Причины болей в спине в области поясницы и их лечение

Нервы позвоночника

У позвоночного столба сложное строение, каждый из его отделов имеет свои особенности:

  • Шейный отдел позвоночника. В нем находится 7 позвонков. Данный отдел располагается между черепом и плечами. Он самый подвижный из всех.
  • Грудной отдел позвоночника. Идет сразу за шейным, он является самым большим. Представлен 12 позвонковыми костями, к которым прикреплены ребра. Он берет свое начало от плеч и заканчивается в районе талии. Патологии грудного отдела крайне нежелательны, так как в его проекции располагается большинство внутренних органов, которые находятся в зоне риска.
  • Поясничный отдел позвоночника. Он является опорой, на него приходится вес всего тела. Он состоит всего из 5 позвонков, их тела самые крупные.
  • Крестцовый отдел позвоночника. Состоит из 5 позвонков.
  • Копчиковый отдел позвоночника. Копчик является рудиментарным хвостом. Им заканчивается позвоночный столб. Данный отдел имеет 4-5 позвонков человека.

Разбирая строение и функции позвоночника, было упомянуто, что от спинного мозга отходит 31 пара нервных корешков. Именно они передают импульсы к другим частям тела. Эфферентные нервы отвечают за функционирование мышечного аппарата и сердца. Афферентные обеспечивают передачу информации к головному мозгу и обратно к частям тела.

Анатомия позвоночника представлена такими крупными нервами:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • седалищный.

При их защемлении появляется боль, снижается трудоспособность.

Среди причин боли в данной области спины могут быть как заболевания позвоночника, так и других органов, например, сердца или почек. среди основные причин болевых ощущений в области между лопатками:

  1. Искривления позвоночника.
    • Сколиоз.
      При нем происходит отклонение позвоночника от вертикальной оси вправо или влево.
    • Кифоз.
      Характеризуется искривлением грудного отдела позвоночника в передне-заднем направлении. Иногда при этой патологии возникает так называемый горб.
    • Кифосколиоз.
      Для этой патологии характерно искривление позвоночника в двух плоскостях. Кифосколиоз сочетает в себе и сколиоз, и кифоз.
  2. Остеохондроз.
    При остеохондрозе первыми страдают межпозвонковые диски. При прогрессировании заболевание затрагивает связки и костную ткань. Болевые симптомы остеохондроза грудного отдела описаны здесь.
  3. Протрузия межпозвоночных дисков.
    Это заболевание является первой стадией образования грыжи.
  4. Спондилоартроз.
    Спондилоартроз – это артроз межпозвонковых (фасеточных) суставов позвоночника. Данное заболевание развивается на фоне остеохондрозе, является хроническим, прогрессирующим с течением времени.
  5. Периартрит.
    Данная патология характеризуется заболеванием мягких тканей и сухожилий, которые находятся в непосредственной близости от плечевого сустава.
  6. Межреберная невралгия.
    Для данного заболевания характерна боль, которую можно спутать с болью при сердечно-сосудистых или любых других патологиях. На данный момент межреберная невралгия является одной из наиболее трудно диагностируемых причин болей в спине.

  7. Для межреберной невралгии характерна сильная боль в области рёбер, отдающая в спину между лопатками, в ключицу или поясницу. Болевые ощущения могут проявляется приступами или сохраняться длительное время как днем, так и ночью.

    Боль мешает нормально дышать. Приступы иногда сопровождаются подёргиванием мышц, потоотделением, сильным покалыванием в грудной клетке, кожа может краснеть или бледнеть. Резкие движения, чиханье, кашель усиливают болевые ощущения.

  8. Заболевания сердца.
    Например, ишемическая болезнь или стенокардия.
  9. Заболевания легких.
    К таким заболеваниям относятся: воспаление легких или плеврит.
  10. Инфекция.
    К наиболее распространенным инфекционным заболеваниям относят: туберкулез и полиомиелит.
  11. Профессиональные заболевания, связанные с определенными условиями труда.
  12. Заболевания внутренних органов.
    При данных патологиях боль обычно «отдает» в область лопаток. Например, при заболеваниях желчного пузыря, почек или поддиафрагмального абсцесса. Однако такие заболевания сопровождаются дополнительными симптомами.

Наиболее часто боль локализуется в зоне позвоночника, точнее – в его пояснично-крестцовом отделе. Поэтому когда болит спина в области поясницы, все возможные причины делят на первичные и вторичные. К первичным причинам относят любые заболевания позвонков (функциональные, дегенеративные, воспалительные и прочие), а к вторичным причисляют все остальные болезни.

Самая распространенная предпосылка, по которой появляется боль –

. Он появляется при сужении межпозвоночных дисков, потере влаги хрящами и сближении дисков между собой. Боль развивается из-за воздействия дисков на нервные корешки, а прочие симптомы (нарушения функций органов, онемение, «мурашки» и т.д.) – на фоне ухудшения кровоснабжения зоны.

Остеохондроз без лечения осложняется:

    ;
  • Грыжей;
  • Разрушением диска;
  • Секвестрацией (выпадением) диска.

Причины болей в спине в области поясницы и их лечение

Боль при данной патологии усиливается по мере ее прогрессирования, отдает в ногу, сопровождается резкими, острыми приступами в области поясницы. Остеохондроз с возрастом отмечается у 60-80% людей.

Основное проявление остеохондроза – это дегенеративные процессы, проходящие в позвонках и межпозвонковых дисках. Патология может локализоваться в шее, груди и пояснице.

Чем опасна боль

Неприятные ощущения в области спины – тревожный сигнал. Как правило, они носят постоянный характер, усиливаются при физической активности и нагрузках, могут вызывать чувство скованности и ограничивать подвижность. Часто проблема имеет рецидивирующее течение: моменты обострений, вызванные переохлаждением или нахождением в неудобном положении, и более длительные промежутки улучшения.

Во многих случаях боль проходит сама собой, и какое-либо лечение не требуется. Однако иногда она оказывается симптомом серьезных заболеваний внутренних органов и позвоночника. Существует ряд признаков, свидетельствующих о развитии тяжелой патологии. Если вы обнаружили у себя один из них, нужно немедленно направиться на прием к врачу и отказаться от всякого самолечения.

  1. У вас болит спина постоянно, дискомфорт локализуется на одном участке;
  2. Неприятные ощущения не ослабевают в положении лежа, возникают в ночное время суток;
  3. Дискомфорт сопровождается повышением температуры тела;
  4. Болевые ощущения вызывают напряжение мышц конечностей или становятся причиной скованности в утренние часы.

Попытки использовать народные средства при отсутствии точного диагноза могут ухудшить ситуацию. Только врач может определить причину дискомфорта и подобрать правильное лечение.

Медикаментозное лечение для снятия болевого синдрома

Сильная и гибкая спина — лучший способ избежать боли. Поэтому самой эффективной профилактикой являются регулярные физические упражнения, правильная осанка и соблюдение техники безопасности при подъеме и переноске тяжестей.

Если у вас периодически болит спина, попробуйте следующее:

  • Похудеть, если страдаете ожирением. Слишком большой вес тела может подвергать поясницу дополнительной нагрузке.
  • Носить ортопедическую обувь на невысоком каблуке, которая уменьшает нагрузку на позвоночник во время ходьбы.
  • Избегать резких движений, которые могут вызвать растяжение мышц.
  • Научиться справляться со стрессом, тревогами и волнениями, которые могут усилить боль в спине.

Зависят от того, какой причиной был вызван болевой синдром. Т

Так, если боль была вызвана наиболее распространенной причиной – остеохондрозом, то профилактика заключается в следующих пунктах:

  1. Периодическое посещение массажа и физиотерапии.
  2. Правильный подъем тяжестей.
  3. Занятия спортом.
  4. Следует избегать переохлаждения, сквозняков.
  5. Правильное питание.

Причины болей в спине в области поясницы и их лечение

Таким образом, болевой синдром между лопатками может быть симптомом огромного количества заболеваний.

Основные виновники – позвоночник, поддерживающие его мышцы и связки.

Но также такая боль может говорить о том, что серьезно страдает какой-то из внутренних органов, что требует детального обследования и лечения, зачастую в условиях стационара.

Прежде всего нужно сказать, что при болях между лопатками любое медикаментозное лечение должно проводиться под строгим контролем лечащего врача.

Для устранения болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее распространенные из них: диклофенак, мовалис, нимесулид, дилакса. Применение данных препаратов необходимо для уменьшения воспаления, улучшения циркуляции крови и снятия тонуса мускулатуры.

Причины болей в спине в области поясницы и их лечение

Для эффективного обезболивания практикуют медикаментозные блокады. Обычно врач назначает новокаин (лидокаин) в сочетании с препаратом, содержащим кортикостероиды, например, преднизолон. Инъекции таких лекарств проводят 1 раз в 3 дня, общее количество – 3-4 раза.

Также врач может назначить мочегонные средства для снятия отечности в месте воспаления. Однако при этом необходимо следить, чтобы в организм поступало достаточное количество калия.

Дополнительно лечащий врач может назначить и другие препараты. Это зависит от конкретного заболевания и формы его течения (острая или хроническая).

  • электрофорез,
  • ультразвуковая терапия,
  • магнитотерапия,
  • лазер.
Боль в шее при повороте головы

Для спортсменов и водителей наиболее характерна такая травма позвоночника, как «хлыстовая», возникающая при резком торможении автомобиля, во время прыжка или падения с высоты. Характерным симптомом для нее является

боль в шее при повороте головы

.

Одним из самых эффективных профилактических средств является активный образ жизни, а также регулярные умеренные физические нагрузки. И никаких вредных привычек!

Очень важно соблюдение режима сна. Матрац при этом играет немаловажную роль для сохранении здоровья спины. Еще не нужно забывать и об осанке, за которой надо постоянно следить.

Об авторе

:

Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

Чтобы не болела поясница, необходимо:

  • Обеспечить себе адекватную нагрузку – делать зарядку по утрам, простые упражнения на растяжку мышц и позвоночника.
  • Периодически проходить курсы массажа – классического, баночного на триггерные точки.
  • Делать прогревания или проходить курсы криотерапии по назначению врача.
  • Правильно питаться, чтобы исключить патологии ЖКТ. Необходимо соблюдать баланс белков, жиров, углеводов, употреблять достаточно растительной клетчатки. Из рациона следует исключить алкоголь, жирное, жареное, соленое и острое. Не злоупотреблять копченостями и консервами, фастфудом. Еще один важный момент – питьевой режим: в день нужно выпивать 1,5-2 литра жидкости (вместе с супами, чаем и т. д.).
  • При первых же признаках заболевания надо обращаться к врачу. На ранних стадиях практически любую болезнь можно вылечить быстро и легко, без каких-либо последствий. При предрасположенности к проблемам с поясницей врача-невролога нужно посещать для профилактики хотя бы раз в год.

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Лучшее средство борьбы с болезнью – предотвратить ее. С этой целью необходимо следить за своей походкой, а также за тем, чтобы спина всегда была прямой. Важно правильно распределять нагрузку. Тяжелые сумки распределять так, чтобы в каждой руке был примерно одинаковый вес. Если приходится много стоять, то позу рекомендуется менять каждые 10 минут.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Что такое остеоэпифизеолиз латеральной и медиальной лодыжки без смещения

Во время сидения на стуле корпус должен быть расположен прямо, плотно прижат к спинке стула. Под шею и поясницу необходимо обеспечить опору. Людям, которым приходится долго сидеть, рекомендуется делать разминку каждые 20 минут. Важно правильно подобрать высоту стула, на котором во время сидения колени будут ниже уровня бедер.

Многие люди придерживаются мнения, что спать нужно на твердой поверхности. Но это неправильно. Потому что в этом случае позвоночник будет принимать неправильное положение. Идеальным вариантом считается лечебная ортопедическая постель, направленная на расслабление мышц. Подушку лучше выбирать средних размеров. Каждое утро после сна делают потягивания.

У людей с лишним весом чаще болит спина, чем у других. Они должны правильно питаться, стараться снизить массу тела. Для здоровья опорно-двигательного аппарата полезны: свежие фрукты, топинамбур, виноград, фундук. Употребление острых блюд лучше свести к минимуму. В профилактическом рационе важное место занимают продукты с большим содержанием магния и кальция.

Заниматься самолечением очень опасно, поэтому диагностика и лечение должны проводиться только специалистами. Раннее установление причины проблемы и своевременная терапия позволят сохранить хорошее здоровье.

Причины болей в позвоночнике могут быть обусловлены не только остеохондрозом. В медицине есть понятие «вертебрального синдрома», который вызван разными патологиями с изменением конфигурации позвоночного столба, его подвижности и функций, с нарушениями осанки и походки.

Кифоз бывает врожденным – если у ребенка имеется клиновидный позвонок, полупозвонок, но такое встречается редко. Чаще боли в спине при кифозе появляются на фоне спондилита (воспаления хрящей и позвонков по типу

), спондилоартроза (

суставов на позвоночных отростках). Также кифоз и избыточный лордоз могут появиться после травм, неудачных операций, на фоне старения организма. Искривление вбок (сколиоз) в зоне поясницы встречается редко, в основном, оно касается грудопоясничного отдела.

Вертеброгенная боль может сопровождать поражение всего столба при болезни Бехтерева. В этом случае способна сформироваться дугообразная деформация, которая приводит к боли от копчика до шеи. В тяжелых случаях высота тела снижается, позвонки фиксируются. Поражение поясницы при любом заболевании может сопровождаться люмбалгией – резкими прострелами при неосторожном движении, которое возникает из-за внезапного ущемления корешков. Тяжелым осложнением может стать синдром конского хвоста, когда защемляется крупное нервное сплетение.

Причины болей в спине в области поясницы и их лечение

Чтобы не знать о боли в позвоночнике и области пояса, нужно соблюдать ряд профилактических мер. Важно питаться с включением в меню творога, молочной пищи, орехов – источников кальция. Гиподинамия и ожирение недопустимы – с ними надо бороться при помощи посильных видов спорта, кардионагрузок. Все инфекционные патологии нужно лечить вовремя, пить больше воды – так можно избежать хронизации боли на фоне почечных проблем.

Ортопедический режим очень важен для здоровья позвоночного столба. Нельзя поднимать тяжести без распределения нагрузки – нужно вставать с тяжелым предметом в руках прямо. При работе в положении сидя надо регулярно делать разминки по 3-5 минут – это поможет избежать застоя и дегенеративных процессов.

Способы профилактики болей в пояснице

Поражение поясничного отдела позвоночника
Поражение поясничного отдела позвоночника- наиболее частая причина боли в пояснице.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни. Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.

Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

Грыжа межпозвонкового диска
Межпозвонковая грыжа-самая частая причина боли в пояснице.
  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  • Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
  • Спондилоартроз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
  • Опухоль в просвете позвоночного канала
    Позвоночник при туберкулезе
    Разрушение поясничного позвонка при туберкулезе — редкая причина боли в пояснице.
  • Перелом позвоночника после травмы
  • Длительное напряжение мышц
  • Анатомически узкий позвоночный канал
  • Искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз, болезнь Шейермана Мау)
  • Аневризма аорты
  • Ревматический артрит, псориатический артрит, остеоартрит
  • Инфекции позвоночника — остеомиелит, дисцит, туберкулез позвоночника
  • Пиелонефрит, мочекаменная болезнь
  • Осложненное течение беременности
  • Гинекологические заболевания (эндометриоз, киста яичника, рак яичника и т.д.)
Опухоль
Опухоль в просвете позвоночного канала- нередкая причина боли в пояснице.

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением. Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

МРТ поясничного отдела позвоночника
МРТ в 95% случаев позволит установить истинную причину боли в пояснице.

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель. Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ.

MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника.

Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз.

Причины болей в спине в области поясницы и их лечение

Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

При появлении неприятных симптомов следует направиться к неврологу. Этот врач проведет осмотр, оценит состояние нервной системы, позвоночника и мышц. Для постановки диагноза пациенту необходимо сдать общий анализ крови. Не обойтись без рентгенографии: она поможет определить наличие вывихов, переломов, остеомиелита и других заболеваний.

Чтобы уточнить результаты рентгена, может потребоваться магниторезонансная или компьютерная томография. Они позволяют детально оценить состояние хрящевой ткани, спинного мозга и костных структур.Часто после проведенной диагностики больному ставится диагноз «остеохондроз» или грыжа. Эти проблемы характерны для всех людей старшего возраста, потому что с годами в позвоночнике начинаются дегенеративные изменения. Обнаружение проблемы не означает, что боль в спине связана именно с ней. Провести причинно-следственные связи может только опытный врач.

Понять характер боли очень важно, потому что это поможет врачу сразу сделать предположение о диагнозе и назначить более точную диагностику.

Боль бывает:

  • острой (возникает из-за недавнего повреждения, длится до 1,5 месяцев);
  • ноющей;
  • тупой;
  • сильной и продолжительной;
  • подострой (продолжается 6-12 недель);
  • переменной (преходящей);
  • хронической (длится больше 12 недель).

Также боль в пояснице разделяют на первичную и вторичную.

Первичная связана с хроническими изменениями в тканях позвоночника, мышц. Иногда в процесс вовлекаются спинномозговые корешки.

боль в спине между лопатками

Вторичная боль свидетельствует о другом заболевании. Это может быть артроз, артрит, какие-то патологии внутренних органов.

Обычно сначала нужно обратиться к терапевту, который уже даст направление к узкому специалисту — неврологу, травматологу, ревматологу, остеопату.

Если вы уверены, что точно знаете происхождение боли, то можете обратиться к конкретному врачу напрямую. Например, если вы недавно неудачно упали, то вам нужно к травматологу.

В нашей клинике имеется отделение мануальной терапии в Санкт-Петербурге, где вы можете записаться к нужному врачу на консультацию или лечение.

В первую очередь врач должен исключить состояния, которые опасны для жизни. С этой целью проводятся клинический и биохимический анализы крови. Они позволяют обнаружить воспалительные процессы, превышение нормы кальция, что характерно для рака, который дал метастазы в кости. Также анализы выявляют миеломную болезнь и многие другие патологии.

Причины болей в спине в области поясницы и их лечение

Мужчине, которому больше 50 лет, могут назначить исследование на простатспецифический антиген, чтобы исключить рак предстательной железы.

Обязательно назначается рентгенография, чтобы определить высоту межпозвонковых дисков и выявить остеофиты, если они есть. Последние – это разрастания костной ткани, которые появляются из-за неправильно распределенной нагрузки на позвонки и изменения их формы.

МРТ и КТ нужны, чтобы определить, нет ли выбухания межпозвонкового диска, кальцификатов, стеноза позвоночного канала. Аналогичные изменения можно увидеть на УЗИ, которое все чаще назначается вместо КТ, так как не дает лучевой нагрузки.

Пациенту обязательно нужно проконсультироваться с неврологом и, если нужно, с мануальным терапевтом.

Когда обследование закончено, врач может точно поставить диагноз и определить тактику лечения. Успешность терапии возрастает в десятки раз при раннем обращении.

Лечение поясницы зависит от причины болей. То, что помогает в одном случае, может быть неэффективно в другом. Рассмотрим основные виды терапии и способы, как снять боль в домашних условиях.

Механизм развития радикулита (схема)

Рассмотрим основные причины болей в пояснице с учетом их локализации.

Каждую из вышеперечисленных патологий можно распознать не только с помощью современных методов диагностики, таких как магниторезонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) или рентген, но и по характеру боли и сопутствующим симптомам.

  • Сколиоз характеризуется постоянной болью. Кроме этого, больного беспокоят боли в грудном отделе. Боли возникают под воздействием длительных нагрузок, а также при долгом нахождении в одном положении, например, в положении сидя или стоя. При прогрессирующем заболевании можно заметить асимметрию положения рук и корпуса. Поскольку для сколиоза характерно искривление позвоночника в одну сторону, то и боль часто имеет одностороннюю локализацию.
  • Остеохондроз отличает не проходящая, ноющая боль. Боль при данном заболевании усиливается под воздействием нагрузок. Также больному бывает трудно дышать или кашлять. Постоянно присутствует боль в грудном отделе. Также пациент описывает состояние словами «кол стоит». При выпрямлении позвоночника может слышаться хруст.
  • Спондилоартроз в проявлении боли очень похож на остеохондроз. Отличить два патологических состояния можно только при помощи рентгеновских снимков.
  • Протрузия дисков либо межпозвоночная грыжа характеризуется постоянной очаговой болью. То есть боль локализуется в том месте, где находится очаг заболевания. Иногда пациенты такую боль путают с сердечной или легочной.
  • Грыжевое выпячивание в позвоночнике

  • Межреберная невралгия отличается не проходящей болью независимо от времени суток. Сопутствующие симптомы – усиление боли при давлении на область грудной клетки.
  • Стенокардия характеризуется приступообразными болями продолжительностью не более 5 минут. Больные характеризует боль как жгучую. Боли при данном патологическом состоянии отдают в левую лопатку и руку.
  • Инфаркт отличается от стенокардии более длительной болью. Кроме этого, у больных возникают болевые ощущения в нижней челюсти. Артериальное давление снижается, у больного появляется одышка.
  • Язва желудка сопровождается постоянной болью с сопутствующей изжогой, тошнотой или рвотой. Облегчение у больного наступает при рвоте.
  • Холецистит характеризуется приступами колющей, резкой боли, отдающей в область спины между лопаток. Кроме этого, у больного может повышаться температура, возникнуть тошнота и рвота.
  • Панкреатит отличается «сверлящим» характером болей. Боль описывается как острая и невыносимая.
  • Пневмония сопровождается болями в грудном отделе с очень высокой температурой тела, также присутствует одышка и кашель.
  • Плеврит сопровождается болями в грудном отделе, но в отличие от пневмонии боль между лопатками возникает при глубоком вдохе.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

С болью в спине и пояснице чаще всего можно справиться дома с помощью лекарств, которые продаются в аптеке без рецепта. Лечения в больнице обычно не требуется. Если боль выраженная, обратитесь за помощью к врачу терапевту. Если боль не дает вам полноценно двигаться, можно вызвать врача на дом.

Симптомами каких болезней может являться боль в пояснице

Здоровье спины зависит от слаженной работы сложного механизма из костей, мышц, нервов и суставов. Зачастую точно определить причину боли бывает сложно. К счастью, тяжелые заболевания или травмы спины встречаются редко. Чаще всего боль в пояснице или спине возникает в результате легких ушибов, мышечного перенапряжения, растяжения мышц и связок, ущемления и воспаления нервов. Неприятные ощущения в спине могут появиться внезапно или развиваться, постепенно нарастая. Возможные причины боли в спине и пояснице:

  • неловкое движение: наклон или поворот корпуса;
  • подъем или перенос тяжелых предметов, длительные наклоны туловища;
  • неправильная осанка при ходьбе или сидении;
  • чрезмерное растяжение мышц спины;
  • длительная езда за рулем без остановок.

Иногда спина начинает болезнь без видимой причины, например, утром, после сна.

  • Когда началась боль?
  • Где болит?
  • Вас тревожила спина в прошлом?
  • Вы можете описать боль?
  • От чего боль обостряется или проходит?

В ходе опроса и осмотра врач постарается исключить вероятность инфекционного заболевания и перелома, хотя они бывают очень редко. В случае спорной диагностики, вас могут направить на дополнительное исследование: магнитно-резонансную томографию (МРТ) или рентген позвоночника. Чтобы исключить заболевания почек врач назначает общий анализ мочи.

В большинстве случаев, боль в спине удается снять за несколько дней. Если же лечение не помогает, боль в спине длится более 6 недель (так называемая хроническая боль в спине) или причиной недомогания является серьезное заболевание, терапевт направит вас к специалисту. Чаще всего лечением боли в спине или пояснице занимается невролог. Кроме того, к лечению могут подключаться такие врачи, как остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт.

Двигательный режим. В прежние годы считалось, что при боли в спине нужен покой. Сейчас признано, что люди, которые раньше начинают полноценно двигаться, быстрее справляются с болью в спине и пояснице. Полный покой и постельный режим показан только на 1-2 дня в остром периоде, когда боль чрезвычайно выражена и не дает двигаться.

Постепенно вы сможете передвигаться по дому или ходить за покупками. Вам придется смириться с определенным дискомфортом и научиться избегать всего, что вызывает сильную боль. Спустя несколько дней, можно возвращаться на работу, не дожидаясь момента, когда боль в спине или пояснице пройдет полностью (если, конечно, ваша работа не связана с излишними нагрузками на позвоночник). Ранняя активизация поможет вам вернуться к нормальному распорядку дня и отвлечься от боли.

Обезболивающие средства, такие как диклофенак, индометацин, ибупрофен, нимесулид и др. Эти препараты снимают боль, воспаление и отек. В зависимости от тяжести самочувствия врач может назначить эти лекарства в виде инъекций, таблеток или наружных средств — мазей от боли в спине. Обычно лечение начинают с уколов.

Как только боль стихает, введение лекарства прекращают, при необходимости принимают таблетки или используют мази. Эти средства имеют ряд противопоказаний, поэтому перед приемом проконсультируйтесь с врачом и подробно читайте инструкцию. Таблетки обезболивающих лучше принимать после еды, запивая их молоком.

Миорелаксанты — это лекарственные средства, которые снимают спазм скелетной мускулатуры, расслабляют мышцы. Их назначают в тех случаях, когда излишняя напряженность мышц позвоночника усиливает боль, что например, возможно при обострении остеохондроза или грыжи диска. Миорелаксанты тоже обладают побочными действиями, многие из них нельзя принимать за рулем. Поэтому необходима консультация врача.

Лечение теплом и холодом. Некоторым снять боль помогает тепло, например, горячая ванна или грелка на больное место. Также облегчить состояние может и холод, например, если приложить к пояснице лед или пакет замороженных овощей. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может вызвать обморожение.

Поза для сна. Смена позы для сна может снять напряжение со спины и облегчить боль. Если вы спите на боку, слегка подтяните ноги к груди и положите подушку между ног. Если вы спине на спине, положите подушку под колени, чтобы поддерживать естественный изгиб позвоночника в области поясницы.

Расслабление — это крайне важный компонент борьбы с болью, так как если вы будете сильно волноваться, это вызовет мышечное напряжение, которое может обострить боль. Как показывают исследования, позитивно настроенные люди обычно выздоравливают быстрее. Боль у них не переходит в длительную, хроническую.

Физические упражнения и здоровый образ жизни. Постарайтесь устранить причину боли в спине, чтобы предотвратить ее возвращение в будущем. Наиболее распространенные причины боли в спине — избыточный вес, неправильная осанка и стресс. Регулярные физические упражнения и активный образ жизни помогут вашей спине быть сильной и здоровой.

Чаще всего люди предпочитают для этого ходьбу, плавание и йогу. Самое главное — выбрать то, что вам нравится и не причиняет боли. Иногда занятия проводят в группах под руководством квалифицированного инструктора. Обычно на занятиях выполняются упражнения по укреплению мышц и улучшению осанки, а также аэробные тренировки и упражнения на растяжку.

Если вы подозреваете, что ваше состояние не связано с патологией внутренних органов, а его причина — больной позвоночник, с помощью сервиса НаПоправку можно найти хорошего невролога или вертебролога (врача, специализирующегося на заболеваниях позвоночника) и обратиться сразу к нему. Вызовите невролога на дом или позвоните по телефону скорой помощи 03 (с мобильного 911 и 112), если помимо боли в спине появились следующие симптомы:

  • слабость в руках или ногах;
  • онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе;
  • непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Если вам предстоит хирургическое лечение боли в спине, с помощью нашего сайта вы можете найти достойную нейрохирургическую клинику.

Рассмотрим подробнее варианты локализации болей и возможные причины их появления.

В результате травм, возрастных изменений, неправильного образа жизни или несбалансированного питания могут возникать проблемы с позвоночным столбом. При возникновении боли в спине нужно обращаться к специалисту. Основной врач по позвоночнику – вертебролог-ортопед. Иногда требуется помощь травматолога или невролога.

Практика показывает, что в 80% случаев неприятные ощущения возникают по таким причинам, как:

  • перенапряжение мышц, вызванное физическими нагрузками;
  • долгое нахождение в одном неудобном положении (во время вождения, работы за компьютером и т. д.);
  • переохлаждение, связанное с использованием кондиционера, нахождением на сквозняке, купанием в холодной воде;
  • старые и недолеченные проблемы (ушибы, переломы и т. д.).

Если в боль связана с одной из перечисленных причин, она не станет беспокоить вас долго и не потребует серьезного лечения.В 20% случаев она вызвана развитием серьезных недугов. Эти заболевания не всегда связаны с повреждением позвоночника или хрящевой ткани. Бывает так, у что человека нарушена работа какого-либо внутреннего органа и на фоне этого болит спина.

Если боль не пропадает долгое время, а народные средства и обезболивающие не помогают избавиться от них навсегда, есть повод задуматься. Скорее всего, дискомфорт является следствием развития хронической болезни. Боль может вызывать следующие недуги:

  1. Остеохондроз – так называется процесс нарушения ткани межпозвоночных дисков и ее истончения. Развитие заболевание связано с возрастом, особенностями работы и образом жизни человека.
  2. Сколиоз – отклонение позвоночного столба в сторону, которое ведет к защемлению нервных корешков, смещениям диска, компрессии на внутренние органы. Патология чаще всего возникает у детей в школьные годы, она связана с быстрым ростом и неправильной осанкой. Боли в спине сопровождаются ухудшением общего самочувствия: одышкой, скачками давления, слабостью и т. д.
  3. Межпозвоночная грыжа – патология, приводящая к разрыву фиброзного кольца и выходу дискового ядра наружу (в межпозвоночное пространство или в направлении спинного мозга).
  4. Спондилолистез – патология, связанная со сползанием верхних позвонков вниз. В результате позвоночник становится подобен лесенке, у которой выступают ступени.
  5. Болезнь Бехтерева – воспаление связок и суставов, приводящее к их сращиванию. Постепенно позвоночник оказывается в жесткой «коробке», которая полностью ограничивает его подвижность. Симптомы недуга более тяжелые и выраженные у мужчин, женщины переносят его легче. Опасность болезни в том, что прекратить ее прогресс невозможно. У человека не только болит спина, у него страдают внутренние органы: сердце, печень, почки.
  6. Онкология – может возникать опухоль в позвоночнике или злокачественные образования внутренних органов. Такие заболевания становятся причиной боли в спине в 1% случаев.
  7. Инфекционные заболевания позвоночника (туберкулез, сифилис, остеомиелит) – вызывают выраженный дискомфорт, но возникают редко (их диагностируют лишь в 0,01% обращений к врачу).
  8. Переломы – в молодом возрасте вызваны занятиями спортом и неумеренными физическими нагрузками или чрезвычайными ситуациями. У пожилых людей они возникают как последствие остеопороза: позвонки становятся хрупкими и не выдерживают вес человеческого тела.
  9. Миалгия – воспаление мышц, имеющее хронический характер. Оно возникает как результат частых переохлаждений.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Щелкает сустав в челюсти – пустяк или опасность?

Боль в спине – это результат многих серьезных заболеваний, связанных или не связанных с позвоночником. Чтобы устранить ее, нужно не бороться с симптомом, а выяснить причины его возникновения. Основа эффективного лечения – правильно поставленный диагноз.

Способы профилактики болей в пояснице

В детском возрасте наиболее часто позвоночник болит в области поясницы из-за развивающихся нарушений осанки. Дети неправильно сидят в школе, дома, проводят много времени у компьютера, телевизора, носят сумку на одном плече. Все эти факторы вызывают развитие кифоза, кифосколиоза, избыточного лордоза.

Банальными предпосылками для боли становится перенапряжение мышц на физкультуре. Также вызвать тягостные признаки способно растяжение мышц, связок, ушиб, удар по спине, резкое неправильное движение, перелом копчика. Чаще страдают от болей дети с ожирением, спящие на мягких матрасах, ведущие гиподинамичный образ жизни, часто переносящие стрессы.

Реже в детском возрасте боли бывают спровоцированы:

  • Холециститом, застоем желчи, перегибом желчного пузыря;
  • Воспалением поджелудочной железы, реактивным панкреатитом;
  • Пиелонефритом, появлением камней или песка в почке.

Болит у детей в районе поясницы при гриппе, тяжелом ОРВИ, у девочек-подростков – при первых месячных или перед ними. У подростков утренние боли в позвоночнике могут сигнализировать о развитии грыжи или даже опухолевого заболевания – важно не оставлять симптоматику без внимания!

Когда болит спина, подобрать правильное лечение поможет верная интерпретация боли. По степени выраженности она может быть:

  • Хронической, появляющейся регулярно, но умеренной по силе;
  • Острой – резкой, стреляющий, возникающей внезапно или после воздействия ряда факторов.

Также боль в пояснице бывает механической (вызвана дегенеративными изменениями) или воспалительной (появляется при воспалении позвоночника, мягких тканей, органов). Боль бывает локальной (местной), отраженной (исходит из других органов, отдает в поясницу), корешковой (обусловлена сдавливанием корешков), диффузной (имеется в нескольких зонах позвоночного столба).

Ноющие, судорожные ощущения вкупе с подергиваниями характерны для миалгии, или спазма мышц. Тупые, часто появляющиеся симптомы требуют проверки органов мочеполовой системы, особенно, если они нарастают по интенсивности. Острые боли после физической работы могут отражать осложнение остеохондроза грыжей или протрузией. Кинжальные, нестерпимые боли появляются при сдавлении конского хвоста и требуют срочного помещения в стационар.

Существует множество разновидностей боли в спине. Они отличаются по характеру, месту локализации и симптоматике. В зависимости от этих характеристик их разделяют на разные виды.

Малоподвижный образ жизни и минимальные физические нагрузки привели к тому, что у многих людей разного возраста появляются проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Болит спина по разным причинам. Основная из них заключается в анатомическом строении опорно-двигательного аппарата. Он подвержен регулярным нагрузкам, что приводит к появлению болезненности в разных его отделах.

Правильная терапия важная составляющая в выздоровлении пациента. Но, прежде чем начать полноценное лечение, человеку необходимо оказать первую помощь. Его кладут на ровную твердую поверхность, в положение на боку. Когда приступ пройдет человеку помогают встать. Делать это нужно очень аккуратно и медленно, для того чтобы не спровоцировать новый приступ.

Причины болей в спине в области поясницы и их лечение

Врач-невролог занимается заболеваниями нервной системы, в основе которых – нарушение функции нервных клеток, нейронов, ослабление связи между ними. В область ведения специалиста также попадают воспаления спинного и головного мозга.

Что проверяет:

  • чувство локализации в пространстве, координацию движений;
  • тактильную и температурную чувствительность;
  • ощущение давления на тело путем помещения предметов разного веса;
  • способность стоять в позе Ромберга;
  • кожные и сухожильные рефлексы;
  • силу мышц конечностей;
  • указательные пробы (например, дотронуться пальцем до кончика носа).

С какими симптомами обращаться к специалисту?

Обратиться к неврологу нужно, если у вас присутствует следующая симптоматика:

  • судороги, потери сознания;
  • внезапные головокружения;
  • шаткая, неуверенная походка;
  • головные боли чаще раза в неделю;
  • нарушение зрительной функции на фоне головной боли, рвота, тошнота, скачки АД;
  • потеря зрения (преходящая);
  • слабость мышц, которая нарастает и не восстанавливается;
  • дрожь в ногах и руках;
  • замедленные реакции;
  • скованность в теле;
  • боли в спине, руках, ногах, плечах;
  • ухудшение памяти;
  • сниженная чувствительность кожи, покалывание, онемение;
  • бессонница или чрезмерная сонливость;
  • изменение вкусовосприятия и обоняния;
  • приступы страха, паники, тахикардии, озноба, жара без причины.

Рассмотрим перечень основных методов лечения боли в спине:

  • мануальная терапия;
  • хирургические средства лечения (в экстренных случаях);
  • физиотерапия;
  • лечебные блокады (уколы обезболивающих лекарств, имеющие пролонгированное действие);
  • вытяжение позвоночника – сухое и в воде;
  • прием препаратов;
  • ЛФК;
  • массажи;
  • постизометрическое расслабление мускулатуры.

Болевой синдром такой локализации не рекомендуется терпеть более часа.

Если же таких симптомов нет, можно попробовать устранить боль самостоятельно.

Рентген
При боли в пояснице не начинайте обследование с рентгена позвоночника.
  • Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
  • Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
  • Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
  • Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
  • Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется!!! Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Терапия

Выбор методов лечения определяется типом боли. Если у человека появилась люмбаго или ишиалгия, которую вызывают болезни позвоночника, терапия начинается с покоя и приема медикаментов. Пациенту рекомендован постельный режим на 1-3 дня. Следует ограничить физические нагрузки, избегать длительного пребывания в одной позе и подъема тяжестей.

Боли в спине

Иглоукалывание спины

Снять острый дискомфорт помогают нестероидные противовоспалительные средства (например, Диклофенак) в формах таблеток, мазей и инъекций и обезболивающие препараты (Анальгин и другие). В тяжелых случаях рекомендованы местные компрессы на основе новокаина и лидокаина. Если дискомфорт вызван мышечным напряжением, пациенту назначают миорелаксанты – лекарства, способные его устранить.Когда острая фаза недуга преодолена, наступает хроническая, и можно использовать другие методы терапии. Снять боль помогают:

  1. Физиотерапия (воздействие электрическим током, сухим теплом и другие процедуры). Они допустимы только после консультации с врачом.
  2. Мануальная терапия – помогает улучшить кровоснабжение поврежденного участка, улучшает общее самочувствие пациента, тонизирует и способствует восстановлению хрящевой ткани.
  3. Иглоукалывание – способствует нормализации кровоснабжения позвоночника.
  4. ЛФК – помогает укрепить мышечный корсет, стимулирует обменные процессы. В начале рекомендованы небольшие нагрузки, которые увеличиваются по согласованию с врачом. Комплекс упражнений составляется для каждого больного индивидуально.

Лечение болезней позвоночника подразумевает прием витаминов и хондропротекторов (веществ, способствующих восстановлению хрящевой ткани). Важен щадящий режим дня, который поможет справиться с недугом и укрепить здоровье.Своевременная терапия болезней спины очень важна. Отсутствие лечения и дальнейший прогресс патологий может вызвать тяжелые последствия, вплоть до полной утраты трудоспособности.

Если боль не связана с недугами позвоночника и внутренних органов и носит временный характер, то можно сочетать прием медикаментов с использованием народных методов. Так, мышечный дискомфорт устраняется с помощью сухого тепла (пояс на основе собачьей шерсти). Если боль вызвана воспалением придатков, подойдут многокомпонентные отвары на основе лекарственных трав, названия которых можно уточнить в аптеке.

Боли в спине, связанные с перенапряжением мышц, вызванным занятиями спортом или другими физическими нагрузками, лечатся специальным комплексом упражнений на растяжение. Для этого нужно лечь на кровать и положить по подушке под голову и под ноги. Затем следует свернуться калачиком, подтягивая ноги к груди, перевернуться набок, вытянуть ноги под углом 90 градусов к телу и наклонить голову к животу.

Частые неприятные ощущения в области спины могут быть признаком серьезных заболеваний. Если вас беспокоит тупая боль или постоянные «прострелы», не стоит медлить с визитом к врачу. Ваше здоровье в ваших руках, а невнимание к своему организму может повлечь серьезные последствия вплоть до инвалидности.

К какому врачу обратиться при болях в области поясницы

Причины болей в спине в области поясницы и их лечение

Независимо от причин проблемы без помощи врача не обойтись. Но есть случаи, когда показаться специалисту нужно максимально быстро.

Это необходимо сделать если:

  • Беспокоит беспричинная боль;
  • болезненность длится более 3 дней;
  • боль постепенно усиливается;
  • отмечается повышение температуры;
  • появляется слабость и недомогание;
  • отмечается беспричинная потеря веса.

https://www.youtube.com/watch?v=zxTopQH7YZ4

В вопросах здоровья нельзя быть легкомысленным. Поэтому лучше перестраховаться и пройти медицинский осмотр. Своевременно оказанная помощь позволит избежать негативных последствий.

Обратитесь к врачу
Своевременное обращение к врачу позволит избежать тяжелых осложнений болезни.
  1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
  2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
  3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
  4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
  5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
  6. Если боль длится более 3 дней
  7. Если Вы принимаете гормоны
  8. Если боль в пояснице возникла после травмы
  9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
  10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам
Оцените статью
news707