротических патологиях или гиперкоагуляции.
  5. Болезнь «выгрузки». Такой диагноз обнаруживается после высадки человека из любого транспорта. Дополняется состояние головокружением, не проходящим даже после возвращения на поверхность.
  6. Болезнь Меньера. Состояние отличается шумом, чувством сдавленности в ушах, тугоухостью, частыми головокружениями. Порой возникает рвота, тошнота.
  7. Мигрень. Приступы часто схожи с признаками болезни Меньера, но ухудшение качества слуха отмечается не часто. Болезнь сопровождается вертиго, боязнью света, шумом в ушах.

Вестибулопатия: понятие, как развивается, симптомы, диагностика, лечение

Еще вестибулопатия может появляться на фоне шейного остеохондроза, дисфункций двигательного аппарата и ЦНС.

Признаки

Одним из проявлений шейного остеохондроза считается вертебро-базилярная недостаточность. Она возникает по причине нарушения кровообращения в артериях позвоночника. К другим причинам можно отнести закупорку сосудов тромб, сдавление артерий посредством грыжи, опухоли или косного нароста. Помимо этого, синдром вертебро-базилярной недостаточности проявляется спазмов кровеносных сосудов шейного отдела позвоночника из-за прогрессирующего остеохондроза.

Что провоцирует болезнь шеи? Прежде всего, это неправильный образ жизни. Человек должен регулярно выполнять физическую нагрузку и правильно питаться, не употребляя при этом алкоголя и сигарет (или сокращать потребление). Если вы привыкли неверно держать осанку, то постепенно позвоночник привыкает к этому положению.

Если вертебро-базилярная недостаточность уже была обнаружена, то остеохондроз только усугубит ситуацию. В этом случае разумно лечить сначала очаг, то есть дегенеративно-дистрофические нарушения в одном из отделов позвоночника, а затем исчезнут и симптомы ВБН.

Вертебро-базилярная недостаточность возникает по причине уменьшения поступления крови в головной мозг. Таким образом, основным симптомом данного заболевания является головокружение. Оно может сопровождаться другими признаками, свойственными данной болезни. К примеру, пациент часто жалуется на тошноту и головную боль, которая влияет и на зрение.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Парафинотерапия для ног для детей

Когда у человека обнаружено 2 диагноза (ВБН и шейный остеохондроз), это довольно трудно, так как симптомы усиливаются вдвойне. Как правило, из-за дисфункции кровообращения в позвоночнике начинает страдать мозг. На этой почве появляются сильные головные боли и головокружения, которые проходят только после лечения. Наряду с этим человека мучают приступы тошноты и рвоты, организм ослабевает, становится трудно ходить.

Помните, что лечение таблетками не даст эффекта, если их не сочетать с массажем и гимнастикой. Обычно такой курс проходится в стационарных условиях. Такое лечение более эффективно, так как ведется под наблюдением врача и при необходимости может корректироваться. Но также можно проходить терапевтический курс и в домашних условиях, однако регулярный осмотр специалиста при таком лечении обязателен. В большинстве случаев такие патологии, как остеохондроз шейного отдела позвоночника или ВБН, лечатся физиотерапией и ЛФК.

Если не брать во внимание то, что обычно картина ВБН достаточно разнообразна, то в целом болезнь имеет конкретное определение и признаки. Вертебро-базилярная недостаточность влияет на слабость поступающего кровотка в артерии, значительно ухудшает работу мозга. Это главная артерия мозга, с которой пересекаются все остальные артерии.

Характер же вестибулопатии представляет собой целый комплекс конкретных синдромов, которые являются причиной нарушений в вестибулярном аппарате. В их число входят: тошнота, дезориентация, головокружение и прочие.

Медицинская практика подтверждает разнообразие вертебро-базилярной недостаточности. В список причин, воздействующих на болезнь включены:

  • травмы позвоночного отдела;
  • нарушение проходимости проксимального сосудистого русла;
  • воспаления сосудов;
  • расслоения артерий;
  • наследственная предрасположенность;
  • артериальная гипертензия;

Помимо перечисленных причин, существуют также усугубляющие положение факторы, например, врожденные проблемы развития сосудистого русла либо различные атеросклеротические проблемы. В редких случаях причиной возникновения недостаточности может быть экстравазальная компрессия позвоночной артерии, которая является следствием расстройства шейного отдела.

Вестибулопатия же в своих причинах не так многогранна, как ВБН. Обычно она является либо следствием какого-либо заболевания, либо имеет непосредственную причину. Рассматривая ее возникновение на фоне шейного остеохондроза и поражений шейного отдела в целом, причины выступают как следствие нестабильности позвонков, позвоночных артерий или же остеохондроза.

Причинами вестибулопатии являются:

  • головокружения, связанные со сменой положения в пространстве;
  • нарушения слуха, ведущие за собой регулярные головокружения;
  • инфаркт лабиринта (отит внутреннего уха);
  • повреждения тонких костных мембран;
  • прогрессирующий вестибулярный неврит.

Последние имеют различную продолжительность и проявляются при остром нарушении кровообращения. К ним относятся:

  • давление в затылочной области;
  • ощущение ухода земли из-под ног;
  • боль и дискомфорт в шейном отделе.

Симптомы постоянного характера нарастают по мере прогрессирования патологии и включают в себя:

  • головные боли с ощущением давления;
  • приступообразные головокружения;
  • тошноту и рвоту;
  • снижение слуха, возникновение постороннего шума и звона в ушах;
  • рассеянность;
  • заторможенность;
  • зрительные нарушения: плохое очертание предметов, расплывчатость, ощущение мушек перед глазами;
  • раздражительность;
  • повышенное потоотделение;
  • покраснение кожных покровов лица и шеи;
  • чувство жара;
  • ощущение чужеродного предмета в горле.

Вертебральная люмбалгия (сдавливание сосудистых и нервных окончаний поясничного отдела) вызывает чувство тяжести и онемение поясницы, с распространением болей по задней и наружной поверхности бедра, нарушением чувствительности мизинца 4 и 5 пальца стопы.

Диагностика

Диагностические мероприятия проводятся отоларингологом, неврологом или эндокринологом. Посттравматическая форма выявляется легко, поскольку состоянию предшествует травмирующая ситуация. В остальных случаях, определить проблему трудно. Стартовая диагностика включает такие мероприятия:

  • сбор анамнеза;
  • сдача анализов;
  • проведение классических обследований.

Если вердикт не выявлен после прохождения начальной диагностики, больному назначают такие виды исследований:

  • магнитно-резонансная томография шеи;
  • неврологическое и отоларингологическое обследование.

Проведение МРТ нужно для оценивания состояния мышц, костей, суставов и нервов шеи. Это исследование дает возможность установить любые патологические процессы, способные вызывать мигрень. Отоларингологический анализ подразумевает консультацию отоларинголога, осмотр ушной мембраны с применением отоскопа.

Человек способен передвигаться и ориентироваться в пространстве за счет вестибулярной системы, являющейся частью внутреннего уха. Вестибулярный аппарат определяет направление движения тела в пространстве, поддерживает равновесие.

Нарушение функций вестибулярного аппарата называется вестибулопатией или вестибулярным синдромом. Человеку, страдающему этим недугом, сложно найти точку опоры в движении и в состоянии покоя. Улучшить качество жизни помогает знание симптомов заболевания и способов их устранения.

Диагностировать вестибулопатию крайне сложно, поскольку известно много причин ее возникновения. Поэтому важно вовремя обратиться к высококвалифицированному специалисту, который назначить комплексную диагностику и впоследствии определит соответствующий курс лечения. Самолечение в такой ситуации может усугубить состояние и привести к тяжелым последствиям.

Общепринятые исследования:

  • Рентгенограммы шейного отдела позвоночника;
  • ЭКГ;
  • Общий анализ крови на уровень глюкозы и гемоглобин;
  • Анализ мочи.

Для более углубленного обследования назначают:

  • МРТ или КТ диагностику шейного отдела, головного мозга;
  • Электрокохлеографию;
  • Тональную аудиометрию;
  • Дуплексную допплерографию и пр.

В последнее время довольно распространенными являются методы ВВП, тестирование вестибулярной авторотации, инновационное компьютерно-динамическое визуальное тестирование.

Диагностика вестибулопатии всегда сложна, поскольку причин у неё может быть множество – от инфекции во внутреннем ухе до сложных патологий развития мозга. Применяются:

  • сбор анамнеза – врач расспрашивает пациента о симптомах и здесь очень важно точно определить понятие «головокружение», поскольку часто пациенты употребляют это слово неверно;
  • проверка офтальмолога – проверяют остроту зрения, наличие нистагма;
  • проба Бабинского – врач проводит инструментом по внешней стороне стопы и, если пальцы раскрываются и напрягаются, это свидетельствует о патологии нервной системы;
  • пальценосовая проба – больной должен с закрытыми глазами медленно попасть указательным пальцем по кончику носа и, если у него не получится, это будет свидетельствовать о патологиях в мозжечке;
  • коленно-пяточная проба – больной должен, лёжа, прикоснуться пяткой к колену и провести по голени сначала с открытыми глазами, потом с закрытыми.

Дополнительно могут применяться рентген и МРТ, использоваться пальпация и разнообразные анализы. По итогу врач получает достаточно полное представление о состоянии здоровья пациента и может назначить симптоматическую терапию в дополнение к лечению основной болезни. Она включает:

  • Вестибулярные супрессанты. Снимают головокружение в максимально короткие сроки и применяются во время острых приступов, когда больному нужно снять состояние.
  • Противорвотные. Дополняют супрессанты и уменьшают вероятность, что больного вырвет.

Вместе с симптоматической терапией и основным лечением также назначают минимальные изменения образа жизни, которые укрепят нервную систему и сделают вестибулопатию не такой мучительной. Больному необходимо:

  • правильно питаться, обеспечивая организм всем необходимым – меньше сладкого, меньше жареного и жирного, больше свежих фруктов и овощей;
  • спать не меньше восьми часов и в правильной обстановке – в затенённой тихой комнате, где ничто не мешает и не раздражает нервную систему;
  • ходить на прогулки каждый день по полчаса – пешком в ближайший парк или хотя бы в магазин за покупками;
  • стараться исключить все источники стресса, не находиться в слишком шумных помещениях, поменьше ездить в транспорте.

Если подойти к вопросу с аккуратностью, слушать все указания врача и следить за своим здоровьем, вестибулопатию можно либо полностью победить, либо вывести в состояние стойкой ремиссии, которое будет держаться годами.

Диагностические мероприятия начинаются с осмотра у специалиста соответствующего профиля. После поверхностного осмотра врач назначает обследования для уточнения диагноза и определения тяжести заболевания.

  • Неврологическое обследование базируется на проверке нервных стволов глазного яблока и функционального состояния мышц лицевого черепа. С целью проверки состояния мозжечка используется пальценосовая проба, позволяющая оценить степень нарушения координации движений.
  • МРТ или обследование с помощью магнитно-резонансного томографа дает возможность определить состояние шейных мышц, костей и суставов шейного отдела позвоночника.
  • Проверка состояния внутреннего уха, ушного прохода и барабанной перепонки.

На основании результатов обследования врач ставит диагноз и назначает лечение.

Именно поэтому так важно знать, что это за болезнь и к какому врачу с ней идти.

Вертеброгенную вестибулопатию вызывают дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, появляющиеся в результате следующих патологий:

  • Остеопороз. Является спутником других заболеваний, из-за нарушения метаболизма костной ткани кости становятся хрупкими и легко ломаются. К ним относятся и позвонки шейного отдела, которые либо деформируются под собственным весом, либо трескаются, либо ломаются полностью, пережимая нервы.
  • Остеохондроз. Обычно является самостоятельным заболеванием, в результате которого деформируются межпозвоночные диски уплощаются, истончаются, не могут выполнять амортизирующую функцию нормально. Позвонки также деформируются, смещаются и могут пережать нервы.
  • Протрузия. Становится следствием остеохондроза – межпозвоночный диск вылезает из костного конца и защемляется, одновременно пережимая пролегающие рядом нервы и нарушая кровообращение тканей.
  • Грыжа. Следующая стадия развития протрузии, но может возникать и в результате травмы – межпозвоночный диск выпячивается очень сильно, костное кольцо деформируется и разрушается. Нервы в результате пережаты.

Основная причина вертеброгенной вестибулопатии – нарушение работы нервов в шейном отделе позвоночника. Симптомы вестибулопатии следующие:

  • головокружение – частое, сильное, причём в разных случаях может возникать как по понятной больному системе (например, в транспорте или быстрой ходьбе) либо без чётко прослеживаемой системы вообще;
  • неустойчивость и дискомфорт при попытке пристально смотреть на движущийся предмет;
  • нистагм – время от времени глаза больного вестибулопатией двигаются в произвольном направлении в течение пятнадцати-двадцати секунд, что особенно часто происходит при закидывании головы либо резком повороте.

Иногда у больных вертеброгенной вестибулопатией появляется также незначительная тугоухость. Специфическое лечение подразумевает:

  • ежедневную зарядку – она отличается плавностью и аккуратностью движений, длиться около получаса, а научиться ей можно, посетив курсы ЛФК при ближайшей к месту жительства поликлинике;
  • курсы массажа – как правило, десять сеансов по часу, в ходе которых мануальный терапевт разминает мышцы и вправляет позвонки на место;
  • курсы физиотерапии – обычно это прогревания либо воздействия электричеством, которые призваны улучшить ток крови в повреждённых позвонках.

Вестибулопатия: понятие, как развивается, симптомы, диагностика, лечение

Ни остеопороз, ни остеохондроз не лечатся до конца, но при системном подходе к терапии с ними можно жить долгие годы, не выходя из состояния ремиссии.

Острая вестибулопатия, называется также «вестибулярный нейронит», вызывают её следующие причины:

  • Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ). Возникает из-за смещения специфических клеток, обеспечивающих чувство равновесия. Может протекать в очень разных вариациях – от состояния без симптомов вообще до тяжёлого расстройства, которое влияет на все сферы жизни человека.
  • Болезнь Меньера. Характеризуется повышением давления в лабиринте (в пазухе, расположенной в глубине черепа) и повышением объёма заполняющей его жидкости.
  • Ишемия. Резкое нарушение кровообращения, затрагивающее нервы вестибулярного аппарата либо лабиринта.
  • Травма. При травмах черепа из-за сильного удара либо ушиба нервы могут смещаться, лабиринт ломаться, пережиматься сосуды – а результат один.
  • Интоксикация. Алкогольная, лекарственная либо побочный эффект седативных.
  • Опухоли. Чаще всего – невриномы, которые располагаются во внутренней части уха и по мере роста начинают сдавливать лежащие рядом нервы, как слуховой, так и вестибулярные.

Синдром вестибулопатии проявляется с участием следующих симптомов:

  • нистагм – движение глаз непроизвольно, при этом всегда направлено в сторону поражённого нерва и начинает метаться сильнее, если пациент пытается посмотреть в противоположном направлении;
  • головокружение – очень выраженное, чётко, имеет вращательный характер, который больной может характеризовать фразами «пол уходит из-под ног», «стены кружатся»;
  • тошнота и рвота – появляются в результате головокружения, особенно если больной поел непосредственно перед приступом;
  • проблемы со стороны слухового аппарата – шум и звон в ушах, выраженная тугоухость, возможна полная потеря слуха.

Специфическое лечение очень разнится в зависимости от того, чем вызвана вестибулопатия:

  • при ДППГ больному предлагается выучить определённые положения тела в пространстве, которые помогут снять приступ и прийти в норму;
  • при болезни Меньера назначают мочегонные, чтобы снизить объем жидкости в лабиринте, препараты, улучшающие кровообращение, и кортикостероиды, чтобы снять воспаление;
  • при ишемии назначают препараты, снижающие давление и замедляющие пульс;
  • при травме назначают покой и накладывают фиксирующие повязки, отслеживая, чтобы не началось воспаление;
  • при интоксикации назначают промывание желудка и потом сорбенты;
  • при опухоли, которая уже начала проявляться симптомами, назначают хирургическое лечение.

Профилактика заболевания

Превентивные мероприятия при вестибулопатии носят общий характер. Их целью является предотвращение появления патологии или не допущение рецидива. Рекомендовано придерживаться таких правил:

  • здоровый рацион питания;
  • регулярный прием витаминов;
  • занятия физической культурой;
  • отказ от пагубных привычек – курения, потребления спиртного;
  • своевременное лечение всех заболеваний бактериальной или инфекционной природы;
  • полноценный сон 7-8 часов;
  • избегание физических напряжений.

Еще необходимо стараться не допускать стрессовых ситуаций, они истощают нервную систему.

Профилактические мероприятия при данном заболевании довольно просты и носят общий характер. Тем не менее, они направлены в качестве рекомендаций для предотвращения возникновения вестибулопатии и исключения возможного рецидива.

В целях профилактики вестибулопатии рекомендуется:

  • Сбалансированное полноценное питание;
  • Регулярное употребление витаминно-минеральных комплексов;
  • Регулярное занятие физическими упражнениями;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Лечение возникающих болезней инфекционного и бактериального генеза на ранних этапах развития;
  • Правильное планирование дня;
  • Полноценный отдых и сон;
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Остеохондроз позвоночника и давление

Как лечить синдром вертебральной артерии, решает только лечащий врач. Народные средства помогут облегчить состояние и укрепить иммунную систему. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо:

  • ограничить употребление соли, жареной, жирной и копченой пищи;
  • ежедневно заниматься гимнастикой;
  • спать в удобном положении с использованием ортопедических приспособлений;
  • соблюдать режим работы и отдыха;
  • исключить длительные позы в некомфортном положении;
  • вести контроль артериального давления;
  • побольше находиться на свежем воздухе.

Ежегодное обследование у врача поможет предупредить возможные рецидивы. Ранняя диагностика и комплексный подход в лечении позволят избежать осложнений и добиться положительного результата.

Для профилактики ВБН следует соблюдать меры, способствующие здоровью опорно-двигательного аппарата и сосудов. Необходимо:

  • Правильное питание, поддержание нормального веса тела.
  • Регулярные дозированные физические нагрузки.
  • Избегать длительного нахождения шеи в одном положении (что чаще встречается у офисных работников).
  • Отказ от алкоголя и никотина.
  • Ежедневная лечебная гимнастика.
  • Курсы массажа 2 раза в год.
  • Регулярные профилактические осмотры.

Вертебробазилярная недостаточность вследствие остеохондроза является серьезным заболеванием, приводящим к нарушению кровотока и питания в головном мозге. При своевременном лечении эти явления обратимы и прогноз благоприятный. В противном случае возможно развитие таких серьезных осложнений, как транзиторная ишемическая атака и острое нарушение мозгового кровообращения.

Хирургическое лечение

Стоит отметить, что данный вид хирургического вмешательства считается сложным, и выполнить операцию может только высококлассный специалист в области сердечно-сосудистой хирургии. Квалификация врача является главным фактором в успешности проведения процедуры.

С помощью операции можно добиться следующего положительного эффекта:

  • вероятность спазматических явлений головного мозга значительно снижается;
  • нормализация мозгового кровообращения является одной из главных причин восстановления координации и двигательных функций.

Вестибулопатия: понятие, как развивается, симптомы, диагностика, лечение

Оперативная манипуляция назначается при сосудистых заболеваниях, провоцирующих стойкий спазм капилляров. Если лабиринтные мембраны были сильно травмированы, случилось кровоизлияние или инфаркт, она также проводится. Хирурги пересекают сосудодвигательные волокна на задействованной в патологический процесс стороне. По итогу, улучшается кровоток в частях центральной нервной системы, ответственных за равновесие и координацию.

Принципы терапии

Вне зависимости от причин, вызвавших развитие вестибулопатии, а также степени поражения вестибулярного аппарата, основными проявлениями болезни являются головокружения, сопровождаемые тошнотой и рвотой. Снять симптомы вестибулопатии помогают следующие группы препаратов:

  • вестибулярные супрессанты;
  • противорворные средства.
Препарат Фото Цена
Клоназепам От 96 руб.
Пипольфен От 942 руб.
Авиамарин От 93 руб.
Диазепам От 17 руб.

Большая часть данных препаратов обладает противорвотным действием. Однако в случае сильной тошноты больным показан прием препаратов на основе домперидона, устраняющего приступы рвоты. Лечение вестибулярными супрессантами и противорвотными препаратами не должно превышать 3-х дней.

  1. Препараты антихолинергического действия угнетают активность вестибулярных структур. Это препараты на основе платифиллина и скополамина. Чаще их используют для предотвращения появления приступов.
  2. Антигистаминные вещества — «Драмин», «Бонин», «Димедрол» — проходят через гематоэнцефалический барьер.
  3. Бензодиазепины эффективны при головокружении, тормозят работу вестибулярного аппарата («Реланиум», «Лорафен», «Лоразепам»).
  4. Препараты, обладающие противорвотным действием: «Пипольфен, «Метеразин», «Церукал», «Метоклопрамид», «Мотилиум».

Медикаментозные препараты показаны для устранения болевых симптомов. Целью основного лечения является укрепление мышечного корсета, увеличение пространства между телами позвонков, восстановление межпозвонковых дисков.

Немедикаментозная терапия включает в себя:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебный массаж;
  • мануальную терапию;
  • лечебную гимнастику;
  • ношение шейного фиксатора (воротник Шанца);
  • плавание.

Для восстановления хрящевых тканей назначают хондропротекторы.

Сколько дней должно продолжаться лечение — частый вопрос пациентов. Терапия остеохондроза занимает долгие месяцы и даже годы. В отличие от ВБН патология позвоночника – необратимый процесс, поэтому очень важно начать лечение на ранних стадиях заболевания.

Консервативные методы лечения

Мало кто из пациентов задавал себе вопрос: «Вестибулопатия — что это такое?», поскольку заболевание не настолько широко распространено. Подобный термин обозначает комплекс расстройств вестибулярного аппарата, характеризующихся невозможностью последнего исполнять свои функции и поддерживать положение тела человека в пространстве.

Вестибулопатия, симптомы и лечение которой будут рассмотрены далее, может развиваться и как отдельное нарушение в организме, и в виде одного из синдромов другого психовегетативного расстройства. Во втором случае лечение и диагностика заболевания становятся более трудными, поскольку оно тесно вплетается в общую клиническую картину вместе с другими соматическими, вегетативными и эмоционально-аффективными проявлениями.

Вне зависимости от силы головокружения при шейном остеохондрозе обращение за медицинской помощью обязательно. Составляемая специалистом программа лечения должна решить ряд задач: убрать сдавливание спинномозгового канала и позвоночной артерии; нормализовать состояние поражённых межпозвонковых дисков и устранить признаки компрессии.

В первом случае показан приём следующих медикаментов:

  • Среди группы противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств хорошо себя зарекомендовали вольтарен и ибупрофен.
  • Убрать мышечный спазм можно с помощью миорелаксантов, например, баклофена, инъекций ботокса и др.
  • Хорошо помогает убрать боли, спазмы мышц, воспалительные явления в месте локализации новокаиновые блокады.
  • Для нормализации церебральной оксигенации показан приём ретинола и аскорбиновой кислоты.

Вестибулопатия: понятие, как развивается, симптомы, диагностика, лечение

К сожалению, только приёма таблеток и мазей недостаточно для того, чтобы больной смог полностью выздороветь. Но при этом они приносят довольно ощутимую пользу: благодаря им можно убрать болевые симптомы, восстановить питание тканей позвоночных и межпозвоночных дисков и позвонков.

В результате приёма лекарственных препаратов отмечается улучшение общего состояния, поскольку пропадают головокружение, тошнота, а также другие характерные для болезни симптомы.

  • Магнитно-резонансная томография МРТ головного мозга в сосудистом режиме

— первоочередное и наиболее информативное исследование.

  • КТ позвоночника, костей черепа.
  • Доплерография

— дуплексное (триплексное) УЗИ (УЗДГ) сканирование сосудов головы и шеи.

— проводится с введением контрастного вещества для изучения состояния стенок сосудов.

— анализирует кровоснабжение головного мозга.

  • ЭКГ, УЗИ сердца.
  • ОАК, биохимический анализ крови
  • УЗИ почек. Общий анализ мочи.
  • Консультация отоневролога, оториноларинголога

— для проведения дифференциальной диагностики вестибуло-атактического синдрома с болезнями уха, лабиринтитами, болезнью Меньера, невритом вестибулярной ветви слухового нерва и др.

— осмотр глазного дна, определение полей зрения.

Выявляет статическую атаксию – нарушение равновесия в положении стоя на месте. Оценивает функцию мозжечка, который обеспечивает точность и целенаправленность движений, согласованность мышечных действий, контролирует равновесие тела, принимает участие в регуляции тонуса мышц.

— Ноги вместе, носки и пятки ног сближены. — Руки вытянуты вперёд. — Пальцы рук расставлены.

Больной стоит в этой позе с открытыми, затем с закрытыми глазами. При поражении мозжечка и ряде других нарушений пациент теряет равновесие, пошатывается. Верхняя часть его туловища и пальцы вытянутых рук отклоняются в сторону поражённого полушария мозжечка.

  • Больного просят с закрытыми глазами указательным пальцем дотронуться до кончика своего носа.

Производится в положении больного лёжа на спине. Пациента просят: — поднять ногу; — попасть пяткой в колено другой ноги; — провести пяткой по передней поверхности голени другой ноги.

При поражении мозжечка больной выполняет эти движения неточно или вовсе не может с ними справиться.

РЭГ позволяет получить косвенные данные о состоянии кровообращения головного мозга. При необходимости она может быть дополнена ангиографией или МРТ ангиографией сосудов головного мозга. С помощью Эхо-ЭГ оценивают состояние ликворной системы головного мозга. Смещение Эхо свидетельствует о наличие объемного образования (опухоли, гематомы или абсцесса головного мозга), с наличием которого может быть связана вестибулярная атаксия.

ЭЭГ используют для анализа биоэлектрической активности мозга. КТ и МРТ позволяют диагностировать объемные образования и демиелинизирующие процессы, которые также могут быть причиной вестибулярной атаксии. При подозрении на краниовертебральную аномалию проводят рентгенографию позвоночника в шейном отделе и рентгенографию черепа.

Исследование вестибулярного анализатора у пациентов с вестибулярной атаксией проводит вестибулолог, а при его отсутствии невролог или отоларинголог. Обследование включает проведение вестибулометрии, стабилографии, видеоокулографии или электронистагмографии, а также калорической пробы. Поскольку вестибулярная атаксия зачастую сочетается с нарушениями слуха (тугоухостью), то проводится исследование слуха: пороговая аудиометрия, исследование камертоном, электрокохлеография, промонториальный тест и др.

Также проводятся и инструментальные методы обследования, с помощью которых выявляются конкретные неврологические и вестибулярные нарушения:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ) назначается для того, чтобы выявить нарушения кровообращения в сосудах головного мозга или другие патологии, связанные с центральной нервной системой.
  2. Ультразвуковое исследование шейного отдела позвоночника позволяет исключить такие заболевания, как остеохондроз и сопутствующее ему сужение кровеносных сосудов, которое может стать причиной возникновения нарушений в работе двигательной системы.
  3. Компьютерная томография мозга назначается в том случае, когда предыдущие исследования не принесли должного результата.

Вестибулопатия: понятие, как развивается, симптомы, диагностика, лечение

Вестибуло-атактический синдром — что это такое? После ответа на этот вопрос следует описать возможные способы лечения заболевания. На первоначальных стадиях течения недуга проводится медикаментозная терапия, направленная на снижение кровяного давления. Для этого пациенту назначаются препараты, снижающие уровень холестерина в крови. Также очень часто врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты, отказаться от вредных привычек и привести в норму режим дня.

Дальнейшее лечение синдрома будет зависеть от степени проявления симптомов. Для того чтобы избавиться от недуга, необходимо вылечить основное заболевание, которым чаще всего является ишемия мозга:

  1. Для улучшения клеточного питания кислородом и кровообращения назначают препараты «Милдронат», «Актовегин», «Мексидол».
  2. Для стимуляции кровообращения в области головного мозга применяются лекарства «Трентал» и «Кавинтон».
  3. В случае выявления хронической формы ишемической болезни дополнительно назначают прием антидепрессантов.
  4. Помимо употребления медикаментов, в таком случае хорошо помогает лечебная физкультура, точечный массаж головы, фитотерапия и прочие процедуры.

При постановке диагноза шейного остеохондроза процесс лечения головокружения предполагает комплексный подход. К комплекс лечебных мероприятий включается прием обезболивающих, противосудорожных и противовоспалительных медикаментов. Последние больше всего применяют во время обострений заболевания.

Лечение головокружения при остеохондрозе и самого остеохондроза не поможет избавиться от патологии полностью, но заметно уменьшает интенсивность симптоматики при организации правильной терапии.

Лечение должен назначать врач. Важно помнить, что любые средства могут быть только рекомендованы специалистом, но без активного участия человека в лечебном процессе не удастся добиться положительного результата.

При остром течении вертебро-базилярной недостаточности требуется срочное устранение всей симптоматики. Резкий подъем артериального давления, гипоксия, повышение частоты сердечных сокращений чреваты тяжелыми последствиями, например, инсультом. В таких случаях пациенты госпитализируются для проведения терапии в неврологическом отделении.

Вестибулопатия: понятие, как развивается, симптомы, диагностика, лечение

Им показан прием гипотензивных препаратов (Коринфар, Эналаприл) для устранения артериальной гипотензии. Обязательно назначаются средства для купирования желудочно-кишечных расстройств (Мотилак, Церукал) и снижения выраженности головных болей (Спазган, Максиган). После улучшения самочувствия пациент выписывается для лечения в домашних условиях.

  • нейропротекторы (Пирацетам, Винпоцетин, Тиоктовая кислота) для повышения устойчивости клеток головного мозга к кислородному голоданию;
  • препараты для улучшения кровообращения в шейном отделе и головном мозге — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота;
  • миорелаксанты (Баклофен, Баклосан, Сирдалуд, Мидокалм) при обнаружении мышечного спазма;
  • средства с бетагистином (Вестибо, Тагиста, Бетасерк) для устранения головокружений.

Последствия

Необходимо отметить, что острая периферическая вестибулопатия в некоторых ситуациях дает осложнения:

  • развитие гнойного лабиринтита;
  • появление менингита;
  • очень редко все может закончиться летальным исходом.

Появление воспаления во внутреннем ухе крайне серьезно, поэтому чтобы не возникли осложнения, необходимо срочно обследоваться у врача. Этими вопросами занимается отоларинголог.

Осложнением ВБН может стать инсульт

Опасность состоит в том, что симптоматика заболевания (шум в ушах, головокружение, тошнота и пр.) проявляются периодически, а потом пропадают. Человек не относится с должным вниманием к симптомам, считает их ситуативными недомоганиями и дает возможность болезни прогрессировать. Иногда спасти положение можно только с помощью хирургии.

Негативные последствия вызывает острая периферическая вестибулопатия. К типичным осложнениям относят:

  • гнойный лабиринтит;
  • менингит;
  • смерть.

Вестибулопатия: понятие, как развивается, симптомы, диагностика, лечение

При возникновении воспаления во внутреннем ухе, нужно срочно обращаться к доктору-отоларингологу. Если больной вовремя начнет курс лечения, серьезных осложнений можно избежать.

Данное состояние не является окончательным. Если с ним никак не бороться, оно может привести к более серьезным осложнениям. Основным и самым распространенным является инсульт. Треть всех пациентов с ВБН доводят ситуацию до инсульта или предынсультного состояния.

Также большинство симптомов опасны сами по себе. Потеря координации движений чревата авариями для автолюбителей или попаданием под машину для пешехода. Нарушение умственных способностей может спровоцировать самые разные проблемы в жизни. Перепады настроения легко могут привести к депрессивным состояниям.

Как было сказано выше, наличие хотя бы 2 симптомов – это уже повод для обращения к врачу

Далее идет процесс диагностики, а если опасения подтверждены, то назначается лечение вертебро базилярной недостаточности при остеохондрозе.

На начальных этапах болезнь не проявляет себя остро, при наличии симптомов, лечение проводится амбулаторно, под регулярным наблюдением врача.

Внимание! Наличие острых симптомов предполагает немедленную госпитализацию в неврологическое отделение для диагностики и назначения лечения.

Последствия могут быть необратимыми:

  • дроп-атаки;
  • нарушение речи и глотания;
  • микроинсульт;
  • инсульт;
  • энцефалопатия;
  • неврологический дефицит.

https://www.youtube.com/watch?v=qgY_xF42sh4

Чем грозит ШОХ нашему организму смотрите тут.

Оцените статью
news707